《本經疏證》~ 本經疏證 (194)
本經疏證 (194)
1. 本經疏證第十卷
武進鄒澍學
下品，石六味，水五味，草四味。
伏龍肝：味辛，微溫。主婦人崩中、吐血，止欬逆，止血，消癰腫、毒氣，竈中對釜，月下黃土也。隱居
竈之體為土，其用則烹飪。烹飪之主，在水火。然水火與釜金、薪木，同受土範。則竈者，悉具五行，而土為之綱者也。凡烹飪者，欲令水與物和。然必盛之以金，煉之以火，物始與水相浹焉。是成物之和，在水；成水之用，在火。蔽火之爍，以金；資火之燃，以木。而均稟節制於土。
則是土者，豈僅伍生物之功，抑且攢簇五行，交媾水火，以全其用，而奉生人，為最要矣。人身之水，其受化於火，範於金土，而蔭於木，以奉人身為最切者。捨血，其奚似？是以「婦人崩中、吐血，止欬逆，止血」，胥賴之矣。雖然竈中黃土治何等崩中、吐血，此所當急知者也。
夫血，主於心，統於脾，藏於肝。主，猶領也《史記》〈天官書〉「太白主中國」正義。統，猶本也《禮》〈祭統〉〈釋文〉。制，治也《荀子》〈彊國篇〉「然其所以統之」注。藏，懷抱之也《禮》〈學記〉「藏焉，修焉」注。是故不能領攝者，病在心，如《本經》「心腹內崩，崩中衇絕」等治是也阿膠、桑根白皮。
不能制治者，病在脾，如《本經》「崩中、下血」，崩中下血五色等治是也石膽、鮀魚甲。不能懷抱者，病在肝，如《本經》「崩中、漏下」，及凡言漏下、赤白等治是也丹雄雞。則竈中黃土所主，乃脾病而崩中者也。夫以土為血本者，如興雲致雨必由於地；以土而制治血者，如江河之行，必循於地。
苟地蔽其氣，則生長無源；若失其防，則潰決四出。下則為崩為洩，上則為欬為吐。則竈中黃土之用，乃脾不能制治夫血也。土之所以不能防水者，或以土之不埴，或以水力過猛，或以久溼濘淖。觀仲景黃土湯治血在便後，與甘草、地黃、白朮、附子、阿膠、黃芩竝用，則竈中黃土之功，能於脾家調運水火者也。夫土得溼則濘，復暴以熱，則憤起。
比之於癰腫，恰無以異。以常燔而不傷之土氣浥之，則向之憤者消矣。即此，亦可并證血病者也。
鉛丹：味辛，微寒。主吐逆，胃反，驚癎，癲疾，除熱，下氣，**止小便利，除毒熱、臍攣、金瘡、溢血。**鍊化還成九光。久服，通神明。一名鉛華，生於鉛。生蜀郡平津。
炒鉛丹法，用鉛一斤，土硫黃十兩，消石一兩，鎔鉛成汁，下醋點之。待沸時，下硫一塊。少頃，下消少許。沸定，再點醋。依前下硫、消，待為末，則成丹矣。若轉丹為鉛，則用連鬚蔥白汁，拌丹慢煎，煆成金汁。傾出，則還為鉛。《綱目》述《丹房鑒源》
「吐逆、胃反」，陰隨陽升也。「驚癇、癲疾」，陽刦陰亂也。其證迥異，其源同乎？是蓋有同焉者矣。夫火之氣勝，則能消水；水之力厚，則能滅火。假使火雖盛，而水力不衰；水雖旺，而火能驅迫。其相激蕩，相追逐，而彼此不相下，不至兩敗，不已矣。吐逆、胃反者，火雖能激水於中，而下之陽旣已無主。
白話文：
本經疏證第十卷 武進鄒澍學說
下品藥材，石類六種，水類五種，草類四種。
伏龍肝：味辛，性微溫。主治婦女崩漏、吐血，止咳逆，止血，消散癰腫、毒氣。它產於灶中釜底，以及月光照射下的黃土中。
