《本經疏證》~ 本經疏證 (7)
本經疏證 (7)
1. 本經疏證第五卷
武進鄒澍學
上品,人三味,獸二味,禽三味,蟲魚三味,果三味,穀二味,菜三味。
白話文:
上品藥材,人有三種、獸類有兩種、禽類有三種、蟲魚類有三種、水果類有三種、穀類有兩種、蔬菜類有三種。
髮髲:味苦,溫、**小寒,無毒。**主五癃,關格不通,利小便、水道,療小兒癎,大人痓,仍自還神化。合雞子黃,煎之消為水,療小兒驚熱。亂髮:微溫。主欬嗽,五淋,大小便不通,小兒驚癎,止血。鼻衄,燒之,吹內立已。
髮髲,乃翦髢下髮。亂髮,乃梳櫛下髮。《綱目》
白話文:
**髮髲:**味道苦,性溫,微寒,無毒。**主治五種癃閉,關格不通,利小便、水道,治療小兒癎病,大人痓疾,再次讓神志恢復正常。和雞蛋黃混在一起,煎成水後服用,治療小兒驚熱。
**亂髮:**性微溫。**主治咳嗽,五種淋病,大小便不通,小兒驚癎,止血。**鼻出血,將亂髮燒成灰,吹入鼻孔內,即可立止出血。
髮髲,就是把頭髮剪短。亂髮,就是把頭髮梳理整齊。《本草綱目》
髮以血生,血由火成。心者,屬火而主血。以髮還生其血,以血還養其心,此之謂「仍自還心,合小腸」。小腸者,受盛之府〈本輸篇〉,下連膀胱。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣〈靈蘭祕典論〉。水火合德而化氣,此之謂神化。所以能利小便、水道也。腎之華在髮〈六節藏象論〉。
白話文:
頭髮是由血液生成的,而血液是由心火生成的。心屬火,而主血。用頭髮來生血,用血來養心,這就叫做「仍自還心,合小腸」。小腸是受盛之府,下面連著膀胱。膀胱是州都之官,津液藏於其中,氣化則能排出。水火合德而化氣,這就叫做神化。所以能利小便、水道。腎的精華在頭髮中。
水出高原,髮者,血之餘。水者,血之類滑攖甯注。涕、唾、淚、溺,皆同源於腎,一涸則無不涸,一通則無不通,所以主「五癃、關格不通」也。小兒之驚,責在心氣之怯;大人之痓,責在衇絡之空。咳嗽者,心失養而火上炎;鼻衄者,血為火挾以上出。燒為灰,迎血至而吹之,亦可謂「仍自還神化」者矣。
白話文:
水從高山流出,頭髮是血液的餘物。水就是血液的同類,具有使人神清氣爽的功效。涕、唾、淚、尿,都同源於腎,一個乾涸則其他也都會乾涸,一個暢通則其他也都暢通,所以腎主治「五癃、關格不通」的疾病。小兒的驚嚇,是心氣膽怯所致;大人的昏迷,是經絡空虛所致。咳嗽,是心臟失養而火氣上升所致;流鼻血,是血液被火氣挾持而上升所致。將頭髮燒成灰,用血來迎合,再用嘴吹,頭髮也能夠「重新恢復生氣」了。
雖然血與水,旣為同類。乃髮,遇血則止之,遇水則通之,何也?蓋血與水,同源於肺。其精者,為心火蒸逼而赤,遂統於脾,藏於肝,則謂之「血」,以其行於陰也。其麤者,下三焦,歸小腸、膀胱,則謂之「水」,以其行於陽也。倘心火不蒸變,無由盡出於陽,水道何能不淤,血亦何能不少。
白話文:
儘管血液和水都是相同的種類。但是頭髮,遇到血液就會停止生長,遇到水就會繼續生長,這是為什麼呢?血液和水都起源於肺。其中精華的部分,被心火蒸騰逼迫而變成紅色,於是匯聚於脾臟,儲藏於肝臟,就稱之為「血」,因為它運行於陰分。其中粗糙的部分,下降經過三焦,歸屬於小腸、膀胱,就稱之為「水」,因為它運行於陽分。假如心火不蒸化血液,血液就無法完全運行於陽分,水道的流通怎麼會不淤塞,血液又怎麼會不減少。
此髮之用,謂之「血源濬而水自通」。倘心火蒸逼,水液化血四出,水道何能不涸,血又何能不溢。此髮之用,謂之「水道利而血自止」。仲景於豬膏髮煎,所以榮血而利水。於滑石白魚散,所以通水而和血。用髮則一,命意自殊。非與《本經》同條共貫,不能如此隨手更化也。
白話文:
頭髮的功用是「血源濬而水自通」。如果心火蒸逼,水液化血四處流竄,水道怎麼能不乾涸,血又怎麼能不溢出。頭髮的功用是「水道利而血自止」。仲景用豬膏煎頭髮,可以滋養血液,利水。用滑石白魚散,可以疏通水分,和調血液。使用頭髮的方法雖然只有一個,但治療的意圖卻截然不同。如果沒有《本經》的基礎知識,就不能如此隨心所欲地變化治療方法。
人尿:療寒熱,頭疼,溫氣。童男者,尤良。
李瀕湖謂「人尿入胃,輸脾,歸肺,下通水道,入膀胱」,皆其舊路。據此,則能利水已矣。何以能療「寒熱、頭痛、溫氣」也?蓋中焦者,營衛所會,即水道之化源也。水道化源遲滯,阻營衛之交會。營病即惡寒,衛病即發熱矣。頭痛由乎溫氣,旣忌散,又無從清。則導水下行之法,即降火下洩之法。
白話文:
人尿:治療寒熱、頭痛、溫氣。尤其是童男的尿液,效果最好。
李瀕湖說:「人尿進入胃部,運轉到脾臟,歸入肺臟,向下貫通水道,進入膀胱。」這些都是人尿循行的舊路。根據這個說法,人尿只能利水。為什麼能治療「寒熱、頭痛、溫氣」呢?中焦是營血和衛氣會合的地方,也是水道轉化的源頭。水道轉化源頭遲滯,阻礙了營血和衛氣的交會。營血受阻就會惡寒,衛氣受阻就會發熱。頭痛是由於溫氣造成的,既忌諱驅散,又無法清熱。因此,導引水液下行的療法,就是降火下洩的療法。
仲景於「衇微,下利,與白通湯」,應利止衇旺。乃「反厥逆,無衇,乾嘔而煩」,則上有浮陽,能合溫劑而生火。下陽愈虛,浮陽愈猖矣。下焦之陰方逆,猶可稍用寒涼以助之耶?其加此於白通湯中,亦治頭痛、溫氣類耳。後人擴充其旨,用治「血因火逆」,亦可謂善體古人者。
白話文:
仲景在「腹瀉、下痢,與白通湯」之後,應該讓腹瀉止住、腹脹消失。但如果「腹瀉得到緩解,卻出現乾嘔煩悶的症狀」,那麼上焦就有浮陽,可以使用溫熱藥物來生火。下焦的陽氣越虛弱,浮陽就越猖狂。下焦的陰氣正在逆行,難道還可以稍微使用寒涼藥物來幫助它嗎?將此藥物加入白通湯中,也是用來治療頭痛、溫氣類的疾病。後人擴充了仲景的旨意,用來治療「血因火逆」的疾病,也可以說是很好地體會了古人的意思。
婦人裩襠:主陰易病,當陰上,割取燒末,服方寸匕,童女裩益佳。若女患陽易,即須男子裩也。《本草拾遺》
白話文:
這是一種針對女性陰部容易生病的治療方法。使用女性內衣的一部分,尤其是靠近陰部的地方,將其剪下來燒成灰末,然後服用大約一方寸的量。如果是年輕女孩的內衣,效果會更好。如果是女性患有與陽氣相關的病症,那麼就需要使用男性的內衣來進行相同的處理方法。这是《本草拾遺》中的記載。
女病新差,男與合而染之,謂之「陰易」;男病新差,女與合而染之,謂之「陽易」。其證,「身體重,少氣,少腹裏急,或引陰中拘攣,熱上衝胷,頭重,不欲舉,眼中生花,膝脛拘急」,病似甚重,何以用燒裩散即可愈耶?不知始病者旣愈,本無甚大邪,不過餘熱未清。而染病者,係無病之人,乃緣精氣洩後,熱由虛入,擾於精道,致使阻礙小便。
白話文:
當女性剛從病中恢復,若與男性性交而被傳染,稱為「陰易」;反之,男性若剛病愈後,與女性性交而將病傳給女性,則稱之為「陽易」。其症狀包括身體感覺沉重、氣短、下腹緊急、或感到陰部疼痛和抽搐、熱氣衝向胸部、頭重不願抬起、眼前出現斑點、膝蓋和小腿感到緊繃。病情看似非常嚴重,為什麼使用燒掉的內褲灰末就能治愈呢?這是因為原本生病的人已經康復,本身沒有太大的邪氣,只是剩餘的熱氣未完全清除。而被傳染的人,原本是健康的,因為精氣流失後,虛熱進入,干擾生殖系統,造成小便不暢。
小便旣阻,熱遂上行,而有陰中拘攣等候。其「身重,少氣,少腹裏急」等事,苟非強壯之人,房室後常有之,不出半日,愈矣。主以燒裩散者,病從是來,即使之從是去也。或曰「條中竝不言小便不利,此何以增之」?蓋溺管,即是精竅。若交接纔已,小便隨通,其熱原得乘之而洩。
白話文:
當女性剛好從某病恢復,如果和男性發生性行為而被傳染,這種情況被稱為「陰易」;反之,如果男性剛從疾病中恢復,與女性發生性行為而將病傳給女性,則稱為「陽易」。其症狀包括身體感覺沉重,氣短,下腹部緊繃,或者感到陰部疼痛抽搐,熱氣衝向胸部,頭部感覺沉重不想抬起,眼前出現斑點,膝蓋和小腿緊繃。病情看起來非常嚴重,為什麼用燒內衣的灰末就能治愈呢?原因是病初好的人其實已經康復,本身沒有太大的邪氣,只是餘下的熱氣未完全清除。而被傳染的人,原本是健康的,因為精氣流失後,虛熱進入,影響到生殖系統,導致小便不暢。
其得熱上衝胷,必係小便反為熱氣所阻,否則方下何以特注「小便即利」句。且曰「陰頭微腫,則愈」,豈非以來路作去路之證乎!於此,見人身服物常著何處者,即與何處之氣相吸引。推而廣之,蓋有無限妙用他物矣。
白話文:
當出現熱氣衝向胸部的現象,肯定是因為小便被熱氣阻塞所致,否則為什麼特別強調「小便變利」這一點。而且提到「陰部頭部輕微腫脹就會康復」,這不就是用排泄路徑作為治療的證據嗎!從這裡可以看出,人體攝入的物質經常影響到身體的哪個部位,就是因為那個部位的氣與攝入物相吸引。進一步推廣,無疑還有無限的奇妙用途等待我們去發掘。
龍骨:味甘,平、**微寒,無毒。**主心腹鬼疰、精物、老魅,欬逆,洩利膿血,女子漏下,癥瘕堅結,小兒熱氣、驚癎,**療心腹煩滿,四肢痿枯,汗出,夜臥自驚,恚怒,伏氣在心下,不得喘息,腸癰,內疽,陰蝕,止汗,縮小便,溺血,養精神,定魂魄,安五臟。白龍骨,療夢寐,洩精,小便洩精。**齒,主小兒大人驚癎,癲疾,狂走,心下結氣,不能喘息,諸痙,殺精物,**小兒五驚十二癎,身熱不可近,大人骨間寒熱,又殺蠱毒。得人薓、牛黃良,畏石膏。角,主驚癎,瘛瘲,身熱如火,腹中堅及熱洩。**久服,輕身,通神明,延年。生晉地川谷及泰山巖水岸土穴中死龍處。採無時。畏乾漆、蜀椒、理石
白話文:
**龍骨:**味道甘甜,性平、稍微偏寒,沒有毒。主要主治心腹的邪氣、精物、老魅、欬逆、洩出膿血、女性的漏下症狀、癥瘕積聚堅結成塊、小兒的熱氣、驚風發作,緩解心腹煩悶、四肢痿弱枯竭、出汗、夜裡睡眠時自發驚慌、憤怒,怒氣壓抑在心下,喘不過氣來,腸癰、內疽、陰部蝕瘡、止汗、縮小便、尿血、養護精神、安撫魂魄、安定五臟。白色龍骨可以治療惡夢、遺精、小便中帶精。**齒,**為主治小兒、大人驚風、癲癇、狂奔不止、心下結氣不能喘息、各種痙攣症狀,驅除侵入體內的邪物,小兒的五種驚嚇和十二種驚風抽搐症狀,身體發熱不能靠近,大人骨節間寒熱交替,還可以驅除蠱毒。配伍人薓、牛黃效果很好,畏懼石膏。**角,**為主治驚風、瘛瘲(因驚嚇或精神刺激而引起的疾病)、身體發熱如火、腹中堅硬及熱洩。長期服用,可以減輕體重,通暢神明,延年益壽。產於晉地川穀和泰山巖水岸土穴中死龍的洞穴裡。採摘無時間限制。畏懼乾漆、蜀椒、理石。
論龍骨者,紛紛異辭,彼此辨詰,予則謂「均不足信」,何者?醢龍龍斃,即古誠有是事,其骨亦決難入藥。乃《圖經》復證以北夢瑣言,謂「龍實有死者」,若必待龍死,乃得其骨,則千百年罕覯之物矣。蛻骨之說似屬可信,然龍之骨,豈誠如麋鹿之角,蛇之皮,蟹之螯耶?角可蛻,皮可蛻,螯可蛻,骨又焉可蛻。況凡骨,必其中有空隙,今之龍骨無有也。
白話文:
談到龍骨,眾說紛紜,各執一詞,互相爭辯,我認為「都不值得相信」。為什麼呢?龍是傳說中的動物,如果龍確實存在並且死亡,但牠的骨頭也絕不可能入藥。可是,《圖經》又根據《北夢瑣言》的記載,證明「龍確實會死亡」,如果一定要等到龍死後才能得到龍骨,那肯定是非常稀有的東西了。所以「蛻骨」的說法似乎比較可信,但是龍的骨頭,難道真的像麋鹿的角、蛇的皮、蟹的螯一樣嗎?角可以蛻,皮可以蛻,螯可以蛻,但骨頭又怎麼會蛻呢?而且所有的骨頭都必須有空隙,但現在的龍骨卻沒有空隙。
是誠龍之骨耶?不知,龍純乎氣之物,秋冬則隨地皆蟄。是故,濱海之區,龍蟄水底;無水之地,龍蟄土中。至春啟蟄,則出土上騰。其所伏處,土遂黏埴似石,而形實龍。人得之,謂為龍骨,其理平實,又何異焉。或者疑雨為陰,謂「龍能行雨,必與陰為類」。不知,龍,陽物也。
白話文:
這真的是龍的骨頭嗎?不確定。龍在傳說中是純粹屬於氣的生物,秋冬時會躲藏起來。因此,在海邊的地方,龍會藏在水底;在沒有水的地方,龍則藏在土中。到了春天動物出洞時,它們會從土中出來,升空飛翔。它們藏匿的地方,土壤因此變得黏稠像石頭,並且形狀像是龍。人們找到這樣的石頭,就認為是龍骨。其實這種理解很正常,也沒有什麼不同。有人可能會因為雨水屬陰而懷疑,認為「龍能帶來雨水,一定和陰性相關」。但實際上,龍在傳說中是屬於陽性的生物。
其能噴火,固陽之性。而雨,則陽之所化。是故,龍噓氣成雲,必於上而不於下;其安居屈伏,則不於上而於下。亦可見陽之用,雖在升;陽之體,則宜伏。彼龍骨,固盛陽伏而息焉之窟宅也。其本體是土,土為萬物生長收藏之所本。若為龍所曾蟄之土,則更為水火發斂起伏之所由。
白話文:
龍能噴火,證明它是陽性之物。而雨是由陽氣所化。因此,龍呼出的氣能變成雲,必定是向上而不是向下;龍安靜地居住和屈伏,則不是向上而是向下。這可以看出,雖然陽氣的作用是上升的,但陽氣的本體宜於潛伏。龍骨本就蘊藏著旺盛的陽氣,龍在此冬眠也是為了讓陽氣蟄伏於此。它的本體是土,土是萬物生長收藏的根本。如果被龍蟄伏過的土,則更能成為水火發育斂藏、起伏變化的根由。
斂甚者,能起而發之;發甚者,能斂而伏之。此其用之神,有非他物可比擬者。其在於人,火離於土而不歸,則驚癎癲狂;水離於土而不藏,則溲多洩利。陰不附土,而陽逐之,則遺精、溺血;陽不附土,而陰隨之,則「汗出、身熱。心下伏氣,癥瘕堅結」,蟄而不能興也;「夜臥自驚,恚怒,咳逆」,興而不能蟄也。
白話文:
收斂太過的人,能夠用發散的方法來治療;發散太過的人,能夠用收斂的方法來治療。用藥的微妙之處,沒有其他東西可以比擬的。就人體而言,火和土分離,不能歸於熱土,就會驚恐、癎疾、癲狂;水和土分離,不能藏在濕土之中,就會小便很多、大便稀軟腹瀉。陰不附著於土,而陽逐之,就會遺精、溺血;陽不附著於土,而陰隨之,就會「汗出、身熱。心下伏氣,癥瘕堅結」,蟄伏而不能興起;「夜臥自驚,恚怒,咳逆」,興起而不能蟄伏。
種種患恙,一皆恃夫龍骨以療之。則其取義於土之能發斂水火,又何疑焉。彼「譫妄、狂易、汗出、煩渴」之不用龍骨,正以盛陽之結,根於土也;「下痢圊穀、裏寒外熱」之不用龍骨,正以陰水之汨夫土也。因是知龍骨之用,固為水火不依土設。然又必水違土,而有火之相迫;火違土,而有水之相尾者,乃為恰合也。
白話文:
各種疾病,都依賴龍骨來治療。因為人體的結構源於土的能發散收斂水火,還有什麼好懷疑的。那些「胡言亂語、精神錯亂、汗出、煩渴」不用龍骨治療,正是因為盛陽之結,根源在於土;「腹瀉、裡寒外熱」不用龍骨治療,正是因為陰水之積存在土中。因此可知龍骨的用途,本是為水火不依土而設定。但是也必須水違背了土,而有火相迫;火違背了土,而有水相尾隨的情況,纔是恰當的。
阿膠:味甘,平、**微溫,無毒。**主心腹內崩,勞極,灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎,**丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。**久服,輕身,益氣,一名傅致膠。生東平郡,煮牛皮作之,出東阿。畏大黃,得火良
白話文:
阿膠:味道甘甜,性情平和,微溫,沒有毒性。**主要用來治療心腹疼痛、勞累過度、發冷發熱像瘧疾一樣、腰腹疼痛、四肢痠痛、女子月經過多、安胎、**男子小腹疼痛、虛弱消瘦、陰氣不足、腳酸站不長時間、滋養肝氣。**長期服用,可以減輕體重,增加元氣,別名傅致膠。**產於東平郡,用牛皮煮製而成,出產於東阿。**忌諱與大黃一起服用,得到火的作用效果更好。
諸家論阿膠者,於阿井水、黑驢皮,津津言之,類多中窾。但以合之《本經》、《別錄》主治,《傷寒》、《金匱》功能,殊有不盡符者。予則謂「阿膠能濬血之源,潔水之流」,何則?夫不因經產,非關六淫,而生血之所,氣潰敗以不繼,血奔溢以難止。內則五臟之氣不凝,外則經絡之血不榮,所謂「心腹內崩,勞極,灑灑如瘧狀」者。
白話文:
各家醫學家在討論阿膠時,對於阿井水和黑驢皮這兩味藥引津津樂道,談論起來滔滔不絕,但是他們大多不得要領。如果我們將阿膠的功效與《本經》、《別錄》中所記載的主治,《傷寒》、《金匱》中所記載的功能相比較,就會發現有很多地方不能完全相符。我認為,阿膠能夠疏浚血液的來源,淨化水的流動,為什麼呢?因為不因經產,不關六淫,而生血的地方,氣機潰敗而不能繼續,血液奔溢而難以停止。在體內,五臟之氣不能凝固,在體外,經絡之血不能榮養,這就是所謂的「心腹內崩,勞極,灑灑如瘧狀」這種情況。
則仗其取肺所主之皮,腎所主之水。以火煎熬,融洽成膠。恰有合於膻中,火金水相媾生血之義。導其源而暢其流,內以充臟腑,外以行衇絡也。痰與飲,皆為水屬。血,亦水屬。水,非熱不濁,非撓亦不濁。水濁於中,則滓停於四畔,及窪坎不流之處,所謂「腰腹痛,四肢痠疼」者。
白話文:
依賴它(葶藶)能取肺所主之皮,腎所主之水,用火煎熬,融洽成膠,恰恰符合膻中,火金水相媾生血的道理。疏導它的來源,暢通它的流通,在內可以充養臟腑,在外可以運行脈絡。痰和飲,都屬於水性。血,也屬於水性。水,不熱就不渾濁,不攪動也不會渾濁。水在體內渾濁,那麼渣滓就停留在四肢,及窪陷不流通的地方,這就是所謂的「腰腹痛,四肢痠疼」。
則仗其取「氣熏、津灌」之皮,假水火烹煉成膠。膠成之後,隨亦水消火熄。恰有合於澄水使清,各歸其所。俾外廓之氣,悉會於中。中宮之津,得行四末。流澈,則源自清;外安,則內自定也。云「安胎」,則定係婦人。治女子下血,為婦人安胎,亦疏其源,以裕其流。云「丈夫」,則無與童稚。
白話文:
中醫運用「燻蒸氣體、浸潤津液」的方法,將皮革製成膠。膠製成之後,水也蒸發、火也熄滅了。恰好符合了讓清水澄清、各歸其所的道理。使外層的氣體,全都歸納到中間的部位。中央部位的津液,得以輸佈到四肢末梢。源頭通暢,流動不息,所以源頭產生清氣;外面安定,所以裡面也能自動安定。說到「安胎」,必定是婦女。治療婦女下血,為婦女安胎,也是疏通病源,以充盈流動。說到「丈夫」,則沒有與稚童有關。
童稚天真,小腹無因火痛者。故惟治丈夫小腹痛,亦潔其流,以通其源耳。其「虛勞羸瘦,陰氣不足」,即心腹內崩所致。「腳酸不能久立」,即腰腹痛、四肢酸疼之互文也。肝藏血,血衰,則肝家之氣失所戀而耗散;血復,則氣得所養而充旺矣。
白話文:
兒童和青少年天真無邪,不因怒氣而小腹疼痛。所以,只要治療成年男子的下腹痛,也要洗去源頭的水流,以疏通水源罷了。他所説的「虛勞羸瘦,陰氣不足」是指內臟的崩塌所致。「腳痠不能久立」是指腰腹疼痛和四肢痠痛的另一種説法。肝藏血,血衰,則肝髒之氣失去依附而耗散;血充盈,則氣得到滋養而旺盛。
《千金翼》炙甘草湯之治,曰「虛勞不足,汗出而悶」。《外臺》炙甘草湯之治,曰「涎唾多,心中溫溫液液」,皆胷中津不流也。黃連阿膠湯證,無溼在中,何以用芩、連?黃土湯證,無溼在中,何以用白朮、附子、甘草、黃土?統是觀之,阿膠固欲其澄水使清歟!抑亦不止於是也。津液在中,蹇滯不化,則非激射外洩,必咳逆外吐。
白話文:
《千金翼》中記載的炙甘草湯的治療方法是針對「虛症勞損、氣血不足,汗出而煩悶」的情況。《外臺》中記載的炙甘草湯的治療方法是針對「涎唾增多,心中溫暖而潮濕」的情況,這都是由於體內津液運行不暢所致。
黃連阿膠湯證中並沒有涉及到體內有濕的情況,那麼為什麼要使用黃芩和黃連?黃土湯證中也沒有涉及到體內有濕的情況,那麼為什麼要使用白朮、附子、甘草和黃土?
