石壽堂

《醫原》~ 卷下 (20)

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卷下 (20)

1. 論張仲景《傷寒論》

書云:桂枝入口,陽盛(熱盛)則斃,承氣入胃,陰盛(寒盛)則亡。嘗見誤服桂枝,變證蜂起,不可不知。葛根辛甘涼潤,為陽明藥。柴胡主治邪郁胸脅,溫病亦有陽明及胸脅證,故間有用之者。總之,有是病則用是藥,不可拘執。至救誤諸方,如四逆、真武、理中輩,乃為傷寒誤汗、誤下傷陽而設,皆與溫病相反。

傷寒多傷陽,故末路以扶陽為急務;溫病多傷陰,故末路以養陰為要法。此又寒溫判若霄壤者也。故並記之。

白話文:

論張仲景《傷寒論》

書上說:桂枝服用後,如果陽氣過盛(熱盛)就會死亡;承氣湯進入胃裡,如果陰氣過盛(寒盛)也會死亡。我曾見過誤服桂枝而導致病情急劇變化,這點必須要注意。葛根辛甘涼潤,是治療陽明病的藥物。柴胡主要治療邪氣鬱結於胸脅,溫病也有些陽明和胸脅的症狀,所以有時也會用到它。總之,針對某種疾病就用某種藥物,不能死板教條。至於那些急救的方劑,像四逆湯、真武湯、理中湯之類,是針對傷寒病誤用汗法、誤用下法而傷了陽氣的情況而設立的,這些都與溫病的治療方法相反。

傷寒病大多損傷陽氣,所以到病情危急時,扶助陽氣是當務之急;溫病大多損傷陰氣,所以到病情危急時,滋養陰氣是最重要的治療方法。這也是傷寒和溫病截然不同的重要區別。因此,我把這些都記錄下來。