曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 松江朱

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松江朱

1. 松江朱

左升太過,右降不及,何經之病?曰右肺,左肝,肺肝同病,自然升降失常。然肺為五臟華蓋,肝脈布於兩脅,此左升僅屬肝,右降反屬肺矣。何也?蓋肝體在旁,肺體在上,只就位置而言。若論其作用,內經又曰:肝居人左,肺居人右,右之不降,正失其清肅之用也,左之過升,肝反多所生逆之用也。

白話文:

如果升舉的力氣太強,下降的力氣不夠,是哪個經絡出現問題?答案是右肺和左肝。肺和肝同時出問題,就會導致升降失常。不過,因為肺是五臟的保護蓋,而肝經分佈在左右兩側,所以左邊的升舉其實是肝的問題,右邊的下降反而和肺有關。為什麼?因為肝臟的位置在旁邊,肺臟的位置在上,這是從位置來說的。但如果討論它們的功能,黃帝內經又說:肝在人體的左邊,肺在人體的右邊。右邊的力氣下降不足,說明肺喪失了肅清的作用;左邊的力氣升得太強,說明肝反而增加了逆行的作用。

橫逆之邪,加於清肅之所,木寡於畏,反侮於金,無怪乎半身以左之氣旋於右,既不能透澈於上,亦不能歸縮於下,有時邪之相爭,盤旋脅部,直宜待得矢氣,則快然。如衰者,木究不能上克於金,而仍下制於土地也。夫土曰稼穡,作甘者也;木曰曲直,作酸者也。口甘帶酸,痰唾亦然何?莫非土受木乘之過,木亦太剛矣哉?誰能柔之,惟有左金一方,以為剋木之制,則木正其體,金得其用,可患升降之不得其常耶?

左金丸

白話文:

當邪氣強盛,侵犯清肅的肺部時,肝木的生髮功能減弱,反而侮辱了肺金,難怪左半邊的身體氣機旋轉到右邊,既不能向上透達,也不能向下收斂。有時候,邪氣相互爭鬥,盤旋在脅部,這時只需要等待陽氣上行,就會得到舒暢。如果身體虛弱,肝木最終無法剋制肺金,反而繼續被脾土所制約。脾土主化生五穀,產生甘味;肝木主疏通條達,產生酸味。為什麼口中會有甘酸之味,痰液也是如此?這都是因為脾土受到了肝木的過度剋制,而肝木也過於剛強。誰能柔化肝木?唯有肺金才能制約肝木,讓肝木調整好自己的功能,肺金也能發揮作用。這樣一來,升降失常的現象還能存在嗎?