《本經疏證》~ 本經疏證 (33)
本經疏證 (33)
1. 本經疏證第二卷
考仲景書，桂枝去桂加茯苓白朮湯、真武湯、附子湯、桂枝芍藥知母湯、薯蕷丸，皆與芍藥同用，皆治胷腹間有水氣。則於〈婦人妊娠篇〉之白朮散，與芎藭同用。當歸芍藥散、當歸散，與芍藥、當歸、芎藭同用者，不可知其為除水氣，而利腰臍間血哉！又仲景每出治法，必先指其所治何病。其病，因何而致。
尚恐後人誤用，又必反覆申明所以然之故。惟此數方，則概之，曰「妊娠宜常服」、曰「妊娠養胎」、曰「婦人腹中諸疾痛」。僅於當歸芍藥散，標之曰「婦人懷妊，腹中㽲痛」。則凡白朮散、當歸散，皆有病可服，無病亦可服。總之，血分之源不清，則血氣不能和。而附血之溼，血盛之火，皆為胎前所有之常患。
故出此不必甚為別擇之常方，學者尤當會意而用之也。
女萎萎蕤：味甘，平，**無毒。**主中風，暴熱，不能動搖，跌筋，結肉，諸不足，**心腹結氣，虛熱，溼毒，腰痛，莖中寒，及目痛，眥爛，淚出。**久服，去面黑䵟，好顏色，潤澤，輕身，不老。一名熒，一名地節，一名玉竹，一名馬薰。生泰山山谷及邱陵。立春後採，陰乾。畏鹵鹹
萎蕤，莖幹強直，似箭簳而有節。葉狹而長，表白裏青。三月，開青花，結圓實。其根橫行，如荻根及菖蒲節，概平直而有鬚宂密，宛如冠纓下垂之綏。最多脂液，至難燥，即燥亦柔。移根種之，極易繁茂。參《圖經》、《綱目》、《本草述》
凡有節有液之物，皆能通。故竹瀝，通風火阻經。菖蒲，通風痰阻竅。萎蕤，則通風熱阻絡者也。原夫氣，人身之陽也；津唾血液，人身之陰也。若病邪以漸而來，彼此徐徐相引，或化為寒，或化為熱，久則自相朋比。倘受邪旣驟，感化甚速，則陽之從之也易，陰之即之也難。
且陰，原係洩澤骨節之物，勢常依巖附險。乃適遭中風暴熱，陽已與之俱化，陰猶倚勢為梗。則陰之阻，正足以助熱之熾；陽之畱，正足以戕陰之結。兩不相通，而均不相下。近骱之短絡遂痹，機械因之廢弛矣。又何自能動搖耶？妙在萎蕤，氣味甘平，節節有鬚，宂密滑澤。
不徒使絡中之液，能柔熱之暴。且可使肌肉間熱，能化液之結。骨節旣通，陽施陰化，血衇膚腠，自爾和暢，濈然其汗出，於是乎治跌筋結肉者。巢氏云「人手足邊，忽生如豆，或如結筋，五十相連，肌理麤強於肉，謂之『疣目』。係風邪搏於肌肉而生」，此非精與氣相遇，遂互結不解而何？曰「不足」，明非津與氣之有餘。治以萎蕤，實與纔所云云，不殊矣。
他如津滯而面生皯皰，津枯而面不潤澤，又何異於是哉！
茈胡：味苦，平、**微寒，無毒。**主心腹，去腸胃中積氣、飲食、積聚、寒熱、邪氣，推陳致新，**除傷寒心下煩熱，諸痰熱結實，胷中邪逆一本作氣，五臟間遊氣，大腸停積，水脹及溼痹拘攣，亦可作浴湯。**久服，輕身，明目，益精。一名地薰。一名山菜，一名茹草葉，一名芸蒿。辛香可食。生宏農川谷及冤句。二月、八月採根，暴乾。得茯苓、桔梗、大黃、石膏、麻子仁、甘草、桂，以水一㪷，煮取四升，入消石三方寸匕，療傷寒寒熱頭痛，心下煩滿。半夏為之使，惡皂莢，畏女菀、藜蘆
白話文：
考察張仲景的著作，像是桂枝去桂加茯苓白朮湯、真武湯、附子湯、桂枝芍藥知母湯、薯蕷丸等方劑，都和芍藥一起使用，都是用來治療胸腹之間有水氣的病症。那麼，在《婦人妊娠篇》中的白朮散，又和芎藭一起使用；當歸芍藥散、當歸散，則是和芍藥、當歸、芎藭一起使用，難道不能理解為它們是用來排除水氣，並疏通腰部和肚臍之間的血脈嗎？而且張仲景每次提出治療方法，一定會先說明要治療什麼疾病，以及這個疾病是如何引起的。
