《本經疏證》~ 本經續疏 (30)
本經續疏 (30)
1. 本經續疏第二卷
五臟有所不安，精氣有所不攝，則魂魄遂不定。蓋魄藏於肺，肺不安，則治節失職而火阻夫水。魂藏於肝，肝不安，則疏洩失宜，而水違於火。此其證，必精神恍惚，夢寐紛紜，驚惕不安，語言少序。即使有瘀，而不得行攻伐；有阻，而不得極導洩之候。故以此呼吸，噓植其精神，膠黏其水火，而後可消、可通也。
若因瘀滯而成瘕癖，因邪火而致淋瀝者，原非所宜用。
榆皮：味甘，平，**無毒。**主大小便不通，利水道，除邪氣，**腸胃邪熱氣，消腫，性滑利。**久服，輕身，不飢。其實尤良，**療小兒頭瘡、痂疕。花，主兒癎，小便不利，傷熱。**一名零榆。生穎川山谷。二月采皮，取白，暴乾。八月采實，竝勿令中溼，中溼傷人。
小便數，大便必鞕；大便溏，小便必難，此通塞之由陽分也。津液饒，大小便俱利；津液竭，大小便俱秘，此通塞之由陰分也。然有大小便不利，但得大便通，小便即隨之行者；有得小便行，大便乃隨之通者，此又不得以陰陽言。蓋大腸盛滿，能使膀胱亦阻；膀胱盛滿，能使大腸亦阻耳。
此其故，當驗之於虛實。實者，須先通大便；虛者，宜先行小便。雖未必盡能準此，以是體之，亦思過半矣。曰「主大小便不通，利水道，除邪氣」，非先通小便乎？榆皮所以能於大小便俱不通證，先行小便，何故？夫凡木之液，多由其皮輸引津液，故去皮輒死。榆則去皮仍生，可見其內外皆能輸引也。
是通小便中，寓通大便意。特皮之力終優於木，且正服其皮，所以小便應先行也。然木皮輸引津液，本以上資，非以下溉，而謂能行小便，詎不悖哉？《周官》曰「以滑養竅」，《戴記》曰「堇亘枌榆，兔薨滫髓，以滑之」，則榆者，以滑竅而使之通耳，非通利也。且大小便之通滓穢，固欲其下；津氣，卻欲其升。
非必相偕盡下，不得為悖也。然則滑竅耳，又烏得云「除邪氣」？夫邪氣者，不過下文《別錄》所注「腸胃邪熱氣」而已。腸胃有邪熱氣而大小便不通，但大小便得通，邪熱氣且能自解。
何況以竅濇而致不通，腸胃間因畜邪熱，則通後，邪熱氣又為所據耶？然則其仁，《養生論》謂「令人善瞑」，《別錄》則僅謂「療小兒頭瘡痂疕」疕，頭瘍，又謂禿也，何也？夫榆，當春先生莢以成實，至莢⿰土𠩋，乃生葉，是就生氣為收氣也。旣能就生氣為收氣，定能即收氣中延生氣。
小兒生氣最盛，頭尤當生氣之衝，而為瘡且結痂疕，有不脫者哉？若令人瞑，則固生氣之收，能毓生氣而不傷毓，同育。得初春便實之物，自然隨發涵毓，與收中寓鬯，何異鬯，同暢。
楮實：味甘，寒，**無毒。**主陰痿，水腫，益氣，充肌膚，明目。**久服，不飢，不老，輕身。生少室山。**一名榖實。所在有之，八月、九月采實，日乾，四十日成。葉，味甘，無毒。主小兒身熱，食不生肌，可作浴湯，又主惡瘡生肉。樹皮，主逐水，利小便。莖，主癮疹癢，單煮洗浴。皮間白汁，療癬。
白話文：
[本經續疏第二卷]
五臟如果功能失調，精氣無法收攝，就會導致魂魄不穩定。因為魄藏於肺，肺功能失常，就會使身體的調節功能失常，導致火氣阻礙水液的運行。魂藏於肝，肝功能失常，就會使疏泄功能失調，導致水液與火氣的運行不協調。這些情況會導致精神恍惚、多夢紛亂、容易驚恐不安、說話語無倫次。即使有瘀血，也不能用攻伐的方式治療；即使有阻塞，也不能用極端的導泄方式處理。所以，應該透過調整呼吸，使精神安定，調和水火，然後才能達到消散阻塞、疏通氣機的效果。
如果是由於瘀滯形成的腫塊，或是由於邪火引起的淋漓不盡的小便問題，就不適合用這種方式治療。
