《本經疏證》~ 本經疏證 (37)
本經疏證 (37)
1. 本經疏證第二卷
癥瘕病，皆屬肝。鼈甲煎丸，攻堅消積，飛走靈動，已略具矣。其拔本塞源，則係於茈胡。以是知，茈胡仍為氣結用也。曰「婦人中風，七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀」。夫血去，則熱隨血行。血止，則熱與血結。結之久，則為癥為瘕。
其暫者，亦不過適與相聚，原未根深蒂固也。拔去其邪，熱與誰結。此仲景治病，不異庖丁解牛，批郤導窾，兩無所傷。不必泥於治血，血分之病，自無不愈矣。
麥虋冬：味甘，平、**微寒，無毒。**主心腹結氣，傷中，傷飽，胃絡血絕，羸瘦，短氣，**身重，目黃，心下支滿，虛勞，客熱，口乾，燥渴，止嘔吐，愈痿蹷，強陰益精，消穀，調中，保神，定肺氣，安五臟，令人肥健，美顏色，有子。**久服，輕身，不老，不飢。秦名羊韭，齊名愛韭，楚名馬韭，越名羊蓍。一名禹葭，一名禹餘糧。葉如韭，冬夏長生。生函谷川谷及堤坂肥土石間久廢處。二月、三月、八月、十月採，陰乾。地黃、車前為之使，惡薿冬、苦瓠，畏苦薓、青蘘
麥虋冬，凌冬不彫，葉似莎草，長及尺餘。四月開淡紅花，如紅蓼花。實圓而碧，如青珠。根黃白色，有鬚在根，如連珠形。《圖經》
人之有生，全恃納穀。穀入於胃，為之敷布一身，使徧而不狥。常而有制，則藉乎肺。〈經衇別論〉曰「食氣入胃，濁氣歸心，淫精於衇。衇氣流經，經氣歸於肺。肺朝百衇，輸精於皮毛。毛衇合精，行氣於腑。腑精神明，畱於四臟。氣歸於權衡，權衡以平。氣口成寸，以決死生」，但胃之為腑，多氣多血，凡有變動，每患其實，不比於虛。
設使胃氣偏盛，所納遂多，轉輸稍不循序，則氣之壅結所不能免。是「心腹結氣、傷中、傷飽」，所由來也。胃絡衇絕，當以仲景「胃氣生熱，其陽則絕」為解。蓋心腹旣有結氣，則輸送之機更滯。是以中氣無權，不患傷饑，每為飽困。由是胃氣益盛，孤陽生熱，漸致衇絡不與心肺相通，則食入不得為榮，形羸氣短，諸恙叢生矣。
麥虋冬，質柔而韌，色兼黃白，衇絡貫心，恰合胃之形象。其一本間，根株纍纍，四旁橫出，自十二至十六之多。則有似夫與他臟腑衇絡貫注之義。其葉，隆冬愈茂，青蔥潤澤，鑑之有光。則其吸土中精氣，上滋莖葉，絕勝他物可知。且其味甘，甘中帶苦，又合從胃至心之妙。
是以胃得之，而能輸精上行，自不與他臟腑絕。肺得之，而能敷布四臟，灑陳五腑，結氣自爾消鎔，衇絡自爾聯續，飲食得為肌膚，穀神旺而氣隨之充也。是證也，農、皇、軒、岐唱之於前，仲景、思邈和之於後，旣已彰彰顯著矣。乃金元以來，凡遇此者，不曰「補中消運」，則曰「清火洩熱」，夢夢者，幾五百年。
白話文：
癥瘕病，大多屬於肝臟的問題。鱉甲煎丸這藥方，能攻破堅硬的腫塊、消除積聚，藥性運行迅速且靈活，這點已經很明顯了。但要徹底根除病因，還得靠柴胡。由此可知，柴胡主要還是用來治療氣結的。就像說的「婦人中風，七八天後，持續出現忽冷忽熱，發作時間不固定，月經也剛好停止，這是熱邪進入血室。血一定會凝結，所以才像瘧疾一樣。」因為血離開了原本的脈道，熱邪就會跟著血一起走。血停止流動，熱邪就跟著血凝結。凝結時間久了，就會變成癥瘕。
