《本經疏證》~ 本經序疏要 (2)
本經序疏要 (2)
1. 本經序疏要卷之一
武進鄒澍學
謹按，諸藥一種，雖主數病，而性理亦有偏著，立方之日，或致疑混，復恐單行徑用，赴急抄撮，不必皆得研究。今宜指抄《病源》所主藥名，便可於此處療，若欲的尋，亦兼易解。其甘苦之味可略，有毒無毒易知，惟冷熱須明。今依《本經》、《別錄》，注於本條之下，其有不宜入湯酒、宜入湯酒者，亦條於後。
白話文：
根據我的理解，每種藥物雖然可以治療多種疾病，但其藥性也有其偏重之處。在開立藥方時，可能會因為藥物的性質不同而產生疑惑和混淆。此外，擔心單獨使用藥物可能會貽誤病情，所以需要在緊急情況下快速採用各種藥物，但這並不意味著可以不經過研究就使用。現在應該根據《病源》中提到的藥物名稱來進行治療，這樣就可以更容易地查詢和理解藥物的性質。至於藥物的甘、苦、辛、酸、鹹等味道可以簡單地列出，有毒無毒也很容易知道，但藥物的寒熱屬性一定要清楚。現在根據《本經》、《別錄》在條目下方標註藥物的寒熱屬性，如果有不宜入湯酒或宜入湯酒的藥物，也一一條列於後。
《唐本》以朱點為熱，墨點為冷，無點為平，多有差誤。宋人於逐藥之下，依《本經》、《別錄》而注焉
白話文：
《唐本》以紅點標示為熱，黑點標示為冷，沒有標點表示平，有許多誤差。宋朝人於每個藥物之後，依據《本經》、《別錄》進行註解。
凡藥，稟賦絕類，則功用廣博，然推其端緒，要有歸著，譬如麻黃，其異在所產之地，冬不積雪，則其歸著在鼓發陽氣，衝散陰邪，故凡束縛難伸之風賊風攣痛，蔽錮盛熱之寒傷寒，乍揚更抑之熱溫瘧，迫隘不順之氣上氣咳氣，皆所能療，誠得謂一種可主數病矣。然不能治筋骨懈弛之風、陽氣漏洩之寒、鼓蕩不羈之熱、隨火衝逆之氣。
白話文：
任何藥物都有獨特的性質及功用，但其功效仍有特定的歸屬。譬如麻黃，它生長在冬季不積雪的地方，因此它的歸屬在於發散陽氣，驅除陰邪。因此，麻黃能夠治療各種因風寒邪氣引起的疾病，如：束縛難伸的風賊、風攣疼痛、閉塞鬱熱的寒傷寒、忽起忽降的熱溫瘧、迫隘不順的上氣、咳氣等。麻黃的確可以說是治療多種疾病的良藥。然而，麻黃不適用於筋骨懈弛的風疾、陽氣漏洩的寒疾、鼓蕩不羈的熱疾、隨火衝逆的氣疾。
稽其效，曰「出汗」，亦僅能令霾中見晛，不能令旱處致霖。曰「下氣」，卻祇能於橫中闢道，不能於直下鑿渠。又可謂「性理有偏」著，否耶？「太陽病，項背強几几，汗出，惡風者，桂枝加葛根湯。反無汗，惡風者，葛根湯」，用麻黃、不用麻黃，其別在汗。「咳而衇浮者，厚朴麻黃湯。
白話文：
如果考察它的效果，說「出汗」，也僅僅是能讓陰霾中見到陽光，不能讓旱地降下甘霖。說「下氣」，卻只能在橫向開闢道路，不能在垂直方向挖掘渠道。又能說「理論觀點有偏頗」嗎？「太陽病，項背強幾幾，汗出，惡風者，桂枝加葛根湯。反無汗，惡風者，葛根湯」，用麻黃、不用麻黃，它們之間的區別在於出汗。「咳嗽而呼吸浮動的，厚朴麻黃湯。
沉者，澤漆湯」，用麻黃、不用麻黃，其別又在衇。立方之日，不洞曉是理，易致疑混。陶氏序《肘後百一方》云「常居閑佚，乃可披檢方書，或從祿外邑，將命遐征，或宿直禁闈，晨宵隔絕，或急速戎陣，城柵嚴阻，忽遇疾厄，拱手相向，搢紳君子且然，何況貧家野居，能不向單行經用，赴急抄撮以求活，此時而欲研究方書，探討經義，證其非是，豈特不能，且不暇矣。
白話文：
沉的，（用）澤漆湯，用麻黃、不用麻黃，其中的區別又出在方劑。訂立處方時，如果不弄清這個道理，很容易混淆。陶氏在《肘後百一方》序言中說：“平日清閒無事，才能翻閱方書。如果身處邊遠縣邑，奉命遠行，或者在宮中當值，早晚不得外出，或者行軍打仗，營壘嚴密，突然遭遇疾病，只能束手無策。即使是有身份有地位的人遇到這種情況，也會如此，何況是貧困人家和鄉村野地的人們呢？他們不只能夠憑藉書籍中的簡單方法治療疾病，還要在緊急情況下，摘抄方劑以求得生存，在這種情況下，想要研究方書，探討經義，考證哪些是錯誤的，豈止是辦不到，根本就沒有時間。
為此編者，筆墨省減，病名旣得原委，藥味遂可別擇，循證求病，因病得藥，從藥檢宜，誠可謂「探之囊笥，庸豎均可成醫」者。嗟夫！世風遞易，遵守殊規，徒知寒可攻熱，熱得療寒，補概益虛，洩能除滿，欲適燕而北其轅，固不為非是。殊不知，自吳直往，定抵海濱；從滇徑徂，輒歸西域。
白話文：
為了編寫此書，我簡要地說明筆墨，清楚瞭解了疾病的病因，就可以選擇適當的藥物，根據證據探求病因，根據病情選用藥物，從藥物檢驗是否合適，誠然可以說「查閱藥箱，即使是庸醫也能成為醫生」。唉！世俗風氣日新月異，違背了特殊的規律，只知道寒可以攻熱，熱可以療寒，補藥能益虛，瀉藥能除滿，想要去燕國反而往北走，當然不是錯的。殊不知，從吳國直走，一定會到達海邊；從滇國徑直南行，就會到達西域。
遂致韌發坦途，詣終茅塞。惟古人所指示，曲盡攸宜，縱使羊腸鳥道，循是遄征，必可屆四通八達，此昔日之僻徑，即今日之廣衢，而今日所謂廣衢，乃金元已來所別闢也。甘苦之義，其旨淵微；冷熱之宜，其情直遂。注此於下，相得益彰，意簡要而用專精矣」。
白話文：
因此導致前路平坦，到頭來卻又遇到了障礙。只有古代人所指引的，才能詳細地依照需求，縱使是羊腸小路、崎嶇山路，循著這條道路快速前進，必定能到達四通八達的地方，這便是昔日所走的僻徑，就是今日所走的寬廣道路，而今日所說的寬廣道路，則是金元以來所開拓的。甘味與苦味的意義，其味道深奧而微妙；寒涼與溫熱的性質，其情感直接而順暢。將這些記錄在下方，互相映照，顯得更加光彩，主旨簡要卻很實用。
白話文：
**防風：**溫性，主治寒風引起的大風症，頭暈頭痛，風行周身，關節疼痛麻痺，煩躁鬱悶。
**防己：**平和、溫性，治療風濕腫痛和中風導致的手足痙攣抽搐。
**秦艽：**平和、微溫性，治療不論久治或新發的風濕症，通身痙攣抽搐。
獨活：平、微溫○治中諸風，溼冷，奔喘，逆氣，皮肌苦癢《藥性論》。
白話文：
獨活：性味平和，微溫。主治中風、寒濕、奔喘、逆氣、皮膚肌肉疼痛瘙癢等症。《藥性論》。
芎藭：溫○主中風入腦，頭痛，寒痹。
白話文：
芎藭：溫○主治中風腦入、頭痛、寒痹。
羌活：平、微溫○主賊風，失音不語，多癢，血癩。《藥性論》
白話文：
羌活：性味平和，略帶溫性。
主治：
- 賊風：一種邪風，會引起頭痛、眩暈、抽搐等症狀。
- 失音不語：聲音嘶啞或完全喪失說話能力。
- 多癢：皮膚瘙癢。
- 血癩：一種皮膚病，會引起皮膚出現紅腫、脫屑、潰爛等症狀。 5.以上內容出自《藥性論》一書。
麻黃：溫、微溫○治身上毒風，𢂽痹，皮肉不仁《藥性論》。
《蜀本》
鹿藥：溫○主風血，去諸冷，益老，起陽。
天麻：平○治諸風溼痹，四肢拘攣。
海桐皮：平○主腰腳不遂、頑痹，腿膝疼痛《海藥》。
蛜祁：平。
威靈仙：溫○主諸風，宣通五藏，去腹內冷滯、心隔痰水。
《藥對》
楓香：平。治𤺋疹癢毒，臣。
薏苡仁：微寒。主風，筋攣急，屈伸不得，君○主風溼痹，下氣。
萎蕤：平。治中風暴熱，不能轉動者，君。
巴㦸天：微溫。治風邪氣，君○治一切風。《日華》
側子：大熱。治溼風，大風拘急，使○治冷風溼痹，大風筋骨攣急。《藥性論》
鼈頭血：治口僻，臣。
山茱萸：平。治風氣，臣○主頭風，風氣去來，鼻塞，目黃，耳鳴，面皰。
淡竹瀝及葉：大寒。主風癔疾，臣癔，心意病也《集韻》。
牛膝：平。主風攣急，君。
細辛：溫。主風攣急，君○主風溼痹痛，死肌。
菖蒲：溫，君。并桂心，大熱，吹鼻中，主風瘖，君。
梁上塵：微寒。以小豆大，吹鼻中，治中風，使。
白話文：
麻黃: 微溫，治療身體毒熱、痠痹、皮肉麻木不仁。《藥性論》
鹿茸: 溫，主治風血，驅除各種寒症，滋補老年人，振陽氣。
天麻: 平，治療各種風濕痠痹，四肢攣縮。
海桐皮: 平，主治腰腳不靈活、肌肉萎縮、腿膝疼痛。《海藥》
蛜祁: 平。
威靈仙: 溫，主治各種風疾，疏通五臟，驅除腹內寒滯、心隔痰水。
楓香: 平，治療皮膚病和毒瘡，輔助藥。
薏苡仁: 微寒，主治風疾，筋急攣縮，屈伸不得，君主風濕痠痹，行氣。
萎蕤: 平，治療中風引起的高熱，無法轉動的人，君。
巴㦸天: 微溫，治療風邪，君主各種風疾。《日華》
側子: 大熱，治療濕氣風、大風拘急，輔助藥治療寒氣風濕痠痹、大風筋骨攣急。《藥性論》
鼈頭血: 治療口歪，輔助藥。
山茱萸: 平，治療風氣，輔助藥主治頭風，風氣遊走，鼻塞，眼睛發黃，耳鳴，臉上長痘。
淡竹瀝及葉: 大寒，主治風癔疾，輔助藥癔，心意病。《集韻》
牛膝: 平，主治風攣急，君。
細辛: 溫，主治風攣急，君主風濕痠痹疼痛，肌肉壞死。
菖蒲: 溫，君。加桂心，大熱，吹入鼻中，主治風瘖，君。
樑上塵: 微寒，取小豆大小，吹入鼻中，治療中風，輔助藥。
葛根：平。治暴中風，臣○治金創，中風，痓欲死，煮汁飲之，口噤不開，多服生葛根，自愈。《肘後》
白話文：
葛根：性質平和。治療中風突然昏厥，金屬物刺傷，中風，昏迷將死之病，煮取藥汁飲用，嘴巴緊閉無法張開，大量服用生葛根，可自行痊癒。《肘後》
白鮮皮：寒。治風不得屈伸，風熱，臣○主頭風，治一切風痹，筋骨弱乏，通小腸水氣。《日華》
白話文：
白鮮皮：性寒。治療風寒引起的屈伸不利、風熱，臣陣主治頭風，治療一切風痹、筋骨弱乏，通利小腸水氣。《日華》
白話文：
白薇
**主治：**寒邪極盛，導致暴發熱症，四肢腫脹急痛，神志不清，昏迷。
《證類》中記載：
**天門冬：**性平，有驅寒作用。主治各種暴發性風寒濕痺，強健骨髓。
**附子：**性溫，有驅寒補腎作用。主治脊髓風寒。
**杜若：**性微溫。主治風寒入侵頭部，引起頭腫痛，涕淚不止。
**麥門冬：**性平，微寒。
羚羊角：溫應作寒、微寒○治一切熱毒風攻注《藥性論》。主中風筋攣，附骨疼痛。生摩，和水，塗腫上孟詵。
白話文：
羚羊角：性溫但也有說性偏涼，微寒○能治療一切熱毒風邪的侵襲。《藥性論》中說它能治中風引起的筋攣疼痛，附骨疼痛。生磨成細屑，跟水混合，塗抹在腫脹的地方。孟詵。
犀角：寒、微寒○散風毒《藥性論》。治中風失音，熱毒風《日華》。
白話文：
犀角：性寒，略偏涼○能散發風毒（《藥性論》）。用於治療中風後失語、熱毒導致的風症（《日華子本草》）。
藁本：溫、微寒○除風頭痛○能治一百六十種惡風，鬼疰流入，腰痛冷，能化小便，通血。《藥性論》
白話文：
藁本：性質溫和，微寒○可以治療風頭痛○可以治療一百六十種惡風、鬼疰流入，以及腰痛冷症，還能利尿，通血路。《藥性論》
天雄：溫、大溫○主大風寒溼痹，歷節痛，拘攣緩急。
黃芪：微溫○主大風癩疾。
蒺藜子：微寒○治諸風，癧瘍，破宿血。《藥性論》
葈耳實：溫，葉微寒○主風頭寒痛，風溼周痹，四肢拘攣痛，惡肉，死肌。
菊花：平○主四肢游風，利血衇。《日華》
狗脊：平、微溫○治男子女人毒風，輭腳，邪氣，溼痹。《藥性論》
莽艸：溫○主風頭癢，可用沐，勿令入眼。
柏子仁：平○主風溼痹○治風，潤皮膚。《日華》
蔓荊子：微寒、微溫○治賊風。《藥性論》
當歸：溫、大溫○主惡血內塞，中風，痓，汗不出。
烏喙：微溫○主風溼，寒熱，歷節掣引腰痛，不能行步。
萆薢：平○主冷風𢂽痹，腰腿不遂，手足驚掣。《藥性論》
躑躅：溫○主賊風在皮膚中，淫淫痛。
欒荊：溫○主大風，頭面手足諸風。
辛夷：溫○主風頭腦痛。
白話文：
