《本經疏證》~ 本經疏證 (181)
本經疏證 (181)
1. 本經疏證第九卷
惟稻與菽，竝喜於水中放芽，特稻喜水養，菽宜乾燥。故種稻者浸水中，俟其有萌而後布種，菽則直種於土。以稻稟金水之氣而成，菽飽火土之氣而熟。性元不同，培養自宜異耳。溼痹者，生氣為溼所閉，不能宣達也。閉於水中，暢發生氣之物，宜乎能治之矣。乃不以稻糵而以菽糵者何？夫溼痹而筋攣膝痛，則為下部病矣。
溼閉於下者，宜升；稟金水之氣者，則降。故必以飽火土之氣者，升而散發之。溼不閉，則筋自舒。筋旣舒，則膝自不痛。比之稻糵善使痰溼食滯下行者，正相對照耳。舒筋之物，有木瓜、薏苡、牛膝，何以茲獨取大豆黃卷？夫木瓜治轉筋，非治筋攣；薏苡治筋急拘攣，不治筋攣；牛膝治筋攣，能降而不能升。旣治筋攣，又欲其溼升者，舍大豆黃卷，無別物矣。
所以者何？溼流關節，關節之大者，無如膝，而又最近於腹。溼旣痹于此，勢不能下，又不能升，與其逐而下之，仍無出路，莫若就近，使上於腹，或從小便，或從汗出而解。仲景薯蕷丸治風氣百疾，取此與茈胡、桂枝、防風、白斂為伍，亦豈不以其能發耶？
赤小豆：味甘、酸，平，無毒。主下水腫，排癰腫、膿血，寒熱，熱中，消渴，止洩痢，利小便，吐逆，卒澼，下腹脹滿。
赤小豆，夏至後下種，苗高尺許。葉，本大末尖，圓峭而小。至秋開花，淡銀褐色，有腐氣。結莢，長二、三寸，皮色微白帶紅。豆形緊小平頂，以赤黯色者入藥。其稍大而鮮紅、淡紅色者，竝不治病。《綱目》
人身，陽非陰不生，陰非陽不化。水火者，陰陽之徵兆。故火貫水中，則水用宣；水藏火中，則火體靖。水用宣，則五液各歸其所，而無水溢之患；火體靖，則諸氣各由其道，而無煎灼之疴。癰腫膿血，火反灼水也。水腫者，火不行水也。雖然癰腫膿血是血分病，水腫是氣分病，何以赤小豆均能治之？蓋氣血，皆源於脾，以是知血與水，同源而異派。濬其源，其流未有不順者矣。
穀氣者，歸脾。豆又以象形為腎穀，赤小而緊，則又被心氣於腎，所謂「貫火氣於水中，蓄水氣於火內」。乃其要，則在乎本歸脾，能吸火精，防水溢也吸火精，火生土也。防水溢，土剋水也。然凡物之於人，能抑其盛者，不必能起其衰；能起其衰者，不必能抑其盛。癰腫膿血，為火之有餘；水腫，則火之不足。
赤小豆兩者兼治，旣損其盛，又補其衰，洵神已乎！而不知有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。故其湊於陰者，即不足於陽也。矧氣血，同以穀而化。化穀，同以火為用。設使陰陽不平，火隨化機而滯於血，則氣分之火自衰。而為患於此，即不為患於彼。故氣分為水腫，亟提血分之火，使轉而和陽，則腫已。
白話文：
只有稻子和豆子，都喜歡在水中發芽，但稻子特別需要水來滋養，豆子則適合乾燥。所以種稻子的人會把稻穀泡在水裡，等它發芽後再播種，而豆子則直接種在土裡。這是因為稻子稟賦金水的氣息而生長，豆子則吸收火土的氣息而成熟。它們的本性原本就不同，所以栽培方式自然也要有所差異。
所謂濕痹，是因為身體的生氣被濕氣阻礙，無法順暢運行。如果被濕氣困在水中，那些能使生氣暢發的物質，自然就適合用來治療濕痹。可是，為什麼不用稻芽，反而要用豆芽呢？因為濕痹會導致筋脈攣縮、膝蓋疼痛，這屬於下半身的疾病。