總的來看,阿膠的作用是使混濁的水質澄清,但不僅僅如此。體內的津液如果運行不暢,就會導致津液滯留在體內,不能正常運化,從而出現咳嗽、逆吐等症狀。
濬化血之源,俾有去路,則壅者自消,尚何激射咳逆之有。名曰導液,實以益血,一舉而兩利存焉矣。「火燔於上」,有溼,不足以濟之。是以徒見火之燎原,不見溼之停伏。在今日,不過煩擾難安。而他日,下利膿血,即鍾於是矣。「溼鬱於上」,有火,不足以宣之。是以徒見溼之下溜,而無火之熨煦。
白話文:
通暢化解血液堵塞的來源,讓血液有去路,那麼血液瘀積自然消散,何必激發咳嗽逆氣呢?名為導引體液,實際上是用以增益血液,一舉而兩利存在於此了。「火氣在上面焚燒」,有濕氣,不足以濟助它。所以只能看見火勢燎原,看不到濕氣停留隱伏。在今天,不過是煩擾不安。而他日,下痢膿血,即於此造成。「濕氣鬱結在上面」,有火氣,不足以宣導它。所以只能看見濕氣向下流淌,而沒有火氣的溫煦。
在今日,不過便後下血。而他日,土崩瓦解,已兆於是矣。阿膠隨芩、連,是化陰以濟陽;隨朮、附,是和陽以存陰。名曰益血,實以導液,亦一舉而兩利存焉者也。若夫邪氣牢固,劫氣血而結癥瘕,則用厚朴、烏扇、半夏、桂枝行氣,而使人薓防其太濫。用紫葳、牡丹、桃仁、䗪蟲通血,而使阿膠挽其過當。
白話文:
現在,不過才大便後出血。而以後,完全潰敗,徵兆已經由此顯現了。阿膠與黃芩、黃連一起用,是把陰液轉化為陽液來資助陽氣;與白朮、附子一起用,是調和陽氣來儲存陰液。名稱上說是益血,實際上是引導津液,也是一舉兩得。但是如果邪氣根深蒂固,侵襲氣血而形成癥瘕,那麼就用厚朴、烏扇、半夏、桂枝來疏通氣機,使人參來防止氣機過於盛大。用紫葳、牡丹、桃仁、僵蠶來通血,使阿膠來挽救其過度的情況。
羸瘦過甚,氣血空而風氣襲之,則用薯蕷、白朮、甘草益氣,以人薓率之。用地黃、芎藭、芍藥、當歸和血,以阿膠導之。此鼈甲煎丸、薯蕷丸之任阿膠,亦不為輕矣。
白話文:
如果體質太過虛弱,氣血空虛,容易被風邪侵襲。此時可以使用山藥、白術、甘草來補氣,用知母引導。同時可以使用生地黃、川芎、芍藥、當歸來養血,用阿膠引導。像這種「鼈甲煎丸」、「山藥丸」,成分中的阿膠,也是有其不容忽視的作用。
「陽明病,衇浮,發熱,渴欲飲水,小便不利」、「少陰病,下利,咳而嘔渴,心煩,不得眠」,皆用豬苓湯。其中有阿膠,當以何者為用阿膠確證。兩者所患絕異,惟渴,則均有之。得毋緣渴而用之歟?殆非也。夫五苓散無阿膠,亦能治渴。陽明病豬苓湯證,有「怵惕,煩躁,不得眠」,少陰病又有「心煩,不得眠」。
白話文:
陽明病,脈浮,發熱,口渴想喝水,小便不利,少陰病,腹瀉,咳嗽嘔吐口渴,心煩,無法入睡,都用豬苓湯治療。其中含有阿膠,那麼應該用哪種阿膠呢?這兩種病症完全不同,只有口渴這個症狀是一樣的。可能因為口渴而使用阿膠的嗎?大概不是的。五苓散中沒有阿膠,也能治療口渴。陽明病豬苓湯證有「心悸、煩躁、失眠」,少陰病還有「心煩、失眠」。
再證之以「心中煩,不得臥」,黃連阿膠湯用阿膠。則阿膠,當為不得眠設矣。然「太陽病,虛煩,不得眠,梔子豉湯」、「虛勞、虛煩,不得眠,酸棗仁湯」,皆不用阿膠,何也?夫固曰「阿膠治有津液,有水溼,不能化血之候」。梔子豉湯證,有火無陰。酸棗仁湯證,陰虛有火。
白話文:
再以「心中煩悶,無法入睡」的證狀。黃連阿膠湯中含有阿膠。所以阿膠,應該可以治療無法入睡的狀況。但是「太陽病症,空虛煩躁,無法入睡,適合梔子豉湯」、「虛勞、空虛煩躁,無法入睡,使用酸棗仁湯」,這些方劑都不含有阿膠。原因是什麼呢?《難經》明確指出「阿膠用於治療津液、水濕無法化成血的狀況」。梔子豉湯的症狀,是火氣大而無陰分。酸棗仁湯的症狀,是陰虛有火。
何可與用阿膠者比也。人臥,則血歸於肝。血以枯濇,不歸肝者,有之;血為火擾,不歸肝者,有之。若阿膠所主,則有化血之物,停而不化,反致無血歸肝者也。譬如豬苓湯證有發熱。溫經湯證,暮即發熱。白頭翁加甘草阿膠湯證,亦應有熱。鼈甲煎丸證,寒熱不止,則發熱。
白話文:
阿膠有補血作用,所以不能與發熱的藥物一起服用。人睡覺時,血會歸於肝臟。有的人因血枯竭而不能歸於肝臟,有的人因血被火氣擾亂而不能歸於肝臟。如果服用阿膠,反而會造成血液不能歸於肝臟的情況。比如,豬苓湯證有發熱的症狀,溫經湯證在傍晚就會發熱,白頭翁加甘草阿膠湯證也應該有發熱的症狀,鼈甲煎丸證寒熱不止,也會發熱。
亦可謂應用阿膠之證耶?溫經湯證,至脣口乾燥,且不言渴;黃連阿膠湯證,至用芩、連,亦不言渴;炙甘草湯,疊用滋補,併不言渴。渴者,非用阿膠之據也。
白話文:
這難道也可以算是使用阿膠的證據嗎?溫經湯的證狀,到了嘴脣、口乾澀,但並不說感到口渴;黃連阿膠湯的證狀,到了用黃芩、黃連,也不說感到口渴;炙甘草湯,重用滋補的藥物,也不說感到口渴。感到口渴,不是使用阿膠的依據。
血是水之淳,水是血之漓。血雖欲其流,不欲其洩。水但欲其澤,不欲其停。〈經衇別論〉所謂「飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺」,此其共源也。所謂「通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經竝行」、〈決氣篇〉所謂「中焦受氣取汁,變化而赤」,此其分源也。故血之病,多在洩。
白話文:
血是水的精華,而水是血的來源。血雖然需要流動,但不要讓它外洩。水的作用是滋潤,而不是滯留。〈經衇別論〉中說:「飲食進入胃中,精氣遊走溢散,上升輸送到脾臟,脾氣分散精華,再上升歸於肺臟」,這是血與水共同的來源。〈決氣篇〉中說:「通調水通道,下輸膀胱,水精四處分佈,五經並行」,「中焦接收氣取汁,變化而為紅色」,這是血與水的分源。因此,血的病症大多是外洩。
洩則不流,化源反竭;水之病,多在停。停則不澤,反能生火。水停而生火,則豬苓湯、黃連阿膠湯、炙甘草湯、白頭翁加甘草阿膠湯、溫經湯,皆其治也。血不流而化源竭,若芎歸膠艾湯所治之胞阻,鼈甲煎丸所治之瘧母,溫經湯所治之少腹瘀血,大黃甘遂湯所治之血室瘀血,一似用阿膠行血者。殊不知,惟其流,是以生生不已。
白話文:
水份若洩出而不能流通,水份的來源就會枯竭,水的毛病,大多在於停滯。停滯就不滋潤,反而會生出火氣。水停而生火,那麼豬苓湯、黃連阿膠湯、炙甘草湯、白頭翁加甘草阿膠湯、溫經湯,都是治療的方法。血不流通而來源枯竭,像是芎歸膠艾湯用來治療胞阻、鼈甲煎丸用來治療瘧疾、溫經湯用來治療少腹瘀血、大黃甘遂湯用來治療血室瘀血,都像用阿膠活血一樣。但殊不知,唯有流動,才能生生不息。
惟其生,是以畜洩有常,能不妄行。惟其妄行,是以畜洩無常而有瘀。惟其有瘀,是以不流,而化源反不繼。阿膠者,取千里伏流,不潰不決之濟水,熬統護血肉之皮以成。皮者,肺之合;火者,心之合;水者,腎之合。三合相聚,不正似血之化源乎!化源已續,斯瘀自行。
白話文:
只有血產生的過程是正常的,所以才能順利地儲藏和排出,不會胡亂流動。但如果它的流動出現異常,就會導致血瘀。而一旦出現血瘀,血液就不能正常流通,造血的源頭也會因此而枯竭。阿膠是由千里伏流、不枯竭的濟水熬製而成的,具有補氣養血的功效。而皮是與肺相合的,火是與心相合的,水是與腎相合的。這三者相聚在一起,不就是血的起源嗎?一旦血的起源得到補益,血瘀就會自行消除。
瘀者行,則決洩自止。猶可謂之行血乎!雖然瘀之為瘀,有非阿膠所能通者。何則?如傷寒之畜血,虛勞之乾血,產後之瘀血,帶下之少腹滿痛,所以不用阿膠者,良以阿膠,止能濬血之源。倘中焦無汁可化,則非其所能任。他如因熱邪而畜者,熱邪去,而畜自行;因舍空而畱者,逐其所畱,道自無阻。
白話文:
如果是瘀血該行動時,那淤血會自行消散,還可以說阿膠能活血嗎?雖然瘀血是瘀血,但有些並不是阿膠所能通的。為什麼呢?例如,傷寒引起的瘀血,虛勞症的乾涸瘀血,產後瘀血,帶下引起的少腹滿痛等,這些情況不適用阿膠,因為阿膠只能疏通血的來源。如果中焦沒有津液可以轉化,那麼阿膠就無法發揮作用。再比如,因熱邪而積聚的瘀血,只要熱邪消除,瘀血也會自行消散;因虛空而停留的瘀血,只要把停留的地方清除,瘀血自然就會消散。
本無藉於阿膠耳。玩大黃甘遂湯證,水與血俱結;溫經湯證,已下利數十日,仍入暮發熱,種種耗陰之候,乃僅脣口乾燥,能終不渴。可知阿膠之用,屬陰不虧而不化血者,不治血之化源涸也。
白話文:
阿膠在治療血虛上,並沒有比大黃甘遂湯、溫經湯的效果更好。大黃甘遂湯證是水與血同結;溫經湯證是已經下痢許多天,到了黃昏還會發熱,種種陰液耗損的症候,只有嘴脣跟嘴巴乾澀,始終不出現口渴的症狀。可知道阿膠的功用,只適合陰血沒有虧損,但血液化生功能不足的情況,並不能治療血之化生源頭枯竭的問題。
雞屎白:微寒。主消渴,傷寒寒熱,**破石淋及轉筋,利小便,止遺溺,滅瘢痕。**雞子,主除熱,火瘡,癎痓,可作虎魄神物。卵白,微寒,療目熱赤痛,除心下伏熱,止煩滿、欬逆,小兒下洩,婦人產難,胞衣不出。醯漬之一宿,療黃疸,破大煩熱。
白話文:
雞屎白:微寒。**主治消渴、傷寒、寒熱、**結石淋病和小腿抽筋,利尿,止遺尿,消除疤痕。**雞蛋,主治除熱、火瘡、癎痓,可代替虎魄神物。**雞蛋白,微寒,治療眼睛發熱、疼痛、紅腫,消除心下伏熱,止煩悶、呃逆,兒童腹瀉,婦女生產困難,胎盤不出。用醋醃漬一夜,可治療黃疸,消除大煩熱。
小便,非因火煎熬,不能成沙石;手足,非因寒收引,不得為轉筋。二病之本猶霄壤,其可以一物治之耶?夫石淋、轉筋,其流也。其源,則有消渴、傷寒寒熱在。何則?以傷寒而論,消渴是厥陰病,不得有寒熱。寒熱是少陽病,縱渴亦不得為消。二者,本自難竝。此文蓋有朱黑誤書之咎,非消渴至轉筋,全係《本經》,即全係《別錄》,方有條理可尋,義致可疏也。夫淋者,小便如粟,小腹弦急,痛引臍中;轉筋者,其人臂腳直,衇上下行,微弦。
白話文:
小便結石非因火熱煮熬,不能釀成砂石;手足抽筋非因寒冷收引,不能成為筋脈牽拉攣急。兩種疾病的病因猶如天壤之別,難道可以一種藥物來治癒嗎?石淋、轉筋只是疾病的表象。其根源,是消渴症和傷寒寒熱在作怪。為什麼呢?以傷寒來說,消渴症是厥陰病,不應有寒熱。寒熱是少陽病,縱然口渴也不應成為消渴。這兩種疾病,本來難以並存。此文的記載可能因謄寫時朱筆墨跡寫錯而造成錯誤。如果消渴症到轉筋,皆出自《本經》,或皆出自《別錄》,纔能有條理可尋,意思可以疏通。石淋的症狀是,小便如小米粒,小腹緊縮急迫,疼痛牽引到肚臍中;轉筋的症狀是,患者手腳伸直,沿著脊背上下行走,肌肉微緊。
兩病者,消渴可兼有,傷寒寒熱亦可兼有也。飲水多,小便亦多,謂之「消渴」。水入不能化陰而已渴,是必其氣橫溢。橫溢,則氣不得下而為淋,或筋胖脹,手足難以屈伸。傷寒陰陽相爭,謂之「寒熱」。爭而得汗,其氣乃洩。倘不得汗,亦遂橫溢,小便為難,或狹有溼,則成轉筋。
白話文:
這兩種病症,即消渴和傷寒,可以同時發生。多喝水,小便也多,這就是「消渴」。水喝進去沒能化為陰液,所以就會口渴。這是因為氣橫溢。氣橫溢,則氣不能下降而化為淋病,或者筋脈腫脹,手腳難以彎曲伸展。傷寒陰陽相爭,就叫做「寒熱」。如果爭鬥得出了汗,人體之氣就會洩掉。如果出不了汗,那麼氣也會橫溢,小便困難,或是有腿部抽筋的情況,這就叫做「轉筋」。
治之以雞屎白者,獸有小便,故無塘糞。禽無小便,其糞多溏,然未有乾溏雜出者。獨雞食精,則便稀;食麤,則便乾。屎白,則得於乾者少,得於稀者多。惟其原消堅韌者為稀,是以能使本稀而結成堅韌者,化小便之如粟者。旣化,則橫溢者自順,水道自通,非特石淋可破,即轉筋亦竝可已矣。
白話文:
用雞屎白治療,是因為獸類有小便,所以沒有乾硬的大便。禽類沒有小便,因此牠們的大便多半溏稀,但沒有乾硬與溏稀並存的情況。只有雞吃精細的食物,大便就會稀;吃粗糙的食物,大便就會乾硬。雞屎白藥材,是取雞糞乾硬的成分而得,所以乾硬的成分少,溏稀成分多。只有原先能夠消解堅硬大便的藥材才能使原本稀溏的大便凝結成堅硬狀,並且將粟米般大小的小便化開。一旦小便化開,橫溢阻塞的現象就會自行順暢,水道的阻塞也會自行打通,不僅可以治療石淋病,連筋攣抽搐的症狀也可以同時治癒。
雖然飲水多,而小便難,不出三、五日,不成水腫,必為洩瀉。傷寒寒熱,如不得汗,必至傳經,豈能待而施治。殊不知,下文云「利小便,止遺溺」。蓋惟遺溺,故小便不利;惟小便不利,乃轉筋。止遺溺,原以利小便。利小便,適以止遺溺。向之不水腫,不洩瀉,不傳經者,正以其遺溺。
白話文:
即使喝了很多水,但小便還是困難,不到三天到五天,就會出現水腫,必定會腹瀉。傷寒發作時,如果不讓病患出汗,必定會傳遍全身經脈,難以治療。殊不知,下文說「利小便,止遺溺」。因為有遺溺,所以小便纔不利;只有小便不利,才會轉筋。停止遺溺,本來就是為了讓小便通暢。讓小便通暢,正好可以停止遺溺。之前之所以沒有水腫、腹瀉、傳遍全身經脈,正是因為有遺溺。
今之破石淋及轉筋者,正以其小便利耳。不然,則《素問》〈腹中論〉所謂鼓脹者,旣心腹滿矣,何以復能旦食耶?故惟清氣能升,濁氣乃降。旦,則清明之時,心腹雖滿,清氣藉此,猶能升舉;暮,則濁陰用事,滿必愈增。故能旦食,不能暮食也。雞食精,則升降靈,遂滌蕩濁陰而有白;食麤,則橫脹,濁遂裹清,而白不可見。
白話文:
現在患有破石淋病和轉筋的人,正是因為他們只重視小便的通暢。否則,依據《素問》〈腹中論〉中所說的,鼓脹的人,既然心腹都已經滿了,怎麼還能每天吃早飯呢?所以只有清氣才能上升,濁氣才能下降。早上是清明的時候,雖然心腹都已經滿了,但藉著清氣還是能上升;晚上,濁陰發作,滿脹必然更加嚴重。所以能夠吃早飯,不能吃晚飯。雞吃精華的食物,清氣就能上升,隨之就會滌蕩濁陰而有白色的大便;吃粗糙的食物,就會橫著脹起來,濁氣於是裹住清氣,白色的大便就看不見了。
不用其濁,乃用其清,原欲使其直達。直達,正以救橫溢也。在內結成如石者,猶可消,則消在外之瘢痕,又何難之與有!
白話文:
不用藥物的濁重部分,而用藥物的清淡部分,本意是要讓藥物儘快直達病竈。藥物直達病竈,正是為了治療那些橫溢的病症。內部結集成像石頭一樣堅硬的病竈,尚且可以消散,那麼消散在外面的疤痕,又有什麼困難呢!
