曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 薛家灣郭

1. 薛家灣郭

陰絡傷則血溢，血內溢則後血。血之從後出者已經數載，時發時止，惟有盛於去年也。今春榮血日虧，衛氣益虛。虛則氣不攝血，亦因咳而來，陽絡更傷，中焦失守，不獨肝腎內虛，無怪乎其浮腫於前，喘促於後。甚至飲食不思，噁心欲吐，脈而數疾無倫，竟有陰從下脫，陽從上脫之意焉。急急大補，俾得抱一不離，已恐鞭長莫及。

人參，麥冬，五味子，坎炁，牡蠣，龍骨，河車，川柏，茯神，蕤仁，棗仁

轉方加黃芩、灶心土，余依上法。

白話文：

陰絡受傷就會導致出血，血液流到體內就會形成後血（指大便帶血）。從後方（指肛門）出血已經好幾年了，時好時壞，只是去年特別嚴重。今年春天，營養的血液日益虧損，衛氣也更加虛弱。虛弱就導致氣無法攝住血，也是因為咳嗽引起的，陽絡也更加受傷，中焦失去防禦能力。不只是肝腎內虛，難怪前面會浮腫，後面會喘不過氣。甚至吃不下飯，噁心想吐，脈象又快又急，竟然有陰氣從下脫出，陽氣從上脫出的跡象。必須趕快大補，使陰陽能合一不分離，恐怕時間太晚就來不及了。

用藥：人參、麥冬、五味子、坎氣（指腎氣）、牡蠣、龍骨、河車（指胎盤）、川柏、茯神、蕤仁、棗仁。

改藥方，加上黃芩、灶心土，其他照舊。