《續名醫類案》~ 卷三十 (6)
卷三十 (6)
1. 啼哭
張子和治一小兒，悲哭彌日不休，兩手脈弦而緊。此心火甚而乘肺，肺不受則哭，故肺主哭。王太僕云：心爍則痛甚，痛甚則悲益甚。令浴以溫湯，漬形以為汗。肺主皮毛，汗出則肺熱散矣。浴止而啼亦止，仍命服涼膈散加當歸、桔梗、連翹、大黃、芒硝、甘草、黃芩、薄荷、梔子，以竹葉、生薑、朴硝同煎，瀉胸中之邪熱。
萬密齋治縣尹張之子，未周歲，啼哭晝夜不止。醫謂腹痛，用理中丸不效。又謂傷食，用瀉黃散不止。萬視之曰：公子腮頳面赤，乃心煩而哭也。若腸痛當見面青，傷食當見面黃也。乃用導赤散，木通、竹葉、生地、燈心、黃芩、甘草，加黃連、麥冬煎服之。次日早即入告曰：昨夜哭多何也？萬曰：病即安矣。
曰：病安何以哭不止？曰：公子啼哭，三日夜不吃乳，昨夜熱退心涼欲得乳，而乳母在外。蓋往夜之哭，病哭也，昨夜之哭，飢哭也。乃笑曰：果然。乳母五更到，即止矣。
江某生子，三日啼不住。萬視之曰：此必斷臍失謹，風冷之氣入臍，腹痛而哭也。乃用蘄艾搗如綿，再烘令熱，以封其臍，冷則易之，三易而哭止。
一兒生二月，啼不止。萬曰：此肝熱也。以瀉青丸、竹葉湯，入沙糖少許，調服而安。（羌活、大黃、山梔仁、當歸、芎藭、膽草、防風，蜜丸芡實大，竹葉湯入砂糖化下。）
一小兒夜啼不止，狀若鬼祟，用蟬蛻下半截為末，薄荷湯入酒少許調下。或者不信，將上半截為末，煎湯調下，即復啼也。古人立方，莫知其妙。（《本草綱目》出《普濟方》。雄按：余兒生逾兩月，患風熱音嘶，易驚多哭，余以蚱蟬湯飲之而愈。）
徐仲光治一兒，觸忤夜啼，用本家灶下火柴頭一段，以朱書云：我是上天五雷公，將你作神將，能擒夜啼鬼，一縛永不放，急急如律令。柴頭以火燒焦為主，書不使人知，立在床下，倚床前腳裡面，男左女右。
孝廉楊回山止一子，方歲周，暑月，旦暮啼不乳，亟召王起云視之。王曰：從我則生，否則不可救也。然須以百金酬我。楊謹奉教，王乃於堂中畫石灰一圈，置兒其中，屏去乳母，兒啼甚，移時睡去。王索香薷飲俟其覺，以藥一丸投之，隨瘥。蔡寧認問曰：子何術而神若是？王曰：乳母甚肥，天又暑，兒愈哭，則乳母愈摟抱不忍釋，中熱太甚，所以啼不乳，我俾以哭散熱氣即愈矣。石灰畫圈，醒後投劑，不過假以索謝耳，此所謂術也。
蔡為之鼓掌。（《云間雜記》。）
馬銘鞠治華虛舟五郎，尫甚善哭，周歲中，每哭即氣絕，絕而蘇，一飯時許矣。至三歲，其病日深，哭而絕，絕而蘇，甚至經時。初或一月或半月一發，後即頻發，有日再發者。投以琥珀丸，人參圓眼湯下數丸遂瘥。琥珀、人參、甘草、蓮肉各三錢，山藥一兩，天竺黃、茯神、膽星各二錢，密丸，硃砂錢半為衣，每服一錢。
小兒夜啼，因包裹太暖，熱極所致。取雞屎塗兒臍中，男用雄，女用雌。牛黃、硃砂各五釐，研極細，以少許塗兒舌上立止。
白話文：
啼哭
