《醫原》~ 卷上 (8)
卷上 (8)
1. 陰陽治法大要論
陽，天道也；陰，地道也。非天之陽，地亦不凝，而萬物不生；非地之陰，天亦無依，而萬物不成。天主動，無一息之靜，使稍不動，則失其健運之機，而萬物屯矣；地主靜，無一息之動，使稍不靜，則失其貞凝之義，而萬物否矣。人身之陽，法天者也，一失其流行之機，則百病起；人身之陰，法地者也，一失其安養之義，則百害生。陰陽二氣，固不可稍偏而或失也。
夫所謂陽者，乃人身之真陽。真陽，陰中之陽，非燥烈無濟之亢陽。亢陽無陰則為火，如天之久旱酷暑，不得不藉甘霖以消其亢厲，故丹溪發補陰之論，補陰正所以濟陽也。王太僕謂壯水之主，以制陽光者，此也。所謂陰者，乃人身之真陰。真陰，陽中之陰，非堅凝寒結之濁陰。
濁陰無陽則為水，如天之重陰凜冽，不得不藉皓日以致其睛和，故先哲發扶陽之論，扶陽正所以濟陰也。王太僕謂益火之原，以消陰翳者，此也。
夫乾為陽，坤為陰，乾坤化為坎離，是天地為陰陽之體，水火為陰陽之用。用傷則體害。水火有過不及之弊，在天地則不能無旱澇之災，在人則不能無燥濕之患，其理一也。
陰，人之形也；陽，人之氣也。大凡形質之失宜，莫不由氣行之失序。故地之萬物不生，又皆由天之旱澇失節。人身一分陽氣不到之處，則此處便有病；然陰陽互根，凡陽所到之處，皆陰所到之處，若陽到而陰不到，則此處亦有病。
陰陽又當審其虛實。外感實證，先病陽；內傷虛證，先病陰。病陽者，肺主之；病陰者，脾、胃、腎主之。外感上焦陽氣鬱閉，治以開豁，通天氣也；中焦陽氣燥結，治以苦辛攻下、苦辛開化，平地氣也。（治實火，要使邪有出路，若純用苦寒，逼邪深入，而無出路，非徒無益，而有害之。
乃晉唐以後醫道失傳，如三黃解毒諸方，毫無法律，不可從也。）內傷中焦陽氣下陷，不能上升於肺，治以升補，使地氣上騰乎天也；下焦陽氣外越，不能下歸於腎，治以溫納，使天氣下降於地也。蓋先天真一之氣，自下而上，與後天胃氣，相接而生，而為人身之至寶。若人真陰受傷，致精不能化氣，氣即不能歸精，於是腎中龍火內爍，而見骨蒸等證；龍火外越，而見發熱、顴紅、面赤等證。
一火興而五火熾，將見肝之風火雷火，心之離火，胃之燥火，又必相因而起，而見有餘之象。非有餘也，實下元不足所致耳！經曰：少火生氣，壯火食氣。火在丹田以下為少火，即真火；火離丹田而上為壯火，即虛火。虛火，水中之火，不得再以水滅之固也。奈何世執丹溪法，而用知母、黃柏之苦寒以撲滅之，勢必愈治愈劇，如雨愈大龍愈騰，欲其潛藏也得乎？不獨苦寒不可用也，即甘涼亦當慎投。
白話文：
陰陽治法大要論
天地之道，陽為天，陰為地。沒有天之陽氣，地便不能凝固，萬物也不能生長；沒有地之陰氣，天便無依託，萬物也不能成形。天主運動，一刻不停地運轉，稍有停滯，就會失去其健運的機制，萬物便會停滯不前；地主靜止，一刻不停地安靜，稍有動盪，就會失去其貞凝的特性，萬物便會衰敗。人體之陽氣，效法天道，一旦失去其流行的機制，百病叢生；人體之陰氣，效法地道，一旦失去其安養的特性，百害滋生。陰陽二氣，本不可稍有偏頗或缺失。
所謂陽氣，乃人體之真陽。真陽，是陰中之陽，並非燥烈無益的亢陽。亢陽無陰則成火，如同久旱酷暑的天氣，必須依靠甘霖來消除其亢盛之勢，所以丹溪提出補陰的理論，補陰正是為了濟陽。王太僕所言「壯水之主，以制陽光」，即此意。所謂陰氣，乃人體之真陰。真陰，是陽中之陰，並非堅凝寒冷的濁陰。
濁陰無陽則成水，如同陰冷凜冽的天氣，必須依靠陽光來使其溫暖和煦，所以先哲提出扶陽的理論，扶陽正是為了濟陰。王太僕所言「益火之原，以消陰翳」，即此意。
乾為陽，坤為陰，乾坤化生坎離，天地是陰陽的本體，水火是陰陽的運用。運用受損則本體受害。水火都有過不及的弊端，在天地間則會造成旱澇災害，在人體則會造成燥濕之患，其道理是一樣的。
陰，是人體的形質；陽，是人體的氣機。一般來說，形質的失調，都是由於氣機的紊亂所造成。所以地上的萬物不能生長，也是由於天上的旱澇失調所致。人體任何陽氣不到的地方，都會生病；但陰陽互根，凡陽氣到達的地方，陰氣也必然到達，如果陽氣到達而陰氣不到，此處也會生病。
辨證陰陽還需審察虛實。外感實證，先病陽；內傷虛證，先病陰。病在陽者，肺主之；病在陰者，脾、胃、腎主之。外感上焦陽氣鬱閉，治療應以疏通為主，使天氣通暢；中焦陽氣燥結，治療應以苦辛之品攻下、開化，使地氣平和。(治療實火，必須使邪氣有出路，如果單純使用苦寒之品，會逼邪氣深入，而無出路，不僅無益，反而有害。)內傷中焦陽氣下陷，不能上升到肺部，治療應以升補為主，使地氣上升；下焦陽氣外洩，不能下降到腎臟，治療應以溫煦收斂為主，使天氣下降。先天真一之氣，由下而上，與後天胃氣相接而生，是人體的至寶。如果真陰受損，精氣不能化為氣，氣就不能歸於精，就會導致腎中真火內爍，出現骨蒸等症狀；真火外洩，就會出現發熱、顴紅、面赤等症狀。
一處火旺則五臟皆熱，就會出現肝之風火、雷火，心之離火，胃之燥火，都會相繼出現，呈現有餘之象。但這並不是真的有餘，而是下元不足造成的。經書說：「少火生氣，壯火食氣。」丹田以下的火為少火，即真火；丹田以上的火為壯火，即虛火。虛火，是水中之火，不能再用水來滅火。然而世人執著丹溪之法，用知母、黃柏等苦寒之品來撲滅虛火，結果往往是愈治愈重，如同大雨反而使龍更騰躍，想要讓它潛藏根本不可能。不僅苦寒之品不可用，即使甘涼之品也應謹慎使用。