《續名醫類案》~ 卷十七 (24)
卷十七 (24)
1. 齒
文潞公方，治牙齒風熱上攻腫痛。獨活、地黃各三錢為末，每服三錢，水一盞煎，和滓溫服，臥時再用。（本草。）
薛立齋治毛宗伯齒痛，胃脈無力，用補中益氣加生地、丹皮，治之而愈。
楊考功齒動作渴，屬脾胃虛弱，陰火熾甚，用補中益氣加炒黑黃柏，四劑，又服加減八味丸，諸症頓愈。
王侍御齒搖齦露，喜冷飲食，此胃經濕熱。先用承氣湯以退其火，又用清胃散以調理而齒固，繼用六味丸以補腎而痊。
一男子晡熱內熱，牙痛齦潰，常取小蟲，此足三陰虛火，足陽明經濕熱。先用桃仁承氣湯二劑，又用六味丸而愈。
茯苓、石膏、龍骨各一兩，寒水石二兩半，白芷半兩，石燕子大者一枚，小者一雙，末之，早晚揩牙。繁峙王文漢卿得此方於鱗撫折守，折守得於國初洛陽帥李成。折年逾九十，牙齒都不疏豁，亦無風蟲。王公今九十，食肉尚能齒決之。信此方之神也。（《續夷堅志》。）
薛立齋治一婦人，因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚，此肝火傷胃，寒藥復傷故也。用六君子加白芍、柴胡、山梔而愈。
一婦人發熱齒痛，日晡益甚，月水不調。此脾經血虛，用逍遙散加升麻尋愈。後因怒復痛，仍以前藥加川芎而痊。
一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒動，此胃中痰火也。用二陳加芩、連，下越鞠丸而瘳。
一婦人因怒牙痛，寒熱。此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、歸、苓、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散而寒熱退。
一婦人每產後，齒齦動搖皆痛，逾月乃止，此氣血虛動也。後復懷妊臨月，與十全大補湯二劑，令產後煎服，其齒不動如故。
廷尉張中梁齒動搖，用安腎丸。考功楊仲玉齒動，用補中益氣湯。侍御王濟川齒搖齦露，用承氣湯。文選鄭伯興齒腦痛，用羌活附子湯。顏金憲齒痛，用涼膈散。郭職方過飲，用清胃散。黨吏部風熱，用犀角升麻湯。朱工部血氣虛，用十全大補湯。沈大尹頭腦齒痛頭重，手足厥冷，此風寒入腦，用麻黃附子細辛湯。並愈。
一男子齒痛，脈數實而便秘，用防風通聖散即愈。
一男子齒痛，胃脈數而有力，以清胃散加石膏、荊、防，二劑而痊。
一男子齒痛甚，胃脈數實，以承氣湯一劑即止。
一男子齒痛，脈浮無力，以補中益氣湯加黃連、生地、石膏，治之不復作。
一老人齒痛，午後即發，至晚尤甚，胃脈數而實，以涼膈散加荊、防、石膏。
王教授云：有老婦人舊患牙疼，人教將兩手大指交叉，以大指頭盡處為穴，灸七壯，永不疼。恐是外關穴也，穴本手少陽，去腕後二寸陷中。泉州一梢子妻，舊亦苦牙疼，人為灸手外踝穴近前些子，遂永不疼。但不知《千金》所謂足外踝耶？手外踝耶？識者當辨之。（《百乙方》。）
白話文：
[齒]
古代醫方記載的牙齒疾病治療方法：
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**治牙齒風熱上攻腫痛：**用獨活、生地黃等藥煎服，睡前再服一次。
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**治牙齒疼痛伴胃脈無力：**用補中益氣湯加生地黃、丹皮治療。
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**治牙齒疼痛伴口渴，脾胃虛弱，陰火旺盛：**用補中益氣湯加炒黑黃柏，配合加減八味丸治療。
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**治牙齒鬆動、牙齦萎縮、喜冷飲，胃經濕熱：**先用承氣湯瀉火，再用清胃散調理，最後用六味丸補腎。
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**治牙齒疼痛、牙齦潰瘍、伴有內熱，並從牙齦中取出小蟲：**先用桃仁承氣湯，再用六味丸治療。
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**治牙齒疾病預防方：**用茯苓、石膏、龍骨、寒水石、白芷、石燕子研磨成粉，早晚刷牙。此方據說能有效預防牙齒問題，即使年過九十，牙齒依然健康。
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**治因怒氣導致的牙齒疼痛、寒熱、嘔吐：**因寒涼藥物加重病情，改用六君子湯加白芍、柴胡、山梔子治療。
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**治牙齒疼痛伴發熱，日暮加重，月經不調：**用逍遙散加升麻治療，再次發病則加川芎。
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**治胃中灼熱疼痛，繼而牙齒鬆動：**用二陳湯加黃芩、黃連，再服用越鞠丸治療。
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**治因怒氣導致的牙齒疼痛、寒熱：**用小柴胡湯加川芎、當歸、茯苓、蒼朮、山梔子止痛，再用加味逍遙散退熱。
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**治產後牙齦鬆動疼痛：**產後服用十全大補湯能預防此症。
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多位官員牙齒疾病治療案例： 不同的牙齒疾病，分別使用了安腎丸、補中益氣湯、承氣湯、羌活附子湯、涼膈散、清胃散、犀角升麻湯、十全大補湯、麻黃附子細辛湯等不同藥方治療。
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**治便秘伴牙齒疼痛：**用防風通聖散治療。
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**治胃脈有力伴牙齒疼痛：**用清胃散加石膏、荊芥、防風治療。
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**治胃脈數實伴牙齒劇烈疼痛：**用承氣湯治療。
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**治胃脈虛弱伴牙齒疼痛：**用補中益氣湯加黃連、生地黃、石膏治療。
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**治午後加重牙齒疼痛：**用涼膈散加荊芥、防風、石膏治療。
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灸法治療牙痛： 將兩手大拇指交叉，灸大拇指末端穴位（疑似外關穴）或腳踝附近穴位，可有效緩解牙痛。 但穴位位置尚需考證。