《續名醫類案》~ 卷七 (10)
卷七 (10)
1. 泄瀉
褚某年二十四五,新婚數月,忽病泄瀉,日五六次,食後即急欲如廁,腹脹甚,腰亦疼。脈之,兩手俱弦,與生地、杞子、沙參、麥冬、米仁、川楝,稍減旋覆。乃加杞子至一兩,入酒連四分,二劑而愈。
項秋子尊堂年五十,久患泄瀉,日常數行。凡飲食稍熱,即欲泄,後食漸減,治數年無效,已聽之。偶昏暮於空房見黑影,疑外孫也,撫之無有,因大恐失跌,遂作寒熱,左脅如錐刺,徹夜不眠,口苦眩暈。或疑邪祟,或疑瘀滯,幸未服藥。診之,脈弦數,與川連、楝肉、米仁、沙參、麥冬、生地、杞子、蔞仁,才下咽,脅痛如失。再劑,則累年之泄瀉亦愈矣。
或問故,曰:此肝經血燥,火旺乘脾之證。經曰:人虛則目䀮䀮無所見。其見黑影者,乃眩暈時作,又因恐而失跌也。原夫向之泄瀉,屢治罔驗者,蓋時師見證治證,所用必香、砂、芩、術諸燥劑也。火生於木,禍發必克,此《陰符經》之秘旨也。醫者能擴而充之,則世無難治之病矣。
白話文:
褚某二十三四歲,新婚幾個月,突然腹瀉,一天五六次,飯後馬上就想要上廁所,肚子脹得很厲害,腰也痛。把脈後發現,兩手脈象都弦急,於是給他開了生地、枸杞子、沙參、麥冬、薏苡仁、川楝子,旋覆花稍微減少一些。後來又增加枸杞子到一兩,加酒四分之一,兩劑藥就治好了。
項秋子的母親五十歲,長期腹瀉,每天都要拉好幾次。只要吃了稍微熱一點的食物,就想要拉肚子,後來吃的東西越來越少,治療了好幾年都沒效果,已經聽之任之了。有一天傍晚,她在空房間裡看見黑影,以為是外孫,摸了一下卻沒有,因此非常害怕,跌倒在地,接著就發燒,左肋部像針刺一樣疼痛,整夜睡不著覺,嘴巴苦、頭暈目眩。有人懷疑是邪祟作怪,也有人懷疑是瘀血阻滯,幸好還沒吃藥。診脈後發現脈象弦數,於是給她開了川楝子、楝實、薏苡仁、沙參、麥冬、生地、枸杞子、酸棗仁,藥剛入口,肋痛就消失了。第二劑藥下去,多年來的腹瀉也好了。
有人問我原因,我說:這是肝經血燥,肝火旺盛而侵犯脾胃的症狀。《內經》說:人體虛弱就會眼睛昏花看不清東西。她看見黑影,是因為頭暈目眩時產生的幻覺,再加上害怕跌倒。之前她腹瀉多次治療無效,是因為醫生只看到症狀就治療症狀,用的都是香附、砂仁、黃芩、蒼術等燥性藥物。木生火,火旺則克木,這是《陰符經》中的精妙之處。醫生能夠以此類推,廣泛應用,那麼世上就沒有難治的病了。