《對山醫話》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
神農以赭鞭鞭百草，盡去其毒，而後辨其氣味，察其寒溫，著《本草經》三卷。後雖積漸增加，然至漢末，亦僅傳三百六十五種，至明東璧氏，彙集諸家，輯《綱目》書，多至一千八百十二種，而歧誤亦多。余謂古書簡而多闕，今書繁而多訛，近惟澉水吳氏之《從新》，去取適中，便於檢閱，宜為人所膾炙。然屆今甫百年，而品味已多變，異甚至有是名而無是物，肆中遂以他藥代之。
在醫者但知某藥治某病，泛取而浪用之，貽誤尚有窮乎。余不揣固鄙，嘗欲明出處，辨氣味，詮真偽，去所無，補所闕，更勒一書，名曰《本草時宜》，以切於用。然必考證詳確而後筆之，故二十年來，僅得七十餘種。今年逾周甲慮不能竟其事，倘得假吾數年，庶於是書無憾云。
人參在古本草云，生上黨山谷及遼東，形長而色黃，狀如防風。產百濟者，形細而堅白，氣味薄於上黨，此皆言黨參也。瀕湖李氏輯《本草綱目》廣搜諸品，而未及於參，至我朝澉水吳氏，訂《從新》一書，如分人參、黨參為兩種，知明時尚無人參。百濟、新羅、高麗等國，來中土互市者，皆上黨之類。
按《談苑》載邵化及為高麗國王治藥，言參質極堅，用斧斷之，香馥一殿。又《涵海續編》云，遼東有韃參，色紅澤，體實有心，味甘微苦，斷之有金井玉闌紋，人銜之走，氣息自若，則都指人參而言矣。時以中國未行，故不入內地，國初始見用，其名乃著於時，嗣後採者多而產漸少，入山每無所得，至棄其業。
道光初，近山農戶取子種之，偽充人參，遂以亂真，漸至真者幾絕，醫家以是物多偽，亦將棄此勿用，是亦參之一厄也。今寧古塔參，久已罕見，惟船廠為上，鳳凰城次之。風產質嫩而糖重，故價亦較賤，但昔以光圓短熟為佳，今則以糙熟兼均為貴，是又參之小變。嘗觀《甌北集》云，曩閱國史，我朝以參貿高麗，定價十兩一斤，迨定鼎中原，售者多而價漸貴。然考康熙甲午查悔余謝揆愷功惠參詩，有十金易一兩，蓋是時參價不過十倍。
乾隆十五年，余應京兆式，慮精力不支，以白金一兩六錢，易參一錢，二十八年，因病服參，則其價貴已過半，三十年來，何啻更增十倍云云。按今之市價，雖不甚相懸，而物產則遠不如前矣。余嘗悉心辨別，始知是物真偽，固非難識。
在今之醫士，尋常草木尚不深求氣味，況非習見之品，有終其身未嘗一堵廬山面目者，猶何可與言哉！究之真非絕無，特其價過昂，識者亦罕，故非富貴家，素講服餌者，鮮克知其味矣。然於痘科產科，及元氣欲脫之症，實有起死回生之力，斷非他藥所能代也。憶昔某戚婦，每產血必大下，服參則止。
道光壬辰復娩時，次參甚行，某置兩許，意十倍服之，功力足以相抵，及服，崩血愈甚，氣竭欲脫，急市山參一錢，服之即止。按參之功用，固在諸藥之上，行之中土，百有餘年，活人無算。自為奸民私種，以致魚目混珠，遂見疑於世，而弗可不惜哉！
白話文：
[卷四]
神農用赭鞭鞭打各種草藥，去除其毒性，然後辨別其氣味，觀察其寒熱屬性，撰寫了《本草經》三卷。後來雖然不斷增補，但到漢末，也僅傳三百六十五種藥物。直到明朝的李時珍，彙集眾家之長，編撰《本草綱目》，藥物種類增加到一千八百十二種，但錯誤也很多。我認為古書簡略而缺漏多，今書繁雜而錯誤多，最近只有澉水吳氏的《本草從新》，取捨適中，方便查閱，很受人們歡迎。然而到了今天，不過一百年時間，藥物種類和品質已經變化很大，甚至出現名稱相同但藥物不同的情況，市面上常用其他藥物代替。
