《醫原》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 醫宜識字論
古人造字，不外形、聲。形聲，陰陽之道也。然形、聲又各有陰陽。聲有四：平、上、去、入。平，聲之陽也；上、去、入皆仄，仄，聲之陰也。以形言之，伏羲畫卦，一畫開天則為一（一音奇，奇以象陽，數之始也），一畫豎之則為丨，（丨音袞，上下通也。）左右倚之，則為丿為乀，（丿音撇，左戾也。
白話文：
古人創造漢字，不外乎利用形狀和發音。形狀和發音，就體現了陰陽的道理。不過，形狀和發音本身也有陰陽之分。發音有四種：平聲、上聲、去聲、入聲。平聲，是聲音的陽性部分；上聲、去聲、入聲都屬於仄聲，仄聲便是聲音的陰性部分。以形狀來說，伏羲畫卦，一筆橫畫開始便是一（「一」的發音是「奇」，「奇」用來象徵陽性，也是數字的開端）。一筆豎畫便是丨（「丨」的發音是「袞」，可以上下貫通）。如果左右傾斜它，就成了丿和乀（「丿」的發音是「撇」，表示向左偏頗）。
乀音弗，右戾也。縮之則為丶，丶音主，有所絕止，丶而識之也。）曲之則為乙，（乙音軋，乙乙，難出之貌。）一，象天陽也。丨，天氣下降於地，陽統陰也。丿繼乀象人，乃陰精陽氣合而成之者也。陳修園曰：左丿為陽，右乀為陰。作書者，遇丿處輕手揮之，陽主乎氣，輕清之象也；遇乀處重手頓之，陰主乎精，重濁之象也。先丿後乀，氣以生形，陽統陰也。
白話文：
「乀」發音為「ㄈ」，代表向右傾斜。縮小後變成「丶」，發音為「ㄓㄨˇ」，意為「主」，表示有所阻絕、「」是它的記號。
彎曲後變成「乙」，發音為「軋」，「軋軋」的樣子，表示難以走出。一字，像徵著天上的陽氣。丨字，表示天上的陽氣降臨大地，陽氣統帥陰氣。丿字接在乀字之後，像徵著人類，是由陰精和陽氣結合而成的。
陳修園說：左邊的丿為陽，右邊的乀為陰。寫字時，遇到丿的地方要輕輕揮動，因為陽氣主宰氣，屬於輕清的形象；遇到乀的地方要用力按壓，因為陰氣主宰精，屬於重濁的形象。先寫丿再寫乀，表示氣產生形體，陽氣統帥陰氣。
乀繼以丿，形隨乎氣，陰承陽也；丿乀左右各自位置，陰陽對待之道也；丿乀左右不相離，陰陽互根之道也。丿乀合而為人，合謂之抱，又謂之交。抱者，負陰抱陽之義；交者地天交泰之義。觀人字字義，而人之陰陽可知矣。
白話文：
撇畫在下，形體隨著氣而動，陰氣承接陽氣。撇畫和捺畫左右各自佔據位置，體現了陰陽對立之道。撇畫和捺畫左右不可分割，體現了陰陽互根之道。撇畫和捺畫結合起來構成一個人字，結合稱為「抱」，也稱為「交」。「抱」表示背負陰氣擁抱陽氣，「交」表示天地相交暢通。看「人」這個字的字義，就可以知道人的陰陽屬性了。
試以人之外形言之。鼻為中土，鼻下名人中，人中以上，鼻、目、耳皆偶竅；人中以下，口奇竅。偶屬陰，奇屬陽，陰上陽下，地天泰也。頭項以下，乳偶竅；臍、前陰、後陰奇竅。男子前陰，內偶竅，外奇竅；女子前陰，內外皆偶竅，亦地天交泰也。外形既如此，而人所以生之之理，不從可想乎？夫人在天中，而附於地上，故後天胃氣為最重。
白話文：
用人的外表來比喻：
- 鼻子是「中土」，鼻子下方稱為「人中」。人中以上，鼻子、眼睛、耳朵都是成對的孔竅；人中以下，嘴巴是單數的孔竅。成對的屬陰，單數的屬陽，陰在上，陽在下，就像大地和天空交泰一樣。
