《本經疏證》~ 本經疏證 (179)
本經疏證 (179)
1. 本經疏證第九卷
廬子繇曰「梅先春而花，吸冰雪以自濡，色青味酸，入厥陰肝，肝色青，肝味酸也。故主吮洩腎液，以潤筋膜」。經云「味過於酸，肝氣以津」。談說酢梅，口中酸出，吮洩之力可徵矣。是以對待水液焦涸，致熱煩滿悶，及上氣，令心不安，與偏枯不仁致肢體痛，及死肌、惡肉、青黑誌者，咸可濡以潤之，藉子母更相生耳。
梅之花，苞於盛冬，開於先春。梅之實，結於初春，成於初夏。故梅之用，能吸寒水，以成制相火之功。其所以吸，則厥陰風木為之體；所以制，則少陰君火為之用。是何也？風木者，宣發之氣，而其味酸則主乎收。君火者，昌明之氣，而屬少陰，則主乎靜。今夫因氣，逆亂不收，為上氣，為滿。
相火隨之以逆，為煩。皆緣心不靜，不能御諸氣而使之降，又不能使相火聽命而定而不動也。梅之實，當君火主令時，安詳不擾而毓其真，遂以長而成，且至於熟。安於是時者，必見宜於是時。是以能致心之安，心安則諸氣相火咸惟命是聽，上氣、熱煩滿，均毋敢作矣。雖然上氣，肺病也。
煩滿，胃病也。梅非治肺，治胃者也。是又何說焉？夫肝屬木，木得津潤，遂暢茂條達，一身之壅塞皆除。其有不津，則氣亂為逆。逆於肺，則為上氣；逆於胃，則為煩滿。治之以梅，亦直探其源耳。水衰不能養木，內因也；火逼而致津枯，外因也。無間內外，皆可治以梅耶？然，則梅能吸人之氣以為津，不吸外來之寒溼。
故因津枯而為煩為滿，則內外因一也，亦又何別。特腎陰虛不能上濟者，不得用此耳。其能治肢體痛，何也？是蓋宜連下二句讀，謂「梅能主肢體痛、偏枯不仁之死肌」也。夫死肌，有肢體不痛，不偏枯、不仁者。是津氣凝滯，不主滑澤膚腠也。則有肢體痛、偏枯、不仁者，不可知為津氣枯，膚腠不得滑澤耶？試觀古今方書，有用梅治肢體痛、偏枯不仁之方否？此無他，肢體痛、偏枯不仁是液枯。死肌，則津枯也。
夫液，所謂「穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，洩澤補益腦髓，皮膚潤澤」者；津，所謂「腠理發洩，汗出溱溱」者。梅之為物，能撮氣以為津，不能撮穀以為液，彰彰可見也。則其治，止能吸氣化津，通在外之死肌，又何疑焉！且證之以下文「青黑誌」，與死肌何異？其與在內之肢體痛、偏枯不仁，可強使之同耶？即此，可以知梅之用矣。
《本經》菊花主「皮膚死肌」，朮主「風寒溼痹，死肌」，細辛主「風溼痹痛，死肌」，雄黃主「惡瘡疽痔，死肌」，枲耳主「周痹，四肢拘攣痛，惡肉，死肌」，白蘚主「溼痹，死肌，不可屈伸」，厚朴主「氣血痹，死肌」，礬石主「鼠瘻，蝕瘡，死肌」，青琅玕主「癰傷，疥瘙，死肌」，白芨主「癰腫，惡瘡，敗疽，傷陰，死肌」，䕡茹主「蝕惡肉，敗瘡，死肌」，地膽主「鼠瘻，惡瘡，死肌」，斑貓主「惡瘡，疽蝕，死肌」，蜀椒主「逐骨節皮膚死肌」，麋脂主「癰腫，惡瘡，死肌」。由是觀之，死肌之為物，因於瘡癰，十之六；因於風寒溼痹，十之四。
白話文：
盧子繇說：「梅花在春天之前就開花，它吸取冰雪來滋潤自己，顏色是青色的，味道是酸的，歸屬於厥陰肝經，肝臟的顏色是青色的，肝臟的味道也是酸的。因此，它主要作用是引導腎中的精液，來滋潤筋膜。」《黃帝內經》說：「味道過於酸，肝氣會分泌津液。」說到酸梅，口中就會分泌酸液，由此可見它的引導作用。所以對於體內水分枯竭，導致發熱、煩躁、胸悶、氣喘，心神不安，以及半身不遂、肢體麻木疼痛、死肌、壞死肌肉、青黑色斑記等症狀，都可以用梅來滋潤，這也是藉由母子相互滋生的原理。
