《本經疏證》~ 本經序疏要 (76)
本經序疏要 (76)
1. 本經序疏要卷之五
皂莢：****溫○治中風口噤《藥性論》。
苦竹葉：大寒○瀝，中風失音不語《藥性論》。
麻油：微寒。
《藥對》
通草：平。利九竅，出聲，臣○出音聲。
聲以詔聰，聰以納聲，是故暗啞與聾，源同而派別。第聲主發，聰主受，故聲者，資乎水而發乎金。聰者，因乎金而受乎水。以鑑喻聰，即可以鐘喻聲。乃其質，則鐘出上劑，鑑出下劑，此為異矣金多於錫，為上劑，六分其金而錫居一，謂之鐘鼎之劑。金錫半，謂之鑑燧之劑。
鑄金之狀，黑濁之氣竭，黃白次之；黃白之氣竭，青白次之；青白之氣竭，青氣次之，然後可鑄。夫錫易燬，金難銷，功候旣屆純青，恐無論上劑下劑，其錫皆已竭矣。而善化氣者，水；善範氣者，金，則音聲者，必使水盡化入金，然後從金而出，故曰「資乎水，而發乎金」，正與聰之藉道於金，而并化於水者，適相對也。
然病於聲者不一，何以皆不列治，惟喑啞特著哉？蓋彼焦殺亢厲者，湮鬱不暢者，湫隘曲細者，急遽迫促者，此所謂「薄厚之所震動，清濁之所由出，侈弇之所由興」侈，微張貌。已厚則石，已薄則播，侈則柞除草曰芟，除木曰柞，弇則鬱，長甬則震。大而短，則疾而短聞；小而長，則舒而遠聞，此猶鐘。
然由稟賦之不齊，非病也，非藥之所能治也。若醫經之聲嘶、聲嗢、聲亂、咽嘶、舌痿、聲不得前、聲嗄，經方之因病失音不語，皆緣他患連累及聲，非聲獨自為病。他患愈，聲亦隨之愈，故皆不得列治，而惟暗啞之不由他累者，得特著焉。然暗之與啞，又應分別，暗者無聲，啞者有聲，觀篇中有竝提聲音者，有獨標聲，獨標音者。大率，聲者，音之概。
音者，聲之成。聲發於水，音成於金，是聲為本，音為標。故治水者，其力全；治金者，其功偏也。至如誤服毒藥而失音，叫囂竭力而聲啞，是又在似病非病間，治之自別有道，即不治，亦能自復，又不可與是竝論矣。
兔絲子：****平○汁去面䵟。
麝香：****溫○去面䵴。
熊脂：微寒、微溫○去面皯皰○治面上䵟𪒟及治瘡《藥性論》。
女萎：****平○久服，去面黑䵟，好顏色，潤澤○去䵟皰《藥性論》。去皮膚疵皯，酒齄，粉刺《日華》。
藁本：溫、微寒○長肌膚，悅顏色，辟霧露，潤澤。
木蘭：****寒○去面熱，赤皰，酒皶。
梔子：寒、大寒○胃中熱氣，面赤，酒皰，皶鼻。
紫草：****寒○以合膏，療面皶。
白瓜子：平、寒○令人悅澤好顏色○去皮膚風剝，黑䵟，潤肌膚《日華》。
《藥對》
白話文：
**皂莢：**性溫，可以治療中風導致的口噤，即嘴巴緊閉無法張開。（出自《藥性論》）
**苦竹葉：**性大寒，其汁液可以治療中風導致的失音，說不出話。（出自《藥性論》）
**麻油：**性微寒。
《藥對》
**通草：**性平，可以疏通九竅，使聲音發出，有輔助發聲的作用。
聲音用來傳達聽覺，聽覺用來接收聲音，所以喑啞和耳聾，雖然病因相同，但表現不同。聲音主要負責發出，聽覺主要負責接收，因此，聲音的產生需要依賴水，並從金（這裡指五行中的金，代表金屬）中發出；而聽覺的形成需要依賴金，並轉化成水。用鏡子比喻聽覺，就可以用鐘聲比喻聲音。它們的本質不同，鐘是用上等比例的材料製成，鏡子是用下等比例的材料製成。這是它們的不同之處。金的比例高於錫，是上等比例，六分金加上一分錫，稱為製作鐘鼎的比例。金和錫各佔一半，稱為製作鏡子和取火用具的比例。