**天雄：**性溫，大溫。主治大風寒溼痺，歷節痛，拘攣緩急。
**黃芪：**性微溫。主治大風癩疾。
**蒺藜子：**性微寒。治療諸風，癧瘍，破宿血。（《藥性論》）
**葈耳實：**性溫，葉微寒。主治風頭寒痛，風溼周痺，四肢拘攣痛，惡肉，死肌。
**菊花：**性平。主治四肢遊風，利血脈。（《日華》）
**狗脊：**性平，微溫。治療男子女人毒風，輭腳，邪氣，溼痺。（《藥性論》）
**莽草：**性溫。主治風頭癢，可用沐洗，勿令入眼。
**柏子仁：**性平。主治風溼痺。治風，潤皮膚。（《日華》）
**蔓荊子：**性微寒，微溫。治療賊風。（《藥性論》）
**當歸：**性溫，大溫。主治惡血內塞，中風，痓，汗不出。
**烏喙：**性微溫。主治風溼，寒熱，歷節掣引腰痛，不能行步。
**萆薢：**性平。主治冷風痺痹，腰腿不遂，手足驚掣。（《藥性論》）
**躑躅：**性溫。主治賊風在皮膚中，淫淫痛。
**欒荊：**性溫。主治大風，頭面手足諸風。
**辛夷：**性溫。主治風頭腦痛。
小天蓼：溫○主一切風虛羸冷，手足痹疼，無論老幼輕重，浸酒及煮汁服之。
白話文：
小天蓼：溫熱性質，主治一切風虛虛弱、畏寒、手足麻痺疼痛，無論老幼體弱與否，都可浸泡酒或煮汁服用。
乾蝎：溫○療諸風癮疹，及中風半身不遂，口眼喎斜，語澀，手足抽掣。
烏蛇：溫○主諸風瘙，癮疹，皮膚不仁，頑痹。
天南星：溫○主中風，除痰，麻痹，下氣，破堅積。
烏頭：溫、大熱○主中風，惡風，洗洗出汗，除寒溼痹。
白花蛇：溫○主中風，溼痹不仁，筋衇拘急。
酸棗仁：平○主筋骨風，研末，作湯服之。《藥性論》
鼠黏子：平○除風傷。
牛黃：平○療中風失音，口噤。《日華》
枳殼：微寒○主風癢，麻痹，通利關節。
牡刑子：微寒、平○根，主心風，頭風，肢體諸風，解肌發表。《唐本》引《別錄》
白話文：
**乾蠍：**溫熱。治療各種風疹、中風半身不遂、口眼歪斜、言語不清、手足抽搐。
**烏蛇：**溫熱。主治各種風瘙、癮疹、皮膚不仁、頑固風濕。
**天南星：**溫熱。主治中風、化痰、麻痺、降氣、消散堅硬積滯。
**烏頭：**溫熱、大熱。主治中風、惡風，發汗、祛除寒濕風濕。
**白花蛇：**溫熱。主治中風、溼痹麻痺、筋絡痙攣拘急。
**酸棗仁：**平。主治筋骨風。研成細末，用作湯劑服用。《藥性論》記載。
**鼠黏子：**平。祛除風傷。
**牛黃：**平。治療中風失音、口噤。《日華》記載。
**枳殼：**微寒。主治風癢、麻痺，通利關節。
**牡刑子：**微寒、平。根部主治心風、頭風、肢體諸風，解肌發表。據《唐本》引《別錄》記載。
風之病人也，大率有三。有感而即發者。有旣入人身，盤旋氣血間，久乃成病者。有人身陽氣，自應風化為患者，感而即發，如傷寒、溫熱、時氣等類，是已。旣入人身，盤旋氣血間，久乃成病，如風眩、頭面風等類，是已。此篇大旨，為諸病提綱挈領。獨於人身陽氣，自應風化為病者加詳，何謂？人身陽氣，自應風化，蓋陰性凝聚，陽性發散。陰聚之，陽必散之，則陰陽固互相為用矣。
白話文：
風所造成的疾病，大致有三種。有因為感受風邪而立即發作的；有已經進入人體，在氣血之間盤旋，久而久之才發病的；還有因為人體陽氣應當發散，卻受到風的影響而發病的。
- 感受風邪而立即發作的，例如傷寒、溫熱以及時氣等類的疾病。
- 已經進入人體，在氣血之間盤旋，久而久之才發病的，例如風眩、頭面風等類的疾病。
- 人體陽氣應當發散，卻受到風的影響而發病的。
這篇中醫古文，主要是討論風所造成的疾病，並將其分為三大類。其中，對於第三類疾病，作者特別詳加說明。他認為，人體陽氣原本就應該發散，但如果受到風的影響，就會導致陽氣無法正常發散，從而引起疾病。
然不有陰氣凝聚，陽在內不得出，奮擊為雷霆者乎？不又有陰氣凝聚，陽在外不得入，周旋不舍而為風者乎？是故，風者，陽氣之變眚也。其卦，為巽。巽者，陰初凝而完聚，陽始退而嬌強。強者，力不能散聚之紉密。聚者，偏不受強之提撕。於是相搖相曳，相摩相盪，而周旋不舍焉，而抑揚飄驟焉，必得雨而風乃息，雨固陰陽之旣翕而化焉者也。故夫人身之陽，在上，則欲其與陰化而下歸。
白話文：
難道不是陰氣凝結在一起，陽氣在體內無法發散，衝擊激蕩形成雷霆嗎？難道不是陰氣凝結在一起，陽氣在體外無法進入，旋轉不停而形成風嗎？所以，風是陽氣變化而成的災禍。風的卦象是巽。巽是陰氣剛剛凝結而完滿聚集，陽氣剛剛退卻而柔弱堅強。柔弱的，力量不能使凝結的陰氣散開。凝結的，偏頗地不接受柔弱的提起和分開。於是互相搖曳，互相牽引，互相摩擦，互相碰撞，旋轉不停，抑揚飄驟，必須得到雨，風才會停止。雨本來就是陰陽已經融合而化生了的事物。所以，人的陽氣在上面，就希望它與陰氣融合化合而下降。
在下，則欲其化陰而上出。設使在上，不與陰化；在下，不能化陰，斯陽亢無以升降，於是為出柙之虎，失繫之猿，而窮，而無歸，咆哮狡獪，百變不已。窺篇中大意，陽之鬱者，伸之；陽之勁者，緩之；陰之結者，破之；陰之竭者，濡之，隨其所在而澤陽，因其所近而招陰。增膏，以定火之炧；溉水，以拯木之枯，總不出「用陰和陽」一語。
白話文：
我認為，陰氣應該向上升發，如果陽氣在上面，不跟陰氣融合；陰氣在下面，不能融合陽氣，那麼陽氣亢盛而不能升降，就會像一隻脫了籠子的老虎，一條斷了繩子的猿猴，窮困潦倒，無處可歸，咆哮狡詐，變化無常。通篇的要義是：陽氣鬱滯的要宣導疏散；陽氣亢盛的要和緩滋潤；陰氣凝結的要沖破疏散；陰氣枯竭的要灌溉滋養，根據具體情況來滋潤陽氣，根據接近的狀況來招納陰氣。增加膏脂來抑制火氣的熾盛；灌溉水流來拯救木氣的枯竭，總的來說離不開「用陰和陽」這一原則。
就病以徵藥，即藥以審病，紛紜膠擾之中，未始不可隨處洞徹源委也。
菊花：平○主風頭眩，腫痛，目欲脫，淚出。
飛廉：平○主頭眩，頂重。
躑躅：溫。
虎掌：溫微寒○主風眩○主風眩目轉《藥性論》。
杜若：微溫○主風入腦戶，頭腫痛，多涕淚出，眩倒，目䀮䀮。
茯神：平○療風眩，風虛。
茯苓：平。
白芷：溫○主頭眩，目癢。
鴟頭：平○主頭風眩，顛倒，癇疾。
《蜀本》
伏牛花：主風眩，頭痛。
《藥對》
芎藭：溫，臣。
防風：微溫。主頭眩顛倒，火風溼痹，臣○主大風，頭痛，惡風。
人薓：微溫。主頭眩轉，君。
兔頭骨：平，臣○主風眩，巔疾。
《證類》
蔓荊實：微寒○主風頭痛，腦鳴，目淚出。
薯蕷：溫、平○主風頭，眼眩。
朮：溫○主風眩，頭痛，目淚出。
蘼蕪：溫○頭中久風，風眩。
白話文：
中醫古文：
病以徵藥，即藥以審病，紛紜膠擾之中，未始不可隨處洞徹源委也。
菊花：平○主風頭眩，腫痛，目欲脫，淚出。
飛廉：平○主頭眩，頂重。
躑躅：溫。
虎掌：溫微寒○主風眩○主風眩目轉《藥性論》。
杜若：微溫○主風入腦戶，頭腫痛，多涕淚出，眩倒，目䀮䀮。
茯神：平○療風眩，風虛。
茯苓：平。
白芷：溫○主頭眩，目癢。
鴟頭：平○主頭風眩，顛倒，癇疾。
《蜀本》
伏牛花：主風眩，頭痛。
《藥對》
芎藭：溫，臣。
防風：微溫。主頭眩顛倒，火風溼痹，臣○主大風，頭痛，惡風。
人薓：微溫。主頭眩轉，君。
兔頭骨：平，臣○主風眩，巔疾。
《證類》
蔓荊實：微寒○主風頭痛，腦鳴，目淚出。
薯蕷：溫、平○主風頭，眼眩。
朮：溫○主風眩，頭痛，目淚出。
蘼蕪：溫○頭中久風，風眩。
現代白話文：
疾病的徵兆可以幫助我們找到對應的藥物，反之，藥物的特性也可以幫助我們辨別疾病。在各種紛雜混亂的情況下，我們可以從蛛絲馬跡中追根溯源。
菊花：平○主治頭痛眩暈，腫痛，眼睛欲脫，流淚。
飛廉：平○主治頭暈，頭部沉重。
躑躅：溫○主治風眩。
虎掌：溫微寒○主治風眩○主治風眩導致眼睛轉動《藥性論》。
杜若：微溫○主治風入腦戶，頭痛腫痛，多涕淚，眩暈，眼睛昏花。
茯神：平○治療風眩暈，風虛。
茯苓：平○主治風眩。
白芷：溫○主治頭暈，眼睛發癢。
鴟頭：平○主治頭風眩暈，顛倒，癲癇。
《蜀本》
伏牛花：主治風眩暈，頭痛。
《藥對》
芎藭：溫，次要藥物。
防風：微溫。主治頭暈顛倒，火風濕痹，次要藥物○主治大風，頭痛，怕風。
人薓：微溫。主治頭暈轉動，主要藥物。
兔頭骨：平，次要藥物○主治風眩暈，巔疾。
《證類》
蔓荊實：微寒○主治風頭痛，腦鳴，眼睛流淚。
薯蕷：溫、平○主治頭風，眼眩。
朮：溫○主治風眩暈，頭痛，眼睛流淚。
蘼蕪：溫○主治頭中宿風，風眩暈。
陽在上不與陰化，在下不能化陰，均之風也。何以在下之風，有腸風、胃風，則為飧洩也，又有風秘、風燥，則為便艱也。在上之風，有卒仆無知，痰涎湧逆也，又有頭風眩痛，涕洟唾淚也。此不特有淺深之殊，抑亦有開閉之異。蓋陰之錮者，陽必鬱，則陰固錮陽，而陽亦爍陰也。
白話文：
陽氣在上的時候，不能與陰氣相融合，在下的時候，也不能使陰氣轉化，這都是因為風氣的緣故。為什麼在下之風，有腸胃之風，就會出現腹瀉，又有風祕、風燥，就會出現排便困難呢？在上之風，如果突然昏倒失去知覺，並且痰涎湧入口中，又有頭風眩暈疼痛，流涕、流口水、流眼淚等症狀。這些不僅有淺深之別，還有開閉之異。因為陰氣被閉じ込められて，陽氣必定鬱積，那麼陰氣便會固執地把陽氣關閉起來，而陽氣也會灼傷陰氣。
陰之漏者，陽必動，則陰固背陽，而陽復迫陰也。故夫閉者，益閉。開者，愈開。閉者之致斃，是陰竭陽亡；開者之及危，乃陰離陽決。雖然閉之弊，斷有甚於開，試思風頭眩痛，非卒倒無知之輕者乎？痰涎湧逆，非涕洟唾淚之甚者乎？然參繹前篇與此篇義旨，又有以知，閉者，宜醒陰、導陰以濟陽；開者，宜順陰、和陰以平陽，為同中之異矣。順陰、和陰以平陽，奈何？試以「燭炧，則淚垂；波蕩，則舟旋」證之。
白話文：
陰氣虛漏的人，陽氣必然躁動，陰氣就會緊貼著陽氣不放，而陽氣則又迫害陰氣。所以說閉證的人，症狀會越來越閉結；開證的人，症狀會越來越開散。閉證發展到最嚴重，其結果是陰氣竭盡，陽氣耗亡；開證發展到最危急，則陰氣開散，陽氣無制。雖然閉證的弊端有甚於開證，但仔細想想，風邪侵襲頭部而引起的疼痛，可以說是「卒倒無知」中輕微者吧？痰涎上逆，也不過是涕淚痰液更加嚴重罷了。然而綜合思考前一篇與本篇的意旨，還應知道，對於閉證，應當醒陰、導陰以調濟陽氣；對於開證，應當順陰、和陰以平降陽氣，這就是同一中醫理論指導下所採取的不同治療方法了。順陰、和陰以平降陽氣，要怎麼做呢？這可以從「燈燭搖動，則淚水下垂；波浪起伏，則舟船旋轉」的現象得到啟示。
夫燭炧淚垂者，咎在陽而不在陰；波蕩舟旋者，咎在陰而不在陽。但風息，則非特燭不炧，即波亦不蕩矣，是豈不可并合而論。然不有膏不堅而燭垂淚者乎？不有水激搏而舟旋轉者乎？水激搏而舟旋轉，是地勢之傾欹也。膏不堅而燭垂淚，是氣候之過暖也。療風，無藉乎崇土，此篇偏疊隸以薓、朮、薯蕷。
白話文：
蠟燭燃燒後留下燭淚，是陽氣不足，不是陰氣不足；波濤洶湧使船旋轉，是陰氣過盛，不是陽氣過盛。等到風平浪靜，不只是蠟燭不再流淚，波浪也不再翻騰了。這難道不可以把陽氣和陰氣合起來分析嗎？可是沒有不堅固的蠟燭油而蠟燭會流淚的嗎？沒有水的激盪而船會旋轉的嗎？水的激盪而船旋轉，是因為地勢傾斜；蠟燭油不堅固而蠟燭流淚，是因為氣候過於溫暖。治療風病，沒有必要用加高土墩的方法，這篇文章卻偏要重複使用蓯蓉、朮和山藥。
療風，何資於滲痢，此篇乃竝列以茯神、茯苓。而菊花之苦平而降，蔓荊之辛寒而升，朮之苦溫而守，性殊楚越，而收淚之功則同。其可謂順陰氣，使就下；和陰氣，使歸壑；平陽氣，使寧謐者。非耶？考仲景治眩，多著意於水與飲，故苓桂朮甘湯、真武湯、五苓散、澤藛湯，均不得謂為治風，則風眩之必兼治水，從可識矣。
白話文：
治療眩暈，為什麼藉助治療腹瀉、痢疾的藥呢？這一篇同時列出了茯神和茯苓。菊花味道苦，能平降肝火，蔓荊辛寒能昇舉陽氣，白朮苦溫能固攝，它們性質不同，但都有收斂的作用，可以稱為順應陰氣，使之下降；調和陰氣，使之歸於深處；平定陽氣，使之安寧。難道不是嗎？考察仲景治療眩暈，多著意於水與飲，所以苓桂朮甘湯、真武湯、五苓散、澤瀉湯，都不能說它是治療眩暈的，這樣眩暈症就必須兼治水邪，就可以認識了。
芎藭：溫○除面上游風去來，目淚，多涕唾，忽忽如醉。
薯蕷：溫平○主頭面游風。
天雄：溫、大熱○療頭面風去來，疼痛。
山茱萸：平、微溫○除面上瘡，主能發汗《藥性論》。
莽艸：溫。
