《續名醫類案》~ 卷十六 (17)
卷十六 (17)
1. 吞酸𩞄雜
後因飲食勞倦，兼之怒氣，飲食頓少，元氣頓怯，用前藥便加發熱，誠似實火，脈洪大，按之而虛，兩尺如無。此命門火衰，用補中益氣加薑、桂，及八味丸，兼服兩月餘，諸症悉愈。此症若因中氣虛弱者，用人參理中湯，或六君子加木香、炮姜。不應，用左金丸，或越鞠丸。
虛寒者加附子，或附子理中湯，無有不愈。
一男子虛弱惡食，雖熱食亦少，作脹吞酸，日削瘦，服參、苓等藥，及灸脾腧等穴不應，用八味丸治之而愈。此真氣不足，不能生土，虛火上炎之症也。
一婦人年二十餘，飲食每每因怒氣吞酸噯腐，或兼腿根焮疼，服越鞠丸等藥不應。此脾氣虛，濕氣下注而然，以六君子湯、香附、砂仁、藿香、炮姜，數劑少愈，更以六君湯數劑而愈。
一男子瘰癧已愈，患吞酸，服參、術藥不應。彼謂餘毒，薛治以附子理中丸而愈。
張景岳曰：予向在都中治一搢紳，病吞酸，告以為寒，彼執為熱，堅持造酒之說，以相問難，莫能與辨，竟為芩、連之屬所斃。此見理不真而固執，以致釀成大害者。（選。）
白話文：
吞酸噯雜
先前因為飲食辛勞過度，又加上生氣，飲食驟減，元氣也跟著衰弱，服用之前的藥物反而加重發熱，確實像是實火，脈搏洪大有力，但按下去卻虛弱，兩尺脈幾乎摸不到。這是命門之火衰弱，於是使用補中益氣湯加生薑、桂枝，以及八味丸，連續服用兩個多月，各種症狀都痊癒了。如果這種症狀是因為中氣虛弱引起的，就用人參養榮湯，或者六君子湯加上木香、炮薑。如果效果不好，就用左金丸，或者越鞠丸。
若是虛寒體質，就加上附子，或者使用附子理中湯，沒有治不好的。
有個男子身體虛弱，食慾不佳，即使吃熱的食物也吃不多，經常感到脹氣、吞酸，每天都消瘦，服用人參、白朮等藥物，以及灸治脾俞穴等穴位都沒有效果，用八味丸治療才痊癒。這是因為真氣不足，不能滋養脾土，導致虛火上炎的症狀。
有個二十多歲的婦人，每次生氣就會吞酸噯腐，有時還會伴隨腿根發熱疼痛，服用越鞠丸等藥物都沒效果。這是因為脾氣虛弱，濕氣下注引起的，用六君子湯、香附、砂仁、藿香、炮薑幾劑藥後症狀稍微好轉，再服用幾劑六君子湯就痊癒了。
有個男子瘰癧（淋巴結核）已經治癒，卻又患上吞酸的毛病，服用人參、蒼朮等藥物無效。他認為是還有餘毒未清，薛某醫生用附子理中丸治療就痊癒了。
張景岳說：我以前在京城治療一位官紳，他患有吞酸的毛病，我診斷為寒症，但他堅持認為是熱症，還堅持用酒來治療，不斷地與我辯論，我無法說服他，最後因為服用黃芩、黃連等寒涼藥物而病情加重，導致死亡。這說明如果不懂得正確的醫理而固執己見，就會造成嚴重後果。（節選）