濕氣積聚在下部，就應該往上發散；而稟賦金水之氣的物質，則會往下沉降。所以必須使用那些吸收火土之氣的物質，才能使濕氣上升並散發出去。濕氣不被阻礙，筋脈自然就會舒展開來。筋脈舒展開了，膝蓋自然就不會疼痛了。這和稻芽善於使痰濕、食滯往下走的作用，正好形成對比。能舒筋的藥物，有木瓜、薏苡仁、牛膝等，為什麼這裡單獨選用大豆黃卷呢？因為木瓜治療轉筋，不是治療筋攣；薏苡仁治療筋脈拘急攣縮，不是治療筋攣；牛膝治療筋攣，但它的作用是往下走的，不能往上升。既要治療筋攣，又要使濕氣上升的藥物，除了大豆黃卷，就沒有其他的選擇了。
這是為什麼呢？濕氣流竄到關節，關節中最大的莫過於膝蓋，而且它又離腹部最近。濕氣如果堵塞在這裡，既不能往下走，也不能往上走，與其將其驅趕到下部，但還是沒有出路，不如就近讓它往上走到腹部，再從小便或汗液排出。張仲景用薯蕷丸治療各種風邪引起的疾病，選用大豆黃卷和柴胡、桂枝、防風、白蘞等藥物搭配，不也是看中它能發散的功能嗎？
赤小豆，味道甘甜、微酸，性質平和，沒有毒性。主要作用是消除下肢水腫，排除癰腫、膿血，治療寒熱、熱中、消渴、止瀉痢、利小便、嘔吐、腹部脹痛。
赤小豆在夏至之後播種，幼苗大約有一尺高。葉子，根部大而末端尖，呈圓形且小。到了秋季開花，花色為淡銀褐色，帶有腐敗的氣味。結出的豆莢，長約二、三寸，莢皮的顏色微白帶紅。豆子的形狀緊實、扁平，頂部平坦，以顏色紅褐色的入藥。那些稍大而鮮紅或淡紅色的，都沒有治療疾病的效果。《本草綱目》
人體，陽氣必須依靠陰氣才能產生，陰氣必須依靠陽氣才能轉化。水火是陰陽的徵兆。所以火在水中運行，水就能發揮作用；水藏在火中，火才能保持平和。水能發揮作用，身體各處的津液就能各歸其所，不會有水腫的困擾；火能保持平和，身體各處的氣就能各循其道，不會有煎熬灼熱的病痛。癰腫膿血，是火反過來灼傷了水；水腫，是火無法運行水液。雖然癰腫膿血屬於血分病，水腫屬於氣分病，為什麼赤小豆都能治療呢？因為氣血都源自於脾，所以說血和水，同源而不同流。疏通了源頭，那麼河流自然就會順暢。
穀物之氣，歸屬於脾。豆子又因形狀像腎臟的穀物，赤小豆又小又緊實，是心氣作用於腎的體現，也就是所謂的「將火氣注入水中，將水氣儲存在火中」。它的重點在於本歸脾臟，能吸收火之精華，防止水液外溢。吸收火之精華，是因為火能生土；防止水液外溢，是因為土能剋水。然而，任何事物對於人體，能抑制其旺盛的，未必能振起其衰弱的；能振起其衰弱的，未必能抑制其旺盛的。癰腫膿血，是火氣過剩；水腫，則是火氣不足。
赤小豆既能治療火氣過盛，又能治療火氣不足，真是神奇的藥物啊！其實，火氣過盛時，會導致陰氣不足；火氣不足時，會導致陽氣過剩。所以當它靠近陰氣時，就表示陽氣不足。況且氣血都由穀物轉化而來，而轉化穀物，又都以火為動力。如果陰陽失衡，火氣會隨著轉化機制的運作而滯留在血分，那麼氣分的火氣自然會衰弱。如果在這裡出現問題，就不會在那裡出現問題。所以，氣分出現水腫，就要趕緊提升血分的火氣，使之轉而調和陽氣，那麼水腫就會消退。