嘗見雞所抱卵未成而斃者,剖其殼觀之,毛骨已具,則白無有;腹未全,則黃尚存。是他日之飛揚騫舉者,皆白;飲啄遺育者,皆黃。是白為其陽,黃為其陰。宜乎白性溫、黃性涼矣。乃白微寒、黃微溫何耶?雖然,白為毛骨,黃為腹臟,凡卵皆然,非特雞也。白微寒,黃微溫,則雞乃如是耳。
白話文:
我曾經看過雞孵蛋,還沒孵成小雞就死掉了,剖開蛋殼一看,雞毛和骨頭都已經長成了,但是都是白色的;雞肚子還沒發育完全,蛋黃還存在著。這說明,將來能夠飛翔跳躍的雞,都是白色的;吃喝拉撒繁殖後代的雞,都是黃色的。所以白色是雞的陽氣,黃色是雞的陰氣。白色是溫性的,黃色是涼性的,這也就不足為奇了。但是,白色微寒、黃色微溫,這是為什麼呢?雖然如此,白色是毛骨,黃色是腹臟,所有蛋都是這樣,不只是雞蛋而已。白色微寒,黃色微溫,所以雞蛋也是如此。
蔣漢房先生云「雞之似巽,不一其冠,上高厚廣大,下則短小雙垂。其鳴,先發雙短小聲,繼則高朗且長。」所以然者,「巽」,一陰居下浸長,二陽在上反衰休。故體質與眾鳥同。飛騫不如眾鳥之健,以陰方生之力厚也。夫然,則卵黃非溫,以氣厚故;卵白非涼,以氣退而將消故。
白話文:
蔣漢房先生說:「雞的形狀像巽卦,這個巽卦的卦象,卦形上邊很高很厚很大,卦形下邊就很短很小而且往下垂。雞的鳴叫聲,首先發出兩聲短而小的聲音,然後聲音又高又亮而且長。」之所以會這樣,是因為「巽卦」,一個陰爻在下邊逐漸增長,兩個陽爻在上邊反倒衰落消亡。所以體質和其他的鳥類相同。但是飛得不如其他鳥類靈活,這是因為陰氣正在滋生,力量厚實的緣故。由此可知,雞蛋黃不是溫熱的,這是因為雞蛋黃的氣很厚;雞蛋清不是涼的,這是因為雞蛋清的氣在退縮將要消散的原因。
於此,見黃有涵淹孕育之功,白有解散浮陽之效。熱火灼爛瘡者,外有所傷,內火奔而赴之,兩火相湊,乃久爛難痊。癎痓者,在內凝固之陰為在外浮陽引動,且前且卻也。雞子之用,分而言之,則黃能固其內,白能清其外。合而言之,黃與白,本同一氣,原相和洽。內不助外,則外之浮陽,自騫舉飛越;外不牽內,則內之神魂,自安定凝固矣。
白話文:
在此,可見蛋黃有滋潤養育的功效,蛋白有疏散外在浮陽的功效。那些熱火灼傷的傷口,外在有損傷,內在的虛火會湧向傷口,兩火相聚,所以傷口會長期潰爛難以痊癒。那些癎痓瘡瘍,是由於內在凝固的陰氣被外在浮陽引動,所以時而浮現,時而消退。雞蛋的作用,分開來說,蛋黃能夠固護內在,蛋白能夠清解外在。合起來說,蛋黃和蛋白,本是同一種氣,本來彼此和諧。內在不助長外在,那麼外在的浮陽,自然會消退散去;外在不牽扯內在,那麼內在的神魂,自然會安定凝固。
再析而言之,則白之主「目熱赤痛,心下伏熱,煩滿,咳逆及咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出」何?莫非內固而外不靖。黃之主「心中煩,不得臥」、「百合病,吐後」、「膿水不凝」何?莫非外靖而中不安哉!白主小兒下洩者,因火而洩。恃血肉渾淪之氣,清以解之,使其無苦寒清洩之傷也。
主婦人產難、胞衣不出者,卵殼之內有膜,雛旣出,則膜亦即離殼而出也。
白話文:
再仔細分析這些症状,比如白色代表“目赤肿痛、心烦闷热、咳嗽气逆、咽喉疼痛、生疮、不能说话、声音嘶哑”,这难道不是体内积热,而外在无法散热导致的吗?黄色代表“心烦意乱,难以入睡”、“百合病,呕吐后”、“脓水不凝固”,这难道不是外在平和,但内在不安导致的吗?白色也代表小儿腹泻,因为体内有火气而导致。要依靠血肉的浑厚之气,用清凉之物来缓解,使其免受寒凉清泄的损伤。
黄色代表妇女生产困难、胎盘无法排出,就像卵壳内有膜,雏鸟出生后,膜也会随之脱离卵壳。
石蜜:味甘,平、**微溫,無毒。**主心腹邪氣,諸驚癎痓,安五臟,諸不足,益氣,補中,止痛,解毒,除眾病,和百藥,**養脾氣,除心煩、食飲不下,止腸澼、肌中疼痛、口瘡,明耳目。**久服,強志,輕身,不饑,不老,**延年,神仙。**一名石飴。生武都山谷、河源山及諸山石中。色白如膏者,良。
白話文:
石蜜:味道甘甜,性味平和,略微偏溫,沒有毒性。
主要用於治療心腹邪氣、各種因驚嚇引起的疾病、安撫五臟、治療身體虛弱、增強體力、補益中氣、止痛、解毒、消除各種疾病、調和各種藥物、滋養脾氣、消除心煩、食不下嚥、止腸瀉、治療肌肉疼痛、口瘡、明目。
長期服用,可以增強意志、減輕體重、不感到飢餓、延緩衰老、延長壽命、使人長生不老。
又稱石飴。
產地在武都山谷、河源山和各種山間的石頭中。顏色潔白、如膏脂般的石蜜,品質最佳。
蜂居山谷,蜜結石巖者,名石蜜。其居叢林,結樹木上者,名木蜜。皆以色白如膏者佳。若人家作局,收養割取者,為家蜜,最勝。春分節後,蜂採花心之粉,置之兩髀而歸,醞釀成蜜,從上下垂,不著邊際,其厚若指,故曰蜜脾。如遇牡丹、蘭蕙之粉,或負於背,或戴於首,歸以供王。
白話文:
蜜蜂居住在山谷中,會在石頭上築巢,這種蜜稱為石蜜。蜜蜂居住在叢林中,會在樹木上築巢,這種蜜稱為木蜜。無論是石蜜還是木蜜,它們的味道醇厚,顏色潔白像膏狀的纔好。如果有在自家養殖的蜂箱,這種蜂蜜因為是受到照顧的,被稱為家蜜,是最優質的。在春分之後,蜜蜂會採集花心中的花粉,將花粉放在後腿上帶回蜂巢,並將其釀製成蜂蜜。這些蜂蜜垂掛在蜂巢的上下方,不連接在蜂巢邊緣,它的厚度約一根手指。牡丹和蘭蕙的花粉,有時候會被蜜蜂帶在背上,有時候會頂在頭上,帶回蜂巢獻給蜂王食用。
蜂王所居,層疊如臺,有君臣之義。寒冬無花,深藏桶內,以蜜為食。春煖花朝後,復出采花也。參《本草崇原》
白話文:
蜜蜂的巢穴層層疊疊,就像一座高臺,有君臣之義。在寒冷的冬天,沒有花朵,蜂王深藏在蜂巢內,以蜂蜜為食。到了春暖花開的時候,又出來採花。參考《本草崇原》。
蜜之質如稠漿,具遇隙則下之體。其脾,從上下垂,四旁及下,皆無所著,又具決不可停之勢。乃片片相比,雖不相連屬,而厚薄短長整齊光潔,絕不下溜。推其用,當為固護陽中之陰,各安其分,不使洩降矣。顧此,猶為蜜之未去蠟者言耳。考蠟之用,《本經》主「下利膿血,補中,續絕傷,金瘡,不饑,耐老」,是其固津液之流,大都在蠟。蠟與蜜,旣已煉使相離。
白話文:
蜂蜜的質地就像稠密的漿液,具有遇到縫隙就會流下的特性。它的脾部,從上到下懸垂,四邊和下面都沒有著落之處,而且具有絕對不能停留的趨勢。於是,一片片地互相靠攏,雖然不相連屬,但厚薄、長短整齊光潔,絕不會往下流。推究它的作用,應該是固護陽中之陰,各安其分,不使洩降。但是,這仍然是針對未去除蠟質的蜂蜜而言。考察蠟質的作用,《本經》中記載它主治「下利膿血,補中,續絕傷,金瘡,不饑,耐老」,可見其固攝津液的作用,大多在於蠟質。蠟質和蜂蜜,已經經過煉製而使它們分離。
則蜜之用,以其形體象脾,旁無倚著,為能益氣補中,以其潤澤豐腴,凝定充滿,為能安五臟諸不足。釀蜜之所,風雨不能傷。蜂之釀蜜,雖常若擾攘,卒不亂其行。即有震而驚之,讋而懾之者,亦旋亂旋定。此所以於心腹邪氣,諸驚癇痓中,安五臟諸不足也。止痛解毒者,甘醇之功。
白話文:
蜂蜜的用途,在於它的外形像脾,沒有其他東西依附和阻礙,可以增益氣機,補益中焦。因為它滋潤豐厚,凝結充盈,所以可以安養五臟的不足。釀造蜂蜜的地方,風雨不能侵害。蜜蜂釀蜜,雖然常常看上去很混亂,但最終也不會亂了秩序。即使有震動驚嚇它們,或者吵鬧恐嚇它們,它們也會很快平靜下來。所以,蜂蜜可以安養心腹邪氣,以及各種驚風癇疾,安養五臟的不足。止痛解毒,是蜂蜜甘醇的功用。
除眾病,和百藥,則緩中之效耳。第甘受和,白受采。蜜甘蠟淡,釀於一處,煉而別之,則甘者自甘,淡者自淡。不知為蜜,不受和耶?抑蠟不受和耶?是誠有至理,當切究也。〈陰陽應象大論〉曰「辛甘為陽,酸苦為陰。鹹為陰,淡為陽」,統而論之,則甘與淡皆陽。析而言之,則淡之陽勝於甘,所謂「白受釆」也。
白話文:
緩解各種疾病,調和百種藥物,這不過是緩和中氣的作用罷了。甘味會接收和味,白色會接受花色。蜜很甘,蠟很淡,如果把二者釀到一起,卻將它們分別提煉出來,那麼甘的會變成甘的,淡的會變成淡的。不知是蜜不接受和味呢?還是蠟不接受和味呢?這確實有深刻的道理,值得深刻研究。《陰陽應象大論》說:「辛味和甘味屬於陽,酸味和苦味屬於陰。鹹味屬於陰,淡味屬於陽。」籠統地說,甘味和淡味都屬陽。詳細地分析,則淡味的陽氣勝於甘味,所謂「白色接受花色」就是這個意思。
是故蠟之用,多在六腑,其辟穀止利,俱有大驗。蜜則主入五臟,其潤澤滑利,亦有殊功。雖然初成之蜜,未始不甘,旣煉之蠟,毫無甘味。則為蠟不受和,無惑矣。惟其受和,故性寬緩。能益能和,故性專一,能止能濇也。
白話文:
因此,蠟的作用大多在六腑,闢穀止利的效果很明顯。蜂蜜則主要作用在五臟,滋潤滑利的效果也很顯著。儘管剛開始產生的蜂蜜,一開始不會覺得不甜,但是已經提煉的蠟,完全沒有甜味。那麼,蠟無法調和,也就沒有疑問了。只有那些能夠調和的,性質才會寬緩。能增益、調和,所以性質專一,可以止瀉、通便。
《別錄》蜜主腸澼,仲景豬膚湯、甘遂半夏湯,皆以治下利。則蜜者,信可主下利歟?然不可為蜜煎導法言矣。蜜煎導法之滑潤大便,非假借也。則蜜者,信可滑潤腸胃歟?然又不可為治下利之理中丸言矣。蓋仲景之用蜜,旨雖甚廣。其要,實在蜜煎導法中,所謂「津液內竭」是也。
白話文:
《別錄》中記載,蜂蜜可以治療腸道虛寒或久瀉,仲景在豬膚湯、甘遂半夏湯中都用到了蜂蜜,都是用來治療腹瀉的。那麼,蜂蜜是否可以治療腹瀉呢?但是,不能把蜂蜜煎服導引的方法說成是治療腹瀉的理由。蜂蜜煎服導引方法可以潤滑大便,這不是憑空捏造的。那麼,蜂蜜是否可以潤滑腸胃呢?但是,又不能把治腹瀉的理中丸當作理由了。仲景使用蜂蜜的用意雖然很廣,但最重要的是在蜂蜜煎服導引方法中,所謂的"津液內竭"。
夫津會於胷,液著於骨。在胷之津,盡摶於飲,則飲去而津亦亡。故逐飲劑中,馭之以蜜,使飲去而津不大傷也大陷胷丸、甘遂半夏湯。在胷之津,為陰所霾,則熇其陰,而津必耗。故溫中之劑,和之以蜜,使陰見晛,而津不耗也理中丸、薯蕷丸。邪痹於液,或為骨節屈伸不利,或為牽引結急。
白話文:
津液在肌肉之間,液體附著在骨頭上。肌肉中的津液,全部都和飲水相通,因此飲水離開了,津液也會消失。因此,服用利尿劑時,會在藥中加入蜂蜜,使飲水離開,而津液不會受到很大的損傷。例如大陷胷丸、甘遂半夏湯。肌肉中的津液,被陰氣所遮蔽,那麼就要溫暖陰氣,讓津液得到滋潤。因此,服用溫中藥時,會在藥中加入蜂蜜,使陰氣顯露出來,而津液不會耗損。例如理中丸、薯蕷丸。邪氣阻滯體液,有的會導致骨節屈伸不利,有的會導致牽拉結急。
欲開其痹,轉恐閡其液。則以蜜監之,使痹開而液無所與烏頭湯、大烏頭煎。血,液屬也。痹而不行,而欲開之,亦宜蜜之監,使瘀去而新畱大黃䗪蟲丸、下瘀血湯。若夫腸澼,亦惟久利,腸胃液涸,滯轉難通之一端耳,又豈能泛主諸利。
白話文:
想要讓它通暢,反而擔心堵塞它的津液。用蜂蜜監護它,使堵塞通暢而津液沒有什麼與它有關的烏頭湯、大烏頭煎。血,是津液的歸屬。堵塞而不通暢,想要讓它通暢,也應當用蜂蜜監護它,使瘀血去除而新的滯留。大黃䗪蟲丸、下瘀血湯。至於腸胃中的膿血,也只有長期地瀉利,腸胃津液枯竭,阻滯轉化難以通暢的一種情況罷了,又怎麼能一般地主張各種瀉利的方法呢?
不然,則傷寒湯、甘草粉蜜湯,僅豬膚、甘草,一味之別,且止心煩、心痛之不甚異,竝無下利之同,又可以為典據耶?是蜜者,能治津液不足之心煩、心痛,即《本經》所謂「安五臟諸不足」者。諸驚癎痓,即可於是而測其用矣。
白話文:
否則,傷寒湯和甘草粉蜜湯,僅在豬膚和甘草上有所不同,並且僅止於心煩、心痛的症狀略有不同,並沒有腹瀉的共同症狀,更不能以此作為佐證。甘草可以治療津液不足引起的心煩、心痛,正如《本經》中所載「安五臟諸不足」的作用。諸如驚悸,癲癇,狂亂等病症,都可以由此推測其用途。
仲景諸法,有「和蜜入藥」、「化蜜入藥」、「化藥入蜜」、「化蜜入水」,四者之殊。和蜜入藥者,洩藥得之,緩其洩;毒藥得之,緩其毒;熱藥得之,和其燥;寒藥得之,和其洌;補藥得之,俾畱戀而不速行;散藥得之,俾行徐而不盡量。如兩書,諸以蜜為丸者,是也。
白話文:
仲景(張仲景,東漢末年著名醫學家)的藥物製作法,有「和蜜入藥」、「化蜜入藥」、「化藥入蜜」、「化蜜入水」,四種方法各有不同。和蜜入藥,能緩和藥物的瀉下作用,緩解藥物的毒性,緩和藥物的燥熱,緩和藥物的寒涼,使補藥停留體內時間更長,使散藥緩慢發揮作用而不至於過於猛烈。比如《傷寒雜病論》和《金匱要略》中,有很多以蜜為丸的藥方,都屬於這種方法。
化蜜入藥者,或固護其陰液,或滑澤其途徑,或資其芳香潤中,以啟脾胃,或假其至甘,以化陰火。如兩書,諸藥成,更化入蜜者是也。若夫化藥入蜜,惟烏頭湯、大烏頭煎,二方神矣。蓋藥之過燥,使化為潤,則無燔灼之虞;藥之過健,使化為緩,則無孟浪之患。以形而論,正似骨節屈伸洩澤之液;以用而論,則能驅風寒溼雜合而成之痹。
白話文:
將蜂蜜加入藥物中,有以下幾種作用:一是固護陰液,二是潤滑腸胃,三是藉助其香味潤澤臟腑,以打開脾胃,四是藉助其極甘,以化解陰火。就像《本草經》和《神農本草經》中,許多藥物製成後,再加入蜂蜜就是這個道理。但是,將藥物加入蜂蜜中,只有烏頭湯和大烏頭煎這兩種方劑最為神奇。因為藥物的過於燥烈,加入蜂蜜後化為滋潤,就沒有燒灼的擔憂;藥物的過於猛烈,加入蜂蜜後化為緩和,就沒有孟浪的憂患。從藥物的形態上看,就像骨節屈伸而產生的液體;從藥物的功效上看,能夠驅趕風寒濕三氣合而成的痹症。
不然,蜜非治痹、治疝之物,何用之而不爽耶?至化蜜入水,惟大半夏湯為然,則更神矣。夫化蜜入水,欲水之不衝激也。揚之,欲其水縱上湧,仍就下也。以多水煎,消其五之四,欲其純化為氣,以噓枯澤槁也。故用治胃反。胃反者,巢氏所謂「營衛俱虛,血氣不足,停水積飲在胃脘,則臟冷。
白話文:
如果不是這樣,蜂蜜不是治療風痹、疝氣的藥物,為什麼使用它卻沒有療效呢?到蜜汁化入水中,只有大劑量服用半夏湯是這樣做的,那就更加神奇了。蜂蜜化到水中,目的是不讓水衝擊,搖晃時,希望水往上湧,又回落到下方。用大量的水煎煮,將五分之四的水煎乾,目的是使之完全化為氣,用來溫煦枯槁的身體。所以用來治療胃反。胃反,巢元方認為是「營衛俱虛,氣血不足,水飲停積在胃脘,則臟器虛寒」。
臟冷,則脾不磨。脾不磨,則宿穀不化,其氣逆而成胃反。朝食暮吐,暮食朝吐。心下牢大如杯,往往寒熱甚者,食已即吐,其衇緊而弦。緊則為寒,弦則為虛,虛寒相搏,故食已即吐,名為胃反。」因知胃反,非飲不成,化蜜入水,揚之二百四十遍,以水一斗二升,煮取二升半,皆所以治飲者也。
白話文:
臟器虛冷,則脾胃運化功能失常。脾胃運化失常,則宿食停滯不消,其氣逆而成胃反。早晨吃的食物晚上吐出,晚上吃的食物早上吐出。心下部位堅硬腫脹如杯子,往往寒熱交作,症狀嚴重的,剛吃完就吐,其脈象緊而有力,弦而無力。緊脈主寒,弦脈主虛,虛寒相搏,故剛吃完就吐,這種病症稱為胃反。因此得知,胃反這種病,如果不喝一些東西就不能痊癒。將蜜糖融化在水裏,攪動二百四十遍,以一斗二升的水煎煮,取二升半,這些都是為了治療飲病。
牡蠣:味鹹,平,**微寒,無毒。**主傷寒寒熱,溫瘧灑灑,驚恚,怒氣,除拘緩、鼠瘻、女子帶下赤白,**除畱熱在關節、營衛,虛熱去來不定,煩滿,止汗,心痛氣結,止渴,除老血,澀大小腸,止大小便,療洩精、痿痹、欬嗽、心脅下痞熱。**久服,強骨節,殺邪鬼,延年。一名蠣蛤。一名牡蛤。生東海池澤。採無時。𦮷母為之使,得甘草、䒜𧀬、遠志、蛇牀良,惡麻黃、吳茱萸、辛夷
白話文:
牡蠣:味道鹹,性質平和,微寒,無毒。 牡蠣主治傷寒寒熱、溫瘧灑灑、驚恚、怒氣、除拘緩、鼠瘻、女子帶下赤白、除留熱在關節、營衛、虛熱去來不定、煩滿、止汗、心痛氣結、止渴、除老血、澀大小腸、止大小便、療洩精、痿痹、欬嗽、心脅下痞熱。 長期服用,可以強健骨節,殺死邪鬼,延年益壽。牡蠣又名蠣蛤一名牡蛤。生長在東海池澤裡。採集牡蠣的季節不限。牡蠣的母體為之使,牡蠣喜歡甘草、䒜𧀬、遠志、蛇牀,不喜歡麻黃、吳茱萸、辛夷。
牡蠣,假水沫之依於面南石上而成。其首向東,有牡無牝,始生如拳,四面漸長,能至數丈,嶄巖如山,磈礧如房,房中有肉。大者,如馬蹏。小者,如指面。潮來房開,潮退房合。合時,納小蟲以充腹。剔去肉,用其殼。煮鹽家,取而煆之,以其灰泥釜,云「耐水火,不破漏」。參隱居《圖經》、《綱目》
白話文:
牡蠣,依附在朝南的岩石上,看起來就像是水沫凝結而成。它的頭朝向東方,只有雄性沒有雌性,一開始生長時像拳頭一樣大,然後逐漸向四面生長,可以長到數丈高,上面崎嶇不平像山,下面堅硬像房屋,房屋裡面有肉。大的牡蠣,像馬蹄一樣大;小的牡蠣,像手指一樣大。漲潮時牡蠣的房屋就會打開,退潮時牡蠣的房屋就會合上。牡蠣合上房屋的時候,會把小蟲子納入腹中以充飢。把牡蠣的肉剔除後,用它的外殼。煮鹽的人家,會把牡蠣殼燒製成灰,然後用灰泥塗抹鍋釜,據說「耐水火,不破漏」。參考隱居之人的《圖經》、《綱目》。
劉潛江云「牡蠣,鹽水結成,塊然不動,無情者也」。然潮漲則開,潮落則合,極似有情者,何以故?《宣伯聚潮候圖說》云「圓則之運,大氣舉之;方儀之靜,大水承之。氣有升降,地有浮沉,故月有盈虛,潮有起伏。是以盈於朔望,虛於兩弦。息於眺朒,消於朏魄。月為陰精,水之所生;日為陽宗,水之所從。
白話文:
劉潛江說:「牡蠣生長在鹽水裡,結成一團,一動也不動,是沒有感情的。」但是當潮水漲起時,牡蠣殼就會打開;潮水退去時,牡蠣殼就會合上,好像是有感情一樣,這是為什麼呢?《宣伯聚潮候圖說》中說:「月亮的圓缺變化是由於大氣的運動,月亮的方正靜止是由於大水的承託。大氣有升有降,地面有浮有沉,所以月亮有盈有虛,潮水也有漲有落。因此,月亮在朔望日最圓滿,在兩弦日最虧缺。月亮在眺朒日停止增長,在朏魄日開始消退。月亮是陰精,是水生成的;太陽是陽宗,是水依靠的。」