辛夷：溫○治面腫引齒痛。
牡荊子：溫。
蔓荊子：微寒、平、溫○久服，令人光澤脂緻。
白話文：
川芎：溫○去除面部遊風發作、流淚、流鼻涕、恍惚如醉。
山藥：溫平○治療頭面遊風。
天雄：溫、大熱○治療頭面風發作、疼痛。
山茱萸：平、微溫○去除面部瘡，能發汗（《藥性論》）。
防風草：溫。
辛夷：溫○治療臉部腫脹導致的牙痛。
牡荊子：溫。
蔓荊子：微寒、平、溫○長期服用，讓人容光煥發。
**藁本：**溫、微溫、微寒○長肌膚，悅顏色，辟霧露，潤澤，可作沐藥、面脂。
白話文：
藁本：
性質溫、微溫、微寒。
功效：長肌膚，悅顏色，闢霧露，潤澤，可作沐浴藥、面脂。
**蘼蕪：**溫。
**葈耳：**溫。
《蜀本》
何首烏：微溫○療頭面風。
《藥對》
皂莢：溫。主風眩，使。
巴㦸天：微溫。主頭面風，君○療頭面游風。
白芷：溫。主頭面風，臣○可作面脂。
防風：溫。主頭面來去風氣，臣。
蜂子：微寒、微溫○主面目黃，久服令人光澤好顏色。
《證類》
杜若。
葈耳實：溫，葉微寒。
白話文：
**蘼蕪：**溫性。
**葈耳：**溫性。
《蜀本》
何首烏：微溫。用於治療頭面風。
《藥對》
皁莢：溫性。主治風眩、使風。
巴㦸天：微溫。主治頭面風。用作君藥，治療遊走性頭面風。
白芷：溫性。主治頭面風。用作臣藥，可作面脂。
防風：溫性。主治頭面來去風氣。用作臣藥。
蜂子：微寒、微溫。主治面色發黃。長期服用，可使人面色光澤、紅潤。
《證類》
杜若。
葈耳實：溫性，葉微寒。
頭面風，亦在上之風也。其主治，多用溫升，核以陽在上，不與陰化之義，相悖否？夫豈知頭面風，固在上，其所以然，卻在下哉！《靈樞》〈邪氣臟腑病形篇〉「黃帝曰『首面與身形，屬骨連筋，同血合氣。天寒，則裂地凌冰，或手足懈惰，然而其面不衣何也』？岐伯對曰『十二經衇，三百六十五絡。其血氣，皆上於面而走空竅。
白話文：
頭部和麪部的疾病，也是上部的疾病。治療的時候，大多數使用溫升的藥物，因為陽氣在上，這樣做纔不違反陰陽的轉化規律，難道不是嗎？不知道頭部和麪部的疾病，雖然在上部，但是原因卻在下部。《靈樞》〈邪氣臟腑病形篇〉中，黃帝說：「頭部和麪部與身體，屬骨連筋，血氣相通。天氣寒冷，地面冰凍，或者手腳麻木，但是為什麼臉上沒有穿衣服呢？」岐伯回答說：「十二經脈、三百六十五絡脈，血氣都通過臉部，然後走於空竅。」
其精陽氣，上走於目而為睛。其別氣，走於耳而為聽。其宗氣，上出於鼻而為臭。其濁氣，出於胃，走脣舌而為味。其氣之津液，皆上燻於面，而皮又厚，其肉堅，故天熱甚，寒不能勝之也』」，是豈非其末在上，其本在下歟？巢氏曰「頭面風者，諸陽經衇為風所乘也。
白話文：
精陽之氣，向上運行至眼睛而成為視力；別氣向上運行至耳朵而成為聽力；宗氣向上運行至鼻子而成為嗅覺；濁氣從胃中外出，到達嘴脣和舌頭而成為味覺；這些氣的津液，都向上燻蒸到面部。由於面部皮膚較厚，肉質堅實，因此即使天氣非常炎熱，寒氣也不能勝過它」。難道不是因為根本在下面，末端在上面，所以才會這樣嗎？巢元方說：「頭面風是由於諸陽經受到風邪侵襲而引起的。」
諸陽經衇上走於頭面，運動勞役，陽氣發洩，腠理開而受風，謂之首風」，是豈非招風取中之故歟？觀篇中，一則曰「游風」，再則曰「去來」，詎非其病，旣不常在，亦不竟除；來本無期，去亦無跡。其來也，或目淚，或涕唾多，或忽忽如醉，或頭痛，或生瘡，或腫，或不光澤，或面目黃色。
白話文：
所有的陽經，從下往上，運行於頭面，如果運動過度、勞累，陽氣就會發散，皮膚腠理鬆懈，受到風邪的侵襲，這就叫做「首風」，豈不是招風取中的原因嗎？觀察篇中的內容，一方面說「遊風」，另一方面說「去來」，難道不是說這種病，既不經常存在，也不完全消除；來的時候沒有規律，去的時候也沒有痕跡。它的發作，有的時候眼淚汪汪，有的時候涕唾增多，有的時候恍恍惚惚像醉了一樣，有的時候頭痛，有的時候生瘡，有的時候腫脹，有的時候皮膚沒有光澤，有的時候臉色發黃。
其去也，倏然若失，則其陽氣暫弛而病生，稍張而病罷，猶可不使陽化在下之陰，令上出而為光澤脂緻，以長肌膚、潤顏色乎？是其於風眩，一則水乘風以上激，一則火委頓而不上炎，烏可同日語也。然機關旣在下，何以不病於下，而病於上？夫適所謂「陽不固」，而非陽衰。
白話文：
突然離去，就好像消失一樣，那麼，陽氣暫時鬆馳而產生疾病，稍稍振作而疾病就停止，不還可以陽氣變化成下部的陰嗎？讓陽氣上昇而成為光澤脂潤，以長肌膚、潤顏色嗎？也就是說，對於風眩而言，一方面是水乘風而向上激發，另一方面是火委頓而不上升，怎麼能夠相提並論呢？然而，病因既然在下部，為什麼不發生在下部，反而發生在上部呢？適才所謂「陽氣不固」，而不是陽氣衰弱。
陽衰，則病於下矣。然至用天雄，不可不謂陽衰。是則有說焉？夫遠行勞力，汗出於腎，經有明文，運動勞役，而至陽氣發洩，不能不謂「傷自腎始」，而陽之發洩有多端，其已發而未洩者，則因其上而越之矣。若已發已洩，繼踵而不止，慓悍而難禁者，能不按而收之乎？若發洩過甚，根柢將傾者，能不因其衰而彰之乎？夫固難以一途論也。充陽，以運陰滯；散火，以靖陽氣；息風，以奠陽位；和陰，以達陽光。
白話文：
如果陽氣衰弱，那麼疾病就容易發生在身體的下部。然而，如果要使用天雄，那麼不能不說是指陽氣衰弱。那麼，這種說法是合理的嗎？遠行勞累，腎臟出汗，經典中有明確的記載，勞累運動，就會導致陽氣發洩，不能不說「傷害是由腎臟開始的」，而陽氣的發洩有很多原因，那些已經發作但還沒有發洩出來的，那麼就應該從上面加以制止。如果已經發作已經發洩，接二連三地發生，而且很難控制，那麼能不抑制和收斂嗎？如果發洩過度，根基將要傾覆，那麼能不趁著陽氣衰弱的時候加以宣揚嗎？這本來很難用一種方法來解釋。充實陽氣，可以用來運行陰滯；散發火氣，可以用來安撫陽氣；止息風氣，可以用來奠定陽氣的位置；調和陰氣，可以用來通達陽光的照耀。
名曰「治陽」，實以治陰中之陽；名曰「治下」，實以使自下而上。推其變而會其元，古人之用意密矣哉！
石斛：平○主腳膝疼冷痹弱。
石鍾乳：溫○療腳弱疼冷，下焦傷竭。
殷孽：溫○主腳冷疼弱。
孔公孽：溫○主腰冷，膝痹，毒風《藥性論》。
石硫黃：溫、大熱○主腳冷疼弱無力。
附子：溫、大熱○腳弱冷疼，不能行步。
豉：寒○主虛勞喘吸，兩腳冷疼。
**丹薓：**微寒○腰脊強，腳痹，除風邪、畱熱。
白話文：
治陽，實以治陰中之陽；治下，實以使自下而上。古人之用意深遠精妙！
**石斛：**屬性平和，主治腳膝疼痛、寒冷麻痹、肌肉無力。
**石鍾乳：**屬性溫和，治療腳部虛弱疼痛、寒冷，下焦受傷或虛竭。
**殷孽：**屬性溫和，主治腳部寒冷疼痛、虛弱。
**孔公孽：**屬性溫和，主治腰部寒冷，膝蓋麻痹，毒風（見《藥性論》）。
**石硫黃：**屬性溫和，大熱，主治腳部寒冷疼痛、虛弱無力。
**附子：**屬性溫和，大熱，適用於腳部虛弱寒冷疼痛、無法行走。
**豉：**屬性寒涼，主治體虛氣喘，雙腳寒冷疼痛。
**丹薓：**屬性微寒，強健腰脊，緩解腳部麻痹，去除風寒和熱氣。
五加皮：溫、微寒○療躄，小兒不能行，女人腰脊痛，兩腳疼痹○主賊風傷人，輭腳，𦟡腰《藥性論》。
白話文：
**五加皮：**溫性，微寒。治療腳麻痺，小兒不能走路，女人腰脊痛，雙腳疼痛麻痺。主治邪風傷人，腳扭傷，腰扭傷。《藥性論》。
白話文：
竹瀝：極寒
大豆：平性○(豆渣)主治寒濕痺痛、膝痛、孟詵。
天雄：溫性、大溫○主治關節重痛，無法行走，消除骨間痛。
側子：大熱性○風寒痺痛，遍及全身各關節，腰腳疼痛怕冷。
《藥物搭配》
木防己：平。治攣急，臣○治男子肢節中風，毒風，不語，主散結氣擁腫《藥性論》。
白話文：
木防己：藥性平和。治療筋骨強直，牙關緊閉，四肢骨節中風，毒風，不說話，主要化解結氣引起的腫脹。《藥性論》
白話文：
**獨活：**微溫。主治腳膝無力，君藥治療手足攣痛，勞損。《藥性論》
**松節：**溫和。治療腳膝無力，君藥治療久風、風虛所致的腳部麻痹疼痛。
**牛膝：**平性。治療痛痹，治療腰膝痠軟寒冷虛弱。《藥性論》
《證類》
**胡麻：**平性。
中風腳弱之候，與頭面風，適相對照。其治，自應推在上之陽，回入陰中，以強之已耳，乃復列入性寒通利者過半，是何故歟？夫旣曰「弱」，則非拘急攣縮可比，卻甚有似於痿。旣曰「腳」，則非頭項身體。盡然又不全係於風，何則？風性善行，不能但駐一處。弱者，筋弛而不束骨也。
白話文：
當人中風後腳部衰弱時，與頭面中風的情況恰好相反。它的治療方法，自然應該推崇陽氣向上，還轉入陰中，以增強其已經衰弱的力量。然而，重新列入具有寒涼、通暢作用的藥物卻超過一半，這是為什麼呢？既然說是「弱」，那麼就不是拘急攣縮可以相比，卻很像痿證。既然說是「腳」，那麼就不是頭、項、身體。儘管如此，也不完全是風導致的，為什麼呢？風的特性是善於運行，不可能只停留在一個地方。衰弱的人，筋弛而不束骨。
〈生氣通天論〉曰「溼熱不攘，大筋緛短，小筋弛長。緛短為拘，弛長為痿」，又曰「有傷於筋縱，其若不容」，〈痿論〉曰「心氣熱，則下衇厥而上，上則下衇虛，虛則生衇痿，樞折挈筋，縱而不任地」。果爾，則行溼以去熱，使陰得以上濟；通血以導氣，使陽得以下蟠，而自上下下之化通矣，又烏得但恃引火回陰之一端耶？然則直曰「痿」，可矣。何得命之曰「中風」？夫風，固陰性凝聚，陽在外，不得入，則與之周旋不舍而為者耳。
白話文：
《生氣通天論》說：「濕熱不去，大筋拘縮，小筋弛緩。拘縮則拘急，弛緩則痿弱」，又說：「有損傷筋脈的，感到疼痛不舒服」，《痿論》說：「心氣過熱，則下焦虛寒而上實，上實則下焦虛弱，虛弱則產生痿弱的症狀，樞折鉗提筋脈，縱橫交錯而不能自由活動」。果真如此，則使用祛濕解熱的方法，使身體的陰氣得以向上通達；使用通血導氣的方法，使身體的陽氣得以向下盤旋，那麼上下交替的變化便通暢了，又豈能只依賴引火歸陰這一種方法呢？因此，直接說「痿」就可以了。為什麼要稱之為「中風」呢？風，本來就具有陰性，能夠使人體凝聚，陽氣在外，不得入內，便與之周旋不捨而造成「風」的病症。
特凝聚之中，果何氣哉？試思氣交之令，天氣迷蒙，地氣抑遏，土木生潤，階礎流漿，非陰之凝聚溼與熱耶？而旋即雷雨洊至洊，同瀳，水至也《說文》，必首御以風。是風，非溼與熱凝聚而生者耶？乃是時也，膠柔弦弛，任是堅脆之物，必轉溼潤焉，則所謂中風腳弱，非飄揚淒揜之風，亦非掀天刮地之風，直是醞釀於溼與熱中，欲出而未得出，欲息而不得息者。彼痿則雖間，亦有挾溼如所謂「肉痿」者。
白話文：
特別凝聚在一起的，究竟是什麼氣呢？試想一下氣體交會的景象，天氣昏暗不明，地氣受到壓抑，泥土和木頭變得潮濕，臺階和地基流著水，這難道不是陰氣凝聚而成的濕氣和熱氣嗎？可是旋即雷雨交加，一齊來到，浩浩蕩蕩，水到了。《說文解字》一書說，一定首先用風來統攝。那風，難道不是濕氣和熱氣凝聚而產生的嗎？這乃是時令的緣故，膠粘的物質變柔軟，弦鬆弛下來，無論是堅硬的還是脆弱的東西，必然變得潮濕柔軟，這所謂的中風腳軟，既不是飄揚淒涼的風，也不是掀天刮地的風，而是醞釀在濕氣和熱氣之中，想要發出而未發出，想要停止而不能停止的風。那些痿症，雖然也有間歇性發作的，也夾雜著濕氣，如同所謂的「肉痿」。
餘，則均係熱灼陰消，皮毛、血衇、肌肉、筋膜、骨髓，直乾枯焉耳，此風與痿之所攸分，即本書不載痿之由已。再覈篇中，凡性溫者，所主必云冷、云痛，間有性平性寒者，所主亦有疼與冷焉。是其轉移陰陽之浮滯，散發陰陽之抑鬱，暢達生氣之畱連，撥正經衇之違逆，具握化機，力專效捷，自有常理於中，而非可以常情測者，尤宜具眼觀也。
白話文：
