《醫原》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 人身一小天地論
人稟陰陽五行之氣，以生於天地間，無處不與天地合。人之有病，猶天地陰陽之不得其宜。故欲知人，必先知天地。《易》曰：立天之道，曰陰與陽；立地之道，曰柔與剛。蓋剛柔之質，即陰陽之氣所凝結。故程子曰：凡有氣，莫非天；凡有形，莫非地。又曰：地氣不上騰，則天氣不下降，天氣降而至於地，地中生物，皆天氣也。
朱子曰：地居天中央不動，不是在下。（天之包地，如鳥卵之含黃。天大地小，表裡皆水。地名地球。天圓，而地亦圓。曰地方者，謂地之德方，靜而承天者也）。使天有一息之停，則地須陷下。此天包乎地之義也。以人言之，膈膜以上，肺與心與心包絡，象天；膈膜以下，肝、膽、脾、胃、小腸、大腸、腎、三焦、膀胱，象地。經云：天樞（臍穴）以上，天氣主之；天樞以下，地氣主之。
是以天樞居腹之中間者言之也。余以膈膜上下分天地者，以氣之輕清者為天，氣之重濁者為地言之也。然膈膜以下，主之者地氣，而統之以運行者，實皆天氣。匪直此也，凡皮膚、肌肉、經絡、筋骨、臟腑之有形質而凝靜者，皆象地，皆屬陰；而皮膚、肌肉、經絡、筋骨、臟腑之有空竅以運行者，皆象天，皆屬陽。
精（兩神相摶，合而成形，常先身生，是謂精）津（腠理發泄，汗出溱溱，是謂津）涕（淚也）唾（口液也）氣（上焦開發，宣五穀味，熏膚，澤毛，若霧露之溉，是謂氣）血（中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血）液（谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液）。猶天地之有月與水也；陽氣，猶天地之有日與火也。
故曰人身一小天地。
考天有九重：最上一重為宗動天，左旋；其內八重天（恆星天、土星天、木星天、火星天、太陽天、金星天、水星天、太陰天），右旋；逐日為宗動天，裹之左旋。是宗動天者，乃一氣運行群動之宗也。（中學謂天道左旋，日月亦是左旋。此主七政天隨宗動天以行也。西學謂宗動天是左旋，七政天是右旋。
此主七政本天之行以言之也。）人之身，肺為華蓋，居於至高，一呼一吸，與天氣相通，體極輕虛，用主肅降，肺固人之天也。不獨肺之本臟為天，凡臟腑間經絡及內外空竅之能通氣者，皆莫非天。雖各臟腑之經絡空竅，有各臟腑之本氣以運行，如七政本天之運行一般，而要皆隨肺氣以運行，皆為肺氣所貫通，肺固人之宗動天也，故曰肺主天氣。肺氣故名宗氣，又名大氣。
地居天中，人在氣中，天包乎地，氣包乎質，天地與人，同一理也。夫在天則有日，在人則有心，心系於肺，猶日系於天；天為陽，日為陽之精，肺氣為陽，心為陰中之太陽。天行健，一日一夜，周三百六十五度四分度之一，又進過一度，日行稍遲，一日一夜，周三百六十五度四分度之一，因天進一度，則日為退一度。
白話文：
人身一小天地論
人體受陰陽五行之氣的滋養，誕生於天地之間，與天地萬物息息相關，沒有任何地方與天地不相合。人體生病，如同天地陰陽失衡一樣。所以，想要了解人體，必須先了解天地。《易經》說：「立天之道，曰陰與陽；立地之道，曰柔與剛。」 剛柔的物質，正是陰陽之氣凝結而成。程子說：凡是具有氣的，都來自天；凡是具有形體的，都來自地。又說：地氣不向上升騰，則天氣也不會下降；天氣下降到地上，地上的萬物都依靠天氣生存。
朱熹說：地處於天的中央，不動，並不是在天的下面。（天包裹著地，如同鳥蛋包著蛋黃。天地都很大，裡外都是水。地叫做地球。天是圓的，地也是圓的。說地是方的，是指地的德性像方一樣，靜止不動地承載著天。）如果天有一瞬間的停滯，地就會下陷。這就是天包地的道理。用人體來說，膈膜以上，肺、心和心包絡，象徵天；膈膜以下，肝、膽、脾、胃、小腸、大腸、腎、三焦、膀胱，象徵地。經書上說：肚臍（天樞穴）以上，由天氣主宰；肚臍以下，由地氣主宰。
這是以肚臍位於腹部中央來說的。我之所以用膈膜上下區分天地，是用氣的輕清來代表天，用氣的重濁來代表地。然而，膈膜以下雖然地氣主宰，但實際上運行的統帥，卻是天氣。不僅如此，凡是人體皮膚、肌肉、經絡、筋骨、臟腑等有形體且凝靜的部分，都象徵地，都屬陰；而皮膚、肌肉、經絡、筋骨、臟腑等有空竅可以運行氣血的部分，都象徵天，都屬陽。
精（兩神交合，凝結成形，精氣先於身體而生）、津液（腠理宣泄，汗液排出）、涕（眼淚）、唾液（口液）、氣（上焦宣發，運化五穀之氣，滋潤皮膚毛髮）、血液（中焦吸收水谷精微，變化成紅色血液）、體液（水谷精微充足，滋潤骨骼，使骨骼屈伸自如，營養腦髓，使皮膚潤澤），這些都如同天地間的月亮和水；陽氣，如同天地間的太陽和火。
所以說人體是一個小天地。
考察天有九重：最上面一重是宗動天，左旋；其內八重天（恆星天、土星天、木星天、火星天、太陽天、金星天、水星天、太陰天），右旋；每天都以宗動天為中心，其他星體圍繞宗動天左旋運轉。這個宗動天，是一切氣運行和萬物運動的根本。（古代中國學說認為天道左旋，日月也是左旋，七曜星隨著宗動天一起運行。西方學說則認為宗動天左旋，七曜星右旋，這是從七曜星本身的運行來講的。）人體中，肺如同天上的華蓋，位於最高處，一呼一吸，與天氣相通，輕清虛靈，主肅降，肺是人體的天。不只是肺臟本身象徵天，凡是臟腑之間的經絡和內外空竅能夠通行氣血的，都屬於天。雖然各臟腑的經絡和空竅，有各臟腑的元氣來運行，如同七曜星各自運行一樣，但總體上都隨著肺氣運行，都受肺氣的貫通，肺是人體的宗動天，所以說肺主天氣。肺的氣稱為宗氣，也稱為大氣。
地居於天中，人居於氣中，天包圍著地，氣包圍著形體，天地與人，道理相同。在天有太陽，在人有心，心與肺相連，如同太陽依附於天；天屬陽，太陽是陽之精華，肺氣屬陽，心是陰中之太陽。天運恆久，一日一夜，運行三百六十五又四分之一度，又多運行一度，太陽運行稍微遲緩，一日一夜，運行三百六十五又四分之一度，因為天的運行多一度，所以太陽運行少一度。