《續名醫類案》~ 卷十三 (1)
卷十三 (1)
1. 卷十三
2. 癱瘓
竇材治一人，病半身不遂，先灸關元五百壯，一日二服八仙丹，五日一服換骨丹，覺患處汗出，來日病減四分，一月全愈。再服延壽丹半斤，保元丹一斤，五十年病不作。《千金》等方不灸關元，不服丹藥，惟以尋常藥治之，雖愈難久。
一人患左半身不遂，六脈沉細無力。竇曰：此必服峻利之藥，損其真氣，故脈沉細。病者云：前月服捉虎丹，吐涎二升，此後稍輕，但未全愈耳。竇嘆曰：中風本因元氣虛損，今服吐劑，反傷元氣，目下雖減，不數日再作，不復救矣。不十日果大反，復求治，雖服丹藥竟不能起。
余嘗行衡州道中，遇醴陵尉自衡陽方回，以病歸。問其得疾之由，曰：某食豬肉，入山既深，無肉可以食，偶從者食穿山甲肉，因嘗數臠，舊有風疾，至是復作，今左手足廢矣。因以篋中風藥遺之，後半月聞其人頓愈。及至永州，觀《圖經》曰：穿山甲不可殺於堤岸，血一入土，則堤岸不可復塞，蓋能透地脈也。如此尉因誤食致病，而旬日痼疾盡愈，亦可怪也。
今人用以通婦人脈甚驗。
萬鎡家貧，拆字度日，得末疾以帛絡臂於項，左手執杖而行，服藥不效。一日遇呂純陽，謂曰：汝少饒今澀，怒盛於肝，以致生火，其如雷擊風旋。二氣不合，是以火不生土而土焦，土不生金而金鑠，金不剋木，木反克之。子孫拂意，方致汝蹶，血氣停滯於脈絡，乃致如此。
因以手捫腰臂，曰：酸乎？曰：不。又再捫至膝。曰：酸矣。曰：此乃環跳穴所在，汝既知酸，他日將棄此杖矣。又見鎡手有懸帛，又將手向衣內上下捫者三。曰：幸瘦，可愈。汝五臟俱火，不必餌藥，惟武夷茶能解之，茶以東南枝者佳，採得烹以澗泉，則茶豎立，若以井水則橫。還居數日，忽不知手舉足步矣。
（《續金陵瑣事》。雄按：茶專清肅肺金。）
李時珍治一人偏風，手足不舉，用蓖麻油同羊脂、麝香、鯪鯉甲（即穿山甲。）等藥，煎作摩膏，日摩數次，一月餘漸復，兼服搜風化痰養血之劑，三月而愈。又一人病手臂一塊腫痛，亦用蓖麻搗膏貼之，一夜而愈。（《本草綱目》。外治法甚佳，不可不知。）
薛立齋治一婦人，性善怒，常自汗，月經先期，以為肝火血熱，不信，乃泛用降火之劑，反致月經過期。復因勞怒，口噤呻吟，肢體不遂，六脈洪大，面目赤色，用八珍、麥冬、五味、山梔、丹皮，數劑漸愈。兼用逍遙、六味丸各三十餘劑全愈。
一婦人因怒患痰厥而蘇，左手臂不能伸，手指麻木，口喎眼斜，痰氣上攻，兩腿骨熱，或骨中痠痛，服烏藥順氣散之類，諸症益甚，不時昏憒，更加內熱晡熱，此肝經血虛，內熱生風，前藥復耗肝血，虛火熾盛而益甚也。先以柴胡梔子散，調養肝經氣血。數日後用八珍湯加鉤藤鉤散，諸症稍愈。
白話文：
[癱瘓]
一位病人半身不遂，醫生竇材先以艾灸關元穴五百壯，每日服用兩次八仙丹，五天服用一次換骨丹。病人患處開始出汗，隔天病情減輕四分之一，一個月後痊癒。之後再服用半斤延壽丹和一斤保元丹，五十年內未再復發。而《千金方》等醫書記載的方法，不灸關元穴，也不服用這些丹藥，只用一般藥物治療，雖然也能治癒，卻難以持久。
