魏之琇

《續名醫類案》~ 卷二十九·小兒科 (9)

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卷二十九·小兒科 (9)

1. 瘧痢

陸祖愚治張登之男,年十四,患瘧截早,變成痢疾,痞滿晡熱,眼胞紅腫而痛,所下紅白相間,日夜三四十次。或與消積溫補斂澀,俱不效,而轉劇。脈之,左手弦數,右關沉實,右寸浮滑。此瘧疾失表,又內傷飲食,風熱泊於腸胃而為病也。先用山楂、枳實、芩、連、木通、澤瀉、小柴胡、甘草,並下香連丸。

白話文:

陸祖愚治療張登的十四歲兒子,他患有瘧疾早早發作,轉化為痢疾,腹部痞滿、傍晚發熱,眼皮紅腫疼痛,排泄物是紅白相間,晝夜達到三四十次。之前有人給他服用消食、溫補、收澀的藥物,都沒有效果,反而病情加重。把脈,左手的脈象細而數,右關脈沉實,右寸脈浮滑。這是因為瘧疾沒有發出來,又因飲食不當而受傷,風熱停留於腸胃而發病。先用山楂、枳實、黃芩、黃連、木通、澤瀉、小柴胡、甘草,並服用香連丸。

服丸藥兩許,煎藥四劑,遂積減胃開。調理旬日,但下淡白積一二次。又數日,大便實矣。忽一日,仍不思飲食,日行二三次,十餘次,粒米不進,計大便數十行。蓋連日粥食過多,而復傷也。今積滯已行,腸中潤滑,無所慮矣。仍用小柴胡、歸、芍、知、苓、楂、橘之類,宿垢盡行,胃氣仍復。

乃加減前方,人參、術調理而安。

白話文:

服用丸藥兩顆,煎服藥物四劑,逐漸減輕胃脹氣的症狀。調理了十天,大便中僅排出幾次淡白色的積滯物。又過幾天,大便開始成形。突然有一天,患者又開始厭食,一天拉肚子兩三次,多達十幾次,一粒米都不想吃,估計大便次數超過了幾十次。可能是因為連續幾天喝太多的粥,又造成了損傷。現在積滯物已經排出,腸道潤滑,不必再擔心了。仍然使用小柴胡、當歸、芍藥、茯苓、山楂、橘皮等藥物,將體內的陳垢全部排出,胃氣也逐漸恢復。

萬密齋治李氏女,初病瘧,又病痢,發熱少食,日啖蓮肉五六枚,乃與集聖丸而愈。

白話文:

萬密齋為李姓女子治療,女子最初患有瘧疾,後又患痢疾,發燒、食慾不振。患者每日食用五六枚蓮子,萬密齋給她服用集聖丸,症狀得以痊癒。