他還擔心後人誤用，所以必定會反覆說明這樣做的原因。唯獨這幾張方子，他只是籠統地說「妊娠期間適合經常服用」、「有養胎的作用」、「治療婦人腹中的各種疼痛」。只有在當歸芍藥散中，才註明「婦人懷孕時，腹中㽲痛」。那麼，像白朮散、當歸散這些方子，都有病可以服用，沒病也可以服用。總之，血分的源頭不清澈，那麼血氣就不能調和。而附在血中的濕氣，血盛時產生的火氣，都是懷孕前常有的病症。
因此，他提出這些不必過分挑選的常用方劑，學者更應理解其中的含義來使用。
**女萎萎蕤：味甘，性平，**沒有毒性。**主要治療中風、突然發熱導致身體不能動彈搖晃、跌傷筋骨、肌肉結塊、各種虛弱不足，**心腹結氣、虛熱、濕毒、腰痛、陰莖寒冷、以及眼睛疼痛、眼角潰爛、流淚。**長期服用，可以去除臉上的黑斑，使氣色變好，皮膚潤澤，身體輕盈，延緩衰老。**別名叫做熒、地節、玉竹、馬薰。生長在泰山的山谷和丘陵地帶。立春後採摘，陰乾。忌諱和鹵鹹的東西一起使用。
萎蕤，莖幹強直，像箭桿一樣有節。葉子狹長，正面白色，背面青色。三月開青色的花，結圓形的果實。它的根橫向生長，像荻草的根和菖蒲的節，大體平直，有許多鬚根，密集且柔順，像帽子的穗子一樣下垂。根部含有許多汁液，很難曬乾，即使乾了也很柔軟。移植根部種植，非常容易繁茂。相關內容可參考《圖經》、《綱目》、《本草述》。
凡是帶有節和汁液的東西，都能夠疏通。所以竹瀝能夠疏通風火阻礙經絡的問題；菖蒲能夠疏通風痰阻礙孔竅的問題。而萎蕤，則是疏通風熱阻礙脈絡的問題。要知道，氣是人體的陽氣，津液唾液血液是人體的陰液。如果病邪是慢慢侵入人體，那麼陰陽就會慢慢互相牽引，或化為寒，或化為熱，時間長了就會互相勾結在一起。倘若感受邪氣比較突然，轉化很快，那麼陽氣容易被帶動，而陰液卻難以被帶動。
而且陰液，本來是滋潤骨節的物質，常常依附在比較安全的地方。如果突然遭受中風暴熱，陽氣已經隨之轉化，陰液依然依靠原有的位置阻礙著。那麼陰液的阻滯，正好助長了熱勢的熾盛；陽氣的停留，也正好損害了陰液的結聚。兩者互不相通，也互不相讓。靠近關節的短絡就痺阻了，身體的活動機能也因此廢弛了。又怎麼能夠動彈搖晃呢？妙就妙在萎蕤，它的氣味甘平，節節有鬚，密集而滑潤。
它不僅能夠使脈絡中的液體，柔和熱的爆發，還可以使肌肉間的熱氣，化解成液體的結聚。骨節一旦暢通，陽氣得以施展，陰液得以轉化，血脈和皮膚腠理自然而然就會和諧暢通，汗液就會自然而出。所以它可以治療跌傷筋骨和肌肉結塊的病症。巢氏說：「人的手腳邊，忽然長出像豆子一樣的東西，或者像結在一起的筋，五十個連在一起，肌膚紋理粗糙且比肉硬，這叫做『疣目』。這是風邪侵入肌肉而產生的」，這不是精氣相遇，互相結聚不解是什麼？說「不足」，明顯不是津液和氣有多餘。用萎蕤來治療，其實和前面所說的道理是一樣的。
另外，像是津液停滯導致臉上產生黑斑，津液枯竭導致臉色不潤澤，又何嘗不是這個道理呢？
**茈胡：味苦，性平、**稍微寒涼，沒有毒性。**主要治療心腹，去除腸胃中的積氣、飲食積滯、寒熱、邪氣，使舊的代謝出去，新的產生，**去除傷寒引起的心下煩熱、各種痰熱結塊、胸中邪氣（一說氣逆）、五臟間遊走的氣、大腸的停滯積聚、水腫以及濕痺拘攣，也可以用來煎湯沐浴。**長期服用，可以使身體輕盈，視力清晰，增益精氣。別名叫做地薰，**又叫山菜、茹草葉、芸蒿。味道辛香，可以食用。生長在弘農的川谷和冤句。二月、八月採挖根部，曬乾。如果和茯苓、桔梗、大黃、石膏、麻子仁、甘草、桂枝一起使用，用水一斗，煮取四升，再加入消石三方寸匕，可以治療傷寒引起的寒熱頭痛、心下煩悶。半夏是它的使藥，忌諱和皂莢一起使用，畏懼女菀和藜蘆。