《本經疏證》~ 本經疏證 (83)
本經疏證 (83)
1. 本經疏證第五卷
武進鄒澍學
上品，人三味，獸二味，禽三味，蟲魚三味，果三味，穀二味，菜三味。
髮髲：味苦，溫、**小寒，無毒。**主五癃，關格不通，利小便、水道，療小兒癎，大人痓，仍自還神化。合雞子黃，煎之消為水，療小兒驚熱。亂髮：微溫。主欬嗽，五淋，大小便不通，小兒驚癎，止血。鼻衄，燒之，吹內立已。
髮髲，乃翦髢下髮。亂髮，乃梳櫛下髮。《綱目》
髮以血生，血由火成。心者，屬火而主血。以髮還生其血，以血還養其心，此之謂「仍自還心，合小腸」。小腸者，受盛之府〈本輸篇〉，下連膀胱。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣〈靈蘭祕典論〉。水火合德而化氣，此之謂神化。所以能利小便、水道也。腎之華在髮〈六節藏象論〉。
水出高原，髮者，血之餘。水者，血之類滑攖甯注。涕、唾、淚、溺，皆同源於腎，一涸則無不涸，一通則無不通，所以主「五癃、關格不通」也。小兒之驚，責在心氣之怯；大人之痓，責在衇絡之空。咳嗽者，心失養而火上炎；鼻衄者，血為火挾以上出。燒為灰，迎血至而吹之，亦可謂「仍自還神化」者矣。
雖然血與水，旣為同類。乃髮，遇血則止之，遇水則通之，何也？蓋血與水，同源於肺。其精者，為心火蒸逼而赤，遂統於脾，藏於肝，則謂之「血」，以其行於陰也。其麤者，下三焦，歸小腸、膀胱，則謂之「水」，以其行於陽也。倘心火不蒸變，無由盡出於陽，水道何能不淤，血亦何能不少。
此髮之用，謂之「血源濬而水自通」。倘心火蒸逼，水液化血四出，水道何能不涸，血又何能不溢。此髮之用，謂之「水道利而血自止」。仲景於豬膏髮煎，所以榮血而利水。於滑石白魚散，所以通水而和血。用髮則一，命意自殊。非與《本經》同條共貫，不能如此隨手更化也。
人尿：療寒熱，頭疼，溫氣。童男者，尤良。
李瀕湖謂「人尿入胃，輸脾，歸肺，下通水道，入膀胱」，皆其舊路。據此，則能利水已矣。何以能療「寒熱、頭痛、溫氣」也？蓋中焦者，營衛所會，即水道之化源也。水道化源遲滯，阻營衛之交會。營病即惡寒，衛病即發熱矣。頭痛由乎溫氣，旣忌散，又無從清。則導水下行之法，即降火下洩之法。
仲景於「衇微，下利，與白通湯」，應利止衇旺。乃「反厥逆，無衇，乾嘔而煩」，則上有浮陽，能合溫劑而生火。下陽愈虛，浮陽愈猖矣。下焦之陰方逆，猶可稍用寒涼以助之耶？其加此於白通湯中，亦治頭痛、溫氣類耳。後人擴充其旨，用治「血因火逆」，亦可謂善體古人者。
婦人裩襠：主陰易病，當陰上，割取燒末，服方寸匕，童女裩益佳。若女患陽易，即須男子裩也。《本草拾遺》
白話文：
本經疏證第五卷
上品藥材包含：人體組織三種、獸類兩種、禽類三種、蟲魚類三種、水果類三種、穀物類兩種、蔬菜類三種。
髮髲（剪髮）：味苦，性溫，微寒，無毒。主治五種小便不利（五癃）、大小便不通（關格不通），能利尿通水道，治療小兒驚癇、成人痓症，並能使身心恢復自然狀態（仍自還神化）。與雞蛋黃煎成水服用，可治療小兒驚嚇發熱。亂髮（梳理下來的頭髮）：性微溫。主治咳嗽、五種小便不利（五淋）、大小便不通、小兒驚癇，並能止血。治療鼻出血，將其燒成灰，吹入鼻中即可止血。
髮髲是剪下來的頭髮，亂髮是梳理下來的頭髮。（引自《綱目》）
頭髮的生長依靠血液，血液的生成依靠心火。心臟屬火，主導血液循環。用頭髮來補充血液，以血液來滋養心臟，這就是「仍自還神化，合小腸」的意思。小腸是受盛之府（引自《本經》），下連膀胱。膀胱是貯藏津液的器官，氣機通暢才能排泄津液（引自《靈蘭祕典論》）。水火調和就能化生氣血，這就是「神化」的道理，所以能利尿通水道。腎氣的精華外現於頭髮（引自《六節藏象論》）。
水從高處流下，頭髮是血液的餘精，水是血液的同類。涕、唾、淚、尿都源於腎臟，其中一個阻塞，其他都會阻塞；其中一個通暢，其他都會通暢，所以能治療「五癃、關格不通」。小兒驚癇，是因心氣不足；成人痓症，是因經絡虛損。咳嗽是心臟失養，心火上炎；鼻出血是心火挾血上衝。燒成灰，迎著出血處吹入，也能算是「仍自還神化」。
雖然血液和水同源，但頭髮遇到血液能止血，遇到水卻能利水，這是為什麼呢？因為血液和水都源於肺。精華部分被心火蒸騰而變紅，歸屬於脾，貯藏於肝，稱為「血」，因為它運行於陰；粗糙部分下行三焦，歸屬於小腸和膀胱，稱為「水」，因為它運行於陽。如果心火不能蒸騰，精華部分不能充分輸送到陽，水道就會阻塞，血液也會淤積。
這就是頭髮的功用，稱為「血源濬而水自通」。如果心火過盛，水液化成血四處流溢，水道就會枯竭，血液也會溢出。這就是頭髮的功用，稱為「水道利而血自止」。張仲景用豬油煎頭髮，是為了滋養血液並利水；用滑石白魚散，是為了通利水道並調和血液。用髮的方法雖然只有一種，但用意卻不同，如果不是通曉《本經》的內容，就無法靈活運用。
人尿：治療寒熱、頭痛、溫邪。童子尿效果更好。
李時珍說：「人尿入胃，輸脾，歸肺，下通水道，入膀胱」，都是它原有的運行路線。根據這個道理，它就能利水。為什麼還能治療「寒熱、頭痛、溫邪」呢？因為中焦是營衛之氣會合的地方，也是水道氣化的源頭。水道氣化遲滯，就會阻礙營衛之氣的交會。營氣受病則惡寒，衛氣受病則發熱。頭痛是由於溫邪，既不能發散，又不能清熱，則導引水液下行的辦法，就是降火下泄的辦法。
張仲景在治療「小便不利，腹瀉，服用白通湯」時，是用它來利水止瀉。如果出現「厥逆、無小便、乾嘔煩躁」的症狀，則是上焦有浮陽，可以用溫熱的藥物以助陽氣。下焦的陽氣愈虛，浮陽就愈盛。下焦陰氣逆亂，還能稍微用寒涼的藥物來輔助嗎？他在白通湯中加入它，也是治療頭痛、溫邪之類的疾病。後人擴充它的用途，用來治療「血因火逆」，也可謂是善於體會古人意思的人。
婦人內褲（裩襠）：主治婦女陰部疾病，將陰部上方的內褲剪下來燒成灰，服用一指撮的量，童女的內褲效果更好。如果女子患有陽虛的疾病，則需用男子的內褲。（引自《本草拾遺》）