魏之琇

《續名醫類案》~ 卷十七 (10)

1. 目

佐以羚羊角之精靈，熄肝風散惡血；草決明療青盲，去白膜；連翹瀉客熱，散結氣，專泄大小眥之熱；酒炒龍膽草退濕熱之郁翳；白蒺藜散風破血；木賊、防己療風勝濕；甘菊化風；茺蔚行血。諸藥皆入肝經，仍能上行於肺，用之屢驗。

尤在涇曰：目赤腫痛，人知降火，而不知活血，所以多不得力。只用四物湯內，地黃用生，芍藥用赤，加蒸大黃、赤茯苓、薄荷葉，治之甚妙，此戴復庵法也。余謂目赤腫痛，人知活血，而不知治痰。脾胃壅滯，積熱生痰，積痰生熱，輾轉相因。氣衝頭目昏痛不已者，須用半夏、石菖蒲、黃芩、枳實、茯苓、陳皮，微兼菊花、白蒺藜之屬治之。

白話文：

[目]

用羚羊角的精華來熄滅肝臟的風火，散去淤血；用決明子治療青光眼，去除白膜；用連翹瀉去外邪的熱氣，散掉鬱結，專門瀉去眼角大小眥的熱；用酒炒過的龍膽草來去除濕熱引起的翳障；用白蒺藜散風除血；用木賊、防己治療風勝於濕的症狀；用甘菊疏散風邪；用益母草活血。這些藥都進入肝經，還能上行至肺經，經常用它治療，效果很好。

尤其是在涇州的時候，我發現：眼睛紅腫疼痛，人們只知道降火，卻不知道要活血，所以治療效果往往不佳。只需用四物湯，其中生地黃用生的，白芍藥用紅色的，再加入蒸過的大黃、赤茯苓、薄荷葉，治療效果非常好，這是戴復庵的方法。我認為眼睛紅腫疼痛，人們知道活血，卻不知道治療痰濁。脾胃阻塞，積聚熱氣生痰，積痰又生熱，這樣反覆循環。氣衝頭部，導致眼睛昏痛不止的，就需要用半夏、石菖蒲、黃芩、枳實、茯苓、陳皮，再稍微加一點菊花、白蒺藜等藥物來治療。