張子和治療一個嬰兒，哭鬧整天不停，兩手脈象弦緊。這是心火過盛而影響肺，肺受影響就哭，因為肺主哭泣。王太僕說：心火熾盛則疼痛劇烈，疼痛劇烈則哭鬧更甚。於是讓嬰兒用溫水洗澡，使之出汗。肺主皮毛，汗出則肺熱消散了。洗完澡後哭鬧也停止了，之後又讓服用涼膈散，加入當歸、桔梗、連翹、大黃、芒硝、甘草、黃芩、薄荷、梔子，再用竹葉、生薑、朴硝一起煎煮，以瀉去胸中的邪熱。
萬密齋治療縣尹張的兒子，未滿周歲，日夜啼哭不止。醫生認為是腹痛，用理中丸沒效；又認為是傷食，用瀉黃散也不止。萬密齋診察後說：公子腮紅臉赤，這是心煩而哭。如果是腸痛，臉色會發青；如果是傷食，臉色會發黃。於是用導赤散，包括木通、竹葉、生地、燈心、黃芩、甘草，再加黃連、麥冬煎服。第二天早晨，家屬來報告說：昨晚哭鬧很多。萬密齋說：病就好了。
家屬問：病好了為什麼還哭個不停？萬密齋說：公子啼哭，三天三夜不吃奶，昨晚退燒心涼了想吃奶，可是奶媽不在。所以前幾晚的哭是病哭，昨晚的哭是餓哭。家屬笑着說：果然如此！奶媽五更時到了，哭鬧就停止了。
江某的兒子，三天哭鬧不停。萬密齋診察後說：這一定是斷臍不慎，風寒之氣入侵臍部，腹痛而哭。於是用蘄艾搗成棉絮狀，再烘熱，用來敷貼臍部，冷了就換新的，換三次後哭鬧就停止了。
一個嬰兒出生兩個月，哭鬧不止。萬密齋說：這是肝熱。用瀉青丸、竹葉湯，加少許冰糖調服，就好了。（瀉青丸藥材：羌活、大黃、山梔仁、當歸、芎藭、膽草、防風，蜜丸，芡實大小；竹葉湯加冰糖化開服用。）
一個嬰兒夜裡哭鬧不止，樣子像被鬼祟附身一樣，用蟬蛻下半截研成末，用薄荷湯加少許酒調服。有人不信，用上半截研成末，煎湯調服，嬰兒又哭起來了。古人留下這個方子，無人知道其奧妙。（出自《本草綱目》引自《普濟方》。作者註：我兒子出生兩個多月，患風熱，聲音嘶啞，容易受驚嚇，愛哭，我用蚱蟬煎湯給他喝，就痊癒了。）
徐仲光治療一個嬰兒，受驚嚇夜啼，用自家灶下火柴頭一段，用朱砂寫上：「我是上天五雷公，將你化作神將，能擒夜啼鬼，一縛永不放，急急如律令。」火柴頭主要燒焦，字跡不要讓人知道，放在床下，靠床腳內側，男孩放左邊，女孩放右邊。
孝廉楊回山有一個兒子，約一歲，夏天，白天黑夜哭鬧不吃奶，急忙請王起醫生診治。王起說：聽我的話就能活，否則就救不了了。但是需要用一百金酬謝我。楊回山恭敬地聽從，王起就在堂中畫一個石灰圈，把孩子放在裡面，把奶媽屏退，孩子哭得很厲害，過了一會兒就睡着了。王起要準備香薷飲，等孩子醒來，給他吃一丸藥，很快就好了。蔡寧好奇地問：你用什麼方法這麼神奇？王起說：奶媽很胖，天氣又熱，孩子哭得越厲害，奶媽就抱得越緊捨不得放，孩子體內熱氣太盛，所以哭鬧不吃奶，我讓孩子哭，把熱氣散出來就好了。畫石灰圈，醒來後給藥，不過是藉此索要謝禮罷了，這就是所謂的醫術。蔡寧為此拍手稱讚。（出自《云間雜記》）
馬銘鞠治療華虛舟的五兒子，身體很弱，很愛哭，周歲之內，每次哭鬧就會氣絕，氣絕後又甦醒，要休息一會兒才能吃飯。到三歲時，病情日益嚴重，哭鬧後氣絕，氣絕後又甦醒，甚至持續很久。開始是一月或半月發作一次，後來就頻繁發作，一天發作兩次。服用琥珀丸，用人參圓眼湯送服幾丸就痊癒了。藥方：琥珀、人參、甘草、蓮肉各三錢，山藥一兩，天竺黃、茯神、膽星各二錢，蜜丸，硃砂半錢做藥衣，每次服一錢。
