《本經疏證》~ 本經續疏 (87)
本經續疏 (87)
1. 本經續疏第六卷
武進鄒澍學
下品，草十三味，木三味，獸一味，蟲二味，菜一味。
虎掌：味苦，溫、**微寒，有大毒。**主心痛，寒熱，結氣，積聚，伏梁，傷筋，痿，拘緩，利水道，除陰下溼、風眩。生漢中山谷及冤句。二月、八月采，陰乾。蜀漆為之使，惡莽草
虎掌，初生根如豆大，漸長大似半夏而扁。累年者，其根圓及寸，大者如雞卵，周回生圓芽二、三枚，或五、六枚。三月、四月生苗，高尺餘，獨莖。上有葉如爪，五、六出，分布尖而圓。
一窠生七、八莖時，出一莖作穗，直上如鼠尾，中生一葉如匙，裹莖作房，旁開一口，上下尖，中有花，微青褐色，結實如麻子大，熟即白色，自落布地，一子生一窠，九月苗殘，取根用。大者，為虎掌，又名天南星。小者，為由跋。乃一種也。《圖經》參《綱目》
病有少腹盛，上下左右皆有根，名曰伏梁，裹大膿血，居腸胃之外。治之，每切按之致死。此下，則因陰，必下膿血。上，則迫胃脘，生鬲俠胃脘內癰也。居臍上為逆，居臍下為從，勿動亟奪〈腹中論〉。人有身體髀股䯒皆腫，環臍而痛，是曰伏梁，此風根也。其氣溢於大腸而著於肓，肓之原，在臍下，故環臍而痛，不可動之。
動之，為水溺濇之病〈奇病論〉。心之積名，曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人煩心，以秋庚辛日得之。腎病傳心，心當傳肺，肺以當旺，不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，故畱結為積五十六難。據此，則腸胃癰之類也。病始於腎，本係水液挾邪，為心所不勝，若肺能受之，則咳逆吐痰，病斯已矣。
此亦不必心為之傳，肺之職故應爾爾，乃肺不任此，欲上不得，欲下不能，逗遛腸胃之外，薰蒸水穀之氣。衝於上，則為心痛寒熱；溜於下，則為溺道結濇；浸淫於下體，則髀股䯒胥腫，此時正皆天南星所主矣。天南星何以能主此，則以其色白入肺，性燥劫液，使癰中水液，化以為氣，而布散焉。
正猶肺之肯受邪，俾從咳逆吐痰可愈也。然此當在未與血結之先，苟已與血結，雖亦可藉以分消氣分之結則已，不能不仗佐使之妥適矣。不然，《千金》「抵當湯－治婦人月經不利，腹中滿，時自減，竝男子膀胱滿急方」，何以於《傷寒》抵當湯，退蝱蟲而進是耶〈婦人月經不調篇〉？然則治風癲之鴆頭丸，及令霍亂永不發方，皆有是。
何也？盧芷園曰「天南星，名色性氣，合屬燥金；味苦氣溫，又得火化，為肺之用藥，與《易》稱熯萬物者，合其德，固當治風，第可平諸疾生風，不可平風生諸疾，以其體堅實細膩，非真燥，故其治諸暴強直，支痛裏急，筋縮輭戾，皆風從燥已也」。劉潛江曰「南星四月生苗，九月采根，是火之氣歸於金，取火為金用者也。
白話文：
武進鄒澍所著《本經續疏》第六卷記載：
下品藥材包含草藥十三種，木本藥物三種，獸類藥物一種，蟲類藥物兩種，蔬菜類藥物一種。
虎掌味苦，性溫而略帶寒性，有大毒。主治心痛、寒熱、氣結、積聚、伏梁（一種腹部腫塊）、傷筋、痿症（肌肉萎縮）、拘攣（肌肉僵硬）、利尿，以及治療下陰潮濕、眩暈。虎掌生長在漢中山谷和冤句地區。二月和八月採收，陰乾。蜀漆是虎掌的輔藥，忌與莽草同用。
