《對山醫話》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 卷三
按：唐段成式《酉陽雜俎》：思邈嘗隱居終南，時逢大旱，有西域僧奏請於昆明池結壇祈雨，凡七日，池水驟縮。忽有老人夜詣思邈室，曰：弟子昆明池龍也，今胡僧利弟子腦，詭言祈雨，實欲殺我，望先生憐而救之。孫曰：余知昆明龍宮有仙方三十首，爾授我將救汝。老人曰：此方上帝不許妄傳，今事急，何敢吝？孫得方，遂別撰三十卷，每捲入一方，致後世莫辨。老翁所授，蓋即真方也。
醫學十三科，惟針科效最速。然非精其技者，不可輕試。經云：形氣不足，陰陽俱虛，刺則重傷其陰陽，老者絕滅，壯者不復矣。東垣曰：脈浮數而發熱，咽乾舌赤，時作渴者，熱在外也，灸則災害立至。據此，知虛寒忌針，實熱忌灸。未明虛實者，針與灸豈可妄使哉！唐·狄梁公性嫺醫藥，尤精針術。
顯慶中應制入關，路出華州，闤闠之北，稠人廣眾，聚觀如堵。梁公引轡遙望，有巨牌大書，能療此疾，酬絹千匹。就觀之，有兒年可十四五，臥牌下，鼻端生贅，大如拳石，根蒂綴鼻，才如食筋。或觸之，痠痛刻骨，雙目為贅所繩，目睛翻白，痛極欲絕。公惻然久之，乃曰：吾能為也。
其父母暨親屬叩顙祈請。公令扶病者起，即於腦後下針寸許，乃詢針氣已達痛所乎？病人頷之，公遽出針，疣贅應手而落，病頓失。其家人且泣且拜，遂奉縑物。公笑曰：吾哀爾命之危，非鬻技也。不顧而去。然行針之法，必達乎陰陽，分別穴道，倘失毫釐，則差以千里。如公者，始可行其伎矣。
咸豐初，鄧作夫都閫，奉檄徵皖南，左額受槍傷，時賊勢方熾，鄭枕戈露宿，以至腫勢日甚。醫者謂是破傷風，邪已內閉不能治。有一老兵，取桑條數十莖，以火燒其中，取汁和酒，令服遂愈。此法曾見之方書，不意其奇驗果如此。然則應驗諸方，醫家亦不可不諳也。《齊諧記》載：江夏郭坦有兒，於病後忽能食，日必需米斛余，閱五年，家至罄。
坦乃驅使自覓食，兒因飢不可忍，乃取圃中韭啖之，竟盡二畦，旋覺悶極，因大嘔，陡出一物，狀如龍，撮飯著物，即化為水，而其病頓愈。物則恰莫能試云。及觀閭閻僧《睡余偶筆》言：秦有化谷蟲，長僅數寸，於谷筆中投其一，不二三日，谷盡化水。始悟郭兒所嘔，或即此蟲。
是必採藥時，未經洗淨，誤吞其子，致有此患，韭能解蛇蟲諸毒，故得療此異疾。
諺云：走馬看傷寒。蓋言轉眼變更，治之不容稍緩也。若令晨服藥一劑，明晚再服，中間已隔兩晝一夜，經絡已傳，藥力有所不及，則難取效矣。故古方有日三服，甚則晝夜服六次，使藥不間斷，始能制病。若危急之症，死生於旦暮之間，用藥尤當不失其時。近日有一等醫人，日則高臥，晚始出診，以為延者眾，而深夜猶不得安息。
白話文：
[卷三]
唐代段成式《酉陽雜俎》記載：孫思邈曾隱居終南山，當時發生大旱，有西域僧人在昆明池設壇祈雨，持續七天，池水卻迅速減少。忽然一位老人夜訪孫思邈，自稱是昆明池的龍，說西域僧人想害他，祈雨是假，行害他才是真，請求孫思邈相救。孫思邈說知道昆明龍宮有三十首仙方，老人便將仙方授予孫思邈。老人說這些仙方是天帝不允許隨意傳播的，但事出緊急，不敢吝嗇。孫思邈得到仙方後，另撰寫了三十卷醫書，每卷收錄一方，以致後世難以辨別真偽。老人所授的方子，才是真正的仙方。
