曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 崑山陳

1. 崑山陳

胃脘當心而痛，繼以形寒發熱，如瘧而作，甚至呃忒頻頻。此係溫邪外感，穢邪內踞，加以濕痰食滯交結中宮也。今使中宮之陽氣內旺，所受之邪容易化達。而此間元氣本虛，諸邪又傷於後，無力消除，病延多日。所以脈象空弦，神情困倦，非補不可之時也。但舌苔白膩，干欲熱飲，下體先痹。

今更作麻，噦逆噁心，邪戀肺胃，而腎氣亦衰，用藥極難兼顧。然溫養中宮，佐以上下之品，俾得一舉而三善備焉，以冀即日見痊瘳為幸，否則氣息易喘，恐增額汗。擬候諸高明先生政。

人參，於朮，川附，乾薑，炙草，復花，半夏，厚朴，丁香，麥冬，藿香，木瓜，赭石，茅根，枇杷葉

白話文：

胃部心口處疼痛，接著出現怕冷發熱的症狀，就像瘧疾一樣發作，甚至頻繁地打嗝。這是因為溫熱的邪氣從外侵入，又加上污穢的邪氣在體內積聚，再加上濕痰和食物積滯在中焦所導致的。現在如果能讓中焦的陽氣旺盛起來，所受的邪氣就容易被化解排出。但此時患者的元氣原本就虛弱，又被各種邪氣傷及，沒有力量消除病邪，所以病情才會拖延多日。因此脈象呈現空虛而弦的狀態，精神困倦疲憊，現在已經到了必須進補的時候了。但是舌苔白膩，口渴想喝熱飲，下半身先出現麻木。

如今更是麻木加劇，出現打嗝、噁心的症狀，邪氣盤踞在肺和胃，腎氣也衰弱了，用藥實在很難同時兼顧。然而溫養中焦，再輔以上下兼顧的藥物，希望能一次用藥就達到三方面的效果，希望能夠早日康復。否則，氣息容易變得喘促，恐怕會增加盜汗。擬請各位高明的醫師指教。

處方用藥：人參、白朮、川附子、乾薑、炙甘草、旋覆花、半夏、厚朴、丁香、麥冬、藿香、木瓜、赭石、茅根、枇杷葉。