灶的本質是土，但它的作用是烹飪。烹飪的主要因素是水和火。然而水火與釜（金）、柴薪（木）一樣，都受到土的約束。因此，灶包含了五行，而土是其綱領。所有烹飪的過程，都是為了讓水與食物融合。但必須用金器盛裝，用火烹煉，食物才能與水充分混合。所以食物的融合靠水，水的運用靠火。遮蔽火光的灼熱用金器，供給火燃燒的燃料用木柴，而這些都受到土的調節和控制。
所以土不僅僅是孕育萬物的功用，更重要的是它能聚集五行，調和水火，以發揮其作用，來滋養生命，這是最重要的。人體的水分，也受到火的溫煦，金土的約束，木的滋養，來滋養人體，這是最為關鍵的。血液與此相比，又如何呢？所以「婦人崩中、吐血，止咳逆，止血」，都依靠它。雖然灶中黃土治療哪種類型的崩中、吐血，這是需要仔細了解的。
血液，主要由心臟主導，由脾臟統攝，貯藏在肝臟。主，如同領導；統，如同根本；制，如同治理；藏，如同懷抱。所以不能領導和攝取，病在於心，例如《本經》中「心腹內崩，崩中衇絕」等症狀的治療，就用阿膠、桑根白皮。
不能治理，病在於脾，例如《本經》中「崩中、下血」，崩中下血五色等症狀的治療，就用石膽、鮀魚甲。不能懷抱，病在於肝，例如《本經》中「崩中、漏下」，以及所有提到漏下、赤白帶的治療，就用丹雄雞。所以灶中黃土所主治的，是脾臟失調而導致的崩中。用土來比喻血液的根本，如同興雲致雨必賴於大地；用土來比喻治理血液，如同江河的流淌，必循於大地。
如果大地阻礙了它的氣機，則生長就會沒有來源；如果失去了它的約束，就會潰決四溢。下則為崩漏，上則為咳吐。所以灶中黃土的作用，是脾臟不能很好地統攝血液。土之所以不能防水，可能是因為土質疏鬆，或者水的力量過於強勁，或者長期潮濕。觀察仲景的黃土湯治療便後出血，與甘草、地黃、白朮、附子、阿膠、黃芩一起使用，則灶中黃土的功效，在於調節脾臟的水火運化。土遇濕則泥濘，再用熱烘烤，就會憤怒勃發。
這與癰腫的症狀，沒有什麼不同。用普通的火慢慢烘烤，而不損傷土的特性來溫潤它，則先前憤怒的狀態就會消散。從這裏，也可以進一步證明治療血病的道理。
鉛丹：味辛，性微寒。主治吐逆，胃反，驚癇，癲疾，清熱，降氣，止小便頻數，去除毒熱、臍攣、金瘡、溢血。煉化後可成為九種光澤。長期服用，可以通神明。又名鉛華，產於鉛，生長在蜀郡平津。
炒鉛丹的方法：用鉛一斤，硫黃十兩，消石一兩，將鉛熔化成汁，滴入醋。待沸騰時，放入一塊硫黃。片刻後，放入少量消石。沸騰後，再次滴入醋。按照之前的步驟，依次放入硫黃、消石，直到研磨成粉末，就成了鉛丹。如果要將鉛丹還原成鉛，則用帶根蔥白汁拌和鉛丹慢慢煎熬，煅燒成金汁。傾倒出來，就又變成鉛了。（《綱目》引述《丹房鑒源》）
「吐逆、胃反」，是陰隨陽氣上升。「驚癇、癲疾」，是陽氣損傷陰氣而導致的紊亂。其症狀迥異，但其根本原因相同嗎？這其中大概是有共同之處的。火的氣盛，就能消散水；水的勢力強大，就能熄滅火。假設火勢雖盛，但水的勢力不減；水勢雖旺，但火能驅迫它。它們相互激盪，相互追逐，而彼此不相讓，不會兩敗俱傷，直到停止。吐逆、胃反，是火能激動體內的水分，但下面的陽氣已經失控了。