《本經疏證》~ 本經疏證 (187)
本經疏證 (187)
1. 本經疏證第九卷
或問「胎前宜涼，服白朮散至渴，尚不轉用涼劑，乃僅以大麥粥止渴，豈以大麥粥之寒，能敵蜀椒之溫耶？女勞成疸宜補，乃偏不用補，以大麥粥下硝礬散，豈以大麥之益氣，能勝硝礬之破洩耶」？曰「胎前宜涼，為火下迫胎者言耳。曾謂胎火上浮，上熱下寒者，亦可涼乎？女勞宜補，為恣縱傷陰者言耳。
曾謂恣縱之後，有溼熱乘虛襲入，猶可治以補乎？譬之初生之兒，緜裹不宜太厚，然又不可竟使凍也。房室已後，勿刺勿洩，未聞敗精瘀血，凝塞隧道，亦可補也。故徐忠可之論白朮散，曰「取椒性純陽，以陰為歸者，使攝上焦氣分之熱下達，亦除腹中偶感之寒而使平。然猶入陰而不能養陰，故以牡蠣，氣化純雄，性偏陰之物，使散凝結，以和陰」。
其論硝礬散，曰「硝能散虛鬱之熱，體輕脫，而寒不傷脾。礬能卻水，所到之處，邪不復侵，如紙旣礬，即不受水滲」。是二方者，一以化上逆之陽，一以禦下侵之溼。一片神機，非寒熱之可論，無補瀉之可別。則亦當以寒不傷胃，補不滯中之大麥為粥飲、散，而使之入胃，以分布焉。
彼散者，僅服方寸匕，而粥極少，亦飲一升。是其粥多散少，雖謂在白朮散中，能敵蜀椒之熱，在硝礬散中，能勝硝礬之洩，無不可已。」
淡豆豉：味苦，寒，無毒。主傷寒，頭痛，寒熱，瘴氣，惡毒，煩躁，滿悶，虛勞，喘吸，兩腳疼冷，殺六畜胎子諸毒。
造淡豉法，以黑大豆，六月內淘淨，水浸一宿，瀝乾蒸熟。取出，攤席上，候微溫，蒿覆。每三日一看，候黃衣上徧，不可太過。取曬，簸淨，以水拌，乾溼得所，以汁出指間為準。置甕中築實，桑葉蓋，厚三寸，密封泥，於日中曬七日，取出曝一時，又以水拌入甕。如此七次，再蒸過，攤去火氣，甕收築封，即成矣。《綱目》
大豆為物，皮黑肉黃，故其用，能致陰氣於土，而貫土氣於陰。觀《別錄》以之「除胃中熱痹、傷中、淋露，散五臟結積、內寒」，盡之矣。然水不得土，則漫溢不行；土不得水，則不黏易潰。能使土遂黏而不潰，則《本經》以之「塗癰腫」是也。能使水得防而易行，則《別錄》以之「逐水氣」是也。
其性本重，入水即沉。浸之水而使為黃卷，則益重而下行，善發極下之閉鬱；蒸之火，而使為豆豉，則變輕而上行，善發上焦之韞結。張隱庵曰「豆為腎穀，色黑性沉，罯熟而成輕浮，主啟陰藏之精上資是矣」，故其治煩躁、滿悶也，非特由於傷寒、頭痛、寒熱者可用，即由於瘴氣、惡毒者亦可用也。蓋煩者陽盛，躁者陰逆。
陽盛而不得下交，陰逆而不能上濟，是以神不安於內，形不安於外。最是仲景形容之妙，曰「反覆顛倒，心中懊憹」。惟其反覆顛倒，心中懊憹，正可以見上以熱盛，不受陰之滋；下因陰逆，不受陽之降。治之不以他藥，止以豆豉、梔子成湯。以梔子能洩熱下行，即可知豆豉能散陰上逆矣。
白話文：
有人問：「懷孕初期應該要保持涼爽，服用白朮散感到口渴，卻不改用寒涼的藥物，只用大麥粥來止渴，難道大麥粥的寒性，能抵擋蜀椒的溫熱嗎？婦女過勞導致黃疸病，應該要補養身體，卻偏偏不用補藥，反而用大麥粥來配服硝礬散，難道大麥粥的益氣作用，能勝過硝礬散的破氣瀉下作用嗎？」