這種情況如果只是暫時的，也不過是熱邪暫時和血聚在一起，還沒有根深蒂固。把熱邪去除，熱邪就沒地方可以凝結了。張仲景治病就像庖丁解牛一樣，找對了空隙和關節，沒有絲毫損傷。不必執著於治療血，血分的問題自然就能治癒。
**麥門冬：味甘，性平、**略微寒涼，沒有毒性。**主要治療心腹氣結、身體內部損傷、飲食過飽導致的傷害，胃部脈絡血流阻絕、身體虛弱消瘦、氣短、**身體沉重、眼睛發黃、心下部位堵塞脹滿、虛勞、身體發熱、口乾、燥熱口渴、止吐、治療痿軟無力的疾病、強健陰氣、補益精氣、促進消化、調理脾胃、安定心神、平定肺氣、安和五臟、使人身體健壯、容顏美麗、能夠生育。**長期服用，能使身體輕盈，延緩衰老，不易感到飢餓。**在秦地被稱作羊韭，在齊地稱作愛韭，在楚地稱作馬韭，在越地稱作羊蓍。又名禹葭、禹餘糧。葉子像韭菜，冬夏都生長。生長在函谷川的山谷或堤岸邊肥沃的泥土或石頭縫隙間，以及荒廢已久的地方。在二月、三月、八月、十月採收，陰乾。地黃、車前草可以作為輔助藥，忌與蘘荷、苦瓠一起使用，畏懼苦參、青蘘。
麥門冬，冬天也不會凋零，葉子像莎草，長到一尺多長。四月開淡紅色花，像紅蓼花。果實圓而青碧，像青色的珠子。根部黃白色，根上有鬚，形狀像連珠。《圖經》中記載了這些。
人的生命，完全依賴於攝取食物。食物進入胃裡，會被輸送到全身各處，使身體各部分都能得到滋養。要使這種輸布正常而有節制，就要依靠肺的功能。《經脈別論》中說：「食氣進入胃中，濁氣歸於心臟，精微物質輸送到脈中。脈氣流經全身經脈，經脈之氣歸於肺。肺朝向全身各脈，將精微物質輸送到皮毛。毛脈與精微物質結合，在腑中運行氣。腑的功能正常，精神就清明，精氣留存在四臟。氣歸於平衡，平衡才能使身體機能協調。氣口處的脈象就能決定人的生死」。但胃作為腑，氣血旺盛，一旦發生變化，通常是實證，而不像虛證那麼多。
如果胃氣偏盛，攝取的食物就會過多，食物的輸轉稍微不順暢，就會導致氣的壅塞。這就是「心腹氣結、身體內部損傷、飲食過飽導致的傷害」的原因。胃部脈絡血流阻絕，應該用張仲景說的「胃氣生熱，其陽則絕」來解釋。因為心腹已經有氣結，運輸的功能就會更遲滯。因此，中氣無力，不是因為飢餓而受損，而是經常被飽食所困擾。由此，胃氣越來越旺盛，孤陽生熱，逐漸導致脈絡無法與心肺相通，食物無法轉化為營養，身體變得虛弱消瘦，各種疾病接踵而至。
麥門冬，質地柔軟而有韌性，顏色黃白相間，脈絡貫通心臟，恰好符合胃的形象。同一根莖上，根株纍纍，向四周橫向伸展，多達十二到十六個。這就像各個臟腑的脈絡之間相互貫通一樣。它的葉子，在隆冬時節更加茂盛，青翠潤澤，光亮照人。可見它吸取土壤中的精氣，向上滋養莖葉的能力，遠勝過其他植物。而且它的味道甘甜，甘中帶苦，又符合從胃到心的運行規律。
所以胃得到它，就能將精微物質向上輸送，自然不會與其他臟腑隔絕。肺得到它，就能將精微物質輸送到四臟，散佈到五腑，氣結自然消散，脈絡自然連接，飲食能轉化為肌膚，穀物精氣旺盛，氣也跟著充足。這些都是農、皇、軒、岐等先賢在前闡述過的，張仲景、孫思邈等後人也跟著驗證的，已經非常明顯了。然而，金元以來，凡是遇到這種情況，不是說「補中消運」，就是說「清火洩熱」，糊里糊塗，都已經五百年了。