《本經疏證》~ 本經疏證 (150)
本經疏證 (150)
1. 本經疏證第七卷
以是較之訓五癃為五淋者，其義豈不廣且博耶？即推之《千金》，治血淋之石韋散，治虛勞渴無不效之骨填煎，及治五勞七傷八風十二痹方，可以思矣。
白薇：味苦、鹹，平、**大寒，無毒。**主暴中風，身熱，肢滿，忽忽不知人，狂惑，邪氣，寒熱，酸疼，溫瘧洗洗，發作有時，療傷中、淋露，下水氣，利陰氣，益精。一名白幕，一名薇草，一名春草，一名骨美。久服，利人。生平原川谷。三月三日採根，陰乾。惡黃芪、大黃、大戟、乾薑、乾漆、山茱萸、大棗
白薇，莖葉俱青，頗類桺葉。六、七月開紅花，八月結實，根黃白色，類牛膝而小，八月采。《圖經》
中風而至身熱、肢滿、忽忽不知人、狂惑，決非一朝一夕之故矣。乃曰「暴」，豈暴中風者，固能如是乎！許學士曰「凡人平居無疾苦，忽如死人，身不動搖，默默不知人，目間不能開，口啞不能言者，或微知人，惡聞人聲，但如眩冒，移時方寤。此由身汗過多，乃至血少。
氣屏於血，陽獨上而不下，氣壅塞而不行，故身如死狀。氣過血還，陰陽復通，故移時方寤，名曰鬱冒，亦名血厥，婦人多有之，宜白薇湯」。此正與《本經》主治，固少有參差者，惟《本事方》不言身熱、肢滿，可見一有邪，一無邪耳。
夫有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。故血暴虛，而氣代之充；液暴衰，而陽襲以入。原理之常，無足深怪。第當其時，而偶中風邪，則更引動一身之氣，傾國之陽，以敵邪，名曰「禦外侮」，實則內已竭。然究以其得病之暴，受邪必微，設使徒緣外狀，不辨夙因，而施之以或散或清，是不異於操刀殺之矣。
於斯時也，解外更無庸急，安內斷不可緩，故須藉白薇之遇春輒發者，一若使之專力解外，而不知正賴其味苦且鹹，一徑直下，純乎降而絕無升者，以返其陽氣於浮越失據矣。試參《爾雅》，名之曰「葞」，曰「春草」，謂其「絕無與於取透發之微，或弭亂之大」，不可也。
更參其根似牛膝，柔輭易曲，謂其「於導陽下返，尚係強制也」，可乎？「邪氣、寒熱、痠疼」，汗出後受溼也。「溫瘧洗洗，發作有時，汗出」，熱乃盛也。故仲景於婦人乳中虛、煩亂、嘔逆者，竹皮大丸中用此，而有熱者，更倍之。
艾葉：味苦，微溫，無毒。主灸百病。可作煎，止下利、吐血、下部䘌瘡、婦人漏血，利陰氣，生肌肉，辟風寒，使人有子。一名冰臺，一名醫草。生田野。三月三日採，暴乾，作煎，勿令見風。
艾，二月，宿根生苗成叢。其莖直生，白色，高四、五尺。葉四布，狀如蒿，分為五尖，椏上復有小尖，面青背白，有茸而柔厚。七、八月，葉間出穗，如車前，細花，結實累累盈枝，中有細子，霜後始枯。五月五日，連莖刈取，暴乾，收葉。《綱目》
白話文：
因此，如果說把「五癃」解釋為「五淋」，這其中的含義豈不是更加廣泛和博大嗎？再推廣到《千金方》中的例子，像是治療血淋的石韋散，治療虛勞口渴無不奏效的骨填煎，以及治療五勞七傷八風十二痹的方子，這些都可以好好思考一下。
