《本經疏證》~ 本經續疏 (26)
本經續疏 (26)
1. 本經續疏第二卷
草荳蔻，辛後有微甘，則其治在中，為脾胃間，疏滯去冷之用，曰「主溫中、心腹痛、嘔吐」，皆係中焦之患。肉荳蔻，辛中帶苦，故其治最在下，為自胃及大腸，疏滯去冷之用，曰「主溫中、治積冷、心腹脹痛、霍亂、中惡、冷疰、嘔沫、消食、止洩」，皆從中及下之患。大率三物之所長，而與眾疏滯去冷不同者，惟在味後之涼。
涼為收肅，故上中得之，則止嘔吐；中下得之，則止洩利，皆以其收肅也。疏在前而收在後，亦順氣中良劑哉！無怪乎嗜者之多也。別有草果者，因瀕湖混於草荳蔻條中，後人遂以草荳蔻主治當之，詳其味極辛，其氣猛，而臭似斑蝥，以驅脾胃寒溼鬱滯，辟嶺南瘴癘猶可，若屬以「溫中、心腹痛、嘔吐」，用不勝任，徒削人元氣，用者審之。
沙薓：味苦，微寒，**無毒。**主血積，驚氣，除寒熱，補中，益肺氣，療胷痹、心腹痛、結熱、邪氣、頭痛、皮間邪熱，安五藏，補中。久服，利人。
沙薓，二月生苗，葉如初生小葵葉，而團扁不光。八、九月，抽莖，高一、二尺。莖上之葉，則尖長如枸杞葉而小，有細齒。秋月，葉間開小紫花，長二、三分，狀如鈴鐸，五出白蕋，亦有白花者，竝結實，大如冬青。實中有細子，霜後苗枯。其根，生沙地者，長尺餘，大一虎口；黃土地者，短而小。
根莖皆有白汁。深秋釆者，白而實；春月釆者，微黃而虛小。《綱目》
氣者，物之陽；味者，物之陰。沙薓，於氣得其陰，於味得其陽苦屬火，甘屬土，所謂「質陰用陽」者。人身質陰用陽，惟脾與肺，以其體柔而動，性降而處高也。而沙薓發於早春，釆於深秋，偏膺酷暑餘化，開紫色之花，不似肺挹土氣，以供火氣之化乎？抑其任炎𭶟之逼爍，終白汁之流漓，不似中焦之化津化血，竝行不悖，無相奪倫乎？曰「補中，益肺氣」，明所以益肺氣者，由於補中也。曰「血積、驚氣、除寒熱」者，何謂？能於兩項病中，除寒熱爾。
蓋寒熱，皆由陰陽相爭。血積，則阻氣之行；氣亂，則礙血之流，多有成寒熱者。沙薓，藏白汁而開紫花，開紫花而仍藏白汁。氣亂者，按而收之，優而柔之；血積者，迎而化之，條而行之。則血與氣，遂道順而暢達，寒熱有不止者哉？此言其因也。若其狀，則《別錄》所謂者是。
夫胷痹，本氣病，然有心痛而無腹痛。胷痹而心腹俱痛，則涉於血矣。惟假氣之澤，滑血之流，血之積者，自隨氣而化，而氣之阻者，自隨血而行，此津枯血阻，氣遂不利之胷痹也。頭痛、皮間熱，本外感證，然未有不惡風惡寒者，即但熱無寒為陽明熱病，始得之，一日亦必惡寒。今頭痛、皮間熱，乃結熱邪氣所成，旣明無與於風寒，則其為氣亂而生熱，熱蒸而血沸矣。
白話文：
草荳蔻味道是辛辣之後帶有微微的甘甜，所以它的作用是在身體的中部，也就是脾胃之間，可以用來疏通停滯、去除寒冷的症狀，所以說它「主治溫中、心腹疼痛、嘔吐」，這些都是中焦（脾胃）的疾病。
肉荳蔻味道是辛辣中帶有苦味，所以它的作用主要在身體的下部，從胃到大腸，可以疏通停滯、去除寒冷的症狀，所以說它「主治溫中、治療積寒、心腹脹痛、霍亂、中惡（突然昏倒）、冷痺、嘔吐泡沫、幫助消化、止瀉」，這些都是從中焦到下焦的疾病。
總的來說，這三種藥材的特長，和一般疏通停滯、去除寒冷的藥物不同之處，就在於它們味道之後所帶來的涼意。