故晝潮之期,月常加子;夜潮之候,月必在午;卯酉之月,陰陽之交。故潮大於餘月。朔望之後,天地之變,故潮大於餘日。一晦一明,再潮再汐。月經於天,水緯於下。進退消息,相為生成。斯天地之至信也」。牡蠣之結,緣水沫為潮所蕩,而依於石。因是漸漸生長,假無成有,幻泡作堅。
白話文:
由於晝潮的時期,月亮通常在子時;夜潮的時候,月亮一定在午時;卯酉之月,是陰陽交替之月。所以這時的潮水比其他月份的大。朔望之後,天地發生變化,所以潮水比其他日子的大。隨著月亮的一明一暗,潮汐也會兩漲兩落。月亮在天上運行,海水在地下流動。潮水進退的消息,相互作用,共同促進萬物的生成。這是天地間最可信賴的規律。牡蠣的形成,是由於水沫被潮水蕩漾,附著在石頭上。以此逐漸生長,假無(空無)變成有,幻泡變成堅實。
因潮而生,斯情繫於潮,其與潮為吐納也,固宜。夫水,陰中之陽。潮,則陽之動也。迎其漲,則開以納之,是召乎陽以歸陰也。迨其退,則合以茹之,是化其陰以清陽也。惟其召陽歸陰,故陰得陽以化。惟其化陰以宅陽,故陽由陰而清。愚謂「人之生,本於水。水之所以灌溉一身,周流無滯者,又端賴夫火。
白話文:
由於潮汐而生,因而將感情寄託在潮汐上,潮汐與人像吐納一樣密切,這本來就合乎道理。水,是陰中之陽。潮汐,就是陽的運動。迎接漲潮,就打開接受它,這是召集陽氣來歸於陰氣。等到退潮,就合而容納它,這是化合陰氣以清正陽氣。由於召集陽氣歸於陰氣,所以陰氣得到陽氣而變化。由於化合陰氣以安置陽氣,所以陽氣由陰氣而清正。我覺得「人之所以能活著,是源於水。而水之所以能潤澤全身,周流不息,又完全依賴著火。
假使水不納火,則汪洋而無統攝;火不入水,則燔熾而能焫物。水火之相離合,陰陽之相激蕩,必休作有時,消長有度。如傷寒之寒熱,溫瘧之灑灑者矣」。驚者,氣之散而不收。恚者,氣之憤而難達。怒氣者,氣之欲達而不得暢。「傷寒寒熱,溫瘧灑灑」,象潮來之候。「驚恚怒氣」,象潮漲之形。
白話文:
如果水不能容納火,那麼就會汪洋一片,而沒有控制;如果火不能進入水,那麼就會熊熊燃燒,而能燒毀東西。水火交融或分離,陰陽互相激盪,必定有休止的時候,消長有規律。就好比傷寒的寒熱,溫瘧的發作,就像潮水漲落一樣。「驚」是氣散而不聚,「恚」是氣憤而不通達,「怒」是氣想要發散而不得暢通。「傷寒寒熱,溫瘧灑灑」,就像潮水漲落的樣子。「驚恚怒氣」,就像潮水漲潮的樣子。
以牡蠣迎而納之,消而息之。是知,牡蠣非治傷寒寒熱、溫瘧灑灑也,治傷寒寒熱、溫瘧灑灑中之驚恚怒氣耳。潮漲似緩,潮落似拘。牡蠣者,偏能於緩時,納物果腹,以濟拘時之飢,則其除拘緩之義,可識矣。聚沫而成塊礧,即鍾生氣於塊礧中。比之聚痰而生瘻,遂致瘻中血衇不行動者,正相反也。
白話文:
用牡蠣來接待並接納惡氣,消除並終結它。由此可知,牡蠣不是用來治療傷寒感冒、溫瘧疾病的,而是治療傷寒感冒、溫瘧疾病中因驚嚇、氣憤、憤怒而產生的惡氣。潮水漲潮時看似緩慢,退潮時卻看似急促。牡蠣這種東西,特別能夠在漲潮緩慢的時候,吸取食物來填飽肚子,以緩解退潮時飢餓的情況,那麼它消除急促緩慢的道理,就可以理解了。聚集泡沫形成鹽塊,就是將生氣儲存在鹽塊中了。將它比作聚集痰液而形成瘻管,從而導致瘻管中的血液凝固不動的情況,兩者正好相反。
使其中吐納生氣,鼠瘻自消,亦實理之所在耳。婦人帶下,有胎產、乳字等故,不比女子,一皆由經水不調。但使天癸應時,如潮之起落不爽,又何赤白帶下足慮耶?主傷寒寒熱,溫瘧灑灑,驚恚怒氣,所謂「化陰以清陽」也。除拘緩、鼠瘻,則所謂「召陽以歸陰」也。《傷寒》、《金匱》兩書,用龍骨者,七方。
白話文:
讓身體吐故納新,生產氣血,鼠瘻自然就會消失,這也是符合實際道理的。婦女帶下,有懷孕分娩、哺乳等原因,與未婚女子不同,都是由經水不調引起的。只要天癸應時而至,像潮汐漲落一樣規律,那麼又何必擔心赤白帶下呢?治療傷寒寒熱,溫瘧灑灑,驚恚怒氣,這就是所謂的「化陰以清陽」。去除拘緩、鼠瘻,這就是所謂的「召陽以歸陰」。《傷寒》、《金匱》兩本書中,使用龍骨的方劑共有七個。
用牡蠣者,十二方。龍骨、牡蠣同用者,五方。用龍骨,不用牡蠣者,二方。用牡蠣,不用龍骨者,七方。夫不參其同用,不足知其相聯之奧妙;不參其獨用,不足顯其主治之功能。欲參其獨用之最親切有味者,在外感,莫如竹茹、牡蠣湯之竝治牡瘧;在內傷,莫如天雄散之治虛勞,白朮散之養胎氣。夫瘧之發,必由痰固於中。
白話文:
用牡蠣的,有十二個方劑。龍骨、牡蠣一起用的,有五個方劑。用龍骨,不用牡蠣的,有兩個方劑。用牡蠣,不用龍骨的,有七個方劑。不參照它們的共同應用,不足以知道它們聯繫在一起的奧妙;不參照它們的單獨應用,不足以彰顯它們主治的功能。想要參照它們單獨應用中最親切有味(更為合適)的,在外感方面,沒有比竹茹、牡蠣湯一起治療牡瘧更好的了;在內傷方面,沒有比天雄散治療虛勞、白朮散調養胎氣更好的了。瘧疾的發作,必定是由於痰凝結在體內。
痰,則水為火搏而成者也。邪火搏痰,身中之火與,俱斯外達無從,雖表間但患寒多,而不知正患熱盛也。故仗蜀漆,吐去痰涎,以剷其根。以雲母、龍骨,使陽返於土。邪達於外,當畱者畱,當去者去。倘若外更束寒,毛竅痹阻,則必用麻黃、甘草,大開其外,以散其寒。
白話文:
痰,可以說是水與火搏鬥形成。邪火搏鬥痰,身體中的邪火與痰,同時外發無從,雖然外面出現的症狀只是怕冷多,卻不知道真正的病情是熱盛。所以使用蜀漆,吐出痰涎,這樣可以鏟除病根。用雲母、龍骨,讓陽氣回歸到土。邪氣入侵身體內外,應該留下的留,應該去除的去除。假如外面再受寒,毛孔閉塞不通,則一定要用麻黃、甘草,大大的打開毛孔,以驅散寒氣。
然蜀漆之吐,僅使陽從土達:雲母、龍骨,引陽使還土而已。麻黃,則使陽從水達。故當易以牡蠣,使當返本之陽,歸水中,而不得用龍骨矣。以是知,龍骨之用,在火不歸土而搏水;牡蠣之用,在陽不歸陰而化氣也。人之精氣,稟於有生之先,旣已損削,必賴後天方能生長。
白話文:
但是蜀漆的作用,只是使陽氣從土中升達而已;雲母、龍骨的作用,則是引導陽氣迴歸到本源。麻黃的作用,則是使陽氣從水中升達。因此,應該用牡蠣來代替龍骨,讓陽氣迴歸到本源,迴歸到水中,而不能再用龍骨了。由此可知,龍骨的作用,在於火不迴歸到土中而搏鬥水;牡蠣的作用,在於陽不迴歸到陰中而化氣。人的精氣,稟受於出生之前,既然已經有所損傷,就必須依靠後天纔能夠生長壯大。
以故,天雄於至陰中壯陽,白朮於淖溼中助氣。苟徒倚以入腎,適足以耗陰。乃欲其生氣生精,無是理也。用龍骨,足斂二物之氣入脾,使脾充而氣旺,氣旺而精生矣。妊娠者,鍾陰於下,吸陽於上。故每經信乍阻,胎元尚稚,吸取不多,則陰陽交阻於土,為胷痛、嘔、渴。
白話文:
因此,天雄在至陰的時候增強陽氣,白朮在潮濕的時候幫助增強氣血。如果僅僅依賴它們來補腎,那麼正好會消耗陰精。想要使精氣產生,這是不合理的。使用龍骨,能夠充分把這兩味藥的藥力收斂到脾臟,使脾臟充足而氣血旺盛,氣血旺盛了精氣就會產生。懷孕的婦女,陰精聚集在下部,而陽氣吸收在上面。所以每當月經乍然阻斷的時候,胎兒還幼小,吸收不多,就會導致陰陽在土中交阻,出現腹部疼痛、嘔吐、口渴等症狀。
劣者見此,未免用清。殊不知,削其陽,正以傷其胎耳。豈若芎藭於血中,出其不合盛之陽;白朮於中宮,扶其不合衰之土。蜀椒,以降陽氣下歸。牡蠣,以召入陰中之為愈乎?於是又知,龍骨之引火歸土,可藉以化氣生精;牡蠣之召陽歸陰,可藉以平陽秘陰矣。
白話文:
我看到這種理論,不免感到遺憾。不知道,削弱陽性的能量,正是損傷根本的緣故。哪有像川芎在血液中,散發著不和諧的陽性能量;白朮在腹部,扶持著不和諧的虛弱之土。蜀椒可以降低陽氣過盛,牡蠣可以召集陰氣到體內,這才更好啊!因此我又知道,龍骨引火歸於土,可以藉此化氣生精;牡蠣召陽歸於陰,可以藉此平衡陽氣,藏匿陰氣。
龍骨、牡蠣聯用之證,曰「驚狂」,曰「煩驚」,曰「煩躁」,似二物多為驚與煩設矣。而所因不必盡同,何也?蓋驚怖、火邪,皆從驚發得之。故太陽傷寒,加溫鍼必驚,少陽吐下,則悸而驚。是知,驚者不必泰山崩於前,見聞駭於驟也。隨證可致,隨處異源。善哉!《素問》〈舉痛論〉曰「心無所依,神無所歸,慮無所定」,數言括盡驚之狀。
白話文:
龍骨和牡蠣聯合使用的證狀,叫做「驚狂」、「煩驚」、「煩躁」,這兩種藥物似乎多用於治療驚與煩。但造成這些症狀的原因不一定相同,為什麼呢?因為驚嚇恐懼和火邪之氣,都是由於驚嚇而引發的。因此,太陽病傷寒,再加上溫針治療,必定會產生驚嚇的反應;少陽病吐下,則會心悸而驚嚇。由此可知,驚嚇未必都是因為泰山崩塌在眼前,或者聽聞了突然出現的駭人消息,有時候不同的證狀,可能會導致驚嚇,而且來源也可能不同。所以,先賢所說很好啊!《素問》〈舉痛論〉說:「心無所依託,精神沒有歸宿,思慮沒有定見」,這幾句話就概括了驚嚇的症狀。
是則心無所依,神無所歸,慮無所定,即可謂之驚,豈必別有他故也?然曰「傷寒,衇浮,醫以火迫劫之」,謂之「亡陽」,治以救逆,豈救逆湯,遂可與四逆比耶?夫「心也,神也,慮也」,皆陽之作用也。「無所依,無所歸,無所定」,是陽不守舍矣。非陽亡而何?雖然陽之亡有別,以發汗而致者,先動其陰,後動其陽。
白話文:
如果心思沒有可以依託的對象,精神則無處可歸;思慮沒有確定的目標,那麼這就可以稱為驚悸,哪裡必定會有其他原因呢?但是說:「傷寒,看脈象浮起,醫生用火攻之法迫使汗出」,稱之為「亡陽」,用救逆湯治療,難道救逆湯可以與四逆湯相比嗎?心的作用、精神的作用、思慮的作用,都是陽氣的作用。「無所依、無所歸、無所定」,這是陽氣不固守自身之所,不是陽氣失脫又是什麼呢?雖然陽氣的失脫是區別的,用發汗法而導致的,先動其陰,後動其陽。
故陽動而陰逆,僅止陰之逆,陽氣乃得奠安。以驚而致者,先動其陽,僅曳動其陰。故陽雖動而陰不逆,則安其陽,召使歸陰,自弭帖矣。是故,衇浮更遭火迫,以致亡陽,迥非發汗多,或重發汗可比。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,又豈可與四逆同日語哉!然此,可為太陽溫鍼,少陽吐下者言耳。
白話文:
因此,陽氣動而陰氣抵觸反逆,只要制止陰氣的抵觸反逆,陽氣就可以穩定安穩。因驚恐而引起的疾病,首先要調動陽氣,然後才能牽引動搖陰氣。所以陽氣雖然活動了,但陰氣沒有抵觸反逆,那麼使陽氣安穩下來,召回使它歸於陰氣,自然就平息安定了。所以,浮脈更遭受火熱迫害,以致陽氣喪失,完全不是發汗太多,或者多次發汗可以相比擬的。桂枝去芍藥加蜀漆、牡蠣、龍骨救逆湯,又怎麼可以和四逆湯相提並論呢?然而,這可以作太陽病溫熱針灸,少陽病吐下的依據。
若虛勞之桂枝加龍骨牡蠣湯,中風之風引湯,其可以是為說耶?夫桂枝加龍骨牡蠣之證曰「衇芤動微緊,男子失精,女子夢交」。芤動者,陽之越。微緊者,陰之結。惟其陽不歸陰,是以陰氣為結;惟其陰愈結,斯陽愈不歸。土者,生陰之源;水者,元陽之配。土不藏陽,水不攝陽,則陽之無所依,無所歸,無所定,與因驚者,不異矣。
白話文:
虛勞的人服用桂枝加龍骨牡蠣湯,中風的人服用風引湯,可以這樣說嗎?桂枝加龍骨牡蠣湯的證狀是「身體瘦弱,脈搏細弱略緊,男子失精,女子夢交」。瘦弱是陽氣超越陰氣的表現。脈搏略緊是陰氣凝結的表現。正是因為陽氣不能歸於陰氣,所以陰氣才凝結;正是因為陰氣愈凝結,陽氣就愈不能歸於陰氣。腎臟是陰氣的來源;腎水是元陽的配偶。腎臟不能藏住陽氣,腎水不能攝納陽氣,那麼陽氣就沒有依附的地方,沒有歸宿的地方,沒有安定的場所,與因受驚嚇而患病的人,沒有分別了。
和其外之陽,使受攝於內;奠其陽之窟,使吸引於外。一轉移間,安內攘外,強幹弱枝之義備焉。絕不因驚與因驚之證,無有不合矣。若夫風引湯之除熱癱癎,仍緣邪鬱生驚,因驚而甚。其與茈胡加龍骨牡蠣湯,黍銖不爽者也。大率龍骨、牡蠣,推挽空靈之陰陽,與他發斂著物之陰陽者,異。
白話文:
讓外在的陽氣收斂於內,並使內部的陽氣吸引外物。這樣一來,就能做到內外兼顧,達到強壯本源、削弱枝節的效果。所以無論是因驚嚇而發病,還是因驚嚇加重的病症,都適用這種方法。比如,用風引湯治療熱症、癱瘓和癲癇,就是因為這些病症都源於邪氣鬱結而引起驚恐,進而加重病情。這種治療方法與茈胡加龍骨牡蠣湯非常相似,幾乎沒有差別。總之,龍骨和牡蠣能夠調和陰陽,不同於其他藥物只注重收斂固澀。
故桂枝、茈胡、承氣湯,無不可會合成劑,而攝陽以歸土,據陰以召陽,實有聯絡相應之妙。此所以治內傷,治外感,均可隨地奏功,無顧此失彼之隔閡也。
白話文:
因此,桂枝、茈胡、承氣湯等,都可以合成一劑藥,並攝取陽氣以返回體內,據陰以召回陽氣,確實有聯絡相應的神妙之處。因此,用來治療內傷或外感,都可以適時奏效,不會顧此失彼。
小柴胡湯、茈胡桂枝乾薑湯,以胷脅滿結而用牡蠣,所謂「主傷寒寒熱、溫瘧灑灑中驚恚怒氣」者。然驚恚怒氣所以為胷脅滿結,何故?夫當潮盛漲之時,其氣正如怒而不洩。惟其怒而不洩,斯噴沫聚泡,湧於水上。乃遂不與水化,而隨水激蕩。倘適與崖石相著,日久遂成有生之物,以與水相吞吐。
白話文:
小柴胡湯、柴胡桂枝乾薑湯,如果肋骨下出現腫脹、凝聚的情況,就可以使用牡蠣。這類藥物的主要用途在於治療傷寒導致的寒熱、溫瘧導致的混濁以及受到驚嚇引發的怒氣。為什麼受到驚嚇和生氣會造成肋骨下的腫脹與凝聚呢?當潮水快速湧入時,水勢就像憤怒般無法宣洩。由於潮水憤怒無法宣洩,所以水面上就會出現泡沫。泡沫不與水融合,反而隨著激蕩的潮水漂浮。如果泡沫長時間接觸到岩石,就會逐漸形成有生命的生物,並與水互相吞吐。
人之陰盛漲而寒,陽盛漲而熱,其飈舉風發之時,豈無怒氣當先,如噴沫,如聚泡者。其混處寒熱中者,仍隨寒熱為聚散。其適著於窔奧之區,則遂凝結不散而滿且鞕矣。治之以牡蠣,是欲致生氣於其間,使仍與寒熱相化而俱消也。然則腰已下水氣,百合病渴不已,亦豈噴沫聚泡所可擬耶?是則不然,是皆病在下而其源在上。牡蠣澤藛散證,水畜於下,上焦之氣不能為之化。
白話文:
人體的陰氣盛漲就會寒冷,陽氣盛漲就會炎熱,當風吹起而爆發的時候,難道沒有勃然而發的怒氣,像噴沫,也像聚集的泡沫。這種混雜在寒熱中的邪氣,仍然隨著寒邪熱邪而聚散開來。倘若適逢於隱蔽幽暗的部位,那邪氣就凝結成塊,不散開,而且又滿又漲。用牡蠣來治療,就是想讓生氣注入其中,使它仍然與寒熱相互轉化,一同消失。然而,腰部以下的水氣,患百合病渴喝水不停,難道能夠比得上噴沫聚泡嗎?這就不對了,這些都是疾病在下而根源在上。牡蠣澤藛散是針對證候,水液積蓄在下,上焦的氣不能將它化掉。
故類萃商陸、葶藶,以從上下降。澤藛、水藻,以啟水中清氣上行。栝蔞、牡蠣,則一以上濟其清,一以下召其濁,而使之化耳。況栝蔞牡蠣散證,原係百合病。旣歷久變渴,又彌久不差。則為上已化,而下不化。用栝蔞生上之陰,以和其渴。用牡蠣為下之橐籥,吸已化之陽,使下歸而化陰。
白話文:
因此彙集商陸、葶藶以使水濕從身體的上部和下部消散下降。澤藛、水藻可以打開水道,把體內的水氣清氣引導上升。栝蔞和牡蠣的治療方法一是用栝蔞滋養上方,使其清爽,一是用牡蠣引導下方濁氣消融,以使身體恢復陰陽平衡。再説,栝蔞牡蠣治療的病例,本來是百合病變的結果。百合病已經經過了很長時間,變成口渴,又很長時間沒有好轉。這表明已經變成上方化了,而下方沒有化。用栝蔞生長上方陰,用以調和口渴,用牡蠣作為下方的橐籥,吸收已經化了的陽,使它下降而化成陰。
濟上之亢,通下之道,俾溺時得快然,百合病遂淨盡無餘,又何不可。惟侯氏黑散之治「四肢煩重,心中惡寒,不足」,是陽氣困於內,而浮越於四末。旣以桂、朮、細辛、乾薑,振作其中陽矣。召四末之陽,使歸於內者,誰耶?則牡蠣之用可知矣。因是識召陽歸陰,非止一端。
凡上為陽,則下為陰。外為陽,則內為陰。均可以是推之者也。
白話文:
調治上焦的亢盛,疏通下焦的道路,讓積水及時排泄乾淨,各種疾病自然清潔淨盡,有什麼不可以的呢?只有侯氏的黑散治療「四肢沉重,心中惡寒,不足」,這是陽氣被困在內,而浮越在四肢末端。既然已經用桂、朮、細辛、乾薑等藥振作體內的陽氣,召集四肢末端的陽氣,使其歸於體內,那會是什麼藥呢?牡蠣的作用就可以知道了。因此知道召陽歸陰,不僅有一種方法。
凡上為陽性,則下為陰性。凡外為陽性,則內為陰性。皆可順此推論。
文蛤:味鹹,平,無毒。主惡瘡蝕,五痔,欬逆,胷痹,腰痛,脅急,鼠瘻,大孔出血,崩中,漏下。生東海。表有文,取無時。
白話文:
文蛤:
- 滋味:鹹
- 屬性:平和,無毒
功效:
- 主治惡瘡蝕,五痔,咳嗽或嘔吐、反胃,身體僵硬痠痛,腰痛,肋骨部位疼痛,老鼠瘡,尿道或陰道有大量出血,產後崩漏,月經漏下等病症。
文蛤產於東海,外殼表面有花紋,採集無特定時間。
白話文:
功效:
專門治療惡性的毒瘡、痔瘡(五種)、咳嗽或嘔吐、消化不良,身體僵硬疼痛,腰痛,肋骨部位疼痛,鼠蹊部毒瘡,尿道或陰道大出血,產後大出血,月經不正常等病症。
文蛤生長在東海,外殼表面有花紋,採集時間不限。
文蛤,即海蛤之有文理者。大者,圓三寸。小者,圓五六分。即今吳人所食花蛤也。其形,一頭大,一頭小,殼有花斑。參《唐本》、《夢溪筆談》
白話文:
文蛤,就是具有花紋的海蛤。大的,直徑有三寸。小的,直徑有五六分。就是現在吳人所吃的花蛤。它的形狀,一頭大,一頭小,殼上有花斑。參考《唐本》、《夢溪筆談》。
夏小正,季秋之月,雀入於海為蛤。安氏名吉,無錫人,嘉慶中著有《夏時考》曰「雀,羽蟲也。羽蟲屬火,火炎上,故鳥上飛,曷為入海而為蛤」。蓋九月,火伏於戌。十月,純陰金水之令,故羽蟲感之而化也。蛤屬水,水性下,故下潛。秋冬,水勝火,雀為蛤,象火之伏於水也。
白話文:
