《續名醫類案》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 中風
（《是齋方》同上。）
羅謙甫曰；按察書史李仲寬，年逾五旬，至元己巳春患風症，半身不遂，四肢麻痹，言語謇澀，精神昏憒。一友處一法：用大黃半斤，黑豆三升，水一斗同煮，豆熟去大黃，新汲水淘淨黑豆，每日服二三合，則風熱自去。服之過半，又一友云：通聖散、四物湯、黃連解毒湯，相合服之，其效尤速。
服月餘，精神愈困，又增喑啞不能言，氣冷手足寒。命予診視，細詢前由，盡得其說。診之，六脈如蛛絲，謂之曰；夫病有表裡虛實寒熱不等，藥有君臣佐使大小奇偶之制。君所服藥，無考憑，故病愈甚，今為不救，君自取耳。未幾而死。有曹通甫外郎，妻蕭氏，六旬有餘，孤寒無依，春月忽患風疾，半身不遂，語言謇澀，精神昏憒，口眼喎邪，與李仲寬症同。予刺十二經井穴，接其經絡之不通，又灸肩井、曲池。
詳病時月日，處藥服之減半，予曰：不須服藥，病將自愈。明年春，於張子敬郎中家，見其行步如故。予嘆曰：一夫人病得全者，不亂服藥之力。由此論之，李仲寬亂服藥，終於不救；蕭氏貧困，恬澹自如而獲安。《內經》曰：用藥無據，反為氣賊，聖人戒之。姚雪齋舉許先生魯齋之言，富貴人有二事，反不如貧賤人，有過惡不能匡救，有病不能醫療。噫！其李氏之謂歟。
陳自明治一婦人中風，牙關緊急，痰涎溢出，與神仙太乙丹一粒，服之而愈。（方見蠱門。）
宋時，東京開河，掘得石碑，梵書大篆，一時無能曉者，真人林靈素逐字辨繹，乃是治中風方，名去風丹也。詩云：天生靈草無根干，不在土間不在岸。始因飛絮逐東風，泛梗青青飄水面。神仙一味去沉疴，採時須在七月半。選甚癱風與大風，些小微風都不算。豆淋酒化服三丸，鐵鏷頭上也出汗。
其法以紫色浮萍，曬乾為末，煉蜜和丸彈子大，每服一粒，以豆淋酒化下，治左癱右瘓，三十六種風，偏正頭風，口眼喎邪，大風癩風，一切無名風及腳氣，並打撲傷折及胎孕有傷，服過百粒即為全人。此方後人易名紫萍一粒丹。（此與豨薟草丸相類，亦惟實症可用，虛者未必宜也。
《本草綱目》。）
許叔微云：範子默記，祟寧中，凡雨中風。始則口眼喎邪，次則涎潮閉塞。左右共灸十二穴得氣通。十二穴者，謂聽會、頰車、地倉、百會、肩顒、曲池、風市、足三里、絕骨、髮際、大椎、風池也。依而用之，無不效。（《醫學綱目》。）
高評事中風頗緩，張令湧之，後服鐵彈丸，在《普濟》加減方中。或問張曰：君常笑人中風服鐵彈丸，今以用之何也？張曰：此收後之藥也。今人用之於大勢方來之時，正猶蚍蜉撼大樹，不識次第故也。
潁長吏病口眼喎邪，張療之。目之斜，灸以承泣；口之喎，灸以地倉，俱效。苟不效者，當灸人迎。夫氣虛風入而為偏，上不得出，下不得瀉，真氣為風邪所陷，宜灸。《內經》曰：陷下則灸之，正謂此也，所以立愈。又東杞一夫亦患此，脈其兩手急數，而弦張甚力而實，其人齒壯氣充，與長吏不同。
白話文：
中風
李仲寬五十多歲時，春天患中風，半身不遂，四肢麻痺，說話含糊不清，神志昏迷。一位朋友建議他用大黃半斤、黑豆三升加水一斗煮，豆熟後去掉大黃，洗淨黑豆服用。服藥過半，又一位朋友建議他服用通聖散、四物湯、黃連解毒湯。服用一個多月後，病情加重，變得更加神志不清，不能說話，手腳冰冷。我診治後發現脈象微弱，告知他用藥不對，導致病情加重，已經無藥可救。不久他就去世了。
曹通甫的妻子蕭氏六十多歲，孤苦無依，春天突然中風，症狀與李仲寬相似。我為她針灸十二經脈的井穴，疏通經絡，並灸肩井穴、曲池穴，囑咐她減少藥量，並說不必服藥，病會自愈。第二年春天，我見到她已能像正常人一樣行走，感慨道：她能痊癒全靠不亂服藥。由此可見，李仲寬亂服藥而死，蕭氏因貧困而生活簡樸，反而痊癒了。《內經》說：用藥沒有根據，反而會加重病情，聖人以此為戒。姚雪齋引用許先生的話說，富貴人兩件事不如貧賤人，一是過錯難以糾正，二是疾病難以治療。李仲寬的遭遇正應驗了這句話。
陳自明治癒一位婦人中風，牙關緊閉，痰涎湧出的病例，他用神仙太乙丹一粒就治好了。
宋朝時，東京開河，挖出一塊石碑，上面刻著梵文大篆，無人能識別，真人林靈素逐字辨析後，發現是治療中風的藥方，叫去風丹。藥方用紫色浮萍曬乾研末，加煉蜜做成彈子大的藥丸，每次服一粒，用豆淋酒送服，可治療各種中風、偏頭痛、口眼歪斜、大風、癩風等，以及跌打損傷和孕婦受傷。服用超過一百粒就能痊癒。後人將此藥方改名為紫萍一粒丹。（此方與豨薟草丸相似，只適用於實症，虛症未必適用。）
許叔微記載，祟寧年間，凡是雨天中風，起初會出現口眼歪斜，接著涎液增多，呼吸阻塞。左右兩側各灸十二個穴位，直到氣血通暢，這十二個穴位是聽會、頰車、地倉、百會、肩髃、曲池、風市、足三里、絕骨、髮際、大椎、風池。按照這個方法施治，都很有效。
高評事中風病情較輕，張令湧為他治療，後來服用了鐵彈丸（方劑見《普濟方》）。有人問張令湧，你經常嘲笑中風病人服用鐵彈丸，為何現在又用它？張令湧回答：這是收尾的藥物，現在人們在大病初發時就服用，就像螞蟻撼樹一樣，不懂得治療的順序。
潁長吏患口眼歪斜，張令湧治療他，眼睛斜視，就灸承泣穴；嘴巴歪斜，就灸地倉穴，都治好了。如果沒有效果，就灸人迎穴。這是因為氣虛風入導致偏癱，氣機不能上升或下降，真氣被風邪阻滯，所以需要灸治。《內經》說：下陷就灸治，就是指這種情況，所以很快就治癒了。東杞也有一個人患同樣的病，脈象急數，弦大有力，此人牙齒堅固，氣色充沛，與潁長吏的情況不同。