《程杏軒醫案》~ 續錄 (2)
續錄 (2)
1. 余振如兄幼子胎癇
振兄乃郎，出胎兩月，突然肢搐目斜，逾時乃定，乳食如常，以為偶然，次日又發。幼科作胎驚治，藥用疏風鎮驚不應，發經數日，俱在巳午時候。予視之，曰此非胎驚，乃胎癇也。振兄云：胎驚則嘗聞之矣，胎癇之名，請問出於何典?予曰：名出《內經》。帝曰：人生而有癲疾者，病名曰何?安所得之?岐伯曰：名為胎病。
此得之在母腹中時，其母有所大驚，故令子發為癲疾也。注云：癲癇也。夫驚之搐搦無定，癇之發作有時，大人之癇疾亦然。惟其發作有時，故較驚稍輕耳。愛用茯神遠志麥冬丹參甘草白芍菊花鉤藤桑寄生以安神定志，養肝熄風，少入橘紅、半夏曲以滌擾心之痰涎。蓋疾由母腹受驚而得，病在心肝二臟，神安風熄，其疾自平。
妄行疏散，則風益動，襁褓胃氣薄弱，金石鎮墜，尤非所宜。服藥其發漸輕，未幾而定。所見數兒證同，皆照此法治愈。
安波按：斯症邇來幼醫輒以抱龍等丸從事，從不知孩提之負屈者，豈止恆河沙數乎。
白話文：
余振如兄長的幼子，出生兩個月時，突然出現四肢抽搐、眼睛斜視的情況，過了一段時間才停止，喝奶吃東西都和往常一樣，以為只是偶發狀況。隔天又再度發作。小兒科醫生當作胎驚來治療，用疏散風邪、鎮定驚嚇的藥物都沒有效果，發作時間都在上午的巳時和午時。我看過後，說這不是胎驚，而是胎癇。
振兄問道：「胎驚我聽過，胎癇這個名稱請問是出自哪本經典？」我說：「這個名稱出自《黃帝內經》。黃帝問：『人生下來就有癲癇這種疾病，這病叫什麼名字？是怎麼得來的？』岐伯回答：『這叫胎病。』這是因為母親懷孕時受到過很大的驚嚇，才會讓孩子生下來就患有癲癇。註解說，癲癇就是癲癇。驚嚇引起的抽搐沒有規律，而癲癇的發作是有時間的，大人的癲癇也是這樣。正因為它發作有時間，所以比起驚嚇引起的抽搐要稍微輕微一點。
我於是用了茯神、遠志、麥冬、丹參、甘草、白芍、菊花、鉤藤、桑寄生來安神定志，滋養肝臟、熄滅肝風，再少量加入橘紅、半夏曲來清除擾亂心神的痰涎。這個病是因為母親懷孕時受到驚嚇所導致，病在心和肝這兩個臟腑，只要心神安定、肝風熄滅，病自然就會痊癒。如果隨意地使用疏散風邪的藥物，反而會讓風邪更加躁動。而且嬰兒的腸胃功能薄弱，用重金屬類藥物來鎮靜驚嚇，更是不適合。服藥後，發作情況漸漸減輕，不久就痊癒了。我所見過幾個症狀相同的孩子，都用這種方法治好了。
安波評論說：現在的兒科醫生，遇到這種病，總是隨便使用抱龍丸等藥物，卻不知道有多少孩童因此受了委屈，難道這種情況還少嗎？