夏小正中記載,季秋之月,麻雀進入海中變成蛤蜊。安姓氏的作者吉,是無錫人,嘉慶年間寫了一本《夏時考》,書中說:「麻雀是羽蟲類。羽蟲類屬火,火是往上燃燒的,所以鳥類會往上飛,為什麼會進入海中變成蛤蜊呢?」其實,九月的時候,火的能量潛藏在戊土中。十月的時候,純陰金水當道,所以羽蟲類感受到這種變化而開始轉化。蛤蜊屬水,水性往下,所以會潛入水中。秋冬之季,水勝過火,麻雀變成蛤蜊,象徵著火潛藏在水中。
又離為火、為雉、為蚌,雀雉之類,蛤蚌之類,外剛內柔,皆離之變化也。因而思《傷寒論》「病在陽應,以汗解之,反以冷水噀之,若灌之,其熱被劫,不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者」,非火厄於水而何?《金匱要略》云「吐後,渴欲得水而貪飲,微風,衇緊,頭痛」者,非火之溺於水而何?惟其火在水中而病,故以火入水中而生者,治之。然厄於水者,惡水。
白話文:
離卦代表火、代表雉鳥、代表蚌類,雀鳥雉鳥這一類,蛤蜊蚌類這一類,外面剛硬裡面柔軟,都是離卦的變化。因此想到《傷寒論》中說「疾病在陽明,應該用發汗的方法治療,反而用冷水灌他,就像用水澆熄火一樣,它的熱氣被阻劫,無法散去,反而更加煩躁,身上出現粟狀丘疹,想喝水,卻不覺得渴」,這不就是火被水剋制了嗎?《金匱要略》中說「嘔吐之後,口渴想喝水而且貪喝,微風一吹,表皮緊繃,頭痛」的,這不就是火被水溺了嗎?由於疾病是由於火在水中而引起的,所以用能化生於水中的火來治療。但是被水剋制的火,會厭惡水。
惡水,則火與水未相浹也。故直以是,使水中之火,仍暢茂得生而可已。溺於水者,喜水。喜水,則火與水漸相浹矣。故必合麻黃杏仁甘草石膏湯加薑、棗以清發之,乃能已也。惡瘡者,火為津液所裹。五痔者,至陰之處為火所伏生,動其火,正欲其得出於水也。則夫咳逆、胷痹、腰痛、脅急、鼠瘻,義皆附此矣。
白話文:
遭遇水邪,是火與水沒有相互融合的緣故。所以才直接使用能使體內水濕中的火邪仍然暢通旺盛而生長,病就能好了。溺於水的人,喜歡水。喜歡水,是火與水漸漸相互融合了。所以一定要結合麻黃、杏仁、甘草、石膏的湯藥加入薑、棗來清除發散,才能康復。遭遇瘡的人,是火被津液包裹著。五痔的人,是至陰之處被火潛藏而生長,推動火的目的,正好是希望它能出離水。咳嗽、逆氣、肌肉麻痹、腰痛、肋部疼痛、鼠蹊部瘻管,道理也都應當附屬於這一條。
夫血,亦水屬也。倘使火得入其中而迫逐焉,致男子為大孔出血,女子為崩中、漏下,亦必令火有生氣,乃能不與血為患也。
白話文:
血液和水一樣,都屬於陰性。假如有火氣進入血液,並逼迫和驅趕血液,就會導致男性大出血,女性崩漏月經異常,也必須使火氣具有生機,才能不對血液造成傷害。
橘柚:味辛,溫,**無毒。**主胷中瘕熱、逆氣,利水穀,**下氣,止嘔欬,除膀胱畱熱、停水,五淋,利小便。主脾不能消穀,氣衝胷中,吐逆,霍亂,止洩,去寸白。**久服,去臭,下氣,通神,**輕身,長年。**一名橘皮。生南山川谷,生江南。十月採。
白話文:
橘柚:味道辛辣,性溫和,無毒。主治胸腹熱結、逆氣,促進消化,使氣向下運行,止嘔吐、呃逆,除膀胱熱結、水停,五淋(尿閉、尿血、尿痛、尿道下流白濁、癃閉,俗稱熱淋),利小便。主治脾胃功能差,飲食不化,氣衝上胸,吐逆,霍亂,腸胃蠕動過快引起的腹瀉,消除白帶。長期服用可去除臭氣,使氣向下運行,精神爽利,身體輕盈,延年益壽。又名橘皮。生長於南方山川河谷,也生長於江南。十月採收。
橘,樹高丈許,其性直竦,枝葉不相妨,又畏霜。洞庭四面皆水,水氣上騰,能辟霜。故生是者,為最佳。枝多刺,其葉兩頭尖,綠青色,面大寸餘,長二寸許。四月,著小白花,甚香。結實,至冬黃熟,包中有瓣,相向橫砌。瓣中有核,圓白而微尖,種類不一,以不接而種成者,為上。參《事類合璧》、《嘉祐雜志》、《文昌雜錄》。
白話文:
橘子樹高約一丈,樹幹挺直樹立,枝葉互不遮擋,但畏懼霜凍。洞庭湖四面環水,水氣蒸騰,可以抵禦霜凍。所以生長在洞庭湖的柑橘,品質最佳。柑橘樹枝多刺,葉子兩端尖銳,呈綠青色,寬度一寸餘,長二寸許。四月,開小白花,香氣濃鬱。果實成熟於冬天,呈現黃色,皮內有瓣,橫向相向排列。瓣中有核,呈圓白色略帶尖銳,品種不一,以不嫁接而種植的品質最佳。參考《事類合璧》、《嘉祐雜志》、《文昌雜錄》。
張隱庵曰「橘實,形圓色黃,臭香,肉甘,脾之果也。其皮,氣味苦辛,性主溫散,筋膜似絡衇,皮形似肌肉,棕眼如毛孔。乃從脾胃大絡,外出於肌肉毛孔之藥也。若中宮濁氣畱聚,則假氣成形,而為瘕熱逆氣。則橘皮能達胃絡之氣,出於肌腠,而中之畱聚自通。若脾不能為胃散精布氣,則水穀之氣,遂有壅滯而不利。
橘皮著肉之膜,宛如脾胃相連之絡,藉其芳香辛苦,以通達之,水穀自利矣」。
白話文:
張隱庵說:「橘子果實,形狀圓潤,顏色發黃,散發出芳香,味道甘甜,它是屬於脾臟的果實。橘皮,氣味苦辛,性質溫暖散發,筋膜就像絡衇一樣,皮形很像肌肉,棕眼就像毛孔。橘皮是一種從脾胃大絡出,通往肌肉毛孔的藥物。如果中宮有濁氣聚集,就會形成假性氣體,出現瘕熱逆氣。那麼,橘皮就能疏通胃絡之氣,從肌肉毛孔排出,將聚集的濁氣疏通。如果脾臟不能幫助胃部消化精華,輸送氣血,水穀之氣就會瘀滯不通。」
橘皮所附著的肉膜,猶如脾胃相連的經絡。它的芳香苦辛之氣,可以暢通經絡,幫助水穀順利消化。
劉潛江云「橘皮,味苦辛,適均而氣溫。若但據其苦洩、辛散、溫行,以為與他行滯氣之物等,則誤矣,《本經》於此,獨取其利水穀。夫後天之氣,即水穀氣合於真氣,以充身者也。水穀利,則水穀之氣暢茂,而真氣得其助」。盧氏謂「上焦開發,宣五穀味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉,橘皮有焉」。
白話文:
劉潛江說:「橘皮,味道苦而微辛,性質柔和而氣味溫和。如果只根據它的苦洩、辛散、溫行的特點,認為它與其他行氣活血的藥物一樣,那就錯了。《本經》中,只取其利於水穀的作用。後天之氣,就是水穀之氣和真氣相合,充盈全身。水穀通利,則水穀之氣暢旺,真氣得到幫助」。盧氏說:「上焦開發,宣通五穀的味道,燻蒸皮膚,充盈身體,滋潤毛髮,就像霧露的灌溉,橘皮就有這樣的作用」。
夫氣,生化於脾肺,本以流行為無病。寒熱升降,或愆常度,皆能滯著為病。橘皮,則無間寒熱升降補瀉之劑,胥得合之,以奏績。而水穀之氣,所以充於身者,亦能盡其常矣。愚按二家論橘皮之所以然,善矣。特張氏,僅及胷中氣,而未盡「瘕、熱、逆」三字之義。夫瘕則有形,熱則非寒,逆則上衝,必盡此三義,胷中瘕熱逆氣,方確切也。
白話文:
人體的氣,是由脾和肺所生成和運化的,本應流暢運行而沒有疾病。如果寒、熱、升、降這些氣候變化不正常,都會導致氣滯而生病。橘皮藥材,無論在寒、熱、升、降、補、瀉的治療中,都可以加入它,以便發揮作用。而水穀之氣,是使人體充盈的根本,也就能夠抵抗正常的病邪了。我看這兩個人的論述橘皮的功效,都很好。但張氏,僅僅涉及了胷中之氣,而沒有完全解釋「瘕、熱、逆」三個字的含義。瘕是有形的,熱不是寒,逆是往上衝的,必須弄清這三個含義,胷中瘕熱逆氣,才正確。
瘕之為病,借氣聚以成形,依物象而成質。迨氣散物消,則形質亦隨而消散。故仲景書有所謂「固瘕」者,有所謂「癥瘕」者,有所謂「寒疝瘕」者,皆其物在上,以瘕字足之。此則瘕在熱上,亦可見因氣聚而成瘕,因瘕停而生熱。與中寒多食,大便不通之固瘕〈陽明篇〉。
白話文:
瘕病的形成,是因為氣凝聚而形成的,並依附著某種物質而形成。等到氣散了、物質消失了,那麼瘕的形狀和性質也就隨之消失。所以仲景書中有所謂的「固瘕」,有所謂的「癥瘕」,有所謂的「寒疝瘕」,這些都是瘕所在的部位在上,才用瘕字來代表。而這裡的瘕在熱的上方,也可以看出是因為氣凝聚而形成瘕,因為瘕停留而產生熱。與因中寒多食,大便不通而形成的固瘕(陽明篇)不同。
寒熱整月不罷之癥瘕〈瘧病篇〉。趺陽衇緊腹中痛之寒疝瘕〈水氣篇〉。為不同矣。大率,瘕之在下者,多依寒;在中者,多依血。故固瘕,必大便初硬後溏;寒疝瘕,下之,方胷滿短氣。而癥瘕,為寒熱難止,與瘕熱之在上者,多因氣而其病為逆氣者,又自不同也。因熱而瘕,則其治在熱;因癥瘕而熱,則其治自應在氣。
白話文:
瘧疾的病程可長達一個月,而水腫和疝氣的病程則會更短。瘕是不同於水腫的。一般來說,位於下部的瘕多因寒而起,位於中部的瘕多因血而起。因此,固瘕的患者大便初硬後溏;寒疝瘕的患者,用下法治療,會出現腹脹、氣短。而瘧疾的患者難以根治,而瘕熱在上部的患者,多因氣而起,其病為逆氣,則又自不同也。因熱而瘕,則治療應治熱;因瘧疾而熱,則治療應治氣。
氣散,則非特熱解,即逆氣亦隨以平。不然,味辛性溫之物,又豈治熱、治逆者耶?觀仲景於橘皮,僅用以治胷痹、胷中氣塞、短氣橘枳生薑湯。若乾嘔、噦、手足厥橘皮湯。若噦逆橘皮竹茹湯。而不以治瘕、治熱。亦良以瘕熱,由氣積而成,其著象,自仍在氣。但得氣通且平,即瘕之與熱,又何所容哉!
白話文:
如果氣散開了,就不只是熱解除了,連逆氣也會跟著平息。否則,辛熱之物,怎麼能治療熱、治療逆氣呢?看看仲景的《傷寒雜病論》中,橘皮僅用來治療胷痹病(因寒氣引起的四肢節間疼痛)、胷中氣塞、短氣(橘枳生薑湯)。如果乾嘔、噦、手腳冰冷就用橘皮湯。如果噦逆就用橘皮竹茹湯。而不會用橘皮來治療瘕證、熱證。這也是因為瘕證、熱證都是由於氣積造成的,而其本質還在於氣。只要氣通順且平靜,瘕證和熱證就沒有容身之處了!
大棗:味甘,平,**無毒。**主心腹邪氣,安中養脾,助十二經,平胃氣,通九竅,補少氣,少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥,**補中,益氣,強力,除煩悶,療心下懸,腸澼。**久服,輕身,長年,**不饑,神仙。一名乾棗,一名美棗,一名良棗。八月採,暴乾。**葉覆麻黃,能令出汗。生河東平澤。殺烏頭毒
白話文:
大棗:味道甘甜,性質平和,沒有毒性。**主要用於治療心腹邪氣,安撫中焦、滋養脾臟,幫助十二經脈運行,平胃氣,通暢九竅,補益氣血,改善津液不足,治療身體虛弱,大驚失措,四肢沉重等症狀,並且可以與其他藥物配伍使用,**能夠補益中氣,增強體力,消除煩悶,治療心下懸空,腸胃疾病。**長期服用,可以使身體輕盈,延年益壽,**不飢餓,並具有延緩衰老的功效。又名乾棗,美棗,良棗。在八月採摘,曬乾即可。**用大棗葉覆蓋麻黃,可以讓人出汗。**生長在河東平澤地區。可以解烏頭的毒。
棗,木赤心有刺,四月生小葉,尖觥光澤。其地,須牛馬履踐令堅實。荒穢,則生蟲害棗矣。五月,開小花白色。微青時,大蠶方入簇。以竹枝擊其枝間,振去狂花。花繁,則不成實。六月結實,色青白,至八月全紅,則撼而落之。以暴乾者,為上。正月一日日出時,反斧斑駁椎之,名曰嫁棗。不椎,則花而無實。斫,則子萎而落。參《齊民要術》、《綱目》
白話文:
棗樹,木質赤紅,周圍有刺,通常在四月時長出尖銳且光澤的小葉。棗樹生長的地方,需要牛馬踩踏踐踏,讓土地堅實。如果土地荒蕪不潔,很容易生蟲害蟲,危害棗樹。五月時,棗樹會開出白色的小花。微青時,也就是剛冒出嫩綠時,正是大蠶開始養蠶的時期。用竹枝敲擊棗樹枝條,可以振落多餘的花朵。因為花朵太多,就會影響結果。六月時,棗子開始結實,顏色為青白色。到了八月時,就會完全變成紅色,此時可以搖晃棗樹,讓棗子掉落。將棗子曬乾後,質量較好。正月一日日出時,用斧頭敲打棗樹,以增加結果。如果不敲打,則只會開花而不結果。但如果敲打太用力,則會導致棗子萎縮掉落。參考《齊民要術》、《綱目》。
大棗,木紅生刺,實熟必丹,詎非全稟火德。而味甘、性緩、臭香,又純乎屬土。以是確為以火生土之物。夫火之生土,豈以凡火遇物,輒令灰燼成土類哉!亦良以氣相嬗耳。蓋棗,本聯木火之德,成合火土之用者也。夫以味甘、性緩、臭香之物,苟無火氣運用其間,則能滯物,而不能動物。
白話文:
大棗,是一種木本植物,它的樹幹上長著紅色的刺,果實成熟後一定是丹紅色的,難道它不是完全接受了火德嗎?但是它的味道甘甜,性情溫和,氣味芳香,又完全屬於土的性質。因此,它確實是火生土的物質。火生土,難道是普通的火遇到東西,就讓它化為灰燼,成為土了嗎?這也是由於氣的變化。大棗,本來就兼有木火之德,既能生成火,又能生成土。像味道甘甜、性情溫和、氣味芳香這樣的東西,如果沒有火氣在其中起作用,就會阻滯東西,而不能使東西發生變化。
惟有火氣運用,則以補中,遂能托心腹之邪;以安中,遂能行十二經之氣;以平胃,遂能通九竅之出納矣。是何也?寒邪著人,中氣不足以逐之,緣少氣也桂枝、小柴胡湯之類。熱邪著人,中氣不足以逐之,緣少津液也黃芩湯、越婢湯之類。衇結代,心動悸,十二經之氣不足也。
白話文:
只有火氣運用得當,纔能夠以補養中氣,纔能夠託出心腹之邪;以安養中氣,纔能夠運行十二經脈之氣;以平胃,纔能夠讓九竅的出入流通。這是為什麼呢?寒邪侵犯人體,中氣不足以逐除它,是因為缺少火氣的緣故像桂枝湯、小柴胡湯之類。熱邪侵犯人體,中氣不足以逐除它,是因為缺少津液的緣故像黃芩湯、越婢湯之類。腹中結塊,心臟跳動不安,十二經脈之氣不足的緣故。
火逆上氣,咽喉不利,津液不足,而胃氣不平,九竅不和也炙甘草湯、麥虋冬湯。推安中之極功,能使氣之亂者收,則除大驚矣。推助十二經之極功,能使經氣嬗代者,無畱滯,則除四肢重矣。入散劑,以安中養脾平胃;入補劑,以助經氣,際邪氣。則謂之「和百藥」也,實與甘草之「解百藥毒」殊,又與石蜜之「和百藥」異矣。
白話文:
火氣逆流上升,導致咽喉疼痛、口乾舌燥,而胃氣不順,九竅不通。這時可以服用炙甘草湯或麥虋冬湯。推究到中央的極致功用,能使氣亂者收斂,就能消除大驚恐。推究到十二經的極致功用,能使經氣交替,沒有停留滯留,就能消除四肢沉重。加入散劑,安中養脾平胃;加入補劑,幫助經氣,排除邪氣。這就是所謂的「和百藥」,實際上與甘草的「解百藥毒」不同,也與石蜜的「和百藥」不同。
或曰「火土相合,則土燥而非生物之土矣」。曰「此則言火土之相爍,而非相合也」。日,火之最盛;地,土之最盛。而土潤溽暑,大雨時行,偏係日在北陸,與地對衝時。其時也,萬物暢茂,草木森蔚,可謂「土燥,不生萬物」乎!棗,肉厚含津,津液緊帖於肉,不能擠泌而分,非如他物,可壓而取汁也。不似土之潤耶?即投於火而燔之,則液隨火消而成燼。
白話文:
有人說:「火土相合,那麼土就會乾燥,變成不能生長萬物的土了。」我說:「這是在說火土互相灼燒,而不是相合啊。」夏天,火勢最旺;冬天,土勢最旺。而土潤潤潮濕,大雨時常降下,偏就是因為太陽在北半球,與大地相對衝時。那個時候,萬物生長茂盛,花草樹木繁盛茂密,這能說「土乾燥,不能生長萬物」嗎?棗子,肉厚多汁,汁液緊貼在果肉上,不能擠壓而分離出來,不像其他東西,可以壓榨出汁水。這不像土潤澤嗎?即使把它投進火裡燒,那麼汁液也隨著火燒光而變成灰燼。
不似溽暑之溼在熱中耶?而其時之氣,雲龍升降也,風雷激盪也。以愈閟而愈伸,不似棗之質滯膩,而性疏通耶?則《別錄》所謂「益氣,強力,除煩悶、心下懸」者,亦已得其最奧之旨矣。腸澼者,津液敗而流,不緊帖土中也,故亦能治之。
白話文:
難道不是因為潮濕的暑氣處於炎熱之中嗎?而當時的景象是雲龍升降、風雷激盪。由於棗的質地緊密黏膩,性質疏通,所以不似夏天的潮濕之氣嗎?《別錄》中所說的「能增強氣力,排除煩悶,使心中懸吊不安的症狀消失」的說法,也已經領悟到其中的最深的奧妙意義了。棗的腸澼是津液腐敗而流出,沒有緊貼在土壤中,所以也能治療。
《傷寒論》、《金匱要略》兩書,用棗者,五十八方。其不與薑同用者,十一方而已。大率薑與棗,聯為和營衛之主劑。薑以主衛,棗以主營。故四十七方中,其受桂枝湯節制者,二十四。受小柴胡湯節制者,六。所以然者,桂枝、小茈胡俱調和營衛之劑也。桂枝湯,治邪之軒輊於營衛。
白話文:
《傷寒論》、《金匱要略》兩本書中,使用棗的方劑有五十八個。其中不與薑同用的方劑只有十一個。一般來說,薑與棗聯用,是和營衛的主劑。薑主衛,棗主營。所以在四十七個方劑中,有二十四個受桂枝湯節制,有六個受小柴胡湯節制。這是因為桂枝、小茈胡都是調和營衛的藥劑。桂枝湯治療邪氣在營衛之間的往來不定;小柴胡湯治療營衛不調和的病症,使得邪氣在營衛之間停留不前。
小柴胡湯,治邪之出入於營衛,曰「病常自汗出者,此為營氣和,營氣和者,外不諧,以衛氣不共營氣和諧故爾,復發其汗,營衛和則愈」,非邪之軒輊耶?曰「本茈胡證,反下之,茈胡證仍在者,復與茈胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱,汗出而解」,非邪之出入耶?邪之軒輊,彼此輕重之謂也。邪之出入,則無彼此輕重。
白話文:
小柴胡湯,是治療邪氣遊移於營衛之間的方劑,對於「病症經常自汗」的患者來說,是營氣和調的表現。營氣和調,說明邪氣無法與營氣相協調,這是因為衛氣不與營氣協調和諧所致,因此若再次誘發自汗,營衛協調和諧便能痊癒。這不是邪氣的升降傾軋嗎?有人說:「原來的柴胡方證,誤下後,柴胡證仍然存在,便再用柴胡湯。即使已經下過,也不算逆證,必定振奮精神,再次發熱,汗出後便可痊癒。」這不是邪氣的出入嗎?邪氣的升降傾軋,是指邪氣的此輕彼重。邪氣出入,則沒有此輕彼重的問題。
第不能禦而阻之,任其欲來則來,欲往則往爾。其可同用薑、棗,何也?蓋營者,榮養也。衛者,捍衛也。榮養者,非能禦而阻之。欲其禦而阻之,不望捍衛者,而誰望。病常自汗出者,視其外,似衛盛而營虛;究其實,則營和而衛疎。故再進一步,則曰「發汗後,身疼痛,衇沉遲,則加生薑矣」。
白話文:
第一,不能阻止汗水的流出,任由汗水想來就來、想走就走。可以用生薑、大棗一起服用,為什麼呢?營氣是全身營養的供給者,衛氣是人體抵禦外邪的屏障。營養的供給者,不能阻止汗液流出。如果想阻止汗液流出,不指望衛氣,還能指望誰呢?病人經常出汗,從外表看,好像衛氣盛、營氣虛;實際上,是因為營氣調和,衛氣鬆散。所以再進一步說:「發汗後,身體疼痛,脈搏沈緩遲滯,這時就加入生薑。」
