《本經疏證》~ 本經續疏 (74)
本經續疏 (74)
1. 本經續疏第五卷
夫惟勁外以濟其流，疏內以剷其本，本撥而流易清，流清而本遂徹，總因其體有歧而性無歧也。
犀角：味苦、**酸、鹹，**寒、**微寒，無毒。**主百毒，蠱疰，邪鬼，瘴氣，殺鈎吻、鴆羽、蛇毒，除邪，不迷惑魘寐，**療傷寒溫疫頭痛寒熱諸毒氣。**久服，輕身，駿健。生永昌山谷及益州。松脂為之使，惡雚菌、雷丸
犀之於草，不辨良毒，於木專啖棘刺，抑皆能化之，其解毒已可見矣。而其靈異，若夜有光，若分水，若辟塵，若蠲忿，若驚飛禽走獸，若駭雞，則又何蠱疰能中，邪鬼能侵，瘴氣能染，而尚迷惑魘寐之有哉？《本經》所著功效，帖切近裏，如是奈何？《別錄》復以為傷寒、溫疫，頭痛、寒熱證中，療諸毒氣也。且「諸」者，不一之詞，傷寒、溫疫，頭痛、寒熱證中，有幾種毒氣，亦當明析以示也。
《金匱要略》曰「面赤斑斑如錦文，咽喉痛，吐膿血者，名陽毒」，曰「面目青，身痛如被杖，咽喉痛者，名陰毒」，則凡有表證，而皮膚間有故者，即為毒。然有陽毒、陰毒，而不用犀角者，以無表證也。
其用犀角者，如《古今錄驗》蒲黃湯、《小品》芍藥地黃湯之動血、面黃竝見《外臺秘要》二卷，《延年》大青湯之發瘡如豌豆《外臺秘要》三卷，《古今錄驗》犀角丸之皮膚淫淫液液，《延年》蒴藋膏、《延年》牡丹膏之身癢風騷癮疹，犀角竹瀝膏之熱毒疹癢《外臺秘要》十三卷，皆外有表證，而兼肌膚有故，是可以為據乎？李瀕湖曰「犀角，文如魚子形，謂之粟文。文中有眼，謂之粟眼。
黑中有黃花者，為正透。黃中有黑花者，為倒透。花中復有花者，為重透」，惟其外發花文，性本苦寒，故能治內壯熱，而外復有所發矣。其內壯熱而外咽喉有故者，亦同此例，則如《廣濟》療喉痹急疼悶妨不通方，《古今錄驗》療喉痹塞射干丸、射干湯，療喉痛腫結，毒氣衝心胷，羚羊角豉湯竝見《外臺秘要》二十三卷是也。而其取義，則又不在花文。
陳藏器曰「犀角長而且銳，中有白星，能徹其端，竝堪通氣，是以佳者，名曰通天」，是又會意於能自中而徹於巔，以去其阻礙矣。以是解《別錄》之諸毒氣，尚有此義否乎？其餘若腳氣，若寒熱瘰癧及諸瘻，竝多用此，均可以是義推之也。
犀角，《本經》、《別錄》無片語及治血，乃後人偏以之治血，且不特治血已耳，如《外臺秘要》、《古今錄驗》蒲黃湯，治吐血。《小品》芍藥地黃湯，兼治衄血竝見二卷。近效黃連犀角湯見五卷、刪繁升麻湯，竝治利血見六卷。舉凡血證，吐衄、下利、崩中已耳，而犀角者，但「崩中不主」外，胥吐衄、下利而盡主之，其功亦不淺矣。
白話文：
大意是說，用藥要從根本上解決問題，就像治理水患，要疏通河道，又要清理源頭，這樣才能徹底解決。犀角這種藥材，味道苦、酸、鹹，性質寒涼，沒有毒性。它可以解各種毒，像是蠱毒、邪氣、瘴氣，還能殺死鉤吻、鴆羽、蛇等毒物，可以去除邪氣，使人不會被迷惑或做惡夢。還可以治療因為傷寒、溫疫引起的頭痛、發熱等毒氣。長期服用可以使身體輕盈，行動敏捷。犀角主要產自永昌山谷和益州。用松脂作為輔藥，但是不能和雚菌、雷丸一起服用。
犀牛對於草藥，分不清好壞，只吃帶刺的樹枝，都能消化掉，可見其解毒的能力。犀牛的靈異之處，像是夜晚會發光、可以分開水流、可以辟除灰塵、可以消除憤怒、可以驚走飛禽走獸、可以嚇跑雞，這樣看來，什麼蠱毒、邪氣、瘴氣能侵擾它呢？又怎麼會被迷惑或做惡夢呢？《本經》中記載的犀角功效，很貼近實際情況，那為什麼《別錄》又說它可以治療傷寒、溫疫引起的頭痛、發熱等毒氣呢？而且還用了「諸」這個字，代表很多種毒氣，那傷寒、溫疫、頭痛、發熱這些病症中，到底有哪些毒氣？也應該清楚說明才是。
《金匱要略》說：「臉色紅斑像錦繡，咽喉疼痛，吐膿血的，叫做陽毒。」又說：「臉色發青，身體疼痛像被打，咽喉疼痛的，叫做陰毒。」可見凡是有表證，皮膚有異樣的，就是中毒了。但有陽毒、陰毒，卻不用犀角，是因為沒有表證的緣故。
使用犀角的例子，像是《古今錄驗》中的蒲黃湯、《小品》中的芍藥地黃湯，都用於治療出血、面黃等症狀。像是《外臺秘要》中記載的，還有《延年》中的大青湯，可以治療皮膚長出像豌豆一樣的瘡。《古今錄驗》中的犀角丸，可以治療皮膚滲液。《延年》中的蒴藋膏和牡丹膏，可以治療皮膚搔癢、風疹等。《犀角竹瀝膏》，可以治療發熱的疹子。這些方劑都顯示出，犀角是治療外表有症狀，同時皮膚也有問題的病症。李時珍說：「犀角有像魚子一樣的紋路，叫做粟紋。紋路中有像眼睛一樣的，叫做粟眼。黑色中帶有黃色的花紋，叫做正透。黃色中帶有黑色的花紋，叫做倒透。花紋中又有花紋的，叫做重透。」因為犀角外表有花紋，本身性質苦寒，所以可以治療體內發熱，並且能使體外也有發散。如果體內發熱，又伴隨咽喉不適，也可以用犀角治療，像是《廣濟》中治療喉痹、疼痛難忍的方子，或是《古今錄驗》中的射干丸、射干湯，可以治療咽喉腫痛、毒氣上衝心胸等症狀，這也是犀角的功效。而這和犀角的花紋無關。
陳藏器說：「犀角長而尖銳，中間有白色星點，可以穿透頂端，可以通氣，最好的犀角叫做『通天』。」這又是從犀角能從內部貫穿到頂端的特點，來去除阻礙。用這個來解釋《別錄》中提到的各種毒氣，是不是也有些道理呢？另外像是腳氣、寒熱瘰癧、各種瘻管等疾病，也多用犀角治療，都可以用這個道理來解釋。
《本經》、《別錄》都沒有提到犀角可以治療出血的記載，但是後人卻偏愛用它來治血，而且不僅僅是治療出血。像是《外臺秘要》、《古今錄驗》的蒲黃湯，可以治療吐血。《小品》中的芍藥地黃湯，可以治療流鼻血。《近效》中的黃連犀角湯，以及刪繁升麻湯，可以治療痢血。總之，各種血證，像是吐血、流鼻血、下痢、崩漏，犀角除了不能治療崩漏之外，其他像是吐血、流鼻血、下痢都可以治療，功效不淺。