《曹仁伯醫案論》~ 又
又
1. 又
二爺之病，風邪外感，內蒸濕熱痰濁。古人所謂夾病，此等症是也。何以見之，風入少陽，則為寒熱往來，半在表，半在裡，出而與陽爭則寒，寒宜不飲，入而與陰爭則熱，熱宜發渴。
白話文：
二爺的病是外感風邪，導致體內濕熱痰濁上蒸。古代醫家所說的夾病，就是指這種情況。為什麼這麼說呢？風邪侵入少陽經，會出現寒熱往來的症狀，時而表證，時而裡證。風邪外發時，與陽氣相爭，就會感到寒冷，此時不應喝水；風邪內入時，與陰氣相爭，就會感到發熱，此時應發口渴。
今寒時喜熱飲，熱時反不渴，若無濕熱痰濁，何以如是耶？是以舌苔滿布，面已晦滯，脈已帶滑，盡見空濡之象，欲去其風，必須化濕化痰化熱，以除兼夾之邪，則風邪尋路而出，不被兼夾所持矣。然熱自痰生，痰從濕化，即欲化痰化熱，先宜化盡濕邪。嘉言云：舍助陽，別無驅濕之法。
白話文：
現在寒涼天氣喜歡喝熱飲，但是天氣熱的時候反而不覺得口渴。如果不是因為濕熱痰濁，怎麼會有這種狀況呢？所以舌苔滿佈，臉色暗沉，脈象帶滑，都顯現出空虛津液滋潤的象徵。若要消除風邪，必須要化解濕氣、痰液和熱氣，以去除兼併的病邪。這樣一來，風邪就會自行找出路而離開，也不會被兼併的病邪所牽制。然而，熱氣是由痰液所生，痰液是由濕氣所化，因此要化解痰液和熱氣，首先要化盡濕邪。名醫徐靈胎曾經說過：如果捨棄扶助陽氣，就沒有其他方法可以祛除濕邪。
明示人以溫通為主，將來附子理中連理輩一定章程。其中損益尤須臨病斟酌，活法在諸高明公也。設使兼夾之邪日化一日，而瘧機未脫，仍可用小柴胡湯和之，或寒熱漸輕，但師其意不取其方，亦未為不可然，而諸高明自有見識，不必多言。此亦因主人之囑，聊以應命焉。
白話文：
說明治療瘧疾應以溫通為原則，後續使用附子理中湯等藥方應按照一定章法。其中增減藥物劑量需根據患者實際病情而定，靈活運用是各位高明的醫師應具備的能力。
如果患者同時併發了其他疾病，瘧疾症狀逐漸加重，而瘧疾的發作週期還未結束，仍然可以使用小柴胡湯配合治療。或者寒熱症狀逐漸減輕，醫師可以領會藥方的精神，不必完全拘泥於藥方，也是可以的。當然，各位高明的醫師自有高見，不必多說。這也是因為主人囑咐，我只能聊作應答罷了。