蒸蒸而振者,淺窺之,似營強而能託;深揣之,則衛壯而能振。故再退一步,則曰「脅下痞鞕,則去大棗矣」。是何也?以邪在營衛之間,固欲其出,不欲其入也。然薑、棗之和營衛,薑優而棗劣歟?則又非矣。觀夫「不同薑用」之方,若當歸四逆湯、茯苓桂枝甘草大棗湯。
白話文:
那些 蒸蒸而振 的,淺淺地觀察,好像營氣強盛,能託舉陽氣;深入觀察,實際是衛氣壯實,纔有振奮的功能。所以再退一步,便說「脅下痞鞕,就去除大棗」。這是為什麼呢?因為病邪在營衛之間,本來就是要它出去,不要再進來。那麼薑、棗和營衛的關係,薑比較好而棗比較差嗎?也不是這樣。看那些「用薑不同」的方子,比如當歸四逆湯、茯苓桂枝甘草大棗湯。
「同薑用」之方,若炙甘草湯、橘皮竹茹湯。皆用棗,較之茈胡桂枝為重。則以能安中,故爾。夫中不安,則營烏能和,衛烏能振。且衛之振,正以營和之力,此實用薑、棗之界畫。棗之安中和營,尚不可見耶?果如是,則與薑同用之十七方,不受桂、茈節制者,遂無與於營衛歟?此蓋有二焉,皆有涉於營衛。一者,營衛之氣為邪阻於外,欲開而出之,又恐其散之猛也。
白話文:
把薑一起使用的藥方,像炙甘草湯、橘皮竹茹湯,這些藥方裡都含有紅棗的成分。和以柴胡、桂枝為主藥的方相比,這裡的紅棗分量較重。之所以會這樣,是因為紅棗具有安定中氣、調和營衛的作用。如果中氣不穩定,則營血就不能和調,衛氣也不能振奮。而衛氣的振奮,正是因為營血和調之力,這就是使用薑和棗的界限。難道紅棗安定中氣、調和營衛的功能不可見嗎?如果真是這樣,那麼與薑一起使用的十七個藥方中,不受桂枝和柴胡制約的,豈不是與營衛毫無關係嗎?其實,這兩種藥方都涉及營衛二氣。一是營衛之氣被邪氣阻於體外,需要打開肌膚發散出去,但又怕它散發得太猛烈。
則麻黃劑中加用之,以防其太過大青龍、麻黃連軺赤小豆、越婢、桂甘薑棗、麻辛附子、文蛤等方。一者,營衛之氣為邪阻於內,欲補而達之,又恐其補之壅也。則人薓劑中加用之,以助其不及生薑瀉心、旋覆代赭、吳茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方。防之於外者,欲其力勻稱,故分數仍桂枝、茈胡之法;助之於內者,欲其和裏之力優,而後外達能銳,故棗重於薑,此實用薑、棗之權輿。棗之功能,尤於是足見者也。
白話文:
麻黃藥加入劑,以防止其太過。如大青龍、麻黃連軺赤小豆、越婢、桂甘薑棗、麻辛附子、文蛤等方。第一種,營衛之氣被邪氣阻留在體內,想要補充和疏通它,又怕補充過多而壅塞。所以人薓劑中加入這些藥物,以幫助它的不足。如生薑瀉心、旋覆代赭、吳茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方。預防外邪的,想要它的力量均勻,所以分數仍用桂枝、紫蘇的方法;幫助內在的,想要它的調理內部的力量優勢,然後外達的力量才能銳利,所以棗的重量重於薑,這實際上就是使用薑、棗的權衡。棗的功能,尤其在這裡顯得足夠明顯。
其他,雖癰膿之在腠理,疼痛之在腹內,似誠無與於營衛矣。而欲排而出之,調而達之,則仍不能不藉營衛之通行排膿、小建中等方,可曰「用薑棗者,無涉於營衛」哉!然則,離薑論棗,當無涉於營衛矣,豈知轉有以帖切於營氣者。棗之為木,肌理膩致,體質堅嫩,宜為至靜之物矣。
白話文:
其他,雖然癰膿生長在皮膚之間,而疼痛卻在腹部,似乎的確和營衛無關。但是要想排除膿液,調理身體,依然不能不借助營衛氣血運行,像排膿、小建中湯等方,可以說「使用薑棗的,與營衛無關」嗎?這樣看來,脫離薑來談棗應該與營衛無關了,但事實上卻恰恰和營氣密切相關。棗是木本植物,肌膚緻密光滑,果肉堅硬細嫩,應當是極為靜止的物質了。
乃令節元辰,偏宜斧斤椎擊之,非至靜偏喜動耶?其花,青白幽潔,繁茂星布,宜為至密之物矣。乃開放盛時,偏宜杖竹,振而落之,非至密偏喜疏耶?故其實,皮寬肉厚,味甘,性緩,氣平,俱應乎靜,偏能主病之動者。營之為氣,亦靜矣。然其自中焦,受氣變赤以來,首於胷中,行手太陰,以次而手陽明、足陽明,遞至手足厥陰,復轉於手太陰,潛行暗轉,內徧臟腑,外徹骨節,無一息暫停。可謂與「靜而喜動」,有合否?其不宜盛,不宜衰,須恰當其可。
白話文:
節氣和生日,應避免斧斤椎擊,難道不是在至靜的情況下卻偏偏喜歡動嗎?花,青白幽潔,繁茂星布,應當為至密之物。但開花正盛時,反而適宜用杖竹敲打,振落花朵,難道不是至密卻偏偏喜歡疏散嗎?所以,它的果實,皮寬肉厚,味甘,性緩,氣平,都應乎靜,卻反而能主治病之動者。營氣,也是靜的。但自中焦受氣變赤以來,首先在心包中,循行手太陰,接著到手陽明、足陽明,遞次到手足厥陰,再轉回手太陰,暗中運行,內徧臟腑,外徹骨節,無一息暫停。可謂與「靜而喜動」相符嗎?它不適宜盛,不適宜衰,必須適當。
倘過盛,則壅為癰膿,溢為吐衄,墜為崩漏,甚至結為癥瘕,滯為臌脹。可謂與「密而喜疏」,有合否?津液之為物,周徹上下,徧敷內外,實與營氣通連。是故,崩漏吐衄,或至盈盆成桶而未止,人之血不若是之多也。其所以然者,則曳津液皆為血耳。人之汗出,或至衣被透溼,接連時日而未止,人之津液不若是之多也。
白話文:
如果營氣過於旺盛,就會形成癰疽膿瘡,溢於口鼻而變成吐血、衄血,下墜而導致崩漏,甚至結成癥瘕,滯留而形成腹脹。可以說與「密而喜疏」的理論相符合嗎?津液是一種遍及全身內外的物質,與營氣相通。所以,崩漏、吐衄等出血症狀,可以多到裝滿盆桶也不會停止,人體的血並不是那麼多的。之所以會這樣,是因為津液都變成了血。人體出汗,有時候會把衣服被褥都浸濕,連續幾天也不會停止,人體的津液並不是那麼多的。
其所以然者,則曳血皆為津液耳。夫棗,配薑而論,則治血者也;離薑而論,則治津液者也。何也?夫血主於心,津液彙於腹。棗,固主心腹不正之氣者也。欲其外行,恐其太洩越,則以棗輔散發之物,使循經由軌,潛行暗達,無一往無前之決裂。欲其內守,恐其太凝滯,則以棗輔補益之品,使展布灑陳,不遺不濫,無壅淤泛濫之積弊。
白話文:
這些事情之所以如此,是因為流動的血液仍然是人體津液的一部分。把棗子和薑一起來討論,那就是治療血液的藥物;把棗子和薑分開來討論,那棗子就是治療津液的藥物。為什麼會這樣呢?人體的血液是由心臟控制的,而津液則匯聚在腹部。棗子可以穩定心腹部位不正常的氣。希望人體的氣能往外走,就怕氣太散越,那就要用棗子來輔助發散的藥物,讓氣能循著經脈運行,通過固定的途徑,潛行暗暗地到達臟腑,沒有往哪兒去的時候就會崩解。希望人體的氣能守在體內,就怕氣太凝滯,那就要用棗子來輔助滋補的藥物,讓氣能舒展鋪開,不留下不敷衍,沒有淤塞氾濫的弊病。
此棗之所以為棗,與他緩中補益之藥,不同者也。雖然棗之為棗,其功遂盡於此哉!上吐下利,倉皇奔迫,得此,則守其津液之外馳半夏瀉心湯、甘草瀉心湯。水飲壅淤,勢宜峻逐,得此,則抑藥性之太過,固元氣之遺餘十棗湯、葶藶大棗瀉肺湯。水不化津,液不澤槁,下氣上逆。
白話文:
棗之所以被稱為棗,與其他緩中補益的藥物不同。雖然棗的功效僅限於此,但是,上吐下利、倉皇奔迫時,服用棗,就能守住津液,防止津液外馳,因此可以代替半夏瀉心湯、甘草瀉心湯。水飲壅滯,勢必要峻猛攻逐,服用棗,就能抑制藥性過猛,固護元氣的剩餘,因此可以代替十棗湯、葶藶大棗瀉肺湯。水不能化津,津液不澤枯槁,下氣上逆,服用棗,就能益氣生津,滋潤枯槁,降逆止嘔,因此可以代替理中丸、理中湯。
得此,則緩其迫促,調其衝激苓桂甘棗湯、麥虋冬湯。邪氣內橫,欲越不達,欲洩不利。得此,則馴其急躁,消其衝突黃連湯、黃芩湯。其他聯補藥、散藥之不和薯蕷丸。通病情、治法之相梗附子稉米湯,具涵育性情之標韻甘麥大棗湯,其功偉矣。即反而溯其所以治營衛津血之故,又豈有他致哉!
白話文:
理解了這一點,緩解險促的脈搏,調節沖激的氣勢,可用苓桂甘棗湯、麥虋冬湯。病邪內部橫行,想要外越卻不能透發,想要疏泄又不順利。理解了這一點,馴服急躁的氣勢,消除衝突的現象,可用黃連湯、黃芩湯。其他加減、散劑的藥不協和,可用薯蕷丸。貫通病情和治療方法的不同,可用附子稉米湯。全都涵育人性情的本性,甘麥大棗湯的功效很大。所以再回溯其治療營衛津血的緣故,難道還有其他的原因嗎!
小柴胡湯證,若脅下痞鞕者,去大棗,加牡蠣。甘草瀉心湯、生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯證,皆心下痞鞕而用大棗。何也?夫《本經》固曰「主心腹邪氣」,不曰「主脅下」。正可見《本經》字字不苟,仲景絲絲入蔻耳。且主心腹邪氣者,豈謂泛主心腹間,邪停氣滯哉!必心腹間因邪氣而中不安,脾失養,方是大棗所主。今三證之痞鞕,特於甘草瀉心條注云「此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕」。
白話文:
小柴胡湯證,若脇肋下方有痞塊脹悶的人,去除大棗,加入牡蠣。甘草瀉心湯、生薑瀉心湯、旋覆花代赭石湯證,皆有心下痞塊脹悶的症狀,同時使用大棗。為什麼呢?《本經》本來就說「主治心腹邪氣」,並沒有說「主治脇肋下方」。由此可見, 《本經》中的每個字都是經過深思熟慮的,仲景的醫術也是精妙絕倫。而且主治心腹邪氣,豈能說是泛泛地主治心腹之間,邪氣停留、氣機壅滯呢?必然是心腹之間因邪氣而不安,脾失養,方是大棗所主治的。現在三個證的痞塊脹悶,特別在甘草瀉心條的注釋中說到「這不是結熱,只是因為胃中虛,客氣上逆,所以導致痞塊脹悶」。
是豈特於安中養脾有合,不又於平胃氣有合耶?然則,痞硬與痞滿何別?小茈胡證多有脅下痞、脅下滿,而不去大棗者,又何故?夫痞滿,陽邪也。痞鞕,陰邪也。是故,大黃黃連瀉心湯之痞,曰「按之濡」;生薑、甘草兩瀉心湯之痞,曰「痞鞕」。胷中,陽位也。脅下,陰位也。
白話文:
難道中醫理論中,只是僅用來調理中氣、養護脾的功能,而不用於平胃降氣嗎?那麼,痞硬與痞滿的區別是什麼?小柴胡證常有脅下痞、脅下滿,而不去大棗的原因是什麼?痞滿是由於陽邪所造成。痞鞕是由於陰邪所造成。因此,大黃、黃連瀉心湯的痞,可以「按之濡」;生薑、甘草兩瀉心湯的痞,則是「痞鞕」。胸腹的中間是陽位,肋骨的下方是陰位。
陰邪踞陽位,自必以體陰性動者,輔正以袪邪;陰邪踞陰位,則當以體陽性靜者,治之矣牡蠣有牡片而無牝片,是為純陽,而其體質如石,又為陰。若夫陽邪踞陰位,則猶之乎陰邪踞陽位也。是故,脅下痞、脅下滿,非以棗治之也,特不如脅下痞鞕之忌棗耳。棗之治,自在中,《本經》之訓可案也。
白話文:
陰邪侵犯陽位,必然以具有陰性動態者,來協助扶正祛邪;陰邪侵犯陰位,則應該以具有陽性靜態者,來治療。牡蠣只有雄性片,沒有雌性片,這是純陽,而其體質如石,又是陰。如果陽邪侵犯陰位,則猶如陰邪侵犯陽位一樣。因此,脅下痞、脅下滿,不是用棗來治療的,只是不像脅下痞鞕那樣忌諱棗而已。棗的治療方法,在《本經》的訓示中有記載,可以查閱。
然則火逆上氣,非氣之有餘耶?懸飲內痛,非津液之有餘耶?而麥虋冬湯、十棗湯,偏用大棗,何也?夫氣不下歸而上逆,津液不宣布而懸結,猶得為有餘哉?惟其不足,故至是耳。且此兩者,猶有不同處,未可一律論也。麥虋冬湯,是養脾氣不足,平胃氣上逆,欲使其由營氣而流轉一身。
白話文:
然而,火氣上逆,難道不是氣多餘了嗎?口渴而腹痛,難道不是津液多餘了嗎?而麥冬湯、十棗湯,都大量使用大棗,這是爲什麼呢?氣不下降而上逆,津液不舒展而凝結,還能說是多餘嗎?正是因為不足,才會出現這種情況。而且,這兩種情況還不盡相同,不能一概而論。麥冬湯,是滋養脾氣不足,平胃氣上逆,希望通過營氣將氣流轉到全身。
十棗湯,是用藥過峻,恐不特洩去其飲,將盡人之津液胥洩之,故以棗約束營氣而存津液也。物之性,豈拘拘於一偏,明者用之,自當任材器使,而不局不濫,斯可矣。
白話文:
十棗湯是使用比較激烈的藥物,擔心它不只會把水氣排出,還會把人的體液都排光,所以用大棗來約束營氣,以保存體液。事物的特性,豈能拘泥於一個方面,聰明的人使用它,應該根據具體情況靈活運用,不拘泥於某種固定模式,也不濫用,這樣就可以適用各種情況了。
《金匱要略》曰「病有賁豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發得之」,據《本經》,大棗主大驚,宜無不可用矣,而不必悉用。何哉?夫《本經》固言之矣,曰「身中不足,大驚」,不可截去「身中不足」,僅以「大驚」二字概之也。其有非身中本不足而用棗者,必緣誤治。
白話文:
《金匱要略》說:「病症有嘔吐,有吐膿,有驚嚇昏迷,有心煩口渴,這四種病症都是因為驚嚇而引起的」。根據《本經》記載,大棗主治大驚,用它治療驚嚇引起的疾病應該沒有什麼不妥吧,但不必每種病都用。為什麼呢?《本經》上明確的說過:「身體虛弱,受到驚嚇」不能截取「身體虛弱」這幾個字,僅用「受到驚嚇」這四個字概括。那些不是由於身體虛弱才用棗治病的人,一定是誤治。
其義,只在《傷寒論》,曰「少陽不可吐下,吐下則悸而驚」。是故,茈胡加龍骨牡蠣湯,下後證也;桂枝加桂湯,發汗及燒鍼後證也;茯苓桂枝甘草大棗湯,發汗後證也。賁豚湯證,則未經誤治,故獨不用棗。若夫《千金》風虛驚悸二十三方,用棗十一方,其方有用獨活、細辛、羌活、白蘚皮、銀屑、大黃、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、鐵精、麻黃者,即不用棗。於此見棗之治驚,但治「實中之虛,虛中之虛」,而虛中有實者,則其所不能任。
若實中之實,又所不待言矣。
白話文:
中醫典籍《傷寒論》中有句話說:「少陽症候不可使用催吐、瀉下的方法治療,否則會使患者感到心悸而驚嚇。」 因此,「茈胡加龍骨牡蠣湯」用於治療「少陽症候」發熱後出現的證候;「桂枝加桂湯」用於治療出汗或針灸後的證候;「茯苓桂枝甘草大棗湯」用於治療出汗後的證候。「賁豚湯」證候的患者沒有經過錯誤的治療,所以單獨不使用大棗。 如果參考《千金方》中治療風虛驚悸的二十三種方劑,其中有十一種方劑使用了大棗。這些方劑中,有些使用了獨活、細辛、羌活、白蘚皮、銀屑、大黃、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、鐵精、麻黃等藥物,但這些方劑中沒有使用大棗。 由此可見,大棗雖然可以治療驚悸,但它只適用於「實中之虛、虛中之虛」的證候,如果患者的陰虛證狀中伴有實火,那麼大棗就無法發揮作用了。
若果內容為真實,那又不用說了。
麻子:味甘,平,**無毒。**主補中益氣,**中風汗出,逐水,利小便,破積血,復血衇,乳婦產後餘疾,長髮,可為沐藥。**久服,肥健,不老,神仙。九月採。入土者,損人。生泰山川谷畏牡蠣、白薇,惡茯苓
白話文:
**芝麻:**味道甘甜、性質平和,沒有毒性。**主要功效是補益中氣,**治療中風、盜汗、利水、利小便、化解積血、調理血脈、治療產後餘疾、幫助頭發生長,可以用來做洗髮藥。**長期服用,身體健康強壯,延緩衰老,有益健康。**在九月採摘。**落入土裡的就不要,否則會危害健康。**主要生長在泰山、川穀,怕牡蠣和白薇,討厭茯苓。
麻子,一類二種。斑黑者,實饒,而皮縷麤惡,名曰苴。白色者,無實,而皮縷韌密,名曰枲。其花謂之勃,苴黃枲白。苴以採實,供籩豆實及作油。枲以剝皮,析縷作布。皆欲得良田,不用故墟。夏至前布種,出大科,長三、四尺,莖方有稜,葉狹而長,如益母草,一莖七葉或九葉。
白話文:
麻子分為兩種。一為斑點黑色者,籽粒充實飽滿,但是表皮粗糙,名稱為「苴麻」。另一為白色者,無籽粒,表皮光滑細緻,名稱為「枲麻」。它們所開的花稱為「勃」,苴麻的花為黃色,枲麻的花為白色。苴麻用來採摘果實,供應神社祭祀用的盛器中的糧食,並可製成麻油。枲麻用來剝皮取纖維,經紡織製成衣物。麻類都希望種植在肥沃的田地,不適合種植在荒廢已久的土地上。種子在夏至前播種,植株可長成高大的樹幹,約三到四英尺,莖成方形且有稜角,葉子狹長,類似益母草的葉子,一莖通常有七片或九片葉子。
宜以流水澆之,無流水而用井水,則宜曝之,以殺其寒。六月放勃,隨即結實。若欲採實,即宜拔去白花者,否則子不成實。實有殼,極難去,當以帛包,置沸湯中,浸至冷,出之,垂井中一夜,勿令著水。次日日中暴乾,就新瓦上,挼去殼,簸揚取仁,則粒粒皆完。參《齊民要術》、《禮疏》、《綱目》
白話文:
最好用流水澆灌。如果沒有流水,而用井水灌溉,宜先將井水暴曬數日,以去掉它的寒氣。農曆六月開花結果,隨即結實。如果想採摘果實,應當立即拔除開白色花的植株,否則果實不會結實。果實有殼,非常難剝,應該用紗布包好,放入沸水中,浸泡至水冷,取出,吊在井中一夜,不要讓它沾水。第二天正午時分暴曬,放在新的瓦片上,搓去果殼,簸揚取仁,這樣才能粒粒完整。參考《齊民要術》、《禮疏》、《綱目》。
劉潛江謂「《爾雅翼》言『麥黃種枲,枲黃種麥』,是麻生於木火正旺之時,成於金水方饒之日。故麻子仁之為用,能於木火焦殺中,生金水柔滋之化。即能於金水滂沛中,成木火通明之功。唯其金水克諧,水火迭化,是以中土升清降濁之機栝不愆,一身皆受其廕。《本經》謂其「補中益氣,久服肥健」,良由乎此。
白話文:
劉潛江說:「《爾雅翼》上說:『小麥黃熟的時候正是種植大麻的季節,大麻黃熟的時候正是播種小麥的季節』,這說明大麻生長在木火旺盛的時期,而在金水充盈的季節成熟。因此,大麻籽的作用,可以在木火焦灼的情況下,滋生金水柔和的變化。而且,它也能夠在金水過於充沛的情況下,成就木火暢通明亮的功用。只有金水調和,水火互相轉化,這樣才能使中土升清降濁的機制不出現差錯,全身都可以受到它的益處。《本經》說它『補中益氣,久服肥健』,就是因為這個原因。
