《醫原》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 燥氣論
如項強而痛，即痙之一端，觀此便知是太陽經脈血虛，而預防之。如《傷寒論》云：脈浮、自汗、心煩、惡寒、而腳攣急，知痙之將作，與以桂枝湯則厥，與以芍藥甘草湯則其腳自伸。甘草甘以緩急，芍藥微潤微苦，治燥而不膩邪。仲聖用藥，非若後人之顧此失彼也。乃習俗見此，不獨不能預防，而且誤作風治，辛散發汗，助陽耗陰，將見項背強直、口噤齒齘、腿腳攣急、臥不著席，諸證生矣。此無他，不審虛實故也。
夫治痙之法，當分虛實，而究其所因。其因血虛發痙、妄治發痙者，亟用清和濡潤，以柔化剛之法。其虛甚者，金寒水冷，氣結津枯，清潤又非所宜，必得溫潤、甘潤，如蓯蓉、枸杞、熟地、阿膠、玉竹、鹿膠、菟絲子之類，方為中窾。以清潤猶稟清秋涼寒之氣，甘潤、溫潤，乃得春和煦育之機。
虛燥治法，大率類此。嗟乎！虛實殊途，生死反掌，學者所當辨於其微，辨於其早也已！
白話文：
燥氣論
如果頸項僵硬疼痛，這就是痙攣的一種表現。觀察到這種情況，就知道是太陽經脈血虛，應該預防。就像《傷寒論》中說的：脈搏浮弱、自汗、心煩、惡寒、腳部抽筋，就知道痙攣將要發作。如果用桂枝湯治療，反而會加重病情；如果用芍藥甘草湯，則腳部抽筋的症狀會自行緩解。甘草味甘能緩和疼痛，芍藥微潤微苦，能治療燥邪而不至於過於滋膩。仲景用藥，不像後世醫生那樣顧此失彼。現在的習俗，不僅不能預防痙攣，反而誤認為是風邪引起的，用辛散發汗的方法治療，助長陽氣耗損陰氣，結果就會出現項背強直、口噤齒關、腿腳抽筋、臥床不安等症狀。這都是因為不辨虛實造成的。
治療痙攣的方法，應該區分虛實，並且追究其原因。如果是因為血虛引起的痙攣，而錯誤地進行治療，就應該迅速使用清和濡潤的方法，以柔克剛。如果虛弱得很嚴重，寒邪深入臟腑，氣血凝滯，津液枯竭，則清潤的方法也不適合，必須用溫潤、甘潤的藥物，例如肉蓯蓉、枸杞子、熟地黃、阿膠、玉竹、鹿角膠、菟絲子等，才能真正治癒。因為清潤的藥物仍帶有秋季的寒涼之氣，而甘潤、溫潤的藥物，才能獲得春天溫煦滋養的功效。
治療虛燥的方法，大多類似於此。唉！虛實的治療方法不同，生死就在一瞬間，學習者應該及早辨別其中的微妙差異！