**白薇：**味道苦、鹹，性質平和偏寒，甚至可說是大寒，沒有毒性。主要治療突然中風、身體發熱、四肢脹滿、神志不清、胡言亂語、邪氣侵擾、寒熱交替、腰痠背痛、反覆發作的溫瘧。可以治療外傷、淋病、水腫，可以疏通陰氣、補益精氣。別名又叫白幕、薇草、春草、骨美。長期服用，對人有益。多生長在平原和山谷中。在三月三日採挖根部，陰乾。忌與黃芪、大黃、大戟、乾薑、乾漆、山茱萸、大棗同用。
白薇的莖和葉都是青色的，很像柳樹葉。六、七月開紅色的花，八月結出果實。根部呈黃白色，像牛膝但比較小。八月採挖。《圖經》裡這樣描述。
中風導致身體發熱、四肢脹滿、神志不清、胡言亂語，絕非一朝一夕的緣故。卻說「暴中風」，難道突然中風就能這樣嗎？許學士說：「凡是平常沒有疾病的人，忽然像死人一樣，身體不能動彈，默默不語，眼睛睜不開，口不能說話，或者稍微知道人事，卻厭惡聽到人聲，只是像頭暈目眩一樣，過一陣子才醒來。這是因為汗出太多，導致血液虧少，氣被血阻礙，陽氣獨自上浮而不能下降，氣機壅塞不暢，所以身體像死了一樣。等到氣過血還，陰陽重新溝通，才會過一陣子醒來，這叫做鬱冒，也叫做血厥，婦女多有這種情況，應該用白薇湯治療。」這正好和《本經》的主治內容，大體相同，只有《本事方》沒有提到身體發熱、四肢脹滿的症狀，可見一個是有邪氣，一個是沒有邪氣。
有餘則向前發展，不足則隨之而來；不足則向前發展，有餘則從之而來。所以，血液突然虧虛，則氣會代替其功能；津液突然衰少，則陽氣會乘虛而入。這是自然的規律，不值得奇怪。只是當身體出現這些情況時，又恰好遇到風邪，就會更加引動全身的氣，傾盡全身的陽氣，來抵抗邪氣，這叫做「禦外侮」，實際上身體內部已經非常虛弱了。但從得病的情況來看，所受的邪氣必定很輕微，如果只是從外在的症狀判斷，不辨別原有的虛弱體質，而用發散或清熱的藥物來治療，這就跟拿刀殺人沒有什麼區別了。
在這個時候，解決外在的症狀並不急迫，安定內在的虛弱才是當務之急，所以需要藉助白薇這種春天就萌發的特性，好像讓它專心對付外邪，卻不知道它真正是靠苦鹹的藥性，一味直下，完全是下降而沒有上升的功效，以此來使浮越失位的陽氣回歸正常位置。《爾雅》中稱它為「葞」，又叫「春草」，說它「完全沒有發散和疏通的作用，或者不能平息大亂」，這是不對的。
再看它的根部像牛膝，柔軟易於彎曲，說它「在引導陽氣下返的過程中，還是帶有強迫的意味」，這樣說對嗎？「邪氣、寒熱、痠痛」，是因為出汗後感受了濕邪。「溫瘧反覆發作，有時出汗」，說明熱勢很盛。所以張仲景在治療婦女乳房發虛、煩躁不安、嘔吐逆氣的症狀時，在竹皮大丸中使用了白薇，而且有熱證的，還要加倍用量。
**艾葉：**味道苦，性質微溫，沒有毒性。主要用來做艾灸，治療各種疾病。可以煎服，能止瀉、止吐血、治療下部瘡瘍、婦女漏血，疏通陰氣、生長肌肉、避風寒、使婦女容易懷孕。別名又叫冰臺、醫草。多生長在田野中。在三月三日採摘，曬乾，煎服，不要讓它被風吹到。
艾，二月的時候，宿根會生出成叢的幼苗。它的莖直立生長，呈白色，高約四五尺。葉子四面分散生長，形狀像蒿草，分為五個尖端，枝椏上還有小尖端，葉面青色，背面白色，有絨毛，質地柔軟厚實。七、八月時，葉間會長出像車前草一樣的穗狀花序，開細小的花朵，結出纍纍的果實，裡面有細小的種子，霜降後才會枯萎。在五月五日的時候，連莖一起割取，曬乾，收取葉子。《綱目》裡這樣描述。