《程杏軒醫案》~ 續錄 (19)
續錄 (19)
1. 鮑宅京翁僕人中寒暴脫救轉之奇
宅翁令政，質虧恙久，是歲季春病劇，延診，投以大補之劑，諸證漸減，六月初旬，病人夜臥受涼，微覺怯寒體痛，其時宅翁往淮，公郎輝遠兄，遣僕相招。予至視畢，謂曰此新感陰暑，但病軀不勝表散，暫進參附湯，得以邪從汗解，仍服本藥，比用人參二錢，附子錢半，各煎和就，正待與服，恰病人睡去。
少頃輝兄出，告曰：家母方才睡醒，身已有汗，體痛亦鬆，不甚怯寒，日內天暑，附子過溫，或可不用，即服本藥何如。予曰：質虛偶感，邪原無多，標證既除，自應治本。仍將舊方加減配藥，其所和之參附湯，留貯盞內置方几上。時值正午，輝兄留餐，甫將舉箸，忽僕人之婦，張皇奔入，泣云：伊夫病在重危，叩求拯救。予曰：爾夫早間迓我，隨同歸來，並未見有病狀。
婦云：陡然暈倒，不知所由。輝兄本家莆田翁偕往，果見神昏汗冷，肢厥脈伏，初為躊躇，繼而猛省，笑顧莆翁曰：證固危殆，然有一大奇事，可望生機。翁驚問故。予曰：此證乃卒中陰寒，陽欲暴脫，而救脫必須人參，伊等焉能得此。況安危呼吸，急不可待，頃輝兄乃堂所煎之參附湯未服，人參雖貴重之物，但和有附子在內，他人無此病，斷難服此藥，不意盛紀突遘斯疾，適與此藥吻合，豈非天造地設乎。令婦跟至輝兄宅中，予道其詳，眾咸稱異。
當將几上參附藥盞付之持去，諭其稍溫與服，再看動靜。下午其婦來云：服藥逾時，汗斂肢溫，人事漸蘇。復診脈出神清，惟倦怠耳。方疏參耆建中湯，仍加附子，囑向伊主人處乞高麗參四錢，分兩劑服，更見起色。續增枸杞、山萸、當歸、杜仲，服之而瘳。觀此可見，人之死生有數，而一飲一啄，莫非前定矣。
安波按：證似中暑，以參附回陽，非大識見不可。
白話文：
鮑宅的僕人因為受寒突然昏厥，竟然奇蹟般地被救活
鮑宅的老爺命令一位名叫政的僕人做事，這人原本就身體虛弱、久病纏身。這年春天病情加重，請醫生診治後，醫生開了許多補藥，病情才漸漸好轉。到了六月初，這個僕人晚上睡覺時著涼了，微微感到畏寒和身體疼痛。當時，鮑宅的老爺去了淮地，他的兒子輝遠派僕人來請我去看病。
我到了之後診視完，說：「這是新受的陰暑，只是他身體虛弱，不適合用發散的藥物，先喝參附湯，讓邪氣從汗發出。」我開了以人參二錢、附子一錢半的藥方，煎好後正準備讓他服下，僕人卻睡著了。
過了一會，輝遠出來告訴我說：「我母親剛睡醒，已經出了汗，身體也不太痛了，不再那麼怕冷。現在天氣炎熱，附子藥性太溫熱，或許可以不用，直接服用原來的藥方如何？」我說：「他體質虛弱，只是偶感風寒，邪氣不多，表症已經解除，應該以治療根本為主。」於是修改了原本的藥方。而之前煎好的參附湯，則放在桌上的杯子裡。當時正值中午，輝遠留我吃飯，剛拿起筷子，忽然僕人的妻子慌張地跑進來，哭著說她丈夫病情危急，請求我救救他。我說：「你丈夫早上才來接我，一起回來時也沒看見他有什麼病啊。」
她說：「他突然暈倒，不知道怎麼回事。」輝遠和他的同鄉莆田老翁一起去看，發現僕人昏迷、全身冷汗、四肢冰涼、脈搏微弱，幾乎摸不到。我開始有些遲疑，後來猛然醒悟，笑著對莆田老翁說：「病情雖然危急，但有一件非常奇妙的事情，或許有生機。」老翁驚訝地問原因。我說：「這是突然中了陰寒，陽氣將要脫散，而救脫必須用人參，他們怎麼可能得到人參？而且情況危急，刻不容緩。剛才輝遠家煎好的參附湯還沒喝，人參雖然珍貴，但因為裡面有附子，其他人沒有這種病是不適合服用的。沒想到這個僕人突然得了這種病，剛好適合喝這個藥，這豈不是天意安排嗎！」我讓僕人的妻子跟到輝遠家，告訴他們事情的經過，大家都覺得很神奇。
我把桌上的參附湯拿給她，讓她稍微溫熱後給丈夫服用，再觀察情況。下午，僕人的妻子又來告訴我，說服用藥後不久，汗就止住了，四肢也溫暖了，人也漸漸清醒。我再次診脈，發現脈象恢復，意識也清醒了，只是有些疲倦。於是開了參耆建中湯，又加了附子，並囑咐她向主人要四錢高麗參，分兩次服用，情況會更好。之後又加了枸杞、山茱萸、當歸、杜仲等藥，最後終於痊癒。由此可見，人的生死是有定數的，連喝一口水、吃一口飯，都是上天早已安排好的。
安波評論說：這個病症看起來像是中暑，卻用人參、附子來恢復陽氣，這不是有真知灼見的人是做不到的。