鄒澍

《本經疏證》~ 本經序疏要 (81)

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本經序疏要 (81)

1. 本經序疏要卷之六

武進鄒澍學

生鼠:微溫○牡鼠,療踒折,續筋骨,擣敷之。

生龜:平○身腫,踒折《食療》。

生地黃:大寒○主墮墜,踠折,瘀血,畱血。

烏雄雞血:平○主踒折,骨痛。

烏骨雞:平。

李核仁:平○主僵仆躋,瘀血,骨痛。

《蜀本》

自然銅:平○療折傷,散血,止痛。

木鼈子:溫○主折傷,散結腫。

骨碎補:溫○補傷折。

無名異:平○主金瘡,折傷,內損,止痛,生肌肉。

《藥對》

續斷:微溫,臣○主金瘡癰傷,折跌,續筋骨,金瘡血,內漏,止痛。

踒,《說文》、《玉篇》皆云「足跌也」。踒折,後人或謂之被打《千金》,或謂之腕傷《病源》,或謂之傷折《聖濟》,或謂之跌仆損傷今人,其意,皆無「踒折」二字之周。蓋為人所侮,不過力不相及。在傷者,本無病也,而有氣憤之兼,暴折之歉。若但蹉跌,則或以眩暈,或以驚觸,或以下弱,或以失足,或從車覆,或從騎蹶,或因道滑,或因巉巖。當時之情景不同,則受傷之淺深自別,而氣血之違從遂殊。

曰足跌而致折,則人之相加,己之失誤,并宿疾之發動,無不由之矣,故謂之周。然其間派別,猶有頭破腦出、折骨傷筋、壓迮墮墜、內損中風、發痙、發腫諸異,除此之外,則無不有瘀,而瘀又有新者久者,皆按篇中,可循條理而得其緒。夫在血,曰瘀,曰內漏,曰止,曰散,可想見其傷折後,血之情形。

在跌,曰墮墜,曰僵仆躋,可想見致傷折之景狀。在痛,曰骨,曰腕,曰腫,曰折,可想見受傷折之部位。而所列之物,偏選其跌而不傷者鼠,開而能闔者龜,折而可聯者雞,外雖斷而中仍連者地黃、續斷,擊之可碎,鎔之可合者自然銅,紫爛於外,青白其中者李,皆使元氣,不隨傷而傷,不因折而折耳。至因是而幻成他候,則仍有本類可稽,取治則於彼焉。

蒲黃:****平○消瘀血。

琥珀:平○消瘀血,通五淋。

羚羊角:、微寒○去惡血,注下。

牛膝:****平○逐血氣,傷熱,婦人月水不通,血結,逐惡血畱結《藥性論》。

大黃:、大寒○主下瘀血,血閉,寒熱。

乾地黃:****寒○逐血痹,破惡血,通血衇。

朴消:、大寒○破畱血閉絕。

紫參:、微寒○療腸中聚血○散瘀血,主心腹堅脹《藥性論》。

桃仁:****平○主瘀血,血閉瘕,邪氣。

虎杖:微溫○破畱血癥結。

茅根:****寒○除瘀血,血閉,寒熱。

䗪蟲:****寒○破瘀,下血閉。

蝱蟲:****微寒○木蝱,主瘀血,血閉。蜚蝱,主賊血在胷腹。

水蛭:****平微寒○逐惡血,瘀血,月閉,破血瘕積聚。

白話文:

本經序疏要卷之六 鄒澍學

老鼠:性溫和。老鼠,治療腳踝扭傷骨折,接續筋骨,搗碎敷在患處。

烏龜:性平。治療身體腫脹,腳踝扭傷(見於食療)。

生地黃:性大寒。主治墜落傷、扭傷骨折、瘀血、出血。

烏雄雞血:性平。主治扭傷骨折,骨頭疼痛。

烏骨雞:性平。

李核仁:性平。主治跌倒僵直、瘀血、骨痛。

蜀本草

自然銅:性平。治療骨折,散瘀血,止痛。

木鼈子:性溫。主治骨折,散結消腫。

骨碎補:性溫。治療骨折。

無名異:性平。主治刀傷、骨折、內傷、止痛、生肌。

藥對

續斷:性微溫,臣藥(輔助藥)。主治刀傷癰疽,跌打損傷、骨折,接續筋骨,刀傷出血,內出血,止痛。

《說文解字》和《玉篇》都說「踒」是腳跌倒的意思。「踒折」這個詞,後人有稱之為被打(見《千金方》),或稱之為腕傷(見《病源》),或稱之為傷折(見《聖濟總錄》),或稱之為跌仆損傷。這些說法,都沒有完全涵蓋「踒折」二字的含義。因為被人撞倒,往往是因為力量懸殊。對於受傷者來說,本沒有疾病,卻有氣憤和受傷的痛苦。如果只是單純的跌倒,那可能是因為頭暈、受驚、體弱、失足、車輛翻覆、騎馬墜落、路滑或路面崎嶇不平等原因造成的。當時的情況不同,受傷的輕重程度也就不同,氣血的運行也因此而有所差異。

腳跌倒導致骨折,可能是他人撞擊造成,也可能是自己失誤,或是舊疾復發等原因造成的,所以說它的涵義很廣泛。但其中又可細分為頭破血流、骨折傷筋、擠壓墜落、內傷中風、抽搐、腫脹等不同情況。除此之外,幾乎都會伴有瘀血,而瘀血又有新舊之分,這些都能在本篇中按照條理找到相關信息。

關於瘀血,有瘀血、內出血、止血、散瘀血等詞語,可以想像一下骨折後血液的狀態。

關於跌倒,有墜落、跌倒僵直等詞語,可以想像一下導致骨折的景象。

關於疼痛,有骨痛、腕痛、腫痛、骨折痛等詞語,可以想像一下受傷部位的疼痛。

而文中所列舉的藥物,特意選擇了那些即使跌倒也不受傷的老鼠,能開合自如的烏龜,骨折後能癒合的雞,外表斷裂但內部仍相連的生地黃、續斷,敲碎後能熔合的自然銅,外表紫爛內部青白的李子,都是為了讓元氣不因傷而傷,不因折而折。如果因此而產生其他病症,也仍有相應的藥物可供參考治療。

蒲黃:性平。消散瘀血。

琥珀:性平。消散瘀血,通利五淋。

羚羊角:性寒、微寒。去除惡血,瀉下。

牛膝:性平。活血化瘀,治療血熱,婦女月經不通,血瘀,驅除惡血(見《藥性論》)。

大黃:性寒、大寒。主治下瘀血,血閉,寒熱。

乾地黃:性寒。治療血痹,破除惡血,通利血脈。

朴消:性寒、大寒。破除瘀血,治療血閉不通。

紫參:性寒、微寒。治療腸道瘀血,散瘀血,主治心腹脹滿(見《藥性論》)。

桃仁:性平。主治瘀血,血閉癥瘕,邪氣。

虎杖:性微溫。治療瘀血癥結。

茅根:性寒。去除瘀血,治療血閉,寒熱。

䗪蟲:性寒。破瘀血,治療血閉不通。

蝱蟲:性微寒。木蝱,主治瘀血,血閉。蜚蝱,主治胸腹部的瘀血。

水蛭:性平微寒。驅除惡血,治療瘀血,月經閉塞,破除血瘕積聚。