- 頭部以下，乳房是成對的孔竅；肚臍、陰莖或陰道是單數的孔竅。男人的陰莖，內部是成對的孔竅，外部是單數的孔竅；女人的陰道，內外都是成對的孔竅，這也是「地天交泰」的體現。
- 人的外表既然如此，那麼人之所以能生存的道理，難道不可以從中推測出來嗎？人生存在天地之間，但與大地相連，所以後天的胃氣是最重要的。
胃主地氣，為倉稟之官，為人身氣血生化之本，故胃之為言匯也，胃從田，田乃五穀所匯而生之者也。又胃者衛也，布焌穀氣，衛外而為固也。經故曰：四時百病，胃氣為本，脾為堤防之土，乃散輸胃中水穀之精氣，以傳於肺者耳！故脾從卑，卑者由下申上之義。又脾者裨也，裨助胃氣以散精者也。
白話文：
胃臟主掌身體的消化吸收，就像倉庫一樣，是人體氣血生化的根本。所以，"胃"這個字的含義是匯聚，因為胃就像農田一樣，匯聚了五穀生長所需的養分。
此外，胃還有保護身體的作用，就像一道城牆一樣，可以抵禦外來的邪氣。因此，古人說：一年四季的各種疾病，都與胃氣虛弱有關。而脾臟就像堤壩，可以運化胃中的水穀精微，然後輸送給肺臟。
因此，"脾"字的含義是卑下，意思是由下往上輸送。同時，脾臟還有幫助胃氣運化精微的作用，就像助手一樣。
肺從市，市，從—從丨，象天氣降於地，而上下貫通者也；從冂（冂，凶去聲）。冂，空也，象肺輕虛之體也。又肺者沛也，敷布水精行於臟腑，沛然而莫御也。心從、從乚。夫—丨丿乀，方以直，乚圓而神，字雖萬變，未有能外—丨丿乀以結構之者。人心虛靈圓妙，故出乎—丨丿乀之外，而從丶從乚，即圓而神之義也。
白話文：
肺字，從「市」旁。「市」，從「一」從「丨」，像天上的氣降到地上，上下貫通的樣子；從「冂」（ㄐㄩㄥ，兇的去聲）。「冂」，空的意思，像肺部輕盈虛空的身體。另外「肺」字還有「沛」的意思，就像水精遍佈在臟腑中，浩浩蕩蕩不可阻擋。
心 字，從「、」從「乚」。「、」是方的筆直，而「乚」是圓的神妙，字的形狀雖然千變萬化，但沒有能脫離「、」和「乚」來構成的。人的心思空靈圓妙，所以超出「、」和「乚」之外，而從「丶」和「乚」，就是圓而神妙的意思。
又心為身之主，故從丶。心善思，陸士衡文賦曰：思乚乚其若抽，故從乚。又心者新也，神明變化而日新也。又心屬火，小篆嘗言心字篆文，只是一倒火字耳！蓋火下交於水為既濟，故顛倒之以見陰陽調燮之妙。考五臟惟心有包絡，蓋以心為五臟六腑之大主，主不受邪，故有包絡以為外衛。
白話文：
心臟是身體的主人，因此寫成「心」字。心臟擅於思考，就像陸士衡的《文賦》中寫的：「思緒綿密細膩，如抽絲一般」，所以「心」字中有個「乚」字。心臟還代表著新生，它能神妙地變化，每天都有新的變化。另外，心屬火，小篆中的「心」字，其實就是一個倒過來的「火」字。因為火向下交接於水，形成既濟卦，所以把它倒過來，表現陰陽調和的妙處。在五臟中，只有心臟有包絡，這是因為心臟是五臟六腑的總主管，主管不接受邪氣，所以有包絡作為外層防禦。
曰包絡者，即心外之脂膜，形如油網，包裹而散絡於心者也。肝從干，干，從二從丨，二偶數，偶以象陰，而貫通於上下者也。然肝雖屬藏血之陰臟，而在五行屬木，肝者干也，如木之有幹有枝也。木於時為春，後天震巽之木，居東方而主生氣。巽上坤下為觀，觀之義，崇陽而抑陰也；上坤下震為復，復之義，見陰必從陽轉也。