是誠能揭麻子仁功用之要,《神農經》奧窔之祕矣。特《別錄》所載「破積血,復血衇,乳產餘疾,沐髮長潤」,功能多半在血,謂「皆由於氣充,血乃調」,容或有未盡然者。夫中焦受氣為血,〈決氣篇〉不誣矣。不可為心主血之驗乎!心為丁火,下交壬水而化為木。不可為益乙肝之氣之證乎!乙肝受益,下交大腸而化為金。
白話文:
這確實能夠揭示麻子仁功用的要點,《神農經》深奧的奧祕就在此。只是《別錄》所記載的「破積血,復血衇,乳產餘疾,沐髮長潤」,功用大多在血,認為「都是由於氣充,血才調理」,可能有些地方不夠完善。中焦接受氣而為血,《決氣篇》所說不假。不可以作為心主血的驗證嗎?心屬丁火,向下交接壬水而化為木。可以作為乙肝受益之氣的證據嗎?乙肝受益,向下交接大腸而化為金。
以行其柔滋之氣,而通降者不滯。是即血能行氣之源,仲景製麻仁丸治脾約取裁之所在矣。〈決氣篇〉又曰「上焦開發為氣」,氣不主於肺乎!肺為辛金,下交丙火而化為水。不可為益癸腎之血之證乎!癸腎受益,上交戊土而化君火。以行其明爽發越之氣,而升者不滯。是即氣能調血之源,仲景製炙甘草湯以復衇,取法之所在矣。
白話文:
用「柔滋之氣」來運作,讓體內運行順暢、不致阻塞。這就是血液能運氣的緣由,所以仲景在麻仁丸的配方中採用麻仁,取其「柔滋之氣」的特性。〈決氣篇〉又說:「上焦開發為氣」,氣難道不是以肺為主的嗎?肺屬辛金,下交丙火而化為水。難道不能證明它有益於癸腎之血嗎?癸腎受益,上交戊土而化君火。用「明爽發越之氣」來運作,讓氣能上升順暢、不致阻塞。這就是氣能調血的緣由,所以仲景在炙甘草湯的配方中採用炙甘草,取其「明爽發越之氣」的特性。
惟丁壬能化木,則肝木澤。其所藏之血,自行而不積,產乳自無餘疾。唯辛丙能化水,則腎水強。其所藏之水,自不至因氣乖而腫,因氣阻而溺塞矣。治風先治血,緣血不行,招風取中者,尤宜仗澤血液之物。髮乃血之餘,緣血不榮心而枯短者,允當用復血衇之劑。此《別錄》宣闡藥物之詳,確能補《本經》之未備者也。
白話文:
只有丁香和壬癸能滋潤木,肝木就會滋潤。儲藏在肝臟裡的血能夠自行運行而不會積聚,也就不會產生乳腺疾病。只有辛辣藥物和丙火才能滋潤水,腎水就會強健。儲藏在腎臟裡的腎水能自行運行,不會因為氣機的阻滯而腫大,也不會因為氣機的阻滯而出現小便中斷的症狀。治療風疾首先要治療血病,因為血脈不通暢,則風邪會乘虛而入。治療血病尤其是要藉助滋潤血脈之藥。頭髮是血的餘粕,如果血不榮養心臟而枯燥短少,就應該用補血益心的藥劑。這篇《別錄》詳細闡述了藥物的性質和作用,能確實補充《本經》的疏漏之處。
麻仁與地黃,皆最能拔地力《齊民要術》所謂「種苴,欲得良田,不用故墟」是也,故亦最能生陰津。其相比入炙甘草湯,則以地黃善宣陰津於陰分,麻仁善宣陰津於陽分也。其在麻仁丸與芍藥同用,則以芍藥善破陰結,布陽氣。麻仁善行陽滯,布陰氣也。入陰、入陽者,物之生理,所謂「性」也。
白話文:
麻仁與地黃,都有很好的向上生長力量。《齊民要術》中說:「種麻,如果想要得到好收成,就不要使用舊田地」,也是這個道理,所以麻仁和地黃也最能生長陰津。當它們與炙甘草湯結合時,地黃可以很好地使陰津分散在陰分,而麻仁則可以使陰津很好地分散在陽分。當它們在麻仁丸中與芍藥一起使用時,芍藥可以很好地打破陰鬱結塊,使陽氣得以分佈。麻仁可以很好地運行陽氣的滯留,使陰氣得以分佈。進入陰分和進入陽分都是物質的生理特徵,也就是所謂的「性」。
破結行滯,宣布陰陽者,物之能事,所謂「情」也。性之與情,猶輿、馬,相輔而行。是何也?麻仁丸中有小承氣湯,即不用麻仁、芍藥、杏仁,不患其大便不通。炙甘草湯有人薓、麥冬、地黃,即不用麻仁,不患其衇不復。然復衇、通便,是二方作用之一端,不能會二病之全局。
白話文:
讓阻塞通暢,調和陰陽,這是事物的作用,稱為「情」。性情和情感,就像車子和馬,互相輔助才能前進。這是什麼意思呢?麻仁丸中含有小承氣湯,即使不用麻仁、芍藥、杏仁,也不會擔心大便不通。炙甘草湯有人薓、麥冬、地黃,即使不用麻仁,也不會擔心腹滿不消。然而,腹滿不消和暢通大便,只是這兩種方劑作用的一部分,無法同時解決兩種病症。
故麻仁在炙甘草湯,為人薓、麥冬、地黃之先聲,以其氣鍾於至陽,易入上焦,引亢陽為生陽。人薓繼之,為鼓元氣之⿰韋備。麥冬繼之,以生胃衇之絕。地黃繼之,以行衇中之血也。其在麻仁丸,又為小承氣湯之後勁,以枳實、厚朴,銳而行氣。大黃、芍藥,破而通血。皆舉轡疾馳,絕無停軌。
白話文:
麻仁在炙甘草湯中,是先於人參、麥冬、生地黃出現的藥物,因為它的藥性屬於至陽,容易進入上焦,能引導亢陽變成生陽。人參接著麻仁出現,用來增強元氣。麥冬接著人參出現,用來治療胃液缺乏的虛症。生地黃接著麥冬出現,用來運作體內的血液。
麻仁在麻仁丸中,又是小承氣湯之後的藥物,與枳實、厚朴一起使用,銳利地運轉氣息。大黃、芍藥一起使用,破壞並疏通血氣。這些藥物都像拉著韁繩驅使馬車疾馳,絕不會停下來。
治胃實之不大便有餘,治脾約之大便難不足。非得杏仁之潤降,麻仁之滑澤,脾必暫展而復約也,此是物之情。若其性,則極柔之物,稟生氣於至陽,原係物之常理。第麻仁,不僅屬陰,以其有雌、有雄。雄之用在皮,雌之用在實。若概以根實升降之義,則其能伸陽於中,充陰於外,無疑矣。
白話文:
治療因胃中實熱而導致的大便不通,治療因脾中收縮而導致的大便排洩困難。如果沒有杏仁的滋潤和下行,麻仁的滑潤,那麼脾就會暫時舒展,但又會收縮,這是物體的特性。就其性質來說,極其柔軟的東西,稟受生氣於至陽,本是物體的常理。但麻仁,不僅屬於陰,而且,它具有雌性,也有雄性。雄性的作用在於皮,雌性的作用在於實。如果一概用根實的升降的道理,那麼它能夠伸展陽氣於體內,充盈陰氣於體外,這是無疑的。
若夫種苴須雜以枲,及當開花,又將枲拔盡。是其初則能令陰陽相守,繼則能令陰津長裕,無疑矣。其葉之數,不以四,不以六,唯七之少陽,九之老陽,是其用之所在。譬之於人,體氣偏陰者,嗜溫;體氣偏陽者,嗜涼。稟陽剛者,其作為爽直;稟陰柔者,其作為廉靜。以是知,麻仁為物,其秉賦雖陰,功效悉在陽矣。
白話文:
如果把種子中部分的麻子去掉,然後在麻子開花的時候,把剩下的麻子全部拔掉。這樣做,最初可以令陰陽相互作用,接着可以令水液充足,這是無疑的。麻子的葉子數量,既不是四,也不是六,只有七是少陽,九是老陽,這就是麻子作用所在。比喻到人身上,體質偏陰的人,喜歡溫暖;體質偏陽的人,喜歡涼爽。生就剛強之陽的人,性格爽直;生就柔弱之陰的人,性格廉潔恬靜。所以知道,麻仁這種東西,儘管它的秉賦是陰的,但功效卻都歸屬於陽啊。
至其殼之堅韌難去,須先迫之以熱,乃再激之以寒,後復暴而乾之,挼而去之,易易耳。不又可知,其所謂柔者,必伏剛中;其所謂剛者,必寒熱交和而後代耶?善體物者,宜識之。
飴餹:味甘,**微溫。**主補虛乏,止渴,去血。
白話文:
只有等到動物的殼堅硬時才容易去除,必須先用熱迫使它變軟,再用冷水激使它變硬,然後再用力風乾它,這樣一搓就可以把殼取下去了,輕而易舉。難道你不明白嗎?所謂的柔順,一定潛伏著堅剛的本性;所謂的堅剛,一定是由寒熱相互作用而產生的結果。善於領悟事物本質的人,應該懂得這個道理。
飴餹:味道甘甜,性微溫。 主治:補虛乏、止渴、祛血。
飴,凡穀之黏者,皆可為之。漬過蒸熟,每一石用大麥糵一斗八升,和水磨汁,傾入其中。少假即生飴,如蜜而稀,色如膠,所謂膠飴是也。其稍乾者,謂之「餳」。其熬令乾鞕,牽而色白者,謂之「餹」。
白話文:
飴,凡是用穀類的黏著物,皆可製成。將浸泡過的穀物蒸熟,每100公斤加入18公斤的大麥粉,再加水,磨成汁,倒入其中,不久就產生飴,像蜂蜜一樣稀,顏色像膠,這就是所謂的膠飴。飴稍微乾一點,就稱作「餳」。將飴熬至乾燥凝固,拉起來呈白色,就稱作「餹」。
盧芷園曰「糵米作飴,宛似水穀入胃,醞釀作汁,出入未定之時也。可以澄飲,可以成血。然甘能緩中,投之不當,反致濡滯」。
白話文:
盧芷園說:「稀飯好像水和穀物被胃吸收,然後變化成汁液,這是在食物消化吸收不確定的階段。可以澄清的液體,可以轉化為血液。但是甘味藥物會延緩腸胃的消化吸收,如果使用不當,反而會導致腸胃消化吸收不暢。」
陶隱居云「酒與餹,竝米麥所為,而品分中上。良緣餹以和潤而優,酒以醺亂而劣」。愚謂「麴糵,雖皆麥所為。然麴,先屑粉而後盦造,為拗折其生氣。糵,浸令生芽而後磨粉,為引動其生機。然皆令消米質使成液也。酒,釀久方成;糖,片時便就。久釀者,性反迅;速成者,性反緩。
白話文:
陶隱居說:「酒和糖,都是用米麥製成的,但在品級上卻有不一樣。這是因為糖以柔和滋潤取勝,而酒則以使人醺醺然略遜一籌。」我認為:「酒麴和酒糟,雖同出於麥做的,但是酒麴,先將麥子磨成粉後再蒸煮發酵,破壞其生機。而酒糟,則先浸泡麥子使其發芽後再磨成粉,以激發其生命力。但酒麴和酒糟的共同點在於都使米質轉化成液體。酒,需要長時間的釀造才能完成;糖,卻可以短時間內製成。長時間釀造的酒,性情反彈激烈;短時間製成的糖,性情反倒溫和緩慢。」
何歟?夫拗折者,鬱彌久而性益猖;生發者,萌旋達而氣已暢。故酒為緩物之報使,餹實急劑之柔佐也。然虛煩、虛痞、虛腫、虛滿,俱有確證可指,其籠統言之者,有虛勞、虛損、虛羸、虛弱。能知熇熱之為勞,傳變之為損,尪瘠之為羸,疲輭之為弱,則乏之為乏,亦可擬議得之。
白話文:
為什麼會這樣呢?折斷的東西越久,自然生長得越鬱結,病性也越猖狂;生機萌發的東西,很快就會達到旺盛,正氣也會通暢。所以酒是緩和之物的報使,餹實(即酒和乾糧)是急劑之物的柔和佐劑。當然,虛煩、虛痞、虛腫、虛滿,都有確切的證據可以指出,籠統地說,是虛勞、虛損、虛羸、虛弱。如果能夠知道熇熱是勞,傳變是損,尪瘠是羸,疲輭是弱,那麼,乏就是乏,也可以從而推斷出來。
夫行而無資,謂之「乏」。人身之行者,非氣血而何?夫反正為乏,非氣血之當行不行而何?人身,一天地也。噓故納新,環周不休,氣之道也。十二經衇、十五大絡,血之道也。其資,皆稟於脾,則虛乏者,不可謂非脾氣不給矣。脾氣不給,薓、芪、朮、草皆能助之資,此獨何藉於飴餹?夫「補虛乏」已下,遂繼之以「止渴去血」,則芪、朮者皆與渴無干。且朮能去溼,不能滋燥。
白話文:
如果一個人出行沒有盤纏,我們稱之為「缺乏」。人體的運作,不靠氣血又靠什麼呢?所謂虛乏,不就是氣血應該運行卻不能運行嗎?人體是一個小天地。吐故納新,循環不息,就是氣的運行之道。十二經脈、十五大絡脈,就是血的運行之道。這些氣血,皆由脾臟提供。因此,虛乏的人,不能說不是脾氣虛弱造成的。脾氣虛弱,蒼朮、黃芪、黨參、甘草都可以幫助它補充,為什麼唯獨要依靠冰糖呢?「補虛乏」以下,接著說「止渴去血」,那麼黃芪、蒼朮這些藥都與口渴無關。況且,蒼朮可以去除濕氣,卻不能滋潤乾燥。
芪能充外,不能充內。薓、草能充內,且滋燥矣,又與血無干。以是見此虛、此乏,斷非薓、芪、朮、草所能補矣。雖然虛乏而氣不能行,且渴者固多,又何以知有當去不去之血?夫仲景用飴餹,多在建中湯。建中湯證多有腹痛,此血當行不行之驗也。是故,飴餹非能去瘀血也,能治血當行不行,為腹痛者耳。
故《傷寒論》、《金匱要略》用建中處甚多,然止云「治腹痛」,不云「下瘀血」。
白話文:
黃芪只能補充外部,不能補充內部。山藥、人參能夠補充內部,而且滋潤乾燥,又與血無關。因此可以看出,這種虛弱、匱乏的情況,絕對不是山藥、黃芪、白朮、人參所能補充的。雖然虛弱、匱乏,但氣不能運行,而且口渴的人本來就多,又從何得知有該排除卻未排除的血?張仲景使用飴糖,大多在建中湯中。建中湯的證狀大多有腹痛,這是血該運行卻未運行所導致的。所以,飴糖不是能夠去除瘀血,而是能夠治療血該運行卻未運行,而導致腹痛。
《傷寒論》與《金匱要略》中記載使用建中湯治療的案例很多,但只記載「治療腹痛」,沒有記載「排出瘀血」。
或謂「『本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,鼻中息肉主之』,則治腹痛者,芍藥之功,非飴餹之力也」。此誠有辨焉,何則?「傷寒,陽衇濇,陰衇弦,法當腹中急痛者,先與小建中湯」、「虛勞,裏急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥,小建中湯主之」、「虛勞,裏急,諸不足,黃芪建中湯主之」、「婦人產後,虛羸不足,腹中刺痛,吸吸少氣,或苦少腹中急攣,痛引腰背,內補當歸建中湯主之」、「婦人腹中痛,小建中湯主之」。是知,桂枝加芍藥湯所主是滿痛,小建中湯所主是急痛矣。
白話文:
有人說:「太陽病,醫生錯用瀉下的方法,因此導致腹滿時痛,鼻中長息肉就是主因。」,那麼治療腹痛的是芍藥的作用,而不是甘草的功勞。這的確有道理,原因何在?「傷寒,陽脈浮緊,陰脈弦細,應該在下腹急痛時,先服用小建中湯。」、「虛勞,心慌,心悸,流鼻血,腹痛,夢中遺精,四肢痠痛,手足煩熱,咽乾口燥,可以用小建中湯治療。」、「虛勞,心慌,諸虛,可以用黃芪建中湯治療。」、「婦人產後,虛弱不足,腹中刺痛,呼吸急促,或者少腹急攣,疼痛蔓延到腰背,可以用當歸建中湯補虛治療。」、「婦人腹痛,可以用小建中湯治療。」由此可知,桂枝加芍藥湯主治的是滿痛,小建中湯主治的是急痛。
桂枝加芍藥湯,即小建中湯少飴餹耳。下後,邪氣內傳為滿痛,是實;虛勞、產後腹痛,是虛。僅飴餹一味之轉移,治證遂虛實不侔,猶不可見飴餹善補虛乏耶?桂枝湯在傷寒,所治證多矣。茲則吸吸少氣也,咽乾口燥也,裏急腹痛也,腹中刺痛也,少腹急攣也,皆非桂枝湯所曾治。以是知,即飴餹之功矣。
白話文:
桂枝加芍藥湯,其實就是小建中湯,只是少了麥芽糖而已。病邪在體內發展後造成腹部脹滿和疼痛,這是實證的情況;而體虛勞損或產後引起的腹部疼痛,則屬於虛證。僅僅因為有無麥芽糖這一味藥的不同,治療的效果就區分為實證與虛證,從這點就能看出麥芽糖對於補益虛弱狀態有多麼重要了吧?桂枝湯在治療風寒感冒方面,可以應對許多不同的症狀。但這裡提到的呼吸短淺、咽喉乾燥、腹部緊急疼痛、腹部內部刺痛、小腹部緊縮抽痛等症狀,都不是傳統桂枝湯所能直接處理的。由此可知,這些效果正是因為加入了麥芽糖的緣故。
蓋土滯,以木而疏;土虛,以木而困。故少氣、咽乾、口燥,是脾乏穀氣。裏急腹痛,乃肝氣侮脾。飴餹之柔潤芳甘,正合脾家土德,而即以緩肝之急,以肝固罷極之本,虛乏之所從來也。是故,桂枝加芍藥湯無飴餹,即不名建中。桂枝加黃芪湯不加芍藥,不用飴餹,即不名黃芪建中。
白話文:
脾胃功能呆滯不通時,可以透過疏肝來調理;當脾胃虛弱時,則會因為肝氣過盛而受到影響。因此,如果出現氣短、喉嚨乾燥、口腔乾渴等症狀,這可能是因為脾胃缺乏營養所致。而腹部緊縮疼痛,往往是因為肝氣過旺而影響到脾臟的功能。飴糖質地柔滑、味道香甜,正好符合滋補脾胃的特性,同時也能緩解肝氣的過度緊張,因為肝臟本身就有承受極限的能力,而其虛弱的情況往往是由於能量不足所導致。因此,桂枝加芍藥湯如果不加入飴糖,就不能稱為『小建中湯』。桂枝加黃芪湯如果不添加芍藥,也不使用飴糖,就不能叫做『黃芪建中湯』。
而蜀椒、乾薑、人薓,協以飴餹,即名大建中。是知,建中固以飴餹得名耳。然則其所謂大小者,究何義耶?夫以勢合、勢分分大小,則小建中用芍藥、桂、甘、生薑,得十五兩,又益大棗十二枚。大建中用人薓、乾薑,僅五兩,止益以蜀椒二合。乃同用飴餹一升,則飴餹在大建中湯,獨多而勢合;在小建中湯,體均而勢分。
白話文:
蜀椒、乾薑、人參和飴糖,一起叫做「大建中湯」。因此,大建中湯之所以得名,是因為含有飴糖。那麼,所謂的大小是指什麼呢?由於功用合用或分用,而區分大小。小建中湯用芍藥、桂枝、甘草、生薑,總共十五兩,再加入十二顆大棗。大建中湯用人參、乾薑,只有五兩,只再加入二合蜀椒。兩種都用一升飴糖,在「大建中湯」中,飴糖相對較多,而且功用合用。而在「小建中湯」中,飴糖與其他藥材的比例均等,而且功用分用。
此一說也。若以力專、力薄分大小,則辛甘為陽,酸苦為陰。大建中純用甘辛,則力厚氣專;小建中兼用酸苦,則力敵氣薄。此又一說也。總之,兩建中皆以飴餹為君。君尊而臣從命,則為大;君卑而臣擅命,則為小。此實大小得名之確指歟!而飴餹之所以尊於此,益可徹悟矣。
白話文:
以上這兩種說法也是。假設以藥力專一、薄弱來區分大小,那麼辛味和甘味歸屬於陽氣,酸味和苦味歸屬於陰氣。大建中湯純粹使用甘味和辛味,那麼藥力濃厚且專注;小建中湯兼用酸味和苦味,那麼藥力減少且藥性薄弱。這又是另外一種說法。總之,大建中湯和小建中湯都以飴餹為主藥。主藥尊貴而輔佐藥物聽從命令,那麼就叫做大建中湯;主藥卑微而輔佐藥物任意妄為,那麼就叫做小建中湯。這真的是大建中湯和小建中湯得名的確切指稱嗎?而飴餹之所以尊貴於此,才越發能夠徹悟。
「太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸。小便少者,必苦裏急也」,解此者,謂「緣飲水多,乃心下悸,故悸皆為飲水侵心」。殊不思,小建中湯所治之悸,亦可以水飲言乎?故夫悸,有心中自動者,心液虛也。有他處動而連及心者,水飲也。而水與飲,又復有別。則以下焦,外連衛氣,其地曠蕩,水飲居之,則能上衝外薄,渺無涯際,故為水。
白話文:
「太陽病,小便次數少的人,是因為喝水太多,一定會有心悸的症狀。小便次數少的人,一定會感到腹中急痛。」解釋這段話的人,認為「由於喝水太多,所以會心悸,所以心悸都是因為喝水侵犯了心臟」。殊不知,小建中湯治療的心悸,也可以用喝了水說嗎?所以心悸,有些是心中自動產生的,這是心臟液體虛弱引起的。有些是其他地方的病症牽連到心臟引起的,這是水飲引起的。而水與飲,又有區別。水是指下焦與衛氣相連,那個地方寬敞空蕩,水飲貯存在那裡,就會往上衝撞,向外擴散,沒有邊際,所以叫做水。
