《本經疏證》~ 本經疏證 (180)
本經疏證 (180)
1. 本經疏證第九卷
未有無因而致者也。有之，則藜蘆之去死肌也。夫癰腫疽瘡，血滯也。風寒溼痹，氣閉也。藜蘆之所去痰停也。則津枯與三者，不如四維之恰相配合耶？然則化為津之物多矣，乃何獨取諸梅。蓋以渴者，言及梅而津溢，化氣為津，無有速於此者。且本有津而能致之者，他物或猶能之。
若於最濁最涸之餘，欲思甘露之滋，舍此，誠無可他求矣。且麥門冬、天門冬、地黃，非不生津，然其功也溥，欲令專至一處，而去些微之死肌，不能也。人薓、黃芪，非不能行氣致津，然其力也緩，欲其不助肢體痛而不可，又何能治偏枯不仁之死肌。譬之堪大受者，不得以小知使之。
惟梅，技有專長，效有偏至，恰於諸木彫殘已極之候，獨吐氣而揚其英焉。是則因梅，可以明死肌之故；因死肌，可以見梅之用者也。
仲景用藥多緊帖《本經》，獨於梅，似若未盡其功能，而取以治厥治蚘，又非《本經》所載。殊不知，只「消渴、氣上撞心」，已該「下氣」，而「心中疼熱，飢不欲食」，又該「除熱煩滿，安心」矣。何則？梅實生青，半熟紅，全熟黃。醃之則白，蒸之則黑，能具五色之全。
而青時酸，紅時甘酸，黃時甘多於酸，白者鹹苦，黑者苦酸，五味又具其四。其所以用烏梅者，豈不以能從肝而媾心腎乎？夫黑而酸，水生木也。酸緣蒸熟而變苦，木生火也。故凡「衇微而厥、膚冷、其人躁，無暫安時」，即非所宜。若「病者本靜，乃復時煩，須臾復止，得食而嘔，又煩」，斯為合用。
是知厥為陽氣不伸，吐蚘為陽氣因不伸，內爍津氣，致蚘無所吸受而上出，故曰「蚘聞食臭出」。厥非臟寒從《醫宗金鑑》，其實仍是氣上撞心，心中疼熱之現據。其用梅，仍是吸水以濟火，非有他也。然則謂「仲景用梅，但得《本經》之一節」，則可。若謂「治厥、治蚘非《本經》之旨」，則誤矣。
擴而充之，後人以之治吐、治利，何莫非因仲景烏梅丸，推類及之。若夫白梅之蝕惡肉，仍是去死肌、青黑誌之旨；黃梅漿之解暑渴，仍是安心、除煩滿、下氣之用。特其變酸為鹹苦，則致津之外，自有軟堅去鞕之功；變酸為甘，則致津之中，更有調燮陰場之效。循是以思，梅之功，蓋猶未盡乎此，而所以啟人元悟，尚是仲景用梅，有以誘之耳。
大豆黃卷：味甘，平，**無毒。**主溼痹，筋攣，膝痛，五臟不足，胃氣結積，益氣，止毒，去黑皯，潤澤皮毛。
大豆黃卷，以黑大豆於壬癸日浸井華水中，候生芽，長五寸，取出陰乾，或取皮用。《別錄》參《綱目》
盧子繇曰「大豆作黃卷，比之種於土而生芽者，異矣。始生之日黃，黃而卷，曲直之木性備矣。木之為物，臟真通於肝，肝藏筋膜之氣也。夫筋聚於膝，膝屬谿谷之府，故主溼痹、筋攣、膝痛者，象形從治法也」。
白話文：
事情的發生都有原因，不會無緣無故。如果有的話，就像藜蘆可以去除壞死的肌肉一樣。癰腫、瘡瘍等是血瘀造成的；風寒濕痹則是氣機閉塞造成的。藜蘆的作用是去除痰液停滯。那麼，如果津液枯竭，跟這三種情況相比，是否應該用四種要素恰當配合呢？
其實能化生津液的東西很多，為什麼獨獨選用梅子呢？因為口渴的人，只要一提到梅子就會分泌口水，化氣為津液，沒有比這個更快的了。況且，本身有津液卻能促進其產生的，其他東西或許也能做到。