其他症狀，都與熱灼發生的陰虛有關。像是皮毛、體液、肌肉、筋膜和骨髓全都開始乾枯。這是風與痿的區分標準，不過這本書沒有記載導致痿的原因。再次仔細審視書中內容，凡是藥性溫暖的，主治一定與寒冷或疼痛有關。偶爾也會有一些藥性平或偏寒的主治也與疼痛或寒冷相關。這些藥物改變陰陽的失調，疏散陰陽之氣的抑鬱，暢通生機的停滯，矯正經絡的違逆，掌握了調理機理，且療效專一且迅速，有著自身的規律性，不是用一般的生活常識可以測量的。更需要以明察的眼光來觀察。
菖蒲：溫、平○主風寒溼痹。
茵芋：溫、微溫○諸關節風溼痹痛。
天雄：溫、大溫○主大風，寒溼痹，歷節痛，拘攣緩急。
附子：溫、大熱○主寒溼踒躄，拘攣，膝痛。
烏頭：溫、大熱○除寒溼痹。
細辛：溫○主風溼痹痛，死肌。
蜀椒：溫、大熱○逐骨節皮膚死肌，寒溼痹痛。
牛膝：平○主寒溼踒痹。
天虋冬：平、大寒○主諸暴風溼偏痹。
朮：溫○主風寒溼痹。
丹薓：微寒○除風邪，畱熱。
石龍芮：平○主風寒溼痹，心煩，邪氣。
茵陳蒿：平、微寒○主風溼，寒熱，邪氣。
松葉：溫○主風溼，瘡，生毛髮。
松節：溫○主百節久風。
側子：大熱○主風痹，歷節。
《藥對》
薏苡仁：微寒。主中風，溼痹，筋攣，君。
躑躅：溫。治風，使○主賊風在皮膚中，淫淫痛。
柏子仁：平。主風溼痹，君○益氣，除風溼痹。
獨活：微溫。治風，四肢無力拘急，君。
《證類》
天虋冬：平、大寒。
葈耳實：溫，葉微寒○主風溼周痹，四肢拘攣痛。
蔓荊子：微寒、微溫○主溼痹拘攣。
白話文：
**菖蒲：**溫和，不偏寒熱。主治風寒濕痹。
**茵芋：**溫和，微溫。主治關節風濕痹痛。
**天雄：**溫和，大溫。主治大風，寒濕痹，各關節疼痛，拘攣緩急。
**附子：**溫和，大熱。主治寒濕踒躄（腿腳麻木不能動彈），拘攣，膝痛。
**烏頭：**溫和，大熱。驅除寒濕痹。
**細辛：**溫和。主治風濕痹痛，死肌（肌肉壞死）。
**蜀椒：**溫和，大熱。逐出骨節皮膚死肌，寒濕痹痛。
**牛膝：**不偏寒熱。主治寒濕踒痹。
**天虋冬：**不偏寒熱，大寒。主治各種暴發風濕偏痹。
**朮：**溫和。主治風寒濕痹。
**丹薓：**微寒。去除風邪，留住熱氣。
**石龍芮：**不偏寒熱。主治風寒濕痹，心煩，邪氣。
**茵陳蒿：**不偏寒熱，微寒。主治風濕，寒熱，邪氣。
**松葉：**溫和。主治風濕，瘡，生長毛髮。
**松節：**溫和。主治全身各關節久風。
**側子：**大熱。主治風痹，各關節。
藥對
**薏苡仁：**微寒。主治中風，濕痹，筋攣，君藥。
**躑躅：**溫和。治療風，驅除惡風在皮膚中，淫淫作痛。
**柏子仁：**不偏寒熱。主治風濕痹，君藥。益氣，去除風濕痹。
**獨活：**微溫。治療風，四肢無力拘急，君藥。
證類
**天虋冬：**不偏寒熱，大寒。
**葈耳實：**溫和，葉微寒。主治風濕周痹，四肢拘攣疼痛。
**蔓荊子：**微寒，微溫。主治濕痹拘攣。
痹之訓為「冷疾」《荀子》〈解蔽篇〉注，為「溼病」《說文》，則風者，其冷溼之所化歟？是蓋不然。若本無風，而風為冷溼所化，則〈痹論〉不得云有「風氣勝」者矣。然則此篇，但云風溼，而不云寒，則寒者，得無風溼之所化歟？是又不然。〈痹論〉云「風寒溼三氣雜至，合而成痹」，則為病之由，固三者兼受矣。
白話文：
「痹」這個字在《荀子》〈解蔽篇〉註釋中被解釋為「冷疾」，而在《說文》中被解釋為「溼病」。 那麼，風是不是由冷和溼轉化而來的呢？這肯定不是。 如果本來就沒有風，而風是由冷和溼轉化而來的，那麼〈痹論〉就不應該說有「風氣勝」 的情況了。 既然如此，這篇文章只說風溼，而不說寒，那麼寒是不是由風溼轉化而來的呢？ 這當然也不是。 《痹論》說：「風寒溼三氣雜至，合而成痹，」那麼作為致病的因素，本來就不能只說其中某一項。
曰「雜至」，謂錯雜而至，不拘孰先孰後也。曰「勝」，謂其氣較之他氣為盛也。曰「行」、曰「痛」、曰「著」，則病之情狀已該其中矣。然則篇中以緩急、淫淫周痹為風勝；以拘攣、歷節、偏痹為溼勝；以痛為寒勝。而治風以散，治寒以熱，治溼以滲，可矣。何為乎寒熱雜陳，通補互用？豈痹亦有屬虛、屬熱者哉？夫風為陽，寒為陰，溼為陽中之陰，則邪旣有陰陽矣。
白話文：
「雜至」是指錯雜而來，不分先後。「勝」是指一種邪氣比其他邪氣更盛。「行」、「痛」、「著」，則病情的症狀已經包含在其中了。因此，篇中以緩急、淫淫周痹為風勝；以拘攣、歷節、偏痹為溼勝；以痛為寒勝。而治療風病用疏散法，治療寒病用溫熱法，治療溼病用滲泄法，就可以了。為什麼寒熱雜陳，通補互用呢？難道痹病也有虛症和熱症之分嗎？風為陽，寒為陰，溼為陽中之陰，邪氣已經有陰陽之分了。
何況人身亦有體質之不齊，陰陽之偏旺，氣候之勝復，而感觸動盪於其間，豈能執一以為則，而無臟腑之違從，氣血之消長耶？故曰痛者，寒氣多也。病久入深，營衛之行澀，經絡不疏則不通，皮膚不營則為不仁。陽氣少，陰氣多，與病相益，故為痹寒。陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。
白話文：
何況人的體質有強弱之分，陰陽有偏盛偏弱之別，氣候有優劣之異，這些因素都會影響人的身體，使人容易受到疾病的侵襲。因此，不能只憑藉一種方法來治療疾病，而應該根據患者的具體情況，採用不同的治療方法。如果一味地堅持某一種方法，就會導致臟腑不調，氣血失衡。所以說，疼痛多是由於寒氣引起的。疾病如果久治不愈，就會深入體內，營衛之氣運行不暢，經絡不通，皮膚失養，就會出現麻木不仁的症狀。陽氣不足，陰氣過盛，與疾病相互作用，就會導致痹寒。陽氣過盛，陰氣不足，病邪盛，陽氣被陰氣所侵犯，就會導致痹熱。
其逢溼甚者，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。又曰「痹在於骨，則重。在於衇，則血凝不流。在於筋，則屈不伸。在於肉，則不仁。在於皮，則寒。具此五者，則不痛」。凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。
白話文：
如果濕邪非常嚴重，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，所以會出汗而潮濕。另外還說：「痹邪在骨頭，則沉重。在肌肉，則血凝不流。在筋，則屈伸不利。在肉，則感覺不到疼痛。在皮膚，則寒冷。具備這五種情況，則不會疼痛」。凡是痹症之類的，遇到寒冷就會加重，遇到熱就會減輕。
據此，則又豈得按其始，以定治乎？然則何以不及五臟諸痹之治？夫篇中，除煩、平喘、通利血衇、養營定驚、伸引筋骨、下氣止嘔之物，亦何嘗闕，顧謂不治五臟痹耶？或謂仲景云「風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹」，其辨嚴矣。何以篇中治痹之物，盡治風之物？夫此，則邪之力有大有小耳。
白話文：
以此觀點而論，怎麼能依照疾病發生的初始狀態來確定治療方法呢？既然如此，為什麼又不及五臟諸痹的治療方法呢？仲景的《傷寒論》中，治療煩躁、平息喘息、通利血脈、滋養營氣、鎮定驚悸、舒展筋骨、下氣止嘔的藥物，也並非缺少，怎麼能說不治療五臟諸痹呢？有人認為仲景說「風的病症，應該半身不遂，或者只有手臂不遂的，這才叫做痹」，這個區分是很嚴格的。為什麼《傷寒論》中治療痹的藥物，都是治療風的藥物呢？這是因為邪氣的強度有大有小而已。
譬諸寇盜，力大者，徑情直行，無敢與忤。力小者，誘引相得，萃於一隅。然正其治化之端，通其出入之道，招徠其脅從，殲戮其巨魁，剿大剿小，一也。焉用別乎？特「風多猝然而至，痹每積漸乃成」，故以「久風溼痹」標名，非謂更有「驟風溼痹」相對照也。
白話文：
就好像強盜，強悍者，直接搶劫，無人敢反抗。弱小的，引誘招引，聚在一起。但只要整治好管理和教化的基礎，疏通出入的途徑，招撫其脅從者，消滅其首領，剿滅大的和小的，都是一樣的。哪需要特別區分呢？只不過「風多突然而至，痹病多半積漸而成」，所以用「久風濕痹」標題，並不是說還有「驟風濕痹」相對應。
茵芋：溫、微溫○療諸關節風溼痹痛。
附子：溫、大熱○主寒溼踒躄，拘攣膝痛。
側子：大熱○治冷風溼痹，大風，筋骨攣急。
麻黃：溫、微溫○主五藏邪氣，緩急，風脅痛。
芎藭：溫○主寒痹，筋攣，緩急。
杜仲：平、溫○治腎勞，腰脊攣傴《日華》。
萆薢：平○主腰背痛強，骨節風寒溼周痹。
狗脊：平、微溫○主腰背強，機關緩急，周痹。
白鮮皮：寒○主溼痹，死肌，不可屈伸。
白芨：平、微寒○主賊風，鬼擊，痱緩不收。
葈耳：溫○主風溼周痹，四肢拘攣痛。
豬椒：溫○主風寒溼，歷節疼。
《證類》
石斛：平○逐皮肌風痹《藥性論》。
漢防己：平、溫○主中風手足攣急。
白話文：
**茵芋：**溫和，微溫。治療各種關節風濕痹痛。
**附子：**溫熱，大熱。主治寒濕導致的肢體麻痺、拘攣、膝痛。
**側子：**大熱。治療寒風濕痹、大風、筋骨攣急。
**麻黃：**溫和，微溫。主治五臟邪氣、肌肉僵硬、風脇疼痛。
**芎藭：**溫和。主治寒痹、筋攣、肌肉僵硬。
**杜仲：**平、溫。治療腎虛勞損、腰脊攣縮。
**萆薢：**平。主治腰背疼痛僵硬、骨節風寒濕痛。
**狗脊：**平，微溫。主治腰背僵硬、關節僵硬、周身痺痛。
**白鮮皮：**寒。主治濕痹、肌肉萎縮、無法屈伸。
**白芨：**平，微寒。主治風邪、鬼邪作祟、痱子潰爛難愈。
**葈耳：**溫和。主治風濕周痹、四肢拘攣疼痛。
**豬椒：**溫和。主治風寒濕痛、全身關節疼痛。
《證類》
**石斛：**平。驅散皮膚、肌肉風痹。
**漢防己：**平、溫。主治中風導致的手足攣急。
《靈樞》〈賊風篇〉「黃帝曰『夫子嘗言，賊風邪氣令人病，今有不離屏蔽，不出室穴，卒然病者，何也」？岐伯對曰『此皆嘗有所傷於溼氣，若有所墮墜，惡血畱於內而不去，卒然喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，腠理閉而不通，其開而遇風寒，則血氣凝結，與故邪相襲而為寒痹。其有熱，則汗出。
白話文：
《靈樞》〈賊風篇〉中記載，黃帝問岐伯：「您曾經說過，賊風邪氣會讓人生病。現在有些人沒有離開過房子，也沒有去過屋外，卻突然生病了，這是為什麼？」岐伯回答說：「這些人都有過被濕氣所傷的歷史，或者曾經發生過跌倒等外傷，體內有淤血沒有排除。如果他們突然喜怒過度、飲食不當、寒暖不適，導致毛孔閉塞不通，再遇到風寒，就會導致血氣凝結，與體內的舊疾相互作用，形成寒痹。如果體內有熱，就會出汗。」
汗出，則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉』。帝曰『夫子之所言，皆病人所自知也。其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，何也？惟因有鬼神之事乎』？岐伯對曰『此亦有故，邪畱而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，兩氣相搏。其所從來者，微。
白話文：
如果流汗，就容易受風，即使沒有遇到不利的風邪，一定有其他原因而發病。黃帝說：「您所說的話，都是病人自己知道的。如果沒有遇到不利的邪氣，也沒有使人驚恐的事，卻突然生病，是什麼原因呢？是鬼神造成的嗎？」岐伯回答說：「這也是有道理的。邪氣停留在身體裡，還沒有發作，而這時心裡有所厭惡，或是有所喜愛，血氣在體內混亂，正邪兩氣相互交搏。邪氣開始出現的跡象很微小。
視而不見，聽而不聞，故似鬼神』」。據此，則賊風者，卒然而發，正與風溼痹之積久乃成者，相反矣。顧賊風未必盡為攣急，攣急未必盡由賊風，則賊風攣急者，其如飛尸，如鬼擊，不假有因，卒然而發之攣急歟？然前此種種，〈諸風篇〉未必竟無攣急，此篇種種諸證，又未嘗皆攣急。謂前此諸攣急，非卒然而得，則可。