虎掌剛長出的根莖如豆子般大小，逐漸長大後像半夏，但較扁平。生長多年的虎掌，根莖圓潤，長度可達一寸，大的甚至像雞蛋一樣大，周圍會長出二到三枚，甚至五到六枚圓芽。三月四月長出植株，高約一尺，莖單獨一根。葉片像虎爪，五到六個裂片，尖端圓鈍。
一叢虎掌常長出七到八個莖，其中一個莖會向上直立，像老鼠尾巴一樣，中間長出一片匙狀的葉子，包裹著莖，形成一個像房子的結構，側面開一個口，上下尖，裡面有花，顏色微青褐色。果實像麻子般大小，成熟後變成白色，然後自行掉落在地。一個果實長出一叢植株。九月植株枯萎，採收根部入藥。大的稱為虎掌，又名天南星；小的則稱為由跋，其實是同一種植物。《圖經》和《綱目》都有記載。
少腹脹滿，上下左右都有腫塊的病症，稱為伏梁，腫塊內裹藏膿血，位於腸胃之外。治療時，如果不小心按壓到腫塊，可能會危及性命。如果膿血向下排放，則病情會因陰氣而加重；如果膿血向上衝，則會壓迫胃脘，導致胃脘內癰。腫塊位於臍上則為逆症，位於臍下則為順症，不可輕易觸動。（出自《腹中論》）
身體髀股（大腿）都腫脹，並且繞著肚臍疼痛的病症，也稱為伏梁，這是風邪引起的。風邪之氣瀰漫於大腸，並停留在肓（背部腎臟附近）處。肓的根源在於臍下，所以會繞著肚臍疼痛，不可觸動。（出自《奇病論》）
心臟部位的積聚也稱為伏梁，位於臍上，腫塊大小如手臂，向上延伸至心窩，久治不癒會讓人煩躁不安。通常在秋季庚辛日（庚申日和辛酉日）發病。腎病傳至心臟，心臟又應傳至肺臟，但肺臟因當令旺盛，不受邪氣侵襲，心臟想將邪氣返回腎臟，但腎臟又不接受，因此邪氣停留而形成積聚，難以治療。（出自《難經》）
根據以上描述，這類疾病屬於腸胃癰的範疇。病症始於腎臟，本質是水液夾雜邪氣，因心臟不能承受而導致。如果肺臟能承受，則會咳嗽、嘔吐痰液，病情就會好轉。
這不一定是由於心臟傳導所致，而是肺臟的正常功能，但如果肺臟不能承受，邪氣既無法向上排出，也無法向下排出，就會停留在腸胃之外，薰蒸水谷之氣。邪氣向上衝則引起心痛寒熱；向下流則導致溺道阻塞；浸淫下體則引起髀股腫脹。這些症狀，天南星都能夠治療。
天南星為何能治療這些病症呢？因為它的顏色潔白，入肺經，性燥而能乾燥濕氣，使癰腫中的水液轉化為氣，然後散布出去。
這就像肺臟願意接受邪氣，從而通過咳嗽和吐痰來治愈疾病一樣。但是，這必須在邪氣尚未與血液凝結之前，如果已經與血液凝結，雖然天南星也能夠幫助消散氣分中的積聚，但仍然需要依賴輔助藥物才能取得最佳療效。否則，《千金要方》中的「抵當湯」（治療婦女月經不調，腹脹，時輕時重，以及男子膀胱脹滿疼痛）為何要參考《傷寒雜病論》中的抵當湯，減少蝱蟲（寄生蟲）的數量呢？（出自《婦人月經不調篇》）同樣，治療風癲的鴆頭丸，以及治療霍亂的藥方，也有類似的道理。
為什麼呢？盧芷園說：「天南星的名稱、顏色、性質、氣味，都屬於燥金；味苦氣溫，又具有火性，是肺臟的常用藥物，與《易經》中‘熯（炙烤）萬物’的說法相符，所以能夠治療風邪。天南星只能平息因其他疾病而生的風邪，而不能平息因風邪而生的疾病。因為天南星的質地堅實細膩，並非真正的燥熱，所以它能治療各種暴強直痛、支痛、裡急、筋縮攣急等症狀，這些都是風邪已轉為燥熱的表現。」劉潛江說：「南星四月生苗，九月採根，這是火之氣歸於金，取火來作為金的用途。」