《醫原》~ 卷上 (18)
卷上 (18)
1. 百病提綱論
且夫燥、濕二氣，為時行之氣，又有非時之偏氣。如久旱則燥氣勝，乾熱乾冷，則燥氣亦勝；在春為風燥，在夏為暑燥，在秋為涼燥，在冬為寒燥。久雨則濕氣勝，地氣不收，溽暑陰冷，則濕氣亦勝。在春為風濕，在夏與初秋為暑濕，在深秋與冬為寒濕。經曰：必先歲氣，無伐天和。
俗謂外感為時氣，時之為義，大矣哉！若以一定之成方，治無定之時邪，其不知時之甚者哉！然不獨當因時也，尤當因地。西北地高，燥氣勝；東南地卑，濕氣勝。不獨當因地也，尤當因人。六氣傷人，因人而化：陰虛體質，最易化燥，燥固為燥，即濕亦化為燥；陽虛體質，最易化濕，濕固為濕，即燥亦必夾濕。燥也，濕也，固外感百病所莫能外者也。
或曰：外感有風、寒、暑、濕、燥、火之六氣，子以燥、濕二氣賅之，可推其故而析言之歟？曰：在地成形，在天為氣。六氣風居乎始，寒、暑、濕、燥居乎中，火居乎終。風居乎始者，風固燥、濕二氣所由動也；暑居乎中者，寒暑固燥、濕二氣所由變也；火居乎終者，火又燥、濕二氣所由化也。請析言之。
風在卦為巽，二陽居一陰之上，外陽內陰，且陽倍於陰，故風為陽邪，風固善動數變而無定體者也。東方濕氣動必雨，故曰濕風；西方燥氣動必旱，故曰燥風；南方暑氣動必熱而濕，故曰暑風；北方寒氣動必冷而燥，故曰寒風；東南之風，濕兼暑也；東北之風，濕兼寒也；西南之風，燥兼火也；西北之風，燥兼寒也。動之得中，人物因之以生；動之太過，人物感之而病。
蓋燥微則物暢其機，燥甚則物即干萎；濕微則物受其滋，濕甚則物被其腐。物如此，人可知矣。寒固燥所由生，而火又燥所由成者也。經云：燥勝則乾。所以夏月炎暑司權，物見風日，則津汁漸干，人出汗多，則津液漸耗，火勝則燥固也；秋冬寒涼司令，在草木則枯萎，在露則結為霜，在雨則化為雪，在水則凍為冰，在人則手足皴裂，兩間皆寒燥之氣所盤結也；冬在卦為坎，一陽居二陰之中，寒冰外凝，而燥火內濟，故寒燥之病易化為燥熱，經謂傷寒為熱病，蓋寒則燥，燥則熱，理相因也。
若冬月陽不潛藏，地濕不收，則寒又必夾濕，所以冬得秋病，如病瘧、病痢、病溫者，要皆兼乎濕邪耳！至於暑，即濕、熱二氣，互釀為害而化為燥者也。必須分別濕多、熱多。偏於濕者，化燥緩；偏於熱者，化燥急。若純熱無濕，則又為中暍之暑燥矣。若夫火，藏於金、木、水、土中，而動之則出，又燥、濕二氣所歸宿者也。
故戛金取火，鑽木取火，掘土取火（土之精凝結而為石，觀取火於石，即可知取火於土之義）。海為火谷，江湖水動處，亦皆有火，病人亦然。金火同宮，離為君火，故肺與心動為燥火，若濕與熱蒸，又為濕火；肝為震之雷火、巽之風火，故肝動為燥火，若濕與熱蒸，又為濕火；腎火為龍火，龍火，水中之火，水虧火旺，化為燥火，若濕與熱蒸，又為濕火；脾屬土，土為雜氣，故脾火多濕火，濕火傷及脾陰，又化為燥火。燥也，濕也，終歸火化也。
白話文：
百病提綱論
乾濕二氣是常見的致病氣候，也存在非季節性的偏氣。長期乾旱，燥氣就盛行，無論乾熱或乾冷，燥氣都會佔據優勢；春天是風燥，夏天是暑燥，秋天是涼燥，冬天是寒燥。長期下雨，濕氣就盛行，地氣無法收斂，潮濕悶熱或陰冷，濕氣也會佔據優勢；春天是風濕，夏天和初秋是暑濕，深秋和冬天是寒濕。經書說：一定要順應季節的氣候變化，不要違背自然規律。