在熔鑄金屬的時候，黑色污濁的氣體耗盡後，接下來是黃白色氣體；黃白色氣體耗盡後，接下來是青白色氣體；青白色氣體耗盡後，接下來是青色氣體，然後才可以鑄造。錫容易熔毀，金難以熔化。當熔鑄的火候達到純青色時，無論是上等還是下等比例，錫都已經耗盡了。善於轉化氣的是水，善於範鑄氣的是金，所以要使聲音產生，必須讓水完全轉化入金，然後才能從金中發出，所以說「依賴水，並從金中發出」，這正好與聽覺藉由金，並轉化為水的道理相對應。
然而，聲音的病症有很多種，為什麼都不列舉治療方法，唯獨喑啞特別提出呢？因為那些焦躁過度、鬱結不暢、狹窄細微、急促迫切的聲音，就像是「厚薄的震動、清濁的產生、張合的變化」所導致的。「侈」是稍微張開的樣子。聲音過厚就會像石頭一樣，聲音過薄就會分散開來。張開太大就會像砍伐草木一樣散開，合攏過度就會鬱結不通。長而又鼓起就會震動。巨大而短促的聲音，聽起來會快速而短暫；微小而綿長的聲音，聽起來會舒緩而傳得很遠，這就像鐘聲的道理。
然而，因為天賦體質的不同，這並不是疾病，也不是藥物可以治療的。像醫書中記載的聲音嘶啞、聲音哽咽、聲音雜亂、咽喉嘶啞、舌頭萎縮、聲音發不出、聲音沙啞等，以及經方中記載的因病導致的失音不語，都是由於其他疾病牽連到聲音，而不是聲音本身出了問題。當其他疾病痊癒時，聲音也會隨之恢復，所以這些情況都不應該列入治療範圍。只有那些與其他疾病無關的喑啞，才值得特別提出來。然而，喑和啞又應該區分開來，喑是指沒有聲音，啞是指有聲音。觀察篇章中，有同時提到聲音的，有單獨提到聲的，有單獨提到音的。大致來說，「聲」是「音」的總稱。
「音」是「聲」的完成。聲從水而發，音從金而成，因此「聲」是本質，「音」是表象。所以治療水，效果會比較全面；治療金，效果會比較片面。至於因為誤服毒藥而失音，或者因為大聲叫喊過度而聲音沙啞，這些都是介於疾病與非疾病之間的狀態，治療方法自然與其他不同。即使不治療，也能自行恢復，所以不應與此類情況相提並論。
**兔絲子：**性平，其汁液可以去除臉上的黑斑。
**麝香：**性溫，可以去除臉上的黑斑。
**熊脂：**性微寒或微溫，可以去除臉上的黑斑、粉刺，以及治療臉上的黑斑和瘡瘍。（出自《藥性論》）
**女萎：**性平，長期服用可以去除臉上的黑斑，使膚色好看，並有潤澤的效果。可以去除黑斑和粉刺。（出自《藥性論》）可以去除皮膚上的瑕疵、酒糟鼻和粉刺。（出自《日華》）
**藁本：**性溫或微寒，可以使肌肉生長，使膚色好看，可以避開霧露，並有潤澤的效果。
**木蘭：**性寒，可以去除臉上的熱毒、紅腫的痘痘和酒糟鼻。
**梔子：**性寒或大寒，可以治療胃中熱氣，使臉色發紅，並可以治療酒糟鼻和粉刺。
**紫草：**性寒，可以用來調製藥膏，治療臉上的酒糟鼻。
**白瓜子：**性平或寒，可以使膚色光潤好看，可以去除皮膚上的風吹剝脫，去除黑斑，並潤澤肌膚。（出自《日華》）
《藥對》