但如果是在最混濁、最乾涸的情況下，想要得到甘露滋潤，捨棄梅子，實在沒有其他更好的選擇了。像麥門冬、天門冬、地黃，並非不能生津，但它們的功效廣泛，如果想要專注在某個部位，去除少量壞死的肌肉，就做不到了。人蔘、黃芪，並非不能運行氣機、產生津液，但它們的力量比較緩慢，會幫助四肢疼痛，這反而不好，又怎麼能治療半身不遂、皮膚麻木的壞死肌肉呢？這就像要讓能承受大任務的人，去處理小事情一樣，是無法勝任的。
只有梅子，有它的專長，功效也比較偏向，恰好在各種樹木都凋零殆盡的時候，獨自吐氣開花。所以說，可以從梅子的特性，來了解壞死肌肉的原因；也可以從壞死肌肉的病症，來了解梅子的作用。
張仲景用藥多半緊跟著《本經》的記載，唯獨對於梅子，似乎沒有完全發揮它的功效，反而用它來治療厥逆、蛔蟲病，這並不是《本經》所記載的。殊不知，只要能「止消渴、氣上衝心」，就已經包含「降氣」的作用；而「心中發熱疼痛，飢餓卻不想吃飯」，又包含「消除熱煩、安定心神」的作用了。為什麼呢？因為梅子剛長出來是青色的，半熟時是紅色的，完全成熟時是黃色的。醃漬後會變成白色，蒸過之後會變成黑色，能包含五種顏色。
青梅是酸的，紅梅是酸甜的，黃梅是甜味多於酸味，白梅是鹹苦的，黑梅是苦酸的，具備四種味道。之所以使用烏梅，難道不是因為它能從肝經開始，調和心腎嗎？黑色又帶酸味，這是水生木；酸味因為蒸煮而變成苦味，這是木生火。所以凡是「脈微弱，手腳冰冷，人很煩躁，無法安靜下來」的情況，就不適合使用。如果「病人本來安靜，卻又時常煩躁，一會兒就停止了，吃了東西就想吐，又開始煩躁」，這種情況就適合使用。
由此可知，厥逆是陽氣無法伸展，吐出蛔蟲是因為陽氣無法伸展，導致體內津液枯竭，使得蛔蟲無法吸收到津液，只好向上跑出來，所以說「蛔蟲聞到食物的味道就出來」。厥逆並非《醫宗金鑑》所說的臟腑虛寒，其實還是氣往上衝、心中發熱疼痛的表現。使用梅子，還是利用它吸水來幫助火氣，沒有其他原因。所以說「張仲景用梅，只是遵循了《本經》的一部分」，可以這樣說。但如果說「治療厥逆、蛔蟲病不是《本經》的原意」，那就錯了。
擴大來說，後人將梅子用於治療嘔吐、腹瀉等疾病，也都是從張仲景的烏梅丸中推廣開來的。至於白梅可以腐蝕壞死的肌肉，仍然是去除壞死組織、青黑色疤痕的用意；黃梅汁可以解暑止渴，仍然是安定心神、消除煩躁、降氣的作用。只不過梅子從酸味變為鹹苦，除了產生津液外，還多了軟化堅硬、去除硬結的功效；從酸味變成甜味，則在產生津液的同時，更具有調和陰陽的作用。按照這種思路來思考，梅子的功效，大概還沒有完全被發掘出來，而能夠啟發人深層領悟的，還是張仲景使用梅子的方式，引導人們認識它。
**大豆黃卷：味甘，性平，**無毒。**主要治療濕痹、筋攣、膝痛，**五臟不足，胃氣積聚，可增強氣力，解毒，去除黑斑，潤澤皮膚毛髮。
大豆黃卷，是將黑豆在壬癸日用井水浸泡，等到發芽長到五寸時，取出陰乾，也可以只取豆皮使用。《別錄》和《綱目》也有相關記載。
盧子繇說：「大豆製成黃卷，跟種在土裡發芽長出來的豆芽不同。剛開始長出來是黃色的，黃而捲曲，具備了木的屬性。木這種東西，其臟腑之真氣與肝相通，肝掌管筋膜之氣。筋聚集在膝蓋，膝蓋屬於關節的部位，所以能治療濕痹、筋攣、膝痛，是根據外形來判斷療效的」。