白話文：
在神農本草經中提到：「風是飄動著、無形無狀的邪氣，當一個人被風邪侵襲時，可能出現看不見和聽不到的症狀，因此看起來就像鬼神附體一樣。」由此可知，賊風是一種突然發作的病症，與風濕痹症長期累積才發生的情況恰恰相反。不過，賊風不一定會導致攣急，攣急也不一定都是由賊風引起的。因此，那些由賊風引起的攣急症狀，就像飛屍和鬼擊一樣，沒有任何原因，突然發作。然而，在《諸風篇》中提到的各種症狀，並不一定都屬於攣急；而在《賊風篇》中提到的各種病症，也未必都是攣急。可以說，之前提到的各種攣急症狀，不是突然發生的，這是可以肯定的。
謂今此卒然得者，雖不攣急，亦得命為賊風攣急，可乎？然覈此篇，僅痱緩不收、皮肌風痹，兩者無攣急，餘則不可屈伸，機關緩急，風脅痛，關節風溼痹痛，皆攣急也。矧痱緩不收上，明著賊風、鬼擊耶？惟卒然得者與不卒然得者，所主藥物大同小異，是則宜參究耳。雖然論病，則當嚴別所由；論治，卻宜實據現在，使風以陰陽不合化而病者，必推前此五載十年，曾患感冒以為據，是猶曆家之推曆元，縱有合而無相干涉也。
白話文：
說現在突然得病的人，即使沒有抽搐痙攣，也可以稱之為賊風抽搐痙攣，可以嗎？然而仔細核對此篇，只有腠理不固、皮膚肌肉風濕麻木，這兩種沒有抽搐痙攣，其餘的則不能屈伸，機關功能失調，風脅痛，關節風濕麻木疼痛，都是抽搐痙攣。況且腠理不固的上方，明確地記載了賊風、鬼擊嗎？只有突然得病的人與不突然得病的人，所用藥物大致相同，小的方面略有不同，這就是值得研究的地方。雖然論述疾病，就應嚴格區分病因；論述治療，卻應該根據實際情況，使風之陰陽不協調而致病的人，必定追溯到五年前十年間，曾經患過感冒作為根據，這就像曆法家推算曆法一樣，縱使有符合的也是沒有必然聯繫的。
但是，見氣之壅滯，則調其氣；見血之泣澀，則和其血；見痰之湧逆，則利其痰；見溼之阻礙，則行其溼。風之由外入者，鼓舞元氣，以驅而散之；風之由內成者，提曳陰陽，以和而息之。縱是驟然而得，積久而成，能外是哉？且前此諸篇，有和血者矣，有行溼者矣，而未宣明其所以然。得此〈賊風篇〉一證，而後所以和血，所以行溼，乃能瞭如指掌。
白話文：
但是，遇到氣的堵塞，就調和氣；遇到血的澀滯，就調和血；遇到痰的湧逆，就通利痰；遇到濕的阻礙，就祛除濕。風從外面進來，就鼓動元氣，將它驅散出去；風在體內產生，就提攜陰陽，讓它們調和而息止。儘管是突然得病，還是積久而成，能逃離這個規律嗎？而且，前面諸多篇幅，有調和血的，有祛除濕的，但沒有明白宣示它的原因。讀了這篇〈賊風篇〉，才明白調和血和祛除濕的原因，才能清楚明瞭。
則所謂喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，及志有所惡，或有所慕，檢前此諸篇，亦未嘗不有互相脗合者，總在臨時進退推移，以求其合，而無失之拘執，無失之附會，斯可矣。
白話文：
所說的喜怒不節制，飲食不適應，寒溫不適當，以及志趣有所厭惡，或有所嚮往，檢視前面這些篇章，也未曾不互相吻合的，總而言之，在臨時進退推移，以求得恰當，而不失之於拘泥，不失之於附會，這樣可以了。
蛇牀子：平○主大風身癢，煎湯浴之《藥性論》。
蒴藋：溫○主風癢，癮疹，身癢，溼痹。
烏喙：微溫○主丈夫腎溼陰囊癢。
蒺藜子：溫、微寒○主身體風癢。
景天：平○主風疹，惡癢。
茺蔚子：微溫、微寒○莖主癮疹癢，可作浴湯。
青葙子：溫、寒○主邪氣，皮膚中熱，風瘙，身癢。
楓香脂：平○主癮疹，風癢。
藜蘆：寒、微寒○主頭瘍，疥瘙，惡瘡。
《蜀本》
烏蛇：平○主諸風瘙疹疥，皮膚不仁，頑痹，諸風。
《藥對》
葶藶子：寒。主暴風，使○主暴中風熱，疿癢。
枳實：微寒。主大風在皮膚中癢，君○主大風在皮膚中如麻豆苦癢。
殼莖：主身癮疹，煮水洗，臣。
《證類》
枳殼：微寒○主風癢，麻痹。
白話文：
蛇牀子：平性 主治大風身體發癢，煎湯用於沐浴。《藥性論》記載。
蒴藋：溫性 主治風癢、癮疹、身體發癢、濕痹。
烏喙：微溫性 主治男性腎濕陰囊發癢。
蒺藜子：溫性或微寒性 主治身體風癢。
景天：平性 主治風疹、惡癢。
茺蔚子：微溫性或微寒性 莖主治癮疹癢，可作為浴湯。
青葙子：溫性或寒性 主治邪氣、皮膚中熱、風瘙、身體發癢。
楓香脂：平性 主治癮疹、風癢。
藜蘆：寒性或微寒性 主治頭部膿瘍、疥癬、惡瘡。
《蜀本》 烏蛇：平性 主治各種風瘙、疥癬、皮膚麻木不仁、頑固痹症、各種風疾。
《藥對》 葶藶子：寒性 主治暴發風疾，用於主治暴發風熱、疿癢。
枳實：微寒性 主治皮膚中大風發癢，用於主治皮膚中大風發癢如麻豆狀苦癢。
殼莖： 主治身體癮疹，煮水洗滌。
《證類》 枳殼：微寒性 主治風癢、麻痹。
仲景云「太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，衇微，面反有熱色者，未欲解也。以其不得小汗出，身必癢」，又云「寸口衇遲而緩，遲則為寒，緩則為虛，營緩則為亡血，衛緩則為中風，邪氣中經，則身癢而癮疹」，又云「衇浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏，風強則為癮疹。身體為癢，癢則為洩風，久為痂癩。
白話文：
-
仲景說：「太陽病，得病八九天，像瘧疾的症狀，發熱惡寒，熱多寒少，脈搏微弱，面部反而有熱色，這是病沒有要好的跡象。因為沒有出點汗，身體一定會癢。」
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仲景又說：「寸口的脈搏微弱而遲緩，遲緩就是寒證，緩就是虛證，營脈緩就是失血，衛脈緩就是中風，邪氣侵犯經絡，就會全身瘙癢而起疹子。」
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仲景又一次說：「脈搏浮而洪大，浮就是風證，洪就是氣證，風氣互相搏擊，風強則會起疹子。身體發癢，癢則為洩風，久了就會變成瘡癩。」
氣強則為水，難以俯仰」。巢氏云「游風在於皮膚，逢寒則身體疼痛，遇熱則瘙癢」，又云「人身皮膚虛，為風邪所折，則起癮疹」。據是，則風瘙癢證，均係營衛有邪，或寒為熱折，熱為寒折，欲內不得，欲出不能，故耳。夫心主營，肺主衛。熱折者，病關於心營，故血衇不咸，而為癩。
白話文：
人的氣勢旺盛，則會形成水，難以屈伸。巢元方說：「遊風在於皮膚，遇到寒冷則身體疼痛，遇到炎熱則瘙癢」，又說：「人體皮膚虛弱，被風邪折損，則會出現癮疹」。根據這些說法，風濕瘙癢病情，都是營衛之氣中有邪氣，或者寒被熱所折，熱被寒所折，想要進入內部卻不能，想要外出卻不能，所以才會出現這些症狀。心臟主導營氣，肺臟主導衛氣。熱折的，病情與心臟營氣有關，所以血脈不通暢，而患上癩疾。
寒折者，病關於肺衛，故氣機沸逆，而為水。此篇中所列，除諸治下體溼癢外，餘皆行心肺之物矣。然行氣者，倍多；利血者，絕少。則以諸痛癢瘡雖屬心火，但癢究在皮膚，皮膚間氣旣行，病氣已難駐趾，任是血衇間，尚有邪氣湧出，亦可隨氣而行，竟使不能更聚。惟其瘙癢，本涉於陰，借陽分為藏納者，則宜從陽分，透達其陰滯，以為掃地無餘之計，且病原係暴起，則若是者，本無多耳。要之，暴風瘙癢與賊風攣急，均是暴病，而一病於陽，一病於陰。
白話文：
寒折這種病，病症在於肺衛，因此氣機沸騰逆亂，而化為水。這篇文章中所列舉的，除了治療下體溼癢的以外，其餘的都是疏通心肺的藥物。然而，疏通氣機的藥物有很多，而活血的藥物卻很少。這是因為，諸痛癢瘡雖然屬於心火，但癢症究竟在皮膚，皮膚間的氣血既然疏通了，病邪就難以在此停留，即使血脈之間，還有邪氣湧出，也可以隨著氣血的運行而移動，終於使邪氣不能再聚集。只是瘙癢，本來就屬於陰，藉助陽分來儲藏，那麼就應該從陽分著手，使積滯的陰氣暢通，以達到徹底清除病邪的目的。而且病因本來就是突然發生的，那麼這種情況，本來就很少。總之，暴風瘙癢與賊風攣急，都是突然發生的病症，而一個病在陽，一個病在陰。
病於陰，故用搜逐之物多；病於陽，故用疏利之物多，已屬兩相對待，又相并而對待。夫久風溼痹，為卒然而得，積久乃成之規模。治風者，七篇，其衇絡條理如此。統會而觀之，則非特久暫之分，可明。即上下內外之別，均瞭如指掌矣。
白話文：
如果疾病屬於陰證，所以要用能搜逐、開通的藥物多一些；如果疾病屬於陽證，所以要用疏通宣暢的藥物多一些，這是兩種相互對立的處理原則，但也可以同時並用。比如久治不愈的風溼痹，起病可能是偶然，但之後逐漸積累才形成規模。關於治療風證的內容，有七篇，它們之間的聯絡條理就是這樣的。總體來看，不僅久病和暫發疾病的不同可以分清，上下內外之別，也都能像指掌一樣瞭然於心了。
麻黃：溫、微溫○中風，傷寒，發表，出汗，去邪熱氣。
葛根：平。
杏仁：溫○時行，頭痛，解肌，心下惡。
前胡：微寒○傷寒，寒熱，推陳致新。
茈胡：平、微寒○傷寒，心下煩熱，諸痰熱結實，胷中邪逆。
大青：大寒○時氣，頭痛，大熱口瘡。
龍膽：寒、大寒○時氣，溫熱，熱洩下利。
芍藥：平、微寒○時行寒熱。
薰草：平○主傷寒，頭痛，上氣，腰痛。
升麻：平、微寒○時氣，毒癘，頭痛，寒熱。
牡丹：寒、微寒○時行，頭痛，客熱。
虎掌：溫、微寒。
朮：溫。
防己：平、溫○傷寒，寒熱，邪氣，利大小便。
石膏：微寒、大寒○時氣，頭痛，身熱。
牡蠣：平、微寒○傷寒，寒熱，驚恚怒氣。
𦮷母：平、微寒○傷寒，煩熱，淋瀝，邪氣。
鼈甲：平。
犀角：寒、微寒○傷寒，溫疫，頭痛，寒熱，諸毒氣。
羚羊角：寒、微寒○傷寒，時氣，寒熱，熱在皮膚，溫風注毒，毒在骨間。
蔥白：平○傷寒，頭痛。
豉：寒○傷寒，頭痛，寒熱，煩躁，滿悶。
人溺：寒○寒熱，頭疼，溫氣。
芒消：大寒○主時疾，壅熱《藥性論》。
生薑：微溫○傷寒，頭痛，鼻塞。
《藥對》
栝蔞：寒。主煩熱，渴，發黃，臣○莖葉，療中熱，傷暑。
蔥根：寒。主頭痛，發表，臣。
大黃：大寒，使○溫瘴，熱疾，利大小便《日華》。
雄黃：平，君。
白鮮皮：寒。主時氣，出汗，臣○主時行，腹中大熱，飲水大呼欲走。
射干：微溫。治時氣病，鼻寒，喉痹，陰毒，使。
茵蔯蒿：平、微寒。主發黃，臣○通關節，去熱滯，傷寒用之《拾遺》。
梔子：大寒，臣○主時疾，除熱及消渴，口乾，目赤，腫痛《藥性論》。
青竹茹：微寒。主頭痛，臣○溫氣，寒熱，吐血，崩中，筋溢。
白話文：
麻黃：溫、微溫 ○中風、傷寒，使表氣發散，排出汗液，祛除邪熱。
葛根：平 ○無顯著寒熱性。
杏仁：溫 ○時行疾病、頭痛，緩解肌肉緊繃，心下噁心。
前胡：微寒 ○傷寒、寒熱，促進氣血循環，疏通經絡。
茈胡：平、微寒 ○傷寒、心下煩熱，各種痰熱結聚，胸脇邪氣不順。
大青：大寒 ○時氣、頭痛、大熱口瘡。
龍膽：寒、大寒 ○時氣、溫熱，熱性腹瀉。
芍藥：平、微寒 ○時行寒熱。
薰草：平 ○主治傷寒、頭痛、上氣、腰痛。
升麻：平、微寒 ○時氣、毒癘、頭痛、寒熱。
牡丹：寒、微寒 ○時行疾病、頭痛、熱邪。
虎掌：溫、微寒 ○無顯著寒熱性。
朮：溫 ○無顯著寒熱性。
防己：平、溫 ○傷寒、寒熱、邪氣，利尿通便。
石膏：微寒、大寒 ○時氣、頭痛、身熱。
牡蠣：平、微寒 ○傷寒、寒熱，驚恚怒氣。
𦮷母：平、微寒 ○傷寒、煩熱、淋瀝、邪氣。
鼈甲：平 ○無顯著寒熱性。
犀角：寒、微寒 ○傷寒、溫疫、頭痛、寒熱，各種毒氣。
羚羊角：寒、微寒 ○傷寒、時氣、寒熱，皮膚熱邪，溫毒，骨間毒氣。
蔥白：平 ○傷寒、頭痛。
豉：寒 ○傷寒、頭痛、寒熱、煩躁、悶脹。
人溺：寒 ○寒熱、頭痛、溫邪。
芒消：大寒 ○主治時疾，壅熱。
生薑：微溫 ○傷寒、頭痛、鼻塞。
《藥對》
栝蔞：寒 主煩熱、口渴、發黃，臣藥○莖葉，治療中熱、傷暑。
