《本經疏證》~ 本經續疏 (85)
本經續疏 (85)
1. 本經續疏第五卷
其末，出於頸腋之間，浮於衇中，末著於肌肉，而外為膿血」，此言其本也。夫在前曰喉嚨，在後曰項背，今曰頸腋，則在側矣。喉嚨屬陽明，項背屬太陽，頸腋則屬少陽。少陽者，陰未盡化，陽氣尚稚，已出乎陽，未離乎陰也。未離乎陰，故風入則搏血。已出乎陽，故血結則畱溼。
陽氣尚稚，故氣易結聚。陰未盡化，故血易壅瘀。荊芥為物，妙在味辛而轉涼，氣溫而不甚，芳香疏達，可使從陽化陰，而氣中結聚得破。從血驅風，而血中壅瘀得行，溼痹得去。氣不結聚，血不壅瘀，溼不停著，則寒熱除，而鼠瘻、瘰癧之在頸腋者，雖至已潰成瘡，旣無來源，則亦烏能不已。
善夫劉潛江之言，曰「荊芥以春令布子生苗，歷夏及秋，方開花結子，故全乎辛之味者，以成其溫升之氣也」。然嘗之，先辛後苦，俱帶涼味，是又升中復兼降矣。本乎氣之溫，成乎味之辛者，合春和之升舉，是為能達陰氣，俾陽得乘陰以出也。而血藏之，風遂不病，出乎餘味之苦，更成於轉味之涼者，合秋爽之肅降，是為能和陽氣，俾陰得先陽以暢也。
而風藏之，血亦不病，蓋以氣味全似挹天氣以接引地氣，能升而達在地之鬱陰，即能降而化在天之亢陽，故雖不專主於溫升，然佐升散得宜，不特外因風寒而陽鬱，即內之七情，致血分有滯，以涸陽者，皆得仗此紓陰以達之。雖亦不專主於涼降，然佐清降得宜，不特內因肝熱而陽僭，即外之六淫，致血分有熱，以迫陽者，皆得仗此裕陰以和之。蓋風藏不離乎血，原相因以為病，惟此則能相因以為功，所以不可與他風劑例視。
而欲達陽，必思所以紓陰；欲和陽，必思所以裕陰，則庶幾善用此，而獲成效矣。
香薷：味辛，微溫。主霍亂，腹痛，吐下，散水腫。
香薷，四月生，方莖尖葉，似白蘇而細，有刻缺，亦似黃荊葉而小。九月開紫花成穗，有細子，十月采。參《圖經》、《綱目》
霍亂，係水之潰決。水腫，係水之停漲。通塞迥殊，狀候絕異，乃一物竝可治之，則兩病本有聯合之理。《千金方》以兩病竝隸於三焦，良以三焦者，決瀆之官，水道出焉。水道不通，汪洋無制，若齧土而頹，則為霍亂，若充廓而停，則為水腫，原理之常，無甚異也。
特香薷一物，能兼治二者，則應究其所以用，〈經衇別論〉曰「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經竝行，合於四時、五臟、陰陽，揆度以為常也」，則似水道之行，全由脾、肺、膀胱，絕無與於三焦者。不知其游溢散精，通調下輸，皆三焦為之也。
何以故？〈營衛生會篇〉曰「上焦出於胃上口，竝咽，貫膈，而布胷中，走腋，循太陰，還至陽明」，是非其輸脾之道乎？又曰「中焦亦竝胃口，出上焦之後，此所受氣，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺衇，乃化為血」，是非其歸肺之道乎？又曰「下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉」，是非其下輸膀胱之道乎？合於四時、五臟、陰陽，揆度以為常者，即〈五癃津液別篇〉所謂「天暑衣厚為汗，天寒衣薄為溺與氣是也」，則三焦者，詎非導水之江河耶？夫三焦屬少陽，少陽為相火，故其決齧為病，停蓄成災，厥由有二，一者陰霪，一者暖漲。陰霪者，火衰不能激水。
白話文：
在頸部和腋窩之間，從血管中浮出，最後附著在肌肉上，外表看起來是膿和血，這是說它的根本原因。前面叫喉嚨，後面叫後背，現在說的頸腋，就是在側面了。喉嚨屬於陽明經，後背屬於太陽經，頸腋則屬於少陽經。少陽是陰氣尚未完全消散，陽氣還很稚嫩的狀態，已經屬於陽，但還沒完全脫離陰。還沒脫離陰，所以風邪入侵就會導致血氣凝結。已經屬於陽，所以血氣凝結就會導致濕氣滯留。
