《本經疏證》~ 本經疏證 (70)
本經疏證 (70)
1. 本經疏證第四卷
此天地親上親下之道也。劉潛江曰「親下者，趨陰也，以消陰翳而發陽光；親上者，歸陽也，以達陽壅而行陰化」，又曰「氣之厚者，親下，即走裏而入陰分。凡在裏之陰滯，而陽不足者，皆可治也。氣之薄者，親上，即走表而入陽分。凡在表之陽壅，而陰不和者，皆可治也」。
則桂枝、桂肉之用，豈不彰明較著哉！
凡藥，須究其體用。桂枝色赤，條理縱橫，宛如經衇系絡。色赤屬心，縱橫通衇絡，故能「利關節、溫經通衇」，此其體也。《素問》〈陰陽應象大論〉曰「味厚則洩，氣厚則發熱。辛以散結，甘可補虛」，故能「調和腠理，下氣散逆，止痛，除煩」，此其用也。蓋其用之之道，有六。
「曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中」，其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯。則「和營」其首功也。夫風傷於外，壅遏衛氣。衛中之陽，與奔迸相逐，不得不就近，曳營氣為助，是以營氣弱衛氣強。
當此之時，又安能不調和營氣，使散陽氣之鬱遏，通邪氣之相迸耶？桂枝湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯、桂枝加葛根湯、桂枝加厚朴杏仁湯、桂枝加附子湯、桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥加附子湯、葛根湯、葛根加半夏湯、麻黃湯、大青龍湯、小青龍湯、桂枝新加湯、茈胡桂枝湯、茈胡桂枝乾薑湯、桂枝人薓湯、桂枝附子湯、甘草附子湯、桂枝加芍藥湯、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯、半夏散及湯、瓜蔞桂枝湯、麻黃加朮湯、侯氏黑散、風引湯、《古今錄驗》續命湯、白虎加桂湯、黃芪桂枝五物湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、薯蕷丸、小青龍加石膏湯、《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯、厚朴七物湯、黃芪芍藥桂酒湯、桂枝加黃芪湯、《外臺》黃芩湯、竹葉湯、小茈胡去人薓加桂湯。心為眾陽之主，體陰用陽。
其陽之依陰，如魚之附水。寒，則深藏隱伏；暖，則踔躍飛騰。古人謂「有介類伍之，乃不飛越」，故凡有風寒，汗之、下之、火之，或不得法，則為悸、為煩、為叉手冒心、為起臥不安。
於是以桂枝，引其歸路，而率龍骨、牡蠣介屬，潛之也桂枝甘草湯、茈胡加龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、炙甘草湯、防己地黃湯、桂枝芍藥知母湯、四逆散。水者，火之對。水不行，由於火不化。是故，飲入於胃，由脾肺升，而降於三焦、膀胱。
不升者，心之火用不宣也；不降者，三焦、膀胱之火用不宣也。桂枝能於陰中宣陽，故水道不利，為變非一，或當滲利，或當洩利，或當燥溼，或當決塞。惟決塞者，不用桂枝，餘則多藉其宣化。
有汗出則病愈者，有小便利則病愈者，皆桂枝導引之功也茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白朮甘草湯、五苓散、茯苓甘草湯、木防己湯、木防己去石膏加茯苓芒消湯、防己茯苓湯、茵蔯五苓散、茯苓澤藛湯、桂枝湯去桂加茯苓白朮湯、桂枝加桂湯、理中丸。若夫赤能入血，辛能散結。
白話文：
這是天地間陰陽相互親近的道理。劉潛江說：「親近下方，是趨向陰氣，用來消除陰氣的蔽障，而使陽氣發散；親近上方，是回歸陽氣，用來疏通陽氣的阻塞，而運行陰氣的變化。」他又說：「氣的厚重者，親近下方，就會走入體內而進入陰的範疇。凡是體內陰氣停滯，而陽氣不足的情況，都可以用此來治療。氣的輕薄者，親近上方，就會走往體表而進入陽的範疇。凡是體表陽氣阻塞，而陰氣不和的情況，都可以用此來治療。」