蔥根：寒 主頭痛、發汗，臣藥。
大黃：大寒，使藥 ○溫瘴、熱疾，利尿通便。
雄黃：平，君藥 ○無顯著寒熱性。
白鮮皮：寒 主時氣、出汗，臣藥○主時行疾病，腹中大熱，飲水大喊欲走。
射干：微溫 治療時氣病、鼻寒、喉嚨腫痛、陰毒，使藥。
茵蔯蒿：平、微寒 主發黃，臣藥○通關節，去熱滯，用於傷寒。
梔子：大寒，臣藥 ○主時疾，退熱及消渴，口乾、目赤、腫痛。
青竹茹：微寒 主頭痛，臣藥○溫氣，寒熱，吐血，崩漏，筋溢。
寒水石：大寒。主五內大熱，臣○主時氣熱盛，五臟伏熱，胃中熱，煩滿，止渴。
白話文：
寒水石：在大寒時節採集。主治五臟內部大熱，主治時氣熱盛，五臟伏熱，胃中熱、煩滿、止渴。
水牛角：平。主溫病，使○療時氣，寒熱，頭痛。
紫草：寒。主骨肉中痛，臣。
葈耳：微寒，臣○主中風，傷寒，頭痛孟詵。
虎骨：平。主傷寒○療傷寒，溼氣。
《證類》
知母：寒○療傷寒，久瘧，煩熱，脅下邪氣。
半夏：微寒○主傷寒，寒熱，心下堅。
白話文：
**水牛角：**性平。主治溫熱病，促進發汗以治療時行感冒，寒熱交替，頭痛。
**紫草：**性寒。主治骨肉疼痛，用於輔助治療。
**葈耳：**性微寒，用於輔助治療。主治中風，傷寒，頭痛、孟詵（一種頭痛）。
**虎骨：**性平。主治傷寒、濕氣。
《證類》
**知母：**性寒。主治傷寒，久瘧，煩熱，脅下邪氣。
**半夏：**性微寒。主治傷寒，寒熱，心下堅硬。
仲景纂《傷寒論》，用藥幾至百品，今且未得其半，果足盡傷寒之治耶？殆有說焉。《傷寒論》是曲鬯其流，而此則疏瀹其源也。詳《傷寒論》兼證，有風溼痹，有風眩，有水氣，有下痢，有大便難，有小便不利，有黃疸，有咳逆，有痰飲，有宿食，有腹脹滿，有腹中鳴，有心下急結，有心煩，有喉痛，有吐血，有衄血，有耳聾，有目赤，有瘀血，有好眠，有不得眠。一一推明其傳變之由，處以確當之治，茲則已各分門類，可別尋而得矣。
白話文：
仲景所寫的《傷寒論》，用藥種類將近一百種，現在我們還沒掌握一半，難道這樣能完全治好傷寒嗎？恐怕是有話要說的。 《傷寒論》只是順著病情發展的曲折變化而論述，而《金匱要略》則是探究問題產生的源頭。《傷寒論》兼論的證候有：風濕痺，風眩，水氣，下痢，大便困難，小便不通，黃疸，咳嗽氣喘，痰飲，宿食，腹部脹滿，腹部鳴叫，心下急結，心煩，喉嚨痛，吐血，鼻出血，耳聾，眼睛發紅，瘀血，嗜睡，失眠等。每一種證候都推究清楚它的傳變原因，以及對症下藥的正確治療方法，這些病證症候已經分別歸類了，可以逐條尋找，就能知道了。
惟溯其得之之病，曰傷寒，曰時行，曰中風，曰瘟疫，曰寒熱，曰溫瘴，曰溫病，曰傷暑，以別其受病之故，而推其始得病時所隸之證，曰頭痛，曰心下惡，曰胷中邪逆，曰大熱、口瘡，曰熱洩、下痢，曰驚恚怒氣，曰淋瀝、邪氣，曰諸毒氣，曰筋溢，曰骨中痛，以審定其緣何而連引及是，以訂其治則，而利導其陰陽，馴擾其偏駁，使不至傳變無方，與《傷寒論》，實互相為用，而適相成者也。夫以寒遏陽，而陽暴張；以熱劫陰，而陰驟耗。
白話文：
追溯他們染病的起因，有外感風寒、流行時症、中風、瘟疫、感冒發燒、溫熱帶疾病、溫病、暑熱。根據這些病的不同起因，再追溯到患者最初發病時所表現的症狀，有頭痛、心下惡心、腹部邪氣逆亂、高燒、口瘡、熱洩、腹瀉、驚恐、恚怒之氣、淋瀝、邪氣、各種毒氣、筋溢、骨中疼痛。藉此來判定患者究竟因何原因而連續發病，從而確定治療方法，調整患者的陰陽平衡，治療其偏頗不定的症狀，讓病情不再變幻無常。和「傷寒論」相互作用，相互配合。寒邪抑制陽氣，而陽氣猛烈激發；熱邪侵襲陰氣，而陰氣急速損耗。
當其正氣未動，固不難發越其寒，以安陽；解散其熱，以存陰也。無如其來也，非一途；其宅也，非一處。何況勾引之者，藏匿之者，皆人身平昔失職之氣血，乃相與合縱連衡，根株蔓引，苟不分崑岡玉石，直謂將而必誅，則旣患病之人，其無愆之陰陽，有幾能不決裂潰敗哉？故據其源，令轉相化。誘而使滯者開，鬱者解，外者徹，內者通。
白話文：
當一個人的正氣沒有被疾病影響的時候，發散寒氣以平息陽氣，或者清熱以保存陰氣，這些都是不難しい的。但疾病的產生也並不是一成不變的，而且疾病的所在位置也不固定。更何況誘發疾病的原因，以及疾病藏匿的原因，都是人體平時失調的氣血，它們互相勾結，根深蒂固，蔓延不絕。如果不能辨別出健康的身體和有病的身體，一味地誅殺疾病，那麼即使是沒有生病的人，也會使原本平衡的陰陽決裂潰敗。因此，必須找到疾病的根源，讓其轉化為正常之氣。引導並使滯留的氣血運行，使鬱結的氣血疏解，使外邪排出，使內部貫通。
就其素相入而入，因其故相和而和，於是不相浹者，浹；不相容者，容。以致乎陽能納陰，陰能附陽，而復其太和焉。試覈篇中陳藥，凡四十一味，其未經《傷寒論》用者，得二十一味，參二十一味之性情功用，皆在溫暑、瘴疫、痰溼、毒火中，與傷寒之源迥別。其《傷寒論》常用，而篇中闕如者，除諸兼證可別尋主治外，皆係溫補填攝之物，則亦可悟。源異者，不可混施，以求合；流同者，不必引繩，以致歧。
白話文：
當疾病由於外邪進入，進而入侵了肌膚，進而依著固有症狀而治療它，使得不相連通的部位能夠貫通，不相容的狀況能夠容忍。以至於陽氣能夠納入陰氣，陰氣能夠依附陽氣，重新恢復人體最和諧的狀況。我們試著檢核篇章中所陳述的藥物，共有四十一味，其中沒有在《傷寒論》中使用過的，有二十味。我們參考二十一味的性質、功效和作用，都屬於溫證、暑證、瘴疫、痰溼、毒火等，與傷寒的病源完全不同。而在《傷寒論》中經常使用的，但在篇章中沒有記載的，除了各種兼證可以另找主治藥物外，其餘都是溫補填攝的藥物，這也可以明白。病源不同的疾病，不能混淆治療，以求符合；病流相同的疾病，不必牽強附會，以致相差甚遠。
六淫之外加，二氣之內戾，總在直據當時，無泥陳迹，則揚扢疏瀹，各盡其長耳。謂此篇補《傷寒論》之闕，也可。謂此篇闡《傷寒論》之義，也亦無不可。
白話文：
除了六淫侵襲，再加上人體內部陰陽二氣的紊亂，只要立刻根據當時實際情況，不拘泥於前人的見解，就可以發揚光大醫術，充分發揮它的優勢。說這個篇章是補充《傷寒論》的不足，也是可以的。說這個篇章是發揚《傷寒論》的思想，也沒有什麼不可。
凝水石：寒、大寒○腹中積聚邪氣，皮中如火燒。
石膏：微寒、大寒○口乾舌焦，不能息。
滑石：寒、大寒○身熱洩澼。
黃芩：平、大寒○諸熱。
知母：寒○消渴，熱中。
白鮮皮：寒○時行，腹中大熱，飲水。
元薓：微寒○狂邪，忽忽不知人。
大黃：寒、大寒○腸間結熱，心腹脹滿。
沙薓：微寒○皮間邪熱。
苦薓：寒○除伏熱。
茵蔯蒿：平○除頭熱。
鼠李根皮：微寒。
竹瀝：大寒。
梔子：寒、大寒○胷心大小腸大熱，心中煩悶，胃中熱氣。
蛇苺：大寒。
人糞汁：寒。
白頸蚯蚓：寒、大寒○傷寒，伏熱，狂謬，大腹，黃疸。
芒消：大寒○五藏積聚，久熱胃閉。
《藥對》
梓白皮：寒。除熱，使○煎湯，洗小兒壯熱，一切瘡疥皮膚瘙癢。
地膚子：寒。主五內熱，利小腹，君○主皮膚中熱氣。
小麥：微寒。主胃中熱，使○除熱，止躁渴，咽乾。
木蘭皮：寒。主身大熱，暴熱，面皰，臣○主身大熱在皮膚中，去面熱、赤皰。
水中萍：寒。主暴熱身癢，臣○主暴熱身癢，下水氣。
理石：寒，君○除營衛中大熱，結熱，解煩毒。
石膽：寒。主肝臟中熱，臣。
牛黃：平。主小兒熱癎，口不開，君○主驚癎，寒熱，熱盛狂痓。
羚羊角：微寒。主熱在肌膚，臣。
垣衣：大寒。主發瘡○主暴熱在腸胃。
白薇：大寒，臣○主暴中風，身熱，肢滿，忽忽不知人。
景天：平。主身熱，小兒發熱，驚氣，君○主大熱，火瘡，身熱煩，邪惡氣。
升麻：微寒。主熱毒，君○除心肺風毒熱壅《藥性論》。
龍齒角：平。主小兒身熱，臣○角，主驚癎瘛瘲，身熱如火。
葶藶：寒。主身暴熱，利小便，使○主身暴中風，熱疿癢，利少腹。
藍葉實：寒。主五心煩悶，君○主天行熱狂《日華》。
蜣螂：寒。主狂語，頭發熱，使○主小兒驚癇、瘛瘲、腹脹、寒熱，大人癲疾、狂易、手足端寒。
楝實：寒。作湯浴，通身熱。主溫病，使○主溫疾，傷寒，大熱，煩狂。
荊瀝：大寒。主胷中痰熱，臣○去心中煩熱，小兒心熱、驚癎《拾遺》。
白話文：
**凝水石：**寒，大寒：腹中積聚邪氣，皮膚灼熱如火。
**石膏：**微寒，大寒：口乾舌焦，無法停止。
**滑石：**寒，大寒：身體發熱，大便稀薄。
**黃芩：**平，大寒：各種熱症。
**知母：**寒：消渴症，內熱。
**白鮮皮：**寒：流行病，腹中發熱，口渴。
**元參：**微寒：瘋狂邪氣，精神恍惚不知人。
**大黃：**寒，大寒：腸道積熱，心腹脹滿。
**沙參：**微寒：皮膚內邪熱。
**苦參：**寒：清除潛伏的熱症。
**茵陳蒿：**平：解除頭部熱症。
**鼠李根皮：**微寒。
**竹瀝：**大寒。
**梔子：**寒，大寒：胸腹大小腸發熱，心中煩悶，胃中熱氣。
**蛇莓：**大寒。
**人糞汁：**寒。
**白頸蚯蚓：**寒，大寒：傷寒，潛伏的熱症，狂妄，腹大，黃疸。
**芒硝：**大寒：五臟積聚，長期內熱，胃氣閉塞。
《藥對》
**梓白皮：**寒，除去熱氣，煎湯塗抹嬰兒發燒，各種皮膚瘡疥瘙癢。
**地膚子：**寒，主治五臟內熱，利小腹，君藥：主治皮膚內熱。
**小麥：**微寒，主治胃中熱，使藥：解除熱氣，止躁渴，咽喉乾澀。
**木蘭皮：**寒，主治身體發熱，暴熱，面皰，臣藥：主治身體表面發熱，去除面部熱氣、痘皰。
**水中萍：**寒，主治暴熱發癢，臣藥：主治暴熱發癢，排出水氣。
**理石：**寒，君藥：去除營衛中發熱，結熱，解煩毒。
**石膽：**寒，主治肝臟熱症，臣藥。
**牛黃：**平，主治小兒熱疹，口腔緊閉，君藥：主治驚風，寒熱，熱盛狂躁。
**羚羊角：**微寒，主治皮膚熱症，臣藥。
**垣衣：**大寒，主治發瘡，主治腸胃暴熱。
**白薇：**大寒，臣藥：主治暴發中風，身體發熱，肢體腫脹，精神恍惚不知人。
**景天：**平，主治身體發熱，小兒發熱，驚嚇，君藥：主治發熱，火傷瘡，身體發熱煩躁，邪惡之氣。
**升麻：**微寒，主治熱毒，君藥：清除心肺風熱毒壅《藥性論》。
**龍齒角：**平，主治小兒發熱，臣藥：角，主治驚風癲癇，身體發熱如火。
**葶藶：**寒，主治身體暴熱，利小便，使藥：主治身體暴發中風，熱症發癢，利小腹。
**藍葉實：**寒，主治五臟煩悶，君藥：主治流行熱狂《日華》。
**蜣螂：**寒，主治狂語，頭部發熱，使藥：主治小兒驚厥、癲癇、腹脹、寒熱，成年人癲癇、狂妄、手足發冷。
**楝實：**寒，煎湯沐浴，通身發熱，主治溫熱病，使藥：主治溫熱病，傷寒，發熱，發狂。
**荊瀝：**大寒，主治胸中痰熱，臣藥：去除心中煩熱，小兒心熱、驚風《拾遺》。
大熱即《傷寒論》所謂「身熱，不惡寒，反惡熱者」也。果爾，則應隸之傷寒，不得別為條目，且陽明病，雖「身熱，不惡寒，反惡熱，其始得之，一二日，必惡寒也」。然則諸病皆有熱，惟此病之熱獨盛，他病不足與侔者，方可謂大熱歟？果爾，則仍應諸病為綱，而熱乃其中一證。今觀篇中所主，均係熱盛而他病生。
白話文：
大熱，就是《傷寒論》所說的「身體發熱，不畏寒，反而是畏熱的」。如果是這樣，就應該歸類為傷寒，不能另外單獨列為條目。而且陽明病雖然「身體發熱，不畏寒，反而是畏熱，得了病之後一兩天，一定會畏寒」。既然如此，那麼所有的病都會發熱，只有這種病的熱特別嚴重，其他病的熱都不足以與之相比，才能稱之為大熱嗎？如果是這樣，那麼仍然應該以所有的病為綱，而熱只是其中的一個證狀。現在看篇中的主要內容，都是熱盛而導致了其他疾病的發生。
非他病居先，而熱續增也。故夫大熱者，雖有所在之不同，所本之或異，然終不惡寒無休息。縱兼他病，然推其故，總由此而累及，乃得獨標一目，自成一證耳。觀夫內有所因，而熱獨著於外；外有所因，而熱獨逼於內；上有所因，而熱獨伏於下；下有所因，而熱獨浮於上。雖同為熱，而已各殊其分矣。
