曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 平望陸

1. 平望陸

紅疹屬血，白㾦屬氣，氣血同病，㾦疹併發。發則病宜解矣，神必清矣。此乃既發白㾦，又發紅疹，而神反昏沉，身熱不退，氣息短促，加以舌縮質紅，其苔灰薄，遍身自汗，足脛逆冷，甚至下唇震動兩手然。昨多喜笑，小便自遺，本來咳嗽，今反寂然，水飲與之則咽，不與亦不思。

白話文：

紅色疹子屬於血分，白色疹子屬於氣分，氣血同病，就會同時出現白疹和紅疹。如果出現疹子，病情就應該好轉，神志也應該清醒了。但是現在的情況是，白疹和紅疹都出現了，但神志卻反而昏沉，發燒不退，呼吸急促，舌頭縮小發紅，舌苔灰白而薄，全身自汗，小腿冰涼，甚至下嘴脣顫抖，雙手發熱。昨天還經常笑，現在小便失禁，原本有咳嗽，現在反而安靜下來，給水喝就能吞嚥，不給也不想喝。

診得右寸脈形滑數，關部濡軟，左手皆見細小，按之模糊。想是風邪外感引動伏邪又被濕痰所阻，元氣受傷，走入手足厥陰也。勢已危篤，每易悠悠而脫，邪從汗出，元氣亦與之俱出。正在勢不兩立之時，用藥再為棘手，勉從虛羸少氣之例立法，以冀邪盡而元氣不與之俱盡，現為第一要著。

白話文：

診斷時發現右手寸脈浮動而快速，關脈部位濕潤柔軟，左手脈絡都細小，按壓時感覺模糊。可能是風邪侵襲體外，激起體內的潛伏之邪，又被濕痰所阻，導致元氣受傷，流入手足厥陰經絡。病情已十分危急，隨時可能昏迷而死，邪氣會隨著汗液排出，元氣也會跟著流失。此時形勢不容許兩者兼顧，用藥非常棘手。勉強按虛弱少氣的原則用藥，希望能讓邪氣完全排出，同時保住元氣，這是最重要的目標。

竹葉，石膏，人參，麥冬，川貝，炒穀芽，生地，花粉，遠志，茯苓，鉤藤，牛膝，甘草，犀角

白話文：

這是一副中藥方，包含竹葉、石膏、人參、麥冬、川貝、炒穀芽、生地、花粉、遠志、茯苓、鉤藤、牛膝、甘草、犀角。