上焦之約束嚴,水飲若在,終不能肆,故僅為飲。稽之《傷寒論》所謂「傷寒,厥而心下悸者,當先治水,宜服茯苓甘草湯。卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利」、「太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之」,是上焦之悸也。「發汗後,其人臍下悸者,欲作賁豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之」,是下焦之悸也。
白話文:
上焦的約制嚴密,如果有水液積聚在這裡,就不會肆意流動。所以,這個情況僅僅叫做「飲」。參考《傷寒論》中所說的:「傷寒,出現厥證,並且心下悸動的,應當先治療水飲,宜服用茯苓甘草湯。然後再治療厥證,如果不這樣,水飲就會流入胃中,一定會引起瀉利」。「太陽病,發汗,但是汗出後不退,病人仍然發熱,心下悸動,頭目眩暈,身體睏倦,顫動,想要倒在地上。這時應服用真武湯」,這都是上焦的悸動。「發汗後,病人臍下悸動,想要出現賁豚,應服用茯苓桂枝甘草大棗湯」,這都是下焦的悸動。
兩者,一曰「心下悸」,一曰「臍下悸」,皆係他處連及之文,故均為水飲。至「傷寒,二、三日,心中悸而煩者,小建中湯主之」、「傷寒,衇結代,心動悸者,炙甘草湯主之」,不曰「心下、臍下」,而直曰「心中」,固可知為心之虛矣。蓋心之用在陽,而體屬陰,故其取象,協於兩陽外麗,一陰內守之「離」。
白話文:
「心下悸」和「臍下悸」這兩種症狀,都是由其他部位的病症連帶引起的,因此都可以歸因於水飲。至於「傷寒,二、三日,心中悸而煩者,小建中湯主之」、「傷寒,衇結代,心動悸者,炙甘草湯主之」,這些症狀沒有說是「心下、臍下」,而是直接說「心中」,就可以知道這屬於心的虛症。這是因為心的作用在於陽,而身體屬於陰,所以心臟的取象,是配合於兩陽在外圍繞,一陰在內守護的「離」卦。
「自動」之悸,為內陰欲出,而陽不安;「連及」之悸,為外陰內侵,而陽不安。同為陽不安,而驗於自動與連及,猶不豁然可覩耳。但炙甘草之悸與小建中之悸,又何以異也?夫曰「衇結代,心動悸」,是陽之躓。曰「心中悸而煩」,是陽之盛。陽躓者,當滑澤其道路;陽盛者,當開闢其途徑。
白話文:
「自動」的心悸,是因為內陰想要出來,而陽氣不安定;「連及」的心悸,是因為外陰侵犯內部,而陽氣不安定。雖然都是陽氣不安定的原因,但從自動與連及的徵狀來看,還是不太明顯。但是,炙甘草引起的心悸和服用小建中湯引起的心悸,又是什麼不同呢?「鬱結交替,心動悸」,這是陽氣受阻。說「心中悸動而煩躁」,這是陽氣太盛。陽氣受阻時,應該使它的道路通暢;陽氣太盛時,應該疏通它的途徑。
滑澤其道路,則地黃、麥冬之功;開闢其途徑,則重用芍藥之力,而其能使陰陽巽而相入。在炙甘草湯,則麻仁、阿膠;在小建中湯,則膠飴之為功大矣。麻仁、阿膠,能使水定而火凝;飴餹,則能使火靜而水生。此則煩與不煩,為炙甘草湯、小建中湯界畫者也。然觀於「發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按」,用桂枝甘草湯,可以知心液虛之故,即可以知炙甘草、小建中,皆用桂枝、甘草之故。特彼以汗後,液隨汗洩,此不注明治後,且獨標二、三日,可見為心液自虛耳。
白話文:
順暢水道的功勞屬於地黃、麥冬;開通道路的功勞,在於大量使用芍藥的力量,並能讓陰陽交替相入。在炙甘草湯中,麻仁和阿膠;在小建中湯中,飴餹的功勞很大。麻仁和阿膠,能讓水性和火性穩定而凝聚;飴餹,則能讓火性平靜而水性生發。這是煩與不煩,用炙甘草湯、小建中湯來區分的界線。然而,從「發汗過多,人叉手自冒心,心下悸,欲得按」的症狀來看,使用桂枝甘草湯,就可以知道心液虛弱的緣故,就可以知道炙甘草、小建中都使用桂枝、甘草的緣故。特別是,前者是因為汗後,液隨汗洩;後者不限於治癒後,且特別標明二、三日,可以看出這是心液自虛的緣故。
冬葵子:味甘,寒,**無毒。**主五臟六腑寒熱,羸瘦,五癃,利小便,**療婦人乳難內閉。**久服,堅骨,長肌肉,輕身,延年。生少室山。十二月採之。黃芩為之使
葵根:味甘,寒,無毒。主惡瘡,療淋,利小便,解蜀椒毒。葉為百菜主,其心傷人。
白話文:
冬葵子:味道甘甜,性寒,無毒。主治五臟六腑寒熱、虛弱消瘦、小便不利等症狀,還可以治療婦女生產後乳汁難以排出,閉而不通 的症狀。長期服用,可以增強骨骼強度,增加肌肉,減輕體重,延年益壽。冬葵子生長在少室山,在十二月採摘成熟。黃芩為其引經藥。
葵根:
- 味道:甘
- 屬性:寒
- 無毒
功效:
- 治療惡性瘡瘍
- 緩解淋病
- 利尿
- 解除花椒中毒
葵葉:
- 是各種蔬菜之首
- 葵心有毒,會傷人
盧芷園曰「葵有多種,冬茂者,曰冬葵。字從癸從冬,皆屬於腎。其子易生,用治胎產,自然入神。其花,向日而傾,有返顧衛根之義。觀其能通小便,又能治多溺,蓋可見矣。《外臺秘要》消中,日夜溺七八升,用冬葵根五斤,水五斗,煮三斗,每日平旦服二升。《本經》主「五臟六腑寒熱,羸瘦,五癃」。
白話文:
盧芷園說:「葵有很多種,冬天生長的,叫做冬葵。它的字形中包含「癸」和「冬」,都與腎有關。它的種子容易生長,用來治療胎產,自然而然地發揮作用。它的花,朝著太陽生長,有回頭顧及根部的寓意。從冬葵能夠通小便,又能治療小便過多,就可以看出這一點。《外臺祕要》中記載,有個人消瘦,每天晝夜排尿七八升,用冬葵根五斤,水五斗,煮成三鬥,每天早上服用二升。冬葵在《本經》中記載,主治「五臟六腑寒熱、羸瘦、五癃」等疾病。
蓋寒熱,雖欲其通,然過通,則五臟六腑之氣不藏,能致肌肉羸瘦。水氣,雖欲其藏,然過藏,則溺道泣濇,能致小溲閉塞。葵,性滑養竅,能使藏者通。返顧衛根,使能通者藏。若病屬久藏而發者,如淋,如帶,如痘疹,如死胎,如丹石毒,如消渴,如癰腫沒頭,如腸癰、胃疽,如肉錐怪證,皆有奇徵。第有風疾宿病、天行病後、曾被犬傷者,忌之。
世人但知其能發宿疾,不知其能使宿疾不畱,免他日卒中之虞,正其功耳。
白話文:
寒與熱,儘管都希望它們通暢,但是如果過於通暢,五臟六腑之氣就不能藏於體內,會導致肌肉消瘦。水液,儘管都希望它們藏於體內,但是如果過於藏於體內,就會導致小便閉塞不通。葵(葵菜),性滑,能滋養竅道,可以使藏於體內的物質通暢。再回頭來看守衛身體之根的衛陽,可以使通暢的物質藏於體內。如果疾病屬於長期藏於體內而發作的,比如淋病、帶下、痘疹、死胎、丹石中毒、消渴症、癰腫沒頭、腸癰、胃疽、肉錐怪證,這些都有奇特的徵兆。但是,如果患者有風疾宿病、天行病後、曾經被犬傷的,則忌用葵菜。
世人只知道它可以發散沉積的舊疾,卻不知道它可以讓舊疾不留下,避免日後中風的疑慮,這纔是它的真正功勞啊。
凡物之生,各有至理。葵,多子性滑。多子者,歸腎;性滑者,利竅。又其花向日而傾,返顧其本。故仲景於「妊娠有水氣,小便不利,頭眩」,用葵子茯苓散。夫他物利水,徑情直行,豈復返顧,則當防其導胎下墜。且小便不利在極下,頭眩在極上,焉能聯絡為一。一味之用,具此兩義,其精有如此者。
白話文:
一切生物都有它存在的道理。葵花,多子性質滑潤。多子歸屬於腎臟;性質滑潤益於竅穴。此外,葵花總是面向太陽生長,並回望它的根。所以仲景在治療「妊娠水腫,小便不利,頭暈」時,使用葵子茯苓散。其他利水藥物,只是直接利尿,而不會回顧,就可能導致胎兒滑脫墜下。而且小便不利在下焦,頭暈在上焦,怎麼可能牽連成一個病症。一種藥物就有這兩種作用,它的妙處就在於此。
至《別錄》所主「婦人乳內閉腫痛」,亦取其滑以開閉。其色白,衛根仍不外返顧血海之義。擴而充之,其功蓋不止是二者而已。
白話文:
《別錄》中記載乳房內有閉結腫脹疼痛,也取其滑利來疏通血脈。乳汁的顏色是白色的,代表著氣血充盈,仍然不偏離滋養血海的根本。擴大並充實其作用,它的功效不僅僅是上面兩種。
瓜蔕:味苦,寒,**有毒。**主大水,身面四肢浮腫,下水,殺蠱毒,欬逆,上氣,及食諸果,病在胷腹中,皆吐下之,去鼻中息肉,療黃疸。生嵩高平澤。七月七日採,陰乾。
白話文:
**瓜蔕:**味道苦,性寒,有毒。**功用:**主治水腫、身體和四肢浮腫、腹水、殺蟲毒、嘔吐、呃逆、胸悶、氣逆,以及吃了各種水果後,疼痛在腹腔中的,都可以嘔吐、腹瀉來治療,去除鼻子中的息肉,治療黃疸。生長在嵩山高地平和的土地上。七月七日採摘,陰乾後備用。
甜瓜,仲春種之,掊阬大如斗,納瓜子四枚,大豆三枚。瓜旣出土,生數葉,則搯去豆,以初生蔓弱,須假豆扶,以出土,若豆長,又恐搧瓜也。地須多鋤,則子饒引蔓延生長,或以丈計,葉大數寸。五、六月,開黃花。六、七月,瓜熟,形色不一。用瓜蔕須團而短,色青綠者,良。收子須拌鹽藏,方不死。參《齊民要術》、《綱目》
白話文:
甜瓜應該在仲春季節進行播種,播種的時候要挖一個比鬥還要大的坑洞,在坑洞內放置四粒甜瓜種子和三粒大豆。待甜瓜種子發芽後,長出幾片葉子,這時要將大豆去除,因為剛長出的甜瓜藤蔓比較弱,需要大豆幫忙支撐,才能順利長出土面。如果大豆繼續生長,反而會影響甜瓜的生長。種植甜瓜的土地需要勤加鋤地,才能讓甜瓜的藤蔓自由伸展、生長茂盛。甜瓜的葉子可以長到數寸之大。每年的五、六月間,甜瓜會開出黃色的花朵。六、七月間,甜瓜就會成熟,甜瓜的形狀和顏色可能有所差異。在選擇甜瓜時,要選瓜蒂短而渾圓,顏色青綠的瓜比較好。收穫甜瓜種子時,需要用鹽拌一拌,再進行儲藏,才能防止種子壞掉。以上種植甜瓜的參考方法,來自於《齊民要術》和《綱目》兩部書籍。
盧子繇曰「瓜象實,在鬚蔓間也。蔕,瓜之綴蔓處也。性偏蔓延,末繁於本,故少延輒腐。《爾雅》云『其紹,瓞』,疏云『繼本曰紹;形小曰瓞』。故近本之瓜常小,近末之瓜轉大也。凡實之吮抽津液,惟瓜稱最;而吮抽之樞,惟蔕。是以瓜蔕,具徹下炎上之用。乃蔕味苦,而瓜本甘,以見中樞之所以別於上下內外,誠湧洩之宣劑、通劑也。」
白話文:
盧子繇說:「瓜的種子在瓜鬚和瓜蔓之間。瓜蒂是瓜連接瓜蔓的地方。瓜的特性是生長旺盛,瓜蔓越遠離瓜根就越繁茂,所以瓜藤稍長就容易腐爛。《爾雅》中說『瓜蒂叫紹,瓜果叫瓞』,疏文中解釋說『連接瓜根的叫紹;瓜果形狀小的叫瓞』。所以靠近瓜根的瓜通常比較小,而靠近瓜蔓末端的瓜比較大。所有果實在吸收養分這方面,瓜是最典型的;而負責吸收養分的關鍵部位就是瓜蒂。因此瓜蒂具有疏通上下、連接裡外的作用。但是瓜蒂的味道是苦的,而瓜的果實是甜的,這說明中樞部位與上下內外是不同的,瓜蒂是真正的瀉藥和通藥。」
劉潛江曰「瓜以二月下種,蔓延而生,是由風木以達水。花於五、六月,其色黃,是秉火氣以致土,乃吐。花即有蔕,蔕味苦,實即結於蔕上,而味甘,是又為達水氣以至土。其所以舍甘,而獨用苦者,正以苦能達甘之用也。甘之用云何?蓋不止達水以至土,更先能達水以至火也。
白話文:
劉潛江說:「瓜在二月下種,蔓延而生,是由風木以通達水。五月、六月開花,花色黃,則是秉持火氣而達到土,所以吐露花朵。花朵之後就有瓜蒂,瓜蒂味道苦,瓜實結成於瓜蒂上,味道甜,這是又為了通達水氣到土。瓜實捨棄甜味,而單獨用苦味,正是因為苦能通達甜的作用。甜的作用是什麼呢?不僅僅通達水到土,還更先能通達水到火。
故蔕之苦,其氣本於火;瓜之寒,其氣暢於水。觀其末大本小,可知厚孕於水氣。火原在水中,至夏而火畢達。火之畢達,正水之畢達也。夫土之甘,本備四氣,而以水火為用。至於水火畢達,則土之用,乃得際於極上。胃氣之至於肺,以布四臟,皆由此也。即是以思,則其療諸證之功,如火能達,則風與熱之為患者,俱散;水能達,則溼與寒之為患者,俱散。水火旣達,土亦自達矣。
何況溼熱、黃疸,其病原在土之體,又何不達之有哉!
白話文:
因此,蔕的苦味,其氣是來自於火;瓜的寒性,其氣是來自於水。觀察它的末端大而根部小,可以知道孕育於水氣。火原本在水中,等到夏天火就到達極點。火的極點,正是水的極點。至於土的甘味,本就具備四種氣,而以水火為主要元素。至於水火到達極點,那麼土的作用,就會達到極致。於是胃氣到達肺,分佈在四個臟腑,都是由此而來。就是以此思維,那麼它治療各種疾病的效果,如果火能到達,那麼患者患上的風和熱,都會消散;如果水能到達,那麼患者患上的濕和寒,都會消散。水火既已到達極點,土也就自然到達極點了。
既然知道濕熱、黃疸的病因在於土的本質,又怎麼可能會沒有呢!
觀「病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸衇微浮,胷中痞鞕,氣上衝咽喉,不得息者,此為胷有寒也,當吐之」、「病人手足厥冷,衇乍緊者,邪結在胷中」、「心中滿而煩,飢不能食者,病在胷中,當須吐之」,皆瓜蔕散主之。「太陽病,中暍,身熱疼重而衇微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致,宜一物瓜蔕湯」,則知瓜蔕之治胷中實矣。
白話文:
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「若症狀是桂枝證,但頭不痛,脖子也不僵硬,脈搏微浮,腹部中間有痞滿感,氣上衝咽喉,不得休息,這是因為腹部有寒氣,應當催吐。」
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「病人手腳冰涼,脈搏時而緊繃,這是因為邪氣凝結在腹部。」
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「心中煩滿,飢餓卻不想吃東西,這是因為病情在腹部,應當催吐。」 以上這些情況,都可以用瓜蔕散來治療。
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「太陽病,中暑,全身發熱疼痛加重,脈搏微弱,這是因為夏季受涼水所致,應服用瓜蔕湯。」 從這些記載可知,瓜蔕能治療腹部實症。
觀「少陰病,飲食入口即吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,衇弦遲者,此胷中實,不可下,當吐之。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐,當溫之」,則知雖胷中實,但兼乾嘔,遂不可用矣。觀「胷上諸實,胷中鬱鬱而痛,不能食,欲使人按之,反有涎唾,下利,日十餘行,其衇反遲,寸口衇微滑,此可吐之。吐之,利即止」,則知雖喜按,下利,但胷中實而痛,即可用矣。
白話文:
觀察「少陰病,食物入口即吐,心中溫溫欲吐,又不能吐出,剛開始得病時,手足寒冷,脈象細弦遲緩,這是胃中實熱,不可攻下,應當吐出。假如膈上有寒飲,乾嘔的話,不可吐,應當溫暖。」,那麼知道即使胃中實熱,但同時有乾嘔,那麼就不能使用了。觀察「胃以上的諸實證,胃中鬱悶疼痛,不能飲食,希望別人按壓它,反而有涎液唾沫,腹瀉,一天十幾次,脈象反而遲緩,寸口脈象微滑,這是可以吐的。吐後,腹瀉就會停止。」,那麼知道即使喜歡按壓,腹瀉,但胃中實熱而疼痛,就可以使用了。
觀「太陽病,當惡寒。不惡寒,關上衇細數,為吐之過」,則知,凡胷中未痞鞕者,皆不可吐矣。所以然者,瓜蔕屬火,為土防水之門閾,乃抽吮土氣之物,非抽吮水氣之物。故主吸地中滋潤,以益瓜。凡栽瓜者,必使其蔓,不著田塍。若田塍燥,則蔕反浥瓜中脂液以救蔓;田塍有水,則蔓爛蔕落。
白話文:
從「太陽病,理應感到怕冷。如果不怕冷,關閉上衇門細細數數脈搏,是因吐的原因」這句話就能知道,凡是腹部沒有痞滿堅硬的人都不能吐。之所以這樣,是因為瓜果類屬火,是土抵抗水侵犯的門檻,是吸收土壤中水氣滋潤瓜果的東西,而不是吸收水氣的東西。所以主產於土地滋潤的地方,以促進瓜果生長。凡是種瓜的人,一定讓瓜藤不接觸田埂。若田埂乾燥,藤蔓就會吸收瓜果中的脂液來挽救瓜藤;田埂有水,那麼蔓藤就會腐爛瓜果就會掉落。
此瓜蔕之僅能抽吮寒氣、熱氣、溼氣,而於水飲,則忌之。於土之燥者,益忌之。是「吐後,腹中飢,口不能食,不喜糜粥,欲食冷食」,所由見也。然則宿食在上者,宜吐之,則非寒熱溼,而與水飲,同為有形之物矣。此又當作何解?夫吐水,多係虛證;吐食,多係實證。
以土著水,則淖,非若他物之著土,但去其物,土猶夫故者,比也。
白話文:
這種瓜蔕僅僅可以吸吮寒氣、熱氣和濕氣,而對於水飲,則有所禁忌。對於乾燥的泥土,更加禁忌。這也是「吐後,腹中飢餓,卻不想吃飯,不喜歡稀飯,想吃冷食」的原因。然而,如果胃裡有宿食,應該吐出來,它就不是寒熱濕,而是與水飲一樣,是有形之物。這又該如何解釋呢?吐水,大多是虛證;吐食,大多是實證。
取用泉水,是取用水土混合之物,與其他物品沾染於土上的情況不同。因為泉水中,去除水分後,剩下的水土混合物仍保持原狀,可作為對比。
瓜瓣,即瓜子。《唐本》注,稱其主「腹內結聚、破潰膿血」,最為腸胃脾內壅要藥。覈之《金匱》治腹裹膿血之腫癰,《千金》治咳吐膿血之肺癰,若合符節。蓋瓜之中,裹大津液為瓤,子即依於瓤內。瓤善潰爛,子終不因之爛,則其能於腐敗之中,自全生氣。即善於氣血腐敗之中,全人生氣矣。
予嘗倣是意,用治痰之濃厚色黃者,多有效。由是推之,其可用處,亦不少矣。
白話文:
瓜瓣,就是瓜子。《唐本》註解,稱它可以治療「腹內結聚、破潰膿血」,是最重要的腸胃脾內壅要藥。覈查《金匱》治療腹內膿血的腫瘍,《千金》治療咳嗽吐出膿血的肺癰,就如同符節相合一樣。蓋瓜的中心包著大量津液形成瓜瓤,瓜子就在瓜瓤內。瓜瓤容易潰爛,瓜子卻始終不會因此而潰爛,這說明它能在腐敗之中,保持自身的生氣。亦即它能夠在氣血腐敗之中,保持人生氣。
依照這樣的用意,用來治療痰液黏稠且呈黃色的情況,往往有效。由此推論,其他可應用的範圍,也相當廣泛了。