白話文：
沒有其他疾病在先，而是熱症不斷增加。所以患有嚴重熱症的人，雖然患病部位不同，病因也不同，但是始終不會厭惡寒冷且沒有休息。即使兼患其他疾病，但是推究其根本原因，總是由此累及，纔可以獨立列為一證。觀察那些因內在因素而引起的，而熱症卻獨見於外；因外在因素而引起的，而熱症卻獨逼於內；因上部因素而引起的，而熱症卻獨伏於下；因下部因素而引起的，而熱症卻獨浮於上。雖然都是熱症，但是已經各自不同了。
何況內者，有在腸、在臟、在胃、在肝、在心肺、在胷中之異。外者，有在肌膚、有在皮間、有身癢、有發瘡、有肢滿之異。上者，有頭熱、有口乾舌焦之異；下者，有伏熱、有洩澼、有大腹黃疸、有小便不利之異。若不因其輕而揚，因其重而減，有形者，導之於內；有邪者，漬形為汗，而但執寒因熱用為治，可乎？雖然大熱者，火盛也。火盛，必濟之以水。
白話文：
此外，內在的病症，有位在腸、臟、胃、肝、心肺、胷中的不同。外在的病症，有位在肌膚、皮間、身癢、發瘡、肢體麻滿的不同。上身的病症，有頭熱、口乾舌焦的不同；下身的病症，有伏熱、洩澼、大腹黃疸、小便不利的不同。如果不因為症狀輕微而輕忽，因為症狀嚴重而過度治療，有形的病症，導引它到體內；無形的邪氣，則透過出汗來去除，而只是拘泥於寒症就用熱藥來治療，這樣可以嗎？雖然大熱的病症，是火氣旺盛。火氣旺盛，必定要以水來濟助。
乃篇中病因，有緣溼而熱盛者，治法有利水而熱除者。豈溼與水，非但不足以息火之怒，而反足以資火之燃耶？夫水火之相濟也，必其相和，而後能相受。不和，則兩相拒而不相下；不受，則兩相賊而適相殘。故病本不盛，以相拒而增，以相賊而劇，惟導去其相拒相賊者，而病於以減焉。
白話文：
本篇論述的是病因，病因中具有濕熱同時旺盛的，治療方法則是利水而熱就會消除了。 難道濕和水，不僅不能平息心火的發怒，反而足以助長心火的燃燒嗎? 水火本相濟，必須相和，才能相容。 不和，則兩者互相抵觸而不相容； 不相容，則兩者互相傷害而互相殘殺。 所以病症本不嚴重，但由於相拒而增加，相賊而加重，只要去除它們互相排斥、互相傷害的因素，病症就會因此而減輕。
非反也，所謂適事為故耳，然則均之溼熱也。水自行而火自盛，如身熱洩澼者，此又何說哉？夫身熱洩澼者，垢汙因熱而積於中也。垢汙因熱而積於中，則澼者，非特可滌垢，亦且可洩熱。乃垢不去，熱又不減，則其故，不在流行之水火，而在畱著之形質。陽無所入而轉盛，陰無所交而自行。
白話文：
並不是反常的現象，實際上是為了適應實際情況而做出的調整。因此，可以平衡體內的濕熱。水自然流動，火自然旺盛。如果人體發熱出汗，這又要作何解釋呢？發熱出汗的人，由於熱量積聚在體內而產生污垢。由於熱量積聚在體內而產生污垢，出汗的人，不僅可以去除污垢，還可以散熱。但是，污垢沒有去除，熱量也沒有減少，那麼原因不在於流動的水和火，而在於積存的形體。陽氣無法進入而變得更加旺盛，陰氣無法交融而自行運轉。
故其治，必使形質能隨氣化，而後氣化得行焉，又不可與尋常溼熱竝論也。寒者熱之，熱者寒之，固經訓也，第以謂「如火之熯水，水之沃火」，則非矣，何以言之？夫人身之陰陽，相須以為生，相違而致病。設病乎水者，以火熯之。水未竭，則離火，而水仍病；水已竭，則死矣。
白話文：
因此，它的治療方法，必須使形體能夠跟隨氣的變化而變化，然後氣纔能夠正常運行，但又不能把它和普通的濕熱病相提並論。寒涼證用溫熱藥物治療，溫熱證用寒涼藥物治療，這是醫經的原則，但如果像「用火燒水，用水澆火」那樣，那就錯了。為什麼這樣說呢？人體的陰陽互相依存才能生存，互相違背就會導致疾病。假設疾病是由於水，用火來燒它。水未乾涸，就會離開火，而水仍然是病的；水已經乾涸，那麼就死了。
病乎火者，以水沃之。火未熄，則水乾，而火仍燃；火已熄，則亦死矣。故治病之道，貴乎能使陰陽相入而相濟，以成和。相入之道無他，在乎能巽順耳，故《易大傳》曰「巽，入也」。試覈此篇之旨，或全陰以配陽，或化陰以從陽，或浥水以滋火，或迎火以致水。陰格陽而陽怒者，抉其陰，而陽自暢；陽蝕陰而陰消者，裕其陰，而陽自飫。
白話文：
如果病因是火，可以用水來治療。但是，如果火勢旺盛，水很快就會被蒸發掉，火勢依然會繼續燃燒；如果火勢已經熄滅，水也就失去了作用。所以，治療疾病的方法，最重要的是讓陰陽互相融合，互相幫助，達到一個平衡的狀態。陰陽互相融合的方法有很多，其中最重要的是能夠順應自然。易經大傳中說：「巽，入也。」意思是，巽卦代表的是順應。如果我們能夠仔細體會這句話的含義，就會發現，治療疾病的方法，不外乎以下幾種：以陰來配合陽，或者將陰轉化成陽，或者用水分來滋養火的勢頭，或者用火力來激發水勢。如果陰氣過於旺盛，就會導致陽氣發怒，這時就需要用陰氣來疏導陽氣，讓陽氣能夠順暢運轉。如果陽氣過於旺盛，就會導致陰氣衰弱，這時就需要用陰氣來滋養陽氣，讓陽氣能夠得到滿足。
甚且引其至故所經行之道，而陽通；導其至故所舒散之化，而陽泰，而無一味逆折之意於其間。對待而觀之，則以熱治寒之道，可知矣。推而廣之，則宜補而用填塞之方，宜洩而行罄盡之計，救涸轍之鮒而抉西江之水，療七年之病而求三年之艾，均可謂「不識時宜，鹵莽滅裂」者矣。奈何從事於此者，不思絲絲入蔻耶？或謂「陰陽必相入而後得成和，是固然矣。
白話文：
甚至導引它到經過的路途，讓陽氣通暢；導引它到舒散開闊的變化，讓陽氣盛大，期間沒有任何一道逆轉折斷的意思。相對的觀察來看，那麼用溫熱來治療寒冷的方法是可以知道的。推廣來說，適當補充而用填實的方法，適當瀉下而用完全排盡的計策，拯救乾涸車轍中的魚，而挖掘西江的水，治療七年的疾病而求三年的艾草來治病，都可以說是「不識時宜，魯莽顛覆」的人。為什麼從事於這方面的人，不考慮一點一滴的深入探討呢？有人說：「陰陽必定相互融合纔能夠達到和諧，這是當然的。
第相入，不徒恃巽順也，如《易大傳》雖以巽為入，《春秋傳》之入，猶可以順釋之歟」？是何不可之與有。夫外之師而克入，必其內有釁；內之人旣出而復得入，必其內有應。今試以篇中實證，附之外師之入；虛證，附之出者之入，焉有無釁而可攻，無應而得還者歟？釁者，民心之不順其上而固結焉者也；應者，民心之不忘於我而繫戀焉者也。
白話文：
相互攻佔相入這個說法，並不是單純依靠巽順就可以達到的。就像《易經·大傳》中以「巽」卦來代表入，而《春秋傳》中關於入的解釋，也可以用順來解釋。難道中醫古籍中談及的是什麼不能發生的事嗎？外來的軍隊可以攻佔進去，一定是因為內部有隙可乘。內部的人已經離開了，卻又能夠再次攻佔進去，一定是因為內部有人策應。現在嘗試用篇中的具體證據，來附會外敵攻佔進去的情形；用虛證來附會離開後又可以攻佔進去的情形，難道沒有隙可乘就可以攻佔，沒有策應就可以攻佔進去嗎？隙可乘，是指百姓的心意並不順從其君主，並且團結在一起。策應，是指百姓的心意沒有忘記我們，並且仍然依戀著我們。
因其不順而損之，因其不忘而益者，非巽順以入之之謂歟？說者謂「堯舜是順民之心，湯武是逆取順守」，然《易大傳》不又曰「湯武革命，順天而應人」乎？是知，成和必以相入，相入必以順也。
白話文：
如果順應妨礙他的東西，那麼可以損壞它；如果順應不妨礙他的東西，那麼可以增益它，這不正是說通過順應才能進人其中的道理嗎？有的人說：「堯舜是順應百姓的心意，湯武是逆取而順守」，然而《易大傳》不是又說「湯武革命，是順應上天而配合人意」嗎？由此可知，形成和協必須以順應對待彼此，而順應彼此的關鍵在於順從。
鼠糞：微寒○時行，勞復。
豉：寒。
竹瀝：大寒○胷中大熱，煩悶。
人糞汁：寒○時行，大熱，狂走，解諸毒。
《蜀本》
大黃：大寒。
蔥白：平。
犀角：寒。
防己：平。
虎掌：溫。
牡蠣：微寒○除營衛虛熱，去來不定。
生薑：微溫。
芒消：大寒○主時疾擁熱。
《證類》
鼈甲：平。
茈胡：平、微寒。
麥虋冬：平、微寒。
白話文：
**鼠糞：**微寒，用於治療時疫、勞累復發。
**豉：**寒。
**竹瀝：**大寒，用於治療體內生熱、煩悶。
**人糞汁：**寒，用於治療時疫、大熱、狂走，並能解諸毒。
《蜀本》
**大黃：**大寒。
**蔥白：**平。
**犀角：**寒。
**防己：**平。
**虎掌：**溫。
**牡蠣：**微寒，用於清除營衛虛熱，發熱忽來忽退。
**生薑：**微溫。
**芒消：**大寒，用於治療時疾發熱。
《證類》
**鼈甲：**平。
**茈胡：**平、微寒。
**麥虋冬：**平、微寒。
差後勞復，元氣正傷，病體增病，自宜益劇，則堵禦之方，補救之術，應加廣矣。奈何仲景弁髦視之，寥寥數則，且并陰陽易差後、勞復、食復之治，胥在焉，可不謂太簡乎？殊不知傷寒正病，外別六淫，內析六經，推極其變，固已毫無罅漏，但旣係病愈復病，則必有復病著象，故更隨象設法，以示人就地剷除之義。蓋六經正文，已要其終，此則更原其始耳。
白話文：
有些病人在病癒以後未能加強調養，導致元氣受到損傷，舊病未癒又添新病，病情自然會更加嚴重。那麼，堵截和防止復發的辦法，以及補救的措施，就應該更加廣泛了。可是張仲景卻輕視這個問題，只列出寥寥幾條治療方法，而且把陰陽易差、勞復、食復的治療方法都囊括其中，這難道不可以用「太簡略」來形容嗎？其實，傷寒的正病，在外可分為六種外邪，在內可分為六經病，推究它的變化，本來就已經毫無遺漏。但如果病情已經好轉卻又復發，那麼一定會有復發的徵兆，所以另外根據徵兆來制定治療方法，以便讓人們就地鏟除復發的隱患。六經的正篇文章已經講到了病情的終了，而此文則進一步追溯其開始。
倘不應時獲驗，而更變幻披猖，不仍有六經正文在乎？是篇，繼述仲景之志，剖析仲景之義，尤妙在不即不離間，直謂全在藕斷絲連、草蛇灰線處，遺下陰陽偏勝，隨所激動而觸發焉。故此數味之中，汗下清和，無非當時對證之治，而跬步不離病後復病之旨。觀其於由痰由溼，由熱由蔽，在氣在血，總若因陳幹而發新枝者，可不謂「脫胎仲景，別樹新義」者耶？要之，復病之流，詎止於是，儻別現他證，仍隨證索治可矣。
白話文：
如果沒有及時驗證，而病情更加變化多端，難道正統的醫學經典就不存在了嗎？這篇文章繼承了仲景的志向，剖析仲景的思想，特別妙在不偏離，直說重點在於藕斷絲連、草蛇灰線之處，遺留下陰陽偏勝，隨著所受的刺激而引發。因此，這幾種藥物之中，發汗、下瀉、清熱、和解，無非是當時針對證狀的治療，而始終不脫離病後復發的主旨。看他關於痰濕熱蔽的論述，以及氣血的論述，總像因為老樹幹長出新枝條一樣，這難道不能說他是「脫胎仲景，別樹新義」嗎？總之，復發的情形不僅止於此，假如有其他徵兆出現，依然可以根據徵兆來治療。
常山：寒、微寒○溫瘧，胷中痰結，吐逆。
蜀漆：平、微溫○瘧，腹中堅癥痞結。
牡蠣：平、微寒○溫瘧洒洒，驚恚怒氣。
鼈甲：平○溫瘧，血瘕，腰痛。
麝香：溫○溫瘧，辟惡氣。
麻黃：溫、微溫○溫瘧，去邪熱氣。
大青：大寒。
防葵：寒○溫瘧，驚邪狂走。
豬苓：平○咳瘧，利水道。
防己：平、溫○溫瘧，熱氣，利大小便。
茵芋：溫、微溫○溫瘧，發作有時《藥性論》。
白話文：
常山：性質偏寒、微寒，可用於治療瘧疾，消遣胸中痰結，治療噁心嘔吐。
蜀漆：性質平和、微溫，可用於治療瘧疾，消除腹中硬塊和痞結。
牡蠣：性質平和、微寒，可用於治療瘧疾、抽搐、驚嚇和發怒。
鼈甲：性質平和，可用於治療瘧疾、血塊和腰痛。
麝香：性質偏溫，可用於治療瘧疾和驅邪避惡。
麻黃：性質偏溫、微溫，可用於治療瘧疾和散熱去邪。
大青：性質大寒，性質強寒。
防葵：性質偏寒，可用於治療瘧疾和驚嚇狂走。
豬苓：性質平和，可用於治療瘧疾和利尿。
防己：性質平和，可用於治療瘧疾、熱氣，利尿通便。