這樣看來，桂枝和桂肉的藥用，豈不是非常明顯了嗎！
一般來說，任何藥物，都必須探究它的本質和作用。桂枝顏色赤紅，紋理縱橫交錯，就像人體的經脈網絡。紅色屬於心，縱橫交錯能通經絡，因此能「疏通關節、溫暖經脈、暢通血絡」，這是它的本質。《素問．陰陽應象大論》說：「味道厚重的藥物可以瀉邪，氣味厚重的藥物可以使身體發熱。辛味能散開結聚，甘味能補益虛損」，所以能「調和皮膚紋理，使氣向下流動，散開逆氣，止痛，消除煩躁」，這是它的作用。大概桂枝的藥用方法，有六種。
「稱為調和營氣、稱為暢通陽氣、稱為利水、稱為降氣、稱為活血化瘀、稱為補中」，其中功效最大、應用最廣的，沒有比得上桂枝湯。那麼「調和營氣」就是它的首要功效。風邪侵犯體表，會使衛氣壅塞不暢。衛氣中的陽氣，會與奔騰的邪氣互相追逐，不得不就近拉營氣來幫助，因此導致營氣虛弱而衛氣強盛。
在這個時候，又怎麼能不調和營氣，使散開鬱結的陽氣，暢通邪氣的衝突呢？桂枝湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯、桂枝加葛根湯、桂枝加厚朴杏仁湯、桂枝加附子湯、桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥加附子湯、葛根湯、葛根加半夏湯、麻黃湯、大青龍湯、小青龍湯、桂枝新加湯、柴胡桂枝湯、柴胡桂枝乾薑湯、桂枝人參湯、桂枝附子湯、甘草附子湯、桂枝加芍藥湯、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯、半夏散及湯、瓜蔞桂枝湯、麻黃加朮湯、侯氏黑散、風引湯、《古今錄驗》續命湯、白虎加桂湯、黃芪桂枝五物湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、薯蕷丸、小青龍加石膏湯、《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯、厚朴七物湯、黃芪芍藥桂酒湯、桂枝加黃芪湯、《外臺》黃芩湯、竹葉湯、小柴胡去人參加桂枝湯。心是所有陽氣的主宰，本質屬陰而作用屬陽。
它的陽氣依附陰氣，就像魚依附水一樣。寒冷時，就深藏潛伏；溫暖時，就活潑跳躍。古人說「若有甲殼類藥物與之搭配，陽氣就不會飛散過越」，因此凡是有風寒，用發汗、攻下、用火等方法，若不得當，就會導致心悸、煩躁、兩手交叉放在胸前、坐立不安。
這時可以用桂枝，引導陽氣回到它的歸路，並帶領龍骨、牡蠣這些甲殼類藥物，來潛藏它。如桂枝甘草湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、炙甘草湯、防己地黃湯、桂枝芍藥知母湯、四逆散。水，是火的相對應。水液運行不暢，是由於火的功能不能夠將它轉化。因此，飲入的食物進入胃，由脾肺上升，而下降到三焦、膀胱。
不能上升的，是心火的功能不能宣達；不能下降的，是三焦、膀胱的火的功能不能宣達。桂枝能在陰氣中宣發陽氣，因此水道不通暢，變化很多，有時應當滲濕利水，有時應當疏泄利水，有時應當燥濕，有時應當疏通阻塞。只有對於阻塞的情況，不使用桂枝，其他情況大多需要借助它宣通化氣的作用。
有的病，出汗後就會好轉；有的病，小便順暢後就會好轉，這都是桂枝引導藥效的功勞。如茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白朮甘草湯、五苓散、茯苓甘草湯、木防己湯、木防己去石膏加茯苓芒硝湯、防己茯苓湯、茵陳五苓散、茯苓澤瀉湯、桂枝湯去桂加茯苓白朮湯、桂枝加桂湯、理中丸。紅色能入血，辛味能散開結聚。