《曹仁伯醫案論》~ 嘉慶乙亥元和時疫論
嘉慶乙亥元和時疫論
1. 嘉慶乙亥元和時疫論
將欲施藥施醫施棺於郡邑之中，則必先解囊後勸善，勞心勞力，日費經營，乃可以有為也，然而求活人甚眾之舉不易得焉。備其藥得醫省其棺，昔之所難者，今於是乎見之，元和實推為善之鄉。當年賑濟尚有餘貲，仍思設法以公諸貧民，有紳士焉憂上天之疫癘，有富貴者焉患生人之夭札。時維初夏，正暑濕熱三氣將蒸，又值乙運之歲金不及，亥年之風木偏淫。
白話文：
打算在郡縣中提供藥物、醫療和棺材，必須先解囊解囊去救濟窮人，勞心勞力，日日付出，這樣纔能有所作為。然而，要救活很多人的事情很難實現。備好藥品、找到醫生、節省棺材費用，過去那些困難的事，如今在此得到了解決，元和縣民確實是做好事的典範。當年的救濟賑濟還有結餘資金，我們還在思考如何用這些資金幫助貧民。有士人擔心上天的疫情，有富貴人家擔心疾病早亡。當時剛好是初夏，暑濕熱三氣蒸騰，又值乙運之年金氣不足，亥年之風木過盛。
不惟木寡於畏，反侮其金，而且凶年穢亂之氣亦被其扇動於中，人在氣交，無隙可避，是一人中其氣則為濕溫、一方染其氣即為時疫之候也。周邑尊既理荒政之餘，望其氣而異之，集醫問乃病，答曰：乙為從革，炎火盛行，亥屬厥陰，風淫所勝，風火相煽，則吳又可瘟疫論之見證，不一邪之盤踞於膜原者，勢必從九竅傳而出，即外起之因內兼之證，以末治之亦不能出此範圍也。
白話文：
不僅是木氣不足以剋制土氣，反而侮辱了金氣，而且凶荒年的穢亂之氣也借機扇動，人在氣候交替時，無法避開空隙，一個人感染了濕邪就會發作濕溫病，一方感染了濕邪就會爆發時疫。城裡的長官在治理災荒的餘暇，因看到這股異常的氣候，召集醫生詢問病情。醫生回答說：乙木屬於從革，炎火旺盛，亥屬厥陰，風邪盛行，風火相煽，那麼吳地瘟疫的證據不止一種，肯定有邪氣盤踞在肌表，勢必從九竅傳播出去，也就是由外因引發的疾病兼有內因的病證，以治末的方法治療也無法超出這個範圍。
況吳又可論瘟疫及張石頑論時行疫氣、周禹載論濕熱暑疫，均值大撓甲子以來第七十三甲子，厥陰司天，少陽在泉，風火用事之時。後先闡發精義入神，會元之司天如斯，值之司天亦未必不如斯。於是邑廟為局，病者接踵而至，門庭若市，內外分科，大小異位。余時切一脈浮不沉而數，望一舌白苔滿布，問其所苦，則凜寒發熱，昏昏不爽，余曰：達原病。旁一後生曰：如用此法治之，苔必轉黃，而邪達矣。
白話文：
吳又可的《瘟疫論》、張石頑的《時行疫氣論》、周禹載的《濕熱暑疫論》，都是在明朝萬曆年間，也就是甲子年的第 7 個甲子，太陰經當值，少陽經居泉位，風火為主的時段。這些前輩醫家精闢的闡發深入精微，同時代當值的司天之氣也一定差不離。因此，現在的縣城裡就像一個市場，病人接踵而來，人潮洶湧。分隔內外，設置不同的科室，大小病症分開收治。我當時切脈，脈象浮數，舌苔白而布滿舌面。詢問病情，患者說感到發冷和發熱，昏昏沉沉，神志不清。我說：這是邪氣直達臟腑的症狀。一旁一位年輕的醫生說：如果用這種療法，舌苔一定會轉黃，說明邪氣排出去了。
服之果然。及問後生為誰，曰徐淡安先生之高弟徐鐵峰也。伊父雪峰本屬老醫，家學淵源從於局中，可謂好學不倦者矣！可謂與人為善者矣！當如同善者如管佛容吳雲門先生，冀百數十人分手而治，論表裡分界者有人，大劑清涼者有人，下而再下者有人。
白話文：
吃了以後果然有效。及問後來者是誰，他說：徐淡安先生的高徒徐鐵峯。他的父親雪峯，本來就是老醫生，家學淵源從父親那裡學來，可謂好學不倦啊！可謂樂於助人啊！當年就像管佛容和吳雲門兩位善人一樣，祈求百餘人分開治療，有人討論表裡界分，有人下大劑清涼藥，有人一再下藥的。
或濕多而仿濕熱混淆之治，或氣異而採芳香逐穢之品，或敗毒，或消毒，或解毒，粲乎隱隱，各得其所，疇不仰體，痌環在抱之心，共相逐疫，效技於堂廡之中哉！外之往視，諸徒一如局中論治，死生若判霍然而愈者，實不勝枚舉已。乃設席延醫，繼以觀劇，成贊且賀曰：見公之作，知公之志。
白話文：
有的過於著重濕邪，因而將濕邪和濕熱混淆治療，有的偏重氣機的異常，於是採用芳香逐穢的藥物，有的解毒，有的消炎，有的排毒，處方精妙，各有所長，難道不都是體現了醫者關心病人、竭盡心力的胸懷嗎？共同戰勝瘟疫，在醫院中發揮各自的技能！我親自外出去看，各個學生都像在課堂上討論治療一樣，得病後很快康復的，簡直數不勝數。於是擺設酒席款待醫生，又繼續去看戲，結束後一起讚嘆並祝賀說：看到您的作為，才知道您的志向。
愛民如子，豈不欲救民於衽席？紳之積善餘慶，豈不欲周急而扶危？富之好義施財，豈不欲博施而濟眾？醫之婆心一片，豈不欲起死而回心夫？然設是局也，豈博樂善好施之名歟？將使繼公之理者，見其實惠知其真心也。
白話文：
愛護百姓猶如自己的孩子，難道不想安撫百姓嗎？富貴者積累善行和福德，難道不想救助危難和幫助困苦嗎？有錢有勢的人樂於行善和施捨，難道不想廣泛救助和幫助眾生嗎？醫生的用心良苦，難道不想讓瀕死的人起死回生嗎？但是，設立這個醫療救助機構，難道是為了博取仁慈和愛施的名聲嗎？而是希望那些繼承這個事業的人，看到它的實際效益和醫生的真心。