茵芋：性質偏溫、微溫，可用於治療瘧疾，具有一定的發作規律（根據《藥性論》）。
巴豆：溫。生溫、熟寒○溫瘧，癥瘕，結聚，堅積，畱飲，痰癖。
白話文：
**巴豆：**藥性溫熱。生用溫熱，熟用寒涼。主治溫熱瘧疾，各種腫瘤、結塊、堅硬積聚、體內水飲留滯、痰癖等病證。
白頭翁：溫○溫瘧，狂𬌺，寒熱。
女青：平○溫瘧，辟不祥。
芫花：溫、微溫○鬼瘧。
白薇：平、大溫○溫瘧洒洒，發作有時。
松蘿：平○痰熱，溫瘧，可為吐湯。
《蜀本》
天靈蓋：平。
蕘花：寒○主傷寒，溫瘧。
茵蔯蒿：平○主瘴瘧《日華》。
《藥對》
龜甲：平，臣○療痎瘧。
小麥：微寒。
躑躅：溫，使○主溫瘧。
白斂：微寒。主溫瘧，寒熱，使○主小兒驚癎，溫瘧。
蒴翟根：溫，使。
當歸：溫。主瘧寒熱，君○主溫瘧，寒熱，洒洒在皮膚中。
白話文：
**白頭翁：**溫暖身體，治療寒瘧、狂躁、寒熱。
**女青：**平穩，治療寒瘧，驅除邪氣。
**芫花：**溫暖、微溫，治療鬼瘧。
**白薇：**平穩、溫暖，治療發作有規律的溫瘧、酒醉。
**松蘿：**平穩，治療痰熱、溫瘧，可作催吐湯藥。
**蕘花：**寒冷，治療傷寒、溫瘧。
**茵蔯蒿：**平穩，治療瘴氣瘧疾（根據《日華子本草》記載）。
**龜甲：**平穩，臣藥（輔助藥），治療瘧疾。
**躑躅：**溫暖，使藥（增強藥效），治療溫瘧。
**白斂：**微寒，治療溫瘧、寒熱，使藥（增強藥效），治療小兒驚風、溫瘧。
**蒴翟根：**溫暖，使藥（增強藥效）。
**當歸：**溫暖，君藥（主藥），治療瘧疾寒熱，溫瘧、寒熱，以及皮膚發紅等症狀。
白話文：
竹葉：性味甘平。和常山一起煮，主治小孩長期瘧疾，極為有效。將雞蛋黃和常山做成丸子，用竹葉湯送服，主治長期瘧疾。
白話文：
桃仁：性質平和。
烏梅：性質平和。常被用於治療瘧疾。
雄黃：性質平和、溫熱。
菖蒲：性質溫熱。兒童溫瘧，體內積熱難以消退，可用菖蒲煮水洗澡。
莽草：性質溫熱。
目標溫瘧，舉痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱而胥附焉，何也？夫痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱之混於溫瘧，猶時行、瘟疫、瘴熱之混於傷寒矣。古人別病極嚴，凡相似而析者，不徒析也，必其同中有異；不相似而合者，不徒合也，必其異中有同。是故傷寒、時行、瘟疫、瘴熱之合，以其皆屬陰陽相拒；溫瘧、痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱之合，以其皆屬陰陽相爭耳。夫陰陽相爭，則分理其陰陽，可矣。
白話文：
本段文章主要講述了溫瘧的證狀及其與其他疾病的區別。
溫瘧是中醫的病名，是指發燒、惡寒交替出現的疾病。痎瘧、瘴瘧、鬼瘧和瘧寒熱都是溫瘧的變種。
這些疾病之所以與溫瘧類似，是因為它們都屬於陰陽相爭的疾病。陰陽相爭是指人體內陰陽二氣失衡，從而導致疾病的發生。
治療溫瘧和其他疾病的方法是分理陰陽，即調整人體內陰陽二氣的平衡，從而使疾病得到緩解和治癒。
乃劫痰、行水、利溼之物，且居其半，何者哉？不知此正分理陰陽微意所在也。《素問》〈瘧論〉大旨，邪藏骨髓之中，不與陽俱出，而隨陰偕行。出則并於陽，以與陰爭為熱，復入則并陰，以與陽爭為寒者，為溫瘧。陽加於陰，陽逐陰行者，謂之汗。則溫瘧之邪，固依水為行止者也。
白話文：
這些都是祛痰、利水、除濕的藥物，且佔了一半，是為什麼呢？不知道這正是區分陰陽的微妙含意所在。《素問》〈瘧論〉的主要觀點是，邪氣藏在骨髓中，不和陽氣一起出現，而是和陰氣一起運行。邪氣出現時併入陽氣，與陰氣爭奪而變熱，邪氣再出現時併入陰氣，與陽氣爭奪而變冷，這種情況就是溫瘧。陽氣施加在陰氣上，陽氣追逐陰氣而運行的，稱為汗。那麼溫瘧的邪氣，原本是依附水而運行和停止的。
淒愴寒水，藏於腠理，復感於風，兩氣相搏，伏衛氣經行之所，屆衛氣來，先受者先動，則風并於水而寒；後感者後動，則水并於風而熱者，為瘧寒熱，必得汗而熱始解。則瘧寒熱之邪，亦依水為行止者也。特溫瘧之汗，當其始；瘧寒熱之汗，當其終耳。《靈樞》〈五癃津液別篇〉謂「天暑衣厚為汗，天寒衣薄為溺與氣」，則汗與小水，本係一氣所化，而翕張於外，則有去有來；通輸於下，則往而不反。是治瘧者，多半以劫痰、行水、利溼，又何疑焉。
白話文：
嚴酷寒冷之水，潛藏在皮膚腠理中，再度感受風邪，兩氣互相搏擊，侵犯衛氣運行的地方，及衛氣到來時，先受到侵犯的就會先發作，那麼風邪和寒水結合就形成寒邪；後受到侵犯的就會後發作，那麼寒水和風邪結合就形成熱邪，這就形成了瘧疾的寒熱交替，必須發汗，熱才會解除。由此可見，瘧疾寒熱之邪，也是依附於水而發展的。只是溫瘧的汗，應該在疾病的開始時發出來，瘧疾寒熱的汗，應該在疾病的結束時發出來。《靈樞》〈五癃津液別篇〉說：「天氣炎熱時穿著厚厚的衣服就會出汗，天氣寒冷時穿著單薄的衣服就會形成小便和氣」，因此，汗和小便，本是同一個氣體所化，向上發散於外，就會有出去有進來；向下通輸於內，就會有去無回。所以，治療瘧疾，大多是以化痰、利水、除濕的方法來治療，又有什麼好懷疑的呢？
觀篇中，即非劫痰、行水、利溼者，其旋轉陰陽，每於闔闢翕張之處，緩其陽之怒，以撓陰，而於結聚痞滿之中，洩其陰之阻，以激陽。其使外達者，又每跬步設防，俾能出，不能復入，以就其徹底畢達之功。
白話文：
在觀察診斷病情時，如果患者並不是由於痰濕而引起的疾病，那麼中醫治療的施術者就會旋轉陰陽，在陰陽合閉張開之處，緩和陽氣的活躍，來制約陰氣；在疾病結聚、痞滿之處，宣洩陰氣的阻滯，來激發陽氣。使疾病向外發散的過程中，還要每走一步就設立防範，讓疾病能夠排出，而不能再進入體內，以達到徹底治癒疾病的效果。
其與他外感為寒熱者，界劃分明，無少混淆，是其綱舉目張，有條不紊，為何如哉？若夫瘴瘧、鬼瘧，即瘧寒熱之偶兼他癘者；痎瘧，即瘧寒熱之久而不已者，皆陰陽相爭者之支流餘派。如癉瘧，雖亦起落有時，即不入焉，則以其單熱無寒，非陰陽相爭耳，故斥之。
白話文：
中醫在治療寒熱疾病時，對症狀的區分十分明確，沒有任何混淆。這是因爲中醫理論中的綱領和條目十分清晰，有條不紊。比如瘴瘧和鬼瘧，就是瘧疾和寒熱病同時併發的疾病；痎瘧就是瘧疾和寒熱病長期不愈的情況。這些都是陰陽相爭引起的疾病，只是支流和餘派而已。而癉瘧雖然也有發作的時間規律，但它只有發熱而沒有發冷，所以不屬於陰陽相爭引起的疾病，因此不列入中醫治療的範疇。
然則明人所創治瘧方，謂「使邪離於陰陽」者，非極善之法歟？夫其所謂「用風藥之甘辛氣清者，以升陽氣，使離於陰而寒已；用苦甘寒，引陰氣下降，使離於陽而熱已」者，是使陰陽相離，非使邪與陰陽相離也。使邪與陰陽相離，猶可，言人身陰陽可使之相離乎？且〈瘧論〉明言，瘧由暑熱氣藏於營氣之舍，寒水氣舍於皮膚之內。
白話文：
但是明朝人創立治療瘧疾的方法，說「使邪氣離開陰陽」，難道不是極好的方法嗎？他們所謂「使用風藥的甘辛氣清，來升發陽氣，使寒邪離開陰而寒症消除；使用苦甘寒藥，引導陰氣下降，使熱邪離開陽而熱症消除」，這是使陰陽相離，而不是使邪氣與陰陽相離。如果使邪氣與陰陽相離，還說得過去，難道人體的陰陽可以使它們相離嗎？而且《瘧論》中明明說，瘧疾是暑熱之氣藏在營氣的住所，寒水之氣藏在皮膚之內。
而其所用甘辛氣清風藥，茈胡、升麻、葛根、羌活、防風，果可使藏於營氣之舍者離乎？其所用苦甘寒，石膏、知母、甘草、稉米，果可使舍於皮膚之內者離乎？吾正恐其在外之陰邪，愈加蔽痼，在內之陽邪，益難升發，兩氣互阻，馴至寒不成寒，熱不成熱，決裂潰敗耳。烏得云極善之法哉？嗟嗟！土苴古法，芻狗經方，非一日矣。
白話文：
但使用甘辛氣清風藥（紫蘇、升麻、葛根、羌活、防風）的治療方法，果真能夠使藏於營氣之中的陰邪離開嗎？使用苦甘寒的治療方法（石膏、知母、甘草、粳米），果真能夠使藏於皮膚之內的陽邪離開嗎？我正擔心其在外與體表的陰邪，會更加隱藏難除，在內與臟腑的陽邪，更加難以宣發，陰邪與陽邪互相阻礙，逐漸到寒邪不能成寒、熱邪不能成熱，最後決裂潰敗的地步。怎麼能夠說這是最好的治療方法呢？唉！蔑視古法，草率地使用經方，不只一天了。
「太陽病，得之，八九日，如瘧狀，發熱，惡寒，熱多寒少，一日二、三度發，身癢者，與桂枝麻黃各半湯。服桂枝後，形如瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯」之文，何嘗不在《傷寒論》，何嘗不使邪氣與陰陽相離。茈胡去半夏加栝蔞根湯，治瘧病發渴，亦治勞瘧。
白話文：
太陽病，得了這種病，八九天，像瘧疾一樣，發熱，惡寒，發熱較重，惡寒較輕，一天發作兩三次，身上發癢，就給予桂枝麻黃各半湯。服用桂枝湯後，病情仍像瘧疾一樣，每天發作兩次，一汗出就能解除，應改用桂枝二麻黃一湯。
這段文字出自《傷寒論》，始終是讓邪氣與陰陽分離。除了本方，茈胡去半夏加栝蔞根湯可以治療瘧疾發作時口渴，也能治療勞累引起的瘧疾。
茈胡桂枝乾薑湯，治瘧多寒微有熱，或但寒不熱之文，何嘗不在《金匱要略》，亦何嘗不使邪與陰陽相離。擴而充之，則皮膚之內，邪氣盛者，大小茈胡、茈胡桂枝、小茈胡加芒消、小茈胡加龍骨牡蠣，亦何者不可用。予每於瘧來時，先嘔者，用半夏瀉心；吐瀉交作者，用生薑瀉心；胷痞，下痢者，用甘草瀉心；汗多腹脹滿者，用厚朴生薑甘草半夏人薓；腹滿痛者，用桂枝加芍藥，皆應如桴鼓。
白話文：
茈胡桂枝乾薑湯，用於治療寒熱錯雜，或單純寒熱的瘧疾，這難道不是《金匱要略》中的至理名言嗎？它也同樣強調要使邪氣與陰陽分離開來。擴充充實這個理論，那麼皮膚之內，邪氣盛的，可以大小茈胡、茈胡桂枝、小茈胡加芒消、小茈胡加龍骨牡蠣，來治療。我在臨牀中，每每遇到瘧疾來潮時，先嘔吐的，用半夏來瀉心；嘔吐與瀉痢交替發作的，用生薑來瀉心；胸脅痞脹，腹瀉的，用甘草來瀉心；汗多腹脹滿的，用厚朴、生薑、甘草、半夏、人參；腹滿疼痛的，用桂枝加芍藥，皆應驗如桴鼓。
若更參此篇，以逗引其陰陽，抉摘其巢窟，當益便利如指，而必杜撰成方，以示古法經方之可唾棄耶？且夫邪之陰陽與人身之陰陽不能不相從，猶水之必流溼，火之必就燥，不能強之使達也。況邪能與陰陽相并，而為旋轉之樞耶？相并者，能相入也。能相入，原係人身陰陽生化之機，故瘧雖久，多不致死。
白話文：
如果再參考這篇文章，用它來吸引它的陰陽，揪出它的巢穴，那就會像手指一樣方便，但一定要杜撰成方劑，才能證明古代的經方是可以唾棄的嗎？況且邪的陰陽和人身的陰陽互相依存，就像水一定往下流，火一定往上升，不能強迫它改變方向。何況邪能和陰陽相結合，成為旋轉的樞紐呢？相結合的，能夠互相融合。能互相融合，原本就是人體陰陽生化的機制，所以瘧疾雖然時間很長，但大多不會致命。
特能相入，而不能相和，故每連月浹旬，不能驟解。以其開者自為開，闔者自為闔，而不能相顧耳。倘使闔中有開，能拒邪而不拒正；開中有闔，能入正而不入邪。斯開闔之間，陰陽日相聯絡，邪氣日益零落，愈病之機，遂可把握，故本篇之用介類，實皆取意於翕闢之中，以挫其邪，較之取意於使邪與陰陽相離者，明眼觀之，自有以知其不侔矣。
白話文：
某些藥能互相滲透，卻不能共同起到作用，因此常常連續幾個月或十天半個月，病情都不能迅速好轉。這是因為它開的藥不能作用到合處，合的藥也不能作用到開處，它們不能互相顧及。如果合的藥中含有開的成分，就能拒絕邪氣而不拒絕正氣；開的藥中含有合的成分，就只作用於正氣而不作用於邪氣。這樣，在開合之間，陰陽每天互相聯絡，邪氣日益衰落，治療疾病的時機就可把握，所以這篇本草的內容分類，實際上都是取意於陰陽都開闔的過程中，以挫傷邪氣，與那些取意於使邪氣與陰陽相分離的，有眼光的人一看，自然就能知道這兩種方法的差別了。