另有一人左半身不遂，脈象沉細無力。竇材診斷說：這是因為服用峻利之藥損傷了元氣，所以脈象才如此。病人說：上個月服用了捉虎丹，吐出兩升唾液，之後病情稍微減輕，但還沒完全好。竇材感嘆道：中風本是元氣虛損所致，現在服用吐瀉藥物，反而更加損傷元氣，雖然眼下症狀減輕，但不出幾天就會復發，到時候就無藥可救了。果然不出十天，病情嚴重復發，再次求醫，即使服用丹藥也無法治癒。
我曾經在衡州路上遇到醴陵縣尉，他從衡陽回來，因為生病而返回。我詢問他患病的原因，他說：我吃了豬肉，進入深山後沒有肉可以吃，偶然間隨從吃了穿山甲肉，我也嚐了幾塊，我以前就有風疾，這次又復發了，現在左手腳都廢了。我便把藥箱裡的治風藥物送給他，半個月後聽說他痊癒了。到了永州，我看《圖經》上說：穿山甲不能在堤岸上殺死，它的血一旦入土，堤岸就無法修補，因為它能穿透地脈。這位縣尉因為誤食而致病，十天左右頑疾就痊癒了，真是不可思議。
現在有人用穿山甲來通婦人經脈，效果很好。
萬鎡家境貧寒，靠拆字為生，得了末疾，用布條綁在手臂上，左手拄著拐杖走路，服用藥物無效。有一天他遇到呂純陽，呂純陽說：你年輕時性格急躁，肝火盛，導致內火旺盛，如同雷擊風旋一般。陰陽二氣不調，所以火不能生土，土就枯竭；土不能生金，金就熔化；金不能克木，木反而克金。子孫不孝順，才導致你這樣。血氣停滯在經絡中，所以才會這樣。
呂純陽用手摸他的腰和手臂，問：酸嗎？萬鎡說：不酸。又摸到膝蓋，問：酸嗎？萬鎡說：酸。呂純陽說：這是環跳穴，你既然感覺酸，以後就能扔掉拐杖了。又看到萬鎡手上纏著布，又把手伸進衣服裡上下摸三下，說：幸好你很瘦，可以治癒。你五臟都積熱，不需要吃藥，只有武夷茶能解毒，用東南枝的茶葉最好，採摘後用山澗水烹煮，茶葉就會豎起來，如果用井水煮，茶葉就會橫著。萬鎡回去住了幾天，忽然就能抬高手腳走路了。
（《續金陵瑣事》。雄按：茶專清肅肺金。）
李時珍治療一位偏風病人，手腳抬不起來，用蓖麻油和羊脂、麝香、鯪鯉甲（就是穿山甲）等藥物煎成藥膏，每天塗抹幾次，一個多月後逐漸恢復，同時服用祛風化痰養血的藥物，三個月後痊癒。還有一位病人手臂腫痛，也用搗碎的蓖麻做成膏藥貼敷，一夜就痊癒了。（《本草綱目》。外治法很好，不可不知。）
薛立齋治療一位婦人，性格暴躁，經常自汗，月經提前，認為是肝火血熱，病人不信，便隨便用瀉火藥物，反而導致月經推遲。再次因為勞累和憤怒，口噤呻吟，肢體不遂，脈象洪大，面色紅赤，用八珍湯、麥冬、五味子、山梔子、丹皮，幾劑藥後逐漸好轉，再加上逍遙散和六味地黃丸各三十多劑，完全痊癒。
一位婦人因為憤怒患了痰厥，然後昏迷，左手臂不能伸直，手指麻木，口角歪斜，眼睛斜視，痰氣上逆，兩腿骨頭發熱，或骨頭裡酸痛，服用烏藥順氣散等藥物，症狀更加嚴重，經常昏昏沉沉，內熱加劇，這是肝經血虛，內熱生風，之前的藥物又耗損了肝血，虛火旺盛而病情加重。先用柴胡桂枝湯，調理肝經氣血。幾天後用八珍湯加鉤藤、鉤吻散，症狀稍微好轉。