白話文：
所謂「包絡」，就是包裹在心臟外面的脂肪，形狀就像一張油網，散佈在心臟周圍。
「肝」字從「幹」字演變而來，「幹」字由「二」和「丨」組成，表示偶數，代表陰氣，貫通上下。
雖然肝臟屬於藏血的陰臟，但在五行中屬木，「肝」就是「幹」，就像樹木有樹幹和樹枝一樣。木在季節中對應春天，後天八卦中的「震」和「巽」五行屬木，位於東方，主導生機。
「巽」上「坤」下為「觀」卦，代表崇尚陽氣，抑制陰氣；「坤」上「震」下為「復」卦，代表陰氣轉化為陽氣。
故治肝以不伐生氣為上。腎，水也，腎陰上交於心為既濟，故腎字從臣從又，心為君主，臣所以輔君也。又手也，扶佑君主之義也。又腎者神也，妙萬物而為言也。腎者任也，主骨而任周身之事也。《甲乙經》曰：腎者引也，引氣通於骨髓者也。臟象如此，腑象可知。腑如府庫之府，主聚而散焉者也。
白話文：
因此治療肝臟最重要的是不耗損其生氣。腎臟屬於水，腎陰與心上交，稱為既濟。所以「腎」字從「臣」與「又」，心為君主，臣子輔佐君主的道理。又字形像手，有扶持君主的含意。另外，腎臟是人的神，能巧妙地調節萬物。腎臟也主司骨骼，承擔全身的任務。《甲乙經》說：腎臟有導入的功能，能將氣導入骨髓。臟腑的象徵意義如此，腑象也可以理解。腑就像府庫的「府」，負責貯存和散發。
胃為六腑之一，前論五臟，先言胃者，以胃為後天化生之原也；論五臟首言脾者，以地氣必上騰，天氣乃下降，地天交泰之義也。他如大腸屬金，為肺之腑；小腸屬火，為心之腑。人納水穀，脾化精微之氣以上升，小腸化糟粕，傳於大腸而下降。腸者暢也，通暢胃中之氣也。
白話文：
胃是人體六腑之一。前面講了五臟，先說胃，這是因為胃是後天身體物質來源的根本。論述五臟時，首先提到脾，是因為地氣必定上升，天氣才會下降，這也是天地交合的道理。其餘的臟腑，比如大腸屬金，是肺的腑；小腸屬火，是心的腑。人體攝取食物，脾臟將精華之氣化生後上升，小腸將廢物轉化，傳輸到大腸後下降。腸有舒暢之意，可以暢通胃中的氣。
三焦屬火，為心包絡之腑，焦從火，熱也，滿腔熱氣布濩，能通調水道，下出而為溺者也。膽屬木，為肝之腑，膽從詹，人之勇怯，於此詹之。又膽者擔也，有擔量，方足以任天下之事，故經謂十一經皆取決於膽，又謂膽為中正之官，決斷出焉。蓋以人之勇怯、擔量、決斷，皆生於氣，肝膽屬木，主仁而又主生氣，仁之至者，義自盡也。
白話文：
三焦屬火，與心包相關。焦字從「火」得來，形容熱氣。身體內充滿熱氣，能夠疏通氣血，排出體外的就是尿液。膽屬木，與肝相關。膽字從「詹」得來，指人的勇氣或膽怯。膽量的大小，決定一個人是否能夠承擔重任。所以經書上說，十一條經絡都受膽的影響。膽也被稱為「中正之官」，因為人的決斷能力來自於此。人的勇氣、膽量和決斷力都源於氣血。肝膽屬木，主生氣，仁慈到極致的人，正義感油然而生。
膀胱屬水，為腎之腑，膀者旁也，胱者光也，謂其得三焦之氣化，則津液旁達，而肌膚光澤也。此六腑字義與命名，又各有精義者也。余故曰：醫宜識字。
白話文：
膀胱屬水，是腎臟的附屬器官。「膀」字表示位於一旁，「胱」字表示明亮。這是因為膀胱獲得三焦之氣的滋養，所以津液能夠四散流淌，皮膚就會光澤。這些六腑的名稱和字義都有其深刻的含義。所以我常說：學醫的人必須認識字。