醫生只知道某種藥物能治療某種疾病，就隨便使用，造成的誤診誤治不知有多少。我不自量力，想明確藥物的出處，辨別氣味，分辨真偽，去除錯誤的記載，補充缺漏的部分，另著一書，命名為《本草時宜》，以符合實際應用。但是必須考證詳實才能動筆，所以二十年來，只完成了七十多種藥物的整理。今年已經七十多歲，擔心無法完成此事，如果能再給我幾年時間，就能讓這本書沒有遺憾了。
人參在古代的本草書中記載，生長在上黨山谷和遼東，形狀細長顏色發黃，樣子像防風。百濟產的人參，形體細小而堅硬潔白，氣味比上黨產的人參淡薄，這些都是指黨參。李時珍編撰《本草綱目》廣泛蒐集各種藥物，卻沒有詳細記述人參，直到清朝的吳其濬，編寫《本草從新》一書，才將人參和黨參區分為兩種，說明明代以前還沒有人參的記載。百濟、新羅、高麗等國，來中國貿易的，都是類似上黨人參的藥材。
據《談苑》記載，邵化及曾為高麗國王治病，說人參質地非常堅硬，要用斧頭才能砍斷，香味瀰漫整個大殿。又《涵海續編》記載，遼東有韃參，顏色紅潤有光澤，質地堅實，中間有心，味道甘甜微苦，切斷後有金井玉欄般的紋理，人含著它奔跑，呼吸依然正常，這些都是指人參。當時中國還沒有廣泛使用人參，所以沒有進入內地，直到國初才開始使用，人參的名稱才開始廣為人知，後來採摘人參的人多了，產量漸漸減少，進山採摘常常一無所獲，以致於人們放棄了這個行業。
道光初年，山區農民採集人參種子播種，冒充人參出售，以假亂真，漸漸地真的人參幾乎絕跡，醫生們因為這種藥物多為偽品，也幾乎不再使用，這是人參面臨的一個困境。現在寧古塔的人參，很久以前就已經很少見了，只有船廠產的人參質量最好，鳳凰城次之。風產的人參質地嫩，含糖量高，所以價格也比較便宜，但是過去認為光滑圓潤、成熟度好的最好，現在則認為粗糙成熟、大小均勻的最好，這是人參的細微變化。我看過《甌北集》記載，以前我看過國史，清朝用人參與高麗貿易，定價十兩一斤，等到清朝統一中原後，銷售的人參多了，價格也漸漸貴了。但是考查康熙甲午年間查慎行、余懷、謝堃、愷功、惠參的詩，有「十金易一兩」的說法，可見當時人參價格不過是十倍。
乾隆十五年，我應京兆尹的邀請，擔心精力不足，用一兩六錢白銀，換了一錢人參，二十八年，因為生病服用人參，人參價格已經貴了一半以上，三十年來，價格至少增加了十倍。現在的市場價格，雖然差別不是很大，但是人參的產量遠不如以前了。我曾經仔細辨別，知道這種藥物真偽，其實不難識別。
現在的醫生，普通的草藥都不深入研究其氣味，何況是不常見的藥物，有些人終其一生都沒見過廬山真面目，又怎麼能和他談論藥物呢！其實真的人參並非完全沒有，只是價格過於昂貴，識別的人也少，所以不是富貴人家，經常服用藥物的人，很少能知道它的味道。但是對於痘疹、產科疾病，以及元氣將要衰竭的疾病，它確實有起死回生的功效，不是其他藥物可以代替的。我記得以前某位親戚的妻子，每次生產都會大出血，服用人參就能止血。
道光壬辰年她再次生產時，服用人參很普遍，我給她準備了很多，打算十倍劑量服用，功效足以抵禦大出血，結果服用後，崩漏出血更厲害，氣息衰竭將要死亡，緊急購買了一錢山參，服用後立刻止血。人參的功效，確實在所有藥物之上，在中國流傳了一百多年，救活了無數人。由於奸商私自種植人參，以假亂真，導致人參受到世人的懷疑，實在令人惋惜！