俗話說外感疾病是由時令氣候引起的，時間的意義非常重大！如果用固定的方劑治療變化莫測的時令邪氣，那真是不懂得時間的重要性啊！然而，不僅要根據時間，更要根據地域。西北地勢高，燥氣盛行；東南地勢低，濕氣盛行。不僅要根據地域，更要根據個人體質。六種邪氣傷人，會因人而產生不同的變化：陰虛體質的人最容易轉化為燥邪，燥邪固然是燥邪，即使是濕邪也會轉化為燥邪；陽虛體質的人最容易轉化為濕邪，濕邪固然是濕邪，即使是燥邪也必定夾雜濕邪。燥邪和濕邪，是外感百病都無法避免的因素。
有人問：外感疾病有風、寒、暑、濕、燥、火六種邪氣，您卻用燥、濕二氣概括，能否解釋一下原因？我說：在地下形成形體，在天空中則成為氣候。六種邪氣中，風居於初始，寒、暑、濕、燥居於中間，火居於終結。風居於初始，是因為風是燥、濕二氣運動的開始；暑居於中間，是因為寒暑是燥、濕二氣變化的過程；火居於終結，是因為火是燥、濕二氣轉化的結果。讓我詳細解釋一下。
風在八卦中屬巽卦，兩個陽爻在上，一個陰爻在下，外陽內陰，陽爻數量是陰爻的兩倍，所以風屬陽邪，風善於運動變化，沒有固定的形體。東方濕氣運動必然下雨，所以叫做濕風；西方燥氣運動必然乾旱，所以叫做燥風；南方暑氣運動必然炎熱潮濕，所以叫做暑風；北方寒氣運動必然寒冷乾燥，所以叫做寒風；東南風，濕氣夾雜暑氣；東北風，濕氣夾雜寒氣；西南風，燥氣夾雜火氣；西北風，燥氣夾雜寒氣。氣候的變化適中，萬物就能生長；氣候的變化過度，萬物就會生病。
燥氣微弱，萬物就能順利運作，燥氣過盛，萬物就會乾枯；濕氣微弱，萬物就能得到滋潤，濕氣過盛，萬物就會腐敗。萬物如此，人體亦然。寒邪是燥邪產生的原因，而火邪又是燥邪轉化的結果。經書說：燥邪過盛就會乾燥。所以夏季炎熱當令，萬物暴露在風日之下，津液就會逐漸減少，人出汗多，津液就會逐漸耗損，火邪過盛就會導致乾燥；秋冬寒冷當令，草木就會枯萎，露水就會結成霜，雨水就會變成雪，水就會結成冰，人就會手腳皴裂，這些都是寒燥之氣的凝聚。冬在八卦中屬坎卦，一個陽爻在兩個陰爻中間，寒冰在外凝結，燥火在內滋生，所以寒燥的疾病容易轉化為燥熱，經書說傷寒是熱病，是因為寒則燥，燥則熱，道理是相通的。
如果冬天陽氣不能潛藏，地面濕氣不能收斂，那麼寒邪就必定夾雜濕邪，所以冬天會得秋季的疾病，像瘧疾、痢疾、溫病，都必定兼有濕邪。至於暑邪，是濕、熱二氣互相作用，互相危害，最終轉化為燥邪。必須區分濕邪多還是熱邪多。偏向濕邪的，轉化為燥邪的速度較慢；偏向熱邪的，轉化為燥邪的速度較快。如果純粹是熱邪而沒有濕邪，那就是中暑的暑燥了。至於火邪，藏在金、木、水、土之中，運動就會顯現出來，也是燥、濕二氣的歸宿。
所以敲擊金屬取火，鑽木取火，挖土取火（土的精華凝結而成為石頭，觀察從石頭取火，就能知道從土中取火的道理）。大海是火庫，江河湖水運動的地方，也都含有火氣，人體也是如此。金火同宮，離卦為君火，所以肺與心臟的活動會產生燥火，如果濕邪和熱邪蒸騰，又會變成濕火；肝臟屬震卦的雷火、巽卦的風火，所以肝臟的活動會產生燥火，如果濕邪和熱邪蒸騰，又會變成濕火；腎臟的火氣是龍火，龍火是水中的火，水虧火旺，就會轉化為燥火，如果濕邪和熱邪蒸騰，又會變成濕火；脾臟屬土，土為雜氣，所以脾臟的火氣多是濕火，濕火損傷脾臟的陰氣，又會轉化為燥火。燥邪和濕邪，最終都會轉化為火邪。