我回答：「所謂懷孕初期宜涼，是指胎火下迫的情況。難道胎火上浮，呈現上熱下寒的情況，也可以用寒涼藥物嗎？所謂婦女過勞宜補，是指過度縱慾導致陰液虧損的情況。難道縱慾過後，有濕熱之邪趁虛侵入，還可以用補藥來治療嗎？這就像剛出生的嬰兒，用棉被包裹不宜太厚，但也不能讓他受凍一樣。性行為之後，不應該針刺或洩氣，若沒有敗精瘀血凝結阻塞，也不需要用補藥。所以徐忠可解釋白朮散時說：『利用蜀椒純陽的藥性，讓它引導上焦的熱氣下降，也能去除腹中偶爾感受到的寒氣，使身體恢復平衡。然而它只是進入陰分而不能滋養陰液，所以要用牡蠣這種氣化純陽，但性偏陰的藥物，來化解凝結，調和陰陽。』
他解釋硝礬散時說：『硝石能散虛熱，質地輕而可以使身體向上走，且寒性不傷脾胃。礬石能去除水濕，到達之處，邪氣就無法侵犯，就像紙張上了礬，就不會被水滲透一樣。』這兩個藥方，一個是為了化解上逆的陽氣，一個是為了防禦下侵的濕邪。這裡面包含著深奧的道理，不能用寒熱來區分，也不能用補瀉來區別。所以應該用寒性不傷胃，補性不滯中的大麥來煮粥，配服藥散，讓它們進入胃中，發揮作用。
這些藥散，每次僅服用一小勺，而粥雖然極少，也要飲用一升。這樣看來，粥多散少，說它在白朮散中，能抵擋蜀椒的熱性，在硝礬散中，能勝過硝礬的瀉下作用，也是可以的。」
淡豆豉：味苦，性寒，無毒。主要治療傷寒、頭痛、寒熱、瘴氣、惡毒、煩躁、胸悶、虛勞、喘息、兩腳疼痛冰冷，以及殺滅家畜胎兒的各種毒素。
製造淡豆豉的方法是，用黑大豆，在六月內淘洗乾淨，用水浸泡一夜，瀝乾後蒸熟。取出後，攤在席子上，等稍微溫熱，用蒿草覆蓋。每三天查看一次，等黃衣長滿，但不能過多。取出曬乾，簸去雜質，用水拌勻，使其乾濕適中，以手指間能擠出汁液為準。放入甕中築實，用桑葉蓋住，厚三寸，用泥密封，在太陽下曬七天，取出曝曬一時，再用水拌勻放入甕中。這樣重複七次，再次蒸煮後，攤開去除火氣，裝入甕中密封，就完成了。《本草綱目》
大豆這種東西，皮是黑色的，肉是黃色的，所以它的作用，能把陰氣帶到土中，也能把土氣貫通到陰中。《別錄》記載它能「去除胃中熱痹、傷中、淋病，消散五臟結積、內寒」，已經把它的功效說得很清楚了。但是水沒有土，就會漫溢亂流；土沒有水，就會鬆散崩潰。大豆能使土變得黏稠而不潰散，《本經》記載它能「塗抹癰腫」就是這個道理。大豆能使水易於流動而不氾濫，《別錄》記載它能「驅逐水氣」就是這個道理。
大豆本性沉重，放入水中會下沉。浸泡在水中使其變成黃卷，就會更加沉重而向下走，擅長疏通最底層的閉塞之氣；用火蒸煮，使其變成豆豉，就會變得輕盈而向上走，擅長疏通上焦的鬱結之氣。張隱庵說：「豆是腎的穀物，顏色黑，性沉，經過蒸熟後變得輕浮，主要是啟動腎的精氣向上供給。」所以它能治療煩躁、胸悶，不僅是因為傷寒、頭痛、寒熱而導致的，即使是瘴氣、惡毒導致的也適用。因為煩是陽氣過盛，躁是陰氣逆亂。
陽氣過盛卻不能向下交合，陰氣逆亂卻不能向上滋養，所以神志在內不安寧，形體在外也不安穩。張仲景形容得非常精妙，說「反覆顛倒，心中懊惱」。正因為反覆顛倒，心中懊惱，才能看出是上焦熱盛，不能接受陰液的滋養；下焦陰氣逆亂，不能接受陽氣的下降。治療這種情況不用其他藥物，只用豆豉、梔子來煮湯。梔子能洩熱下行，由此可知豆豉能散陰上逆。