榆皮：味道甘甜，性平和，沒有毒性。主要治療大小便不通暢，疏通水道，去除邪氣，以及腸胃的邪熱之氣，消除腫脹，藥性滑利。長期服用可以使身體輕盈，不感到飢餓。它的果實效果更好，可以治療小兒頭瘡、痂皮。榆樹的花，主要治療小兒驚癇，小便不暢，以及因熱引起的疾病。榆樹又名零榆。生長在穎川的山谷中。二月採集樹皮，取白色部分，曬乾。八月採集果實，切記不要讓它受潮，受潮會對人有害。
小便次數多，大便必然乾燥；大便稀溏，小便必然困難，這是由於陽氣過盛或不足導致的通塞問題。體內津液充足，大小便都順暢；津液枯竭，大小便都秘結，這是由於陰液虧虛導致的通塞問題。然而，有些情況是大小便都不通暢，但只要大便通了，小便就會跟著順暢；或者只要小便通了，大便就會跟著順暢，這些情況又不能簡單地用陰陽來解釋。因為大腸如果過於充盛，可能會阻礙膀胱的功能；膀胱過於充盛，也可能阻礙大腸的功能。
這種情況，應該根據患者的虛實情況來判斷。實證的，應該先疏通大便；虛證的，應該先疏通小便。雖然不一定完全符合這個規律，但按照這個思路來判斷，也能了解一半以上的情況。書中說「主大小便不通，利水道，除邪氣」，不就是先要疏通小便嗎？榆皮之所以能在大小便都不通的情況下，先疏通小便，是什麼原因呢？一般來說，樹木的汁液多是由樹皮來輸送的，所以剝去樹皮的樹木就會死亡。但是榆樹即使剝去樹皮也能存活，可見它的內外都能夠輸送汁液。
這說明在疏通小便的同時，也蘊含著疏通大便的意圖。只是樹皮的藥力終究比樹木本身更強，而且是直接服用樹皮，所以小便會先被疏通。然而，樹皮輸送汁液，本來是向上供給的，不是向下灌溉的，卻說能疏通小便，難道不是矛盾嗎？《周禮》說「用滑利之物養護孔竅」，《禮記》說「用堇、亘、枌、榆，兔的腦髓，來滑利身體」，可見榆樹的作用是滑利孔竅，使之暢通，而不是真的通利。而且大小便的排出物是糟粕污穢，應該向下走；而津液之氣，卻是向上升發的。
並不是說大小便一定要一起向下排出才合理。那麼，榆樹只是滑利孔竅，又怎麼能說它能「去除邪氣」呢？所謂的邪氣，不過是下文《別錄》所說的「腸胃邪熱之氣」而已。腸胃有邪熱之氣而導致大小便不通，只要大小便通暢，邪熱之氣自然會消解。
如果只是因為孔竅不通暢而導致大小便不通，腸胃間有邪熱之氣蓄積，難道通暢之後，邪熱之氣還會佔據嗎？再說它的果仁，《養生論》說「能使人安眠」，《別錄》卻只說「能治療小兒頭瘡痂皮」，頭瘡、頭瘍，又可以說是禿瘡，這是為什麼呢？榆樹在春天先生長出莢果，形成果實，等莢果成熟後，才長出葉子，這是一種將生長之氣轉化為收斂之氣的過程。既然能將生長之氣轉化為收斂之氣，肯定也能在收斂之氣中蘊含生長之氣。
小兒的生氣最旺盛，頭部更是生氣匯聚的地方，卻生瘡並結痂皮，有的甚至不能脫落。如果榆仁能使人安眠，那肯定就是將生氣收斂起來了，能在收斂中孕育生氣而不傷害孕育，這兩者是共同促進的。得到初春時節果實之物，自然會跟隨生發而蘊含孕育之機，這和收斂中蘊含暢通的道理，不是一樣的嗎？
楮實：味道甘甜，性寒涼，沒有毒性。主要治療陽痿、水腫，補益氣力，充實肌肉，使眼睛明亮。長期服用可以不感到飢餓，延緩衰老，使身體輕盈。生長在少室山。又名榖實。各地都有，八、九月採集果實，曬乾，四十天可以完成。楮樹的葉子，味道甘甜，沒有毒性。主要治療小兒身熱，食慾不振，可以用來沐浴，還能治療惡瘡，促進肌肉生長。樹皮，主要作用是驅除體內的水液，利小便。樹枝，主要治療皮膚癮疹瘙癢，單獨煮水洗浴。樹皮間的白色汁液，可以治療癬。