陽氣還很稚嫩，所以氣容易結聚。陰氣尚未完全消散，所以血容易阻塞瘀滯。荊芥這種藥材，奧妙在於味道辛辣但轉為涼性，藥性溫和但不強烈，氣味芳香通達，可以讓它從陽轉為陰，使氣中的結聚散開。從血中驅散風邪，使血中的阻塞瘀滯流通，濕痹之氣就能去除。氣不結聚，血不瘀滯，濕氣不再停留，那麼寒熱症狀就能消除，而長在頸腋的鼠瘻、瘰癧這些病，即使已經潰爛成瘡，既然沒有根本的病源，自然也就能痊癒。
劉潛江說得好：「荊芥在春天播種生苗，經過夏天到秋天，才開花結果，所以它完整地保留了辛辣的氣味，形成了溫和上升的藥性。」然而嘗試它的味道，先是辛辣然後轉苦，都帶有涼味，這又是上升中兼具下降的作用了。它的藥性溫和，味道辛辣，符合春季和諧上升的特性，這就是能夠通達陰氣，讓陽氣能夠借助陰氣而發散出來。而血將風邪藏匿，風邪就不會發病。它帶有苦味，轉為涼味，又符合秋季清爽下降的特性，這就是能夠調和陽氣，讓陰氣能夠先於陽氣而暢通。
這樣風邪藏匿，血也不會生病。因為它的氣味完全像是吸取了天氣來接引地氣，既能上升而通達在地鬱積的陰氣，也能下降而化解在天過盛的陽氣。所以雖然不是專門以溫升為主，但輔助升散得當，不僅是因為外感風寒導致陽氣鬱結，即使是內在的情緒波動，導致血分有滯，使陽氣衰竭的，都能藉助它來舒緩陰氣，使之通暢。雖然也不是專門以涼降為主，但輔助清降得當，不僅是因為內在的肝熱導致陽氣亢盛，即使是外感六淫，導致血分有熱，迫使陽氣浮越的，都能藉助它來滋養陰氣，使之平和。風邪藏匿與否離不開血，原本就相互影響而導致疾病，只有這個藥能讓它們相互作用而產生治療效果，所以不能把它與其他治療風邪的藥劑同等看待。
想要通達陽氣，必須考慮如何舒緩陰氣；想要平和陽氣，必須考慮如何滋養陰氣。這樣才能善用荊芥，而獲得療效。
香薷：味道辛辣，藥性微溫。主要治療霍亂、腹痛、嘔吐腹瀉，能散水腫。
香薷在四月生長，莖呈方形，葉子尖細，像白蘇但更細小，有缺刻，也像黃荊葉但更小。九月開紫花，結成穗狀，有細小的種子，十月採摘。《圖經》、《綱目》中有記載。
霍亂，是水液潰決而出。水腫，是水液停滯而腫脹。一個是通，一個是塞，狀況完全不同，但香薷這種藥卻可以同時治療，說明這兩種病症本來就有關聯。《千金方》把這兩種病都歸屬於三焦，是因為三焦是疏導水液的官職，水道從這裡出來。水道不通暢，水液就會氾濫無制，如果像是土崩瓦解一樣，就成為霍亂；如果充斥停留，就成為水腫。它們的原理相同，沒有什麼不同。
而香薷這種藥材，能夠同時治療這兩種病，就應該探究它是如何發揮作用的。《經衇別論》說：「飲食進入胃中，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散發精微，向上歸於肺，通調水道，向下輸送到膀胱，水精之氣散布全身，五經同時運行，和應四時、五臟、陰陽，並以此為常規。」這樣看來，水道的運行，完全是由脾、肺、膀胱主導，似乎與三焦無關。其實，它遊溢散精，通調下輸，都是由三焦在主導。
為什麼這樣說呢？《營衛生會篇》說：「上焦從胃的上口出來，與咽喉相連，貫穿膈膜，分佈在胸中，走到腋下，沿著太陰經，回到陽明經。」這不就是它輸送到脾的通道嗎？又說：「中焦也從胃口出來，在上焦之後，是受納食物的地方，能泌別糟粕，蒸化津液，形成精微物質，向上注入肺脈，進而化為血。」這不就是它歸於肺的通道嗎？又說：「下焦，區別迴腸，注入膀胱而滲入。」這不就是它向下輸送到膀胱的通道嗎？和應四時、五臟、陰陽，以此為常規，就是《五癃津液別篇》所說的「天氣炎熱穿衣厚就會出汗，天氣寒冷穿衣薄就會小便和呼氣」。那麼三焦，難道不是引導水液的江河嗎？三焦屬於少陽，少陽是相火，所以它的決洩成為疾病，停積成災，原因有二：一是陰液積聚，二是陽氣過旺。陰液積聚，是火氣衰弱，不能推動水液運行。