梅花在寒冷的冬天含苞，在早春開放；梅子在初春結果，在初夏成熟。所以，梅子的作用，能夠吸取寒冷的水氣，來達到制約相火的功能。它之所以能夠吸取，是因為厥陰風木是它的本質；它之所以能夠制約，是因為少陰君火是它的作用。這是為什麼呢？風木，是宣發之氣，它的味道是酸的，所以主要作用是收斂。君火，是光明之氣，屬於少陰，所以主要作用是寧靜。如果因為氣機逆亂而不收斂，就會導致氣喘、胸悶。
相火也會跟著逆行，導致煩躁。這些都是因為心神不靜，不能夠駕馭體內氣機使其下降，也不能夠讓相火聽從命令而安定不動。梅子在君火當令時，安詳寧靜地孕育它的精華，才能夠長大成熟。能夠適應這個時令的，必定也適合這個時令。所以梅子能夠使心神安定，心神安定，則體內各種氣機和相火都會聽從命令，氣喘、發熱、煩躁胸悶等症狀就不會出現了。雖然氣喘是肺的疾病，煩躁胸悶是胃的疾病，而梅子並非治療肺或胃的藥物。這是為什麼呢？肝臟屬木，木得到津液的滋潤，就會暢通茂盛、條達舒展，全身的阻塞都會消除。如果沒有津液滋潤，氣機就會紊亂而逆行。逆行到肺，就會導致氣喘；逆行到胃，就會導致煩躁胸悶。用梅子來治療，其實是直接探尋它的根源。體內水分衰竭不能滋養肝木，這是內因；火熱逼迫導致津液枯竭，這是外因。無論是內因還是外因，都可以用梅子來治療嗎？是的，梅子能夠吸取人體內的氣機來化為津液，並不是吸取外界的寒濕之氣。
所以，如果因為津液枯竭而導致煩躁胸悶，那麼內因和外因其實是一回事，也沒有什麼區別。只是腎陰虛不能向上滋養的，就不適合用梅子了。它為什麼能治療肢體疼痛呢？應該將它與下面兩句連起來讀，意思是「梅子能主治肢體疼痛、半身不遂麻木、死肌」。死肌，有的是肢體不痛、沒有半身不遂麻木的。這是因為津液氣機凝滯，不能夠滋潤皮膚。那麼，有肢體疼痛、半身不遂麻木的，難道不能認為是津液枯竭，皮膚不能得到滋潤嗎？試看古今的醫書，有用梅子治療肢體疼痛、半身不遂麻木的方子嗎？這沒有其他原因，肢體疼痛、半身不遂麻木是因為體液枯竭，而死肌則是津液枯竭。
體液，是指「食物進入體內，氣機充滿，精華滋養骨骼，骨骼才能屈伸自如，並滋養腦髓，使皮膚潤澤」的東西；津液，是指「皮膚毛孔發散，汗水淋漓」的東西。梅子的作用，是能夠吸取氣機化為津液，不能夠吸取食物來化為體液，這是很明顯的。所以，它的治療作用，只能吸取氣機化為津液，暢通外表的死肌，這還有什麼疑問呢！而且，它能治療後面的「青黑斑記」，與死肌有什麼不同呢？它和內在的肢體疼痛、半身不遂麻木，可以勉強使它們等同嗎？由此，就可以了解梅子的作用了。
《神農本草經》記載，菊花主治「皮膚死肌」，蒼朮主治「風寒濕痹引起的死肌」，細辛主治「風濕痹痛引起的死肌」，雄黃主治「惡瘡、癰疽、痔瘡引起的死肌」，豨薟主治「周身痹痛、四肢拘攣疼痛、惡肉、死肌」，白蘚主治「濕痹引起的死肌，不能屈伸」，厚朴主治「氣血痹引起的死肌」，礬石主治「鼠瘻、蝕瘡、死肌」，青琅玕主治「癰傷、疥瘡瘙癢、死肌」，白芨主治「癰腫、惡瘡、敗疽、傷陰、死肌」，䕡茹主治「腐蝕惡肉、敗瘡、死肌」，地膽主治「鼠瘻、惡瘡、死肌」，斑貓主治「惡瘡、疽瘡腐蝕、死肌」，蜀椒主治「去除骨節皮膚死肌」，麋脂主治「癰腫、惡瘡、死肌」。由此來看，死肌的產生，有六成是因瘡癰引起，有四成是因風寒濕痹引起。