《續名醫類案》~ 卷十九 (5)
卷十九 (5)
1. 腹痛
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包海亭夫人患腹痛連少腹，上連心，日夜靡間，百藥不效。診其脈兩寸關俱伏，獨兩尺實大，按之愈甚。詢知其起於暴怒，風木鬱於地中。投以芎藭（上）、柴胡（中）、升麻（下），下咽噯氣數十聲，痛立已，已而作喘。曰：是升之大驟也。以四磨湯與之遂平。（同上。）
蔣仲芳治吳氏母，年六十餘，患腹痛，日瀉四五行，已三四年，遍治不效。診之，兩尺沉緊，曰：內有沉積也。用熟大黃三錢，入本病藥中，煎服一帖而痛如失。（沈抄本。）
示吉曰：毛方來忽患真寒症，腹痛自汗，四肢厥冷，諸醫束手，予用回陽湯急救而痊。吳石虹曰：症暫愈，後必下膿血則危矣。數日後，果下痢如魚腦，全無臭氣，投參、附不應。忽思三物桃花湯，仲景法也，為丸與之，三四服愈。（沈效兄抄本。）
徐靈胎曰：腹痛久者，必有積滯，必用消積丸藥，以漸除之。但用煎方，不足以愈久病也。
白話文：
腹痛
包海亭夫人的腹部疼痛，甚至連小腹都痛，痛感還往上蔓延到心口，日夜不停，各種藥物都無效。診脈發現寸關脈都沉弱，只有尺脈有力，按壓時疼痛加劇。詢問得知她的病是因暴怒而起，肝氣鬱結在腹部。於是給她開了芎藭、柴胡、升麻的藥方，服藥後打嗝數十聲，疼痛立刻消失了，但隨後又開始喘氣。醫生說這是升麻藥力過於猛烈的緣故。於是又用四磨湯治療，病情最終痊癒。
蔣仲芳治療吳氏的母親，這位老婦人六十多歲，患腹痛，每天腹瀉四五次，已經持續三四年，遍尋名醫都無效。診脈發現尺脈沉而緊，醫生判斷是腹部有積滯。於是用熟大黃三錢加入其他藥物中煎服，服藥一劑後疼痛就消失了。
有個叫吉的人，突然患了嚴重的寒症，腹痛並伴有自汗，四肢冰冷，其他醫生都束手無策。醫生用回陽湯緊急搶救，病情暫時痊癒。吳石虹醫生卻預言，病情雖然暫時好轉，但日後必定會排出膿血，十分危險。數日後，果然排出像魚腦一樣的膿血痢，而且沒有臭味，此時使用人參、附子等藥物也無效。醫生靈機一動，想起三物桃花湯（仲景的療法），製成藥丸給病人服用，三四劑後痊癒。
徐靈胎說：腹痛時間長了，一定有積滯，必須服用消積的丸藥，慢慢去除積滯。只用湯劑，不足以治愈久病。