小兒夜啼，是因為包裹太暖，熱極所致。取雞屎塗在嬰兒臍中，男孩用雄雞的，女孩用雌雞的。牛黃、硃砂各五釐，研磨極細，取少許塗在嬰兒舌頭上，立即止哭。
2. 語遲行遲
龔子才治一小兒，五歲不能言，咸以為廢人矣。視其形瘦痿，乃肺腎不足。遂以六味丸加五味、鹿茸，及補中益氣加五味，兩月餘，形氣漸健。將半載，始能言一二言，至年許，始聲音明亮。
一富翁子，年八歲不能步履，緣過惜不能得土氣，致肌肉軟脆，筋骨柔弱。用黃土入於夾襖內與穿，同服地黃丸加人參、鹿茸、牛膝、虎脛骨，未半料已能行矣。
薛立齋治一小兒患泄瀉，聲音不亮。雜用清熱等劑，聲音如啞，飲食少思，去後多在清晨。朝用地黃丸加五味，夕用補中益氣湯，其泄頓止。卻專服前丸，不兩月，其言漸亮，遂全愈矣。
一小兒三歲，言步未能，牙發稀少，體瘦骨立，發熱作渴，目睛黑少，服肥兒丸不應，此腎虛疳症也。前丸乃脾胃經之藥，久服則腎益虛，而疳益甚。不信，果牙發漸落。用六味丸加鹿茸、五味子，半載而痊。
一小兒體瘦，腿不能行步，齒不堅固，發稀短少，屬足三陰虛，用六味丸、補中益氣湯，半年悉愈，形體充實。
一小兒七歲，體細短寸許，不良於行，目睛白多，或有盜汗，發黃成穗，用地黃丸加鹿茸、五味為主，佐以補中益氣散，半載行履如故。
白話文：
龔醫生治療一個五歲的小孩，不會說話，大家都認為他無藥可救。醫生觀察到孩子形體瘦弱萎靡，認為是肺腎不足，於是用六味地黃丸加五味子、鹿茸，以及補中益氣湯加五味子治療。一個多月後，孩子的形體和精神狀況漸漸好轉。大約半年後，孩子開始能說一兩句話，到一歲左右，聲音才變得清亮。
一個富翁的兒子，八歲了還不會走路，原因是缺乏地氣，導致肌肉鬆軟脆弱，筋骨柔弱。醫生用黃土放在孩子的夾襖裡讓他穿著，同時服用地黃丸，並加入人參、鹿茸、牛膝、虎骨。還沒服用一半藥量，孩子就能走路了。
薛立齋醫生治療一個腹瀉的小孩，聲音沙啞。用了一些清熱的藥物後，孩子的聲音更啞了，食慾不振，而且腹瀉多發生在清晨。醫生早上用地黃丸加五味子，晚上用補中益氣湯，腹瀉很快就停止了。之後只服用地黃丸加五味子，不到兩個月，孩子的聲音漸漸清晰，最後痊癒。
一個三歲的小孩，不會說話也不會走路，牙齒稀疏，身體瘦弱，發燒口渴，眼白多黑少。服用肥兒丸沒有效果，這是腎虛引起的疳症。肥兒丸是針對脾胃的藥物，長期服用反而會加重腎虛，使疳症更嚴重。果然，孩子的牙齒開始脫落。醫生改用六味地黄丸加鹿茸、五味子治療，半年後痊癒。
一個小孩身體瘦弱，腿腳不能行走，牙齒不堅固，頭髮稀疏短小，這是足三陰經虛弱的表現。醫生用六味地黃丸和補中益氣湯治療，半年後痊癒，身體也變得充實。
一個七歲的小孩，身材矮小，行動不便，眼白多黑少，有時盜汗，頭髮黃而稀疏。醫生用地黃丸加鹿茸、五味子為主藥，輔以補中益氣散治療，半年後就能像正常孩子一樣行走。