這種涼意有收斂的作用，所以，在上焦和中焦可以止嘔吐；在中焦和下焦可以止瀉，都是因為這種收斂的特性。先疏通再收斂，也是順應氣機的良藥！難怪很多人喜歡用它們。
另外還有草果，因為李時珍把它和草荳蔻搞混了，後人就把它當成草荳蔻來用，其實它的味道極為辛辣，氣味很猛烈，而且氣味像斑蝥，可以用來驅除脾胃的寒濕鬱積，對於嶺南地區的瘴氣可能有效，但如果說用它來「溫中、治療心腹疼痛、嘔吐」，就太勉強了，反而會損耗人的元氣，用藥的人要仔細考慮。
沙參味道是苦的，性質微寒，沒有毒性。它主要可以治療血積、驚恐、去除寒熱、補益中焦、補益肺氣，還可以治療胸痺（胸悶）、心腹疼痛、結熱（熱邪鬱積）、邪氣、頭痛、皮膚間的邪熱，可以安定五臟、補益中焦。長期服用，對人有益。
沙參在二月生出嫩苗，葉子像剛長出的幼小葵花葉，圓扁而沒有光澤。八、九月的時候，會抽出莖，高一、二尺。莖上的葉子，則尖長像枸杞葉但比較小，有細小的鋸齒。秋天的時候，葉子間會開出紫色的小花，長二、三分，形狀像鈴鐺，有五個白色的花蕊，也有開白色花的，都會結出果實，大小像冬青。果實裡面有細小的種子，霜降之後，苗就枯萎了。它的根，長在沙地裡的，長一尺多，有一個虎口這麼大；長在黃土地的，則比較短而且小。
根和莖都有白色的汁液。深秋採收的，顏色是白色而且飽滿；春天採收的，則稍微偏黃而且空虛較小。《本草綱目》是這麼記載的。
氣，是物質的陽性；味，是物質的陰性。沙參，在氣的方面得到它的陰性，在味的方面得到它的陽性，苦味屬火，甘味屬土，這就是所謂「本質屬陰但作用屬陽」的道理。人體的本質屬陰，但作用屬陽，只有脾和肺，因為它們的本質是柔和的，但作用是動的，屬性是下降的但位置卻在上面。沙參在早春生長，在深秋採收，承受了盛夏的餘熱，開出紫色的花，這不就像是肺吸取大地的精華，來供應火氣的轉化嗎？或是說，它承受著炎熱的逼迫，卻始終流淌著白色的汁液，這不就像是中焦轉化津液和血液，同時進行而不互相妨礙嗎？說它「補中、益肺氣」，是說它之所以能夠補益肺氣，是因為它能夠補益中焦。說它「治療血積、驚恐、去除寒熱」，是什麼意思呢？就是說它能夠在這兩類疾病中，去除寒熱而已。
因為寒熱，都是因為陰陽互相爭鬥造成的。血積，就會阻礙氣的運行；氣亂，就會妨礙血的流動，很多時候就會形成寒熱的症狀。沙參，蘊藏著白色的汁液，卻開出紫色的花，開出紫色的花卻仍然蘊藏著白色的汁液。對於氣亂的，可以用收斂的方法讓它安定下來，用柔和的方法使它恢復平穩；對於血積的，可以用疏通的方法來化解它，使它順暢運行。這樣，血和氣就能夠順暢地運行，寒熱自然就會停止，這就是說明了它的病因。至於它治療的症狀，《別錄》所說的就是了。
胸痺，本來是氣的病，但是有心痛卻沒有腹痛。胸痺如果連心腹都痛，那就和血有關了。只能夠借助氣的滋潤，使血的流動順暢，血的淤積，自然會隨著氣的運行而化解，而氣的阻滯，自然會隨著血的運行而暢通，這說的就是津液枯竭、血脈阻滯、氣運行不暢的胸痺。頭痛、皮膚間的熱，本來是外感證，但是沒有不畏風怕冷的，即使只有熱而沒有寒，也是陽明熱病，剛開始也是會有畏寒的。現在說的頭痛、皮膚間的熱，是熱邪鬱積造成的，既然沒有受到風寒影響，那麼就是因為氣亂而生熱，熱氣蒸騰，導致血液沸騰了。