醫學十三科中，針灸效果最快，但非精通此技者，不可輕易嘗試。經書記載：如果形體氣血不足，陰陽俱虛，針灸反而會加重損傷陰陽，老年人會危及性命，壯年人也會元氣大傷。東垣（李東垣）說：脈搏浮數伴隨發熱，咽喉乾燥舌頭紅，經常口渴，這是熱在體表，此時灸治反而會加重病情。由此可知，虛寒體質忌針，實熱體質忌灸。如果不明虛實，針灸豈能妄用！唐代狄梁公（狄仁傑）精通醫藥，尤其擅長針灸。
顯慶年間，他奉命入京，途經華州，城北人潮擁擠，圍觀的人群像堵牆一樣。狄梁公勒馬遠望，看到一個大牌子上寫著能治某種疾病，酬謝絹一千匹。他上前查看，發現一個十四五歲的孩子躺在牌子下，鼻子上長了一個像拳頭一樣大的贅瘤，根部連著鼻子，細如食指。一觸碰就會痠痛徹骨，雙眼也被贅瘤壓迫，眼珠翻白，痛不欲生。狄梁公看了很久，感到非常同情，便說他能治好。
孩子的父母和親屬叩頭祈求。狄梁公讓孩子坐起來，在腦後下針寸許，然後問孩子針灸之氣是否到達疼痛處，孩子點頭。狄梁公立刻拔針，贅瘤隨即脫落，病痛也消失了。孩子的家人又哭又拜，拿出布匹酬謝。狄梁公笑道：我同情你們家人的遭遇，並非為了賣弄醫術。說完便離開了。然而，行針之法，必須通曉陰陽，辨別穴位，如果失之毫釐，就會差之千里。像狄梁公這樣的人，才能真正運用針灸之術。
咸豐年間，鄧作夫擔任安徽巡撫，奉命征討皖南，左臉頰受槍傷，當時賊勢猖獗，他只能枕戈待旦，結果傷勢日益嚴重。醫生診斷為破傷風，邪氣已閉塞於內，無法治療。一位老兵取來幾十根桑樹枝，用火燒烤，取汁和酒一起服用，竟然痊癒了。這種方法曾見於醫書，沒想到效果如此神奇。所以，醫家應當熟知各種驗方。 《齊諧記》記載：江夏人郭坦的兒子，病癒後卻變得食量驚人，每天必須吃掉一斛多米，五年後，家裡已經傾家蕩產。
郭坦只好讓兒子自己出去找吃的。兒子餓得受不了，就跑到菜園裡吃韭菜，竟然吃光了兩畦韭菜，隨後感到非常噁心，嘔吐出一物，形狀像龍，大小和米飯差不多，接觸到米飯就會化成水，他的病也痊癒了。這東西究竟是什麼，沒人能驗證。後來看到閭閻僧的《睡余偶筆》記載：秦國有一種化谷蟲，只有幾寸長，在米缸裡放一隻，一兩天米就會化成水。這才明白郭坦兒子嘔吐出來的東西，可能就是化谷蟲。
這一定是採藥時沒有洗乾淨，誤吞了蟲卵，才導致這種疾病。韭菜能解蛇蟲毒，所以能治癒這種怪病。
俗話說：「走馬看傷寒」，意思是病情變化迅速，治療不能稍有延誤。如果早晨服用一劑藥，晚上再服用，中間已隔了一天一夜，經絡已經傳導，藥力就會有所不及，難以見效。所以古方有日服三次，甚至一日服六次的說法，讓藥力不間斷，才能控制病情。如果遇到危急的病情，生死只在一瞬間，用藥更要把握時機。現在有一些醫生，白天睡大覺，晚上才出診，以為這樣可以多接病人，但深夜也休息不好。