《曹仁伯醫案論》~ 崑山陶
崑山陶
1. 崑山陶
濕有五肥，人之濕多起於脾。脾主濕，又濕主土，土氣不旺，濕邪無路可出，出則變而為痰，化而為熱，所為濕生痰，痰生熱是也。濕熱痰體已既有年，姑置勿論，且論病經兩候痛瀉起因，繼寒熱往來，一日日三度發其間，呃忒頻頻，七日而止，顯系冷風外感，內從少陽而入，裡氣不納，上逆沖激，出入無定使然。當時汗出太多，雖有口舌嘔惡等症，卻難和以小柴胡湯。
白話文：
濕氣有五種不同的狀態，人的濕氣多由脾臟產生。脾主濕氣，而濕氣又主土氣。如果土氣不旺，濕邪就沒有出路。如果濕邪排出，就會轉化為痰液，進而化為熱氣。這就是所謂的「濕生痰，痰生熱」的道理。
那些濕熱痰濕的體質已經形成很久了，暫且不談。現在來說說病經中兩次發作疼痛腹瀉的原因。接著是寒熱交替發作，一天發作三次，頻繁呃逆，七天後停止。這顯然是受到外來的冷風侵襲，從少陽部位入侵，裡面的氣機無法受納，逆衝上逆，出入不定而引起的。當下汗出過多，雖然有口渴嘔吐等症狀，但很難用小柴胡湯來調和。
現在汗已不少，吐亦未除，下亦通矣，三法自盡，而瘧疾仍作，胸前痞悶，右脈大虛，邪氣還盛，汗吐下三法既不可施，惟有和寒溫三例尚可以行。常見丹田有熱，胸上有寒，白胎滑者，仲景曾有一方，喻氏師之以為和上下法之計；又見汗吐下三法之後，胸前作痞，噫氣不舒者，用旋覆代赭石湯，通其陽，鎮其逆。俾得呃不再起，想亦未始不合也。
白話文：
現在汗出不少了，嘔吐的症狀也未消除，大便也通暢了，這三個方法都用盡了，可是瘧疾仍然發作，胸中脹悶，右脈很弱，邪氣仍然很盛，發汗、嘔吐、通便這三個方法都不可以再使用了，只有「和寒溫」這三種方法還可以採用。常看到腹部有熱，胸中有寒，舌苔白潤滑膩的人，仲景大夫有一個方劑，喻氏醫生把它當作和解上下的方法；還看到發汗、嘔吐、通便這三個方法之後，胸中作脹，噯氣不暢的人，使用旋覆代赭石湯，通調陽氣，鎮定逆氣。讓噯氣不再發作，我想這樣做應該也是合適的。
然以此治法不獨為新病而設，即舊時之濕熱生痰亦與焉。和方之制，和其不和也，不和於已虛之後。竊恐虛波暗起，不可忽略。候諸高明先生政。
白話文：
然而這種治療方法並非僅適用於新發疾病，那些過去的濕熱生痰也適用。和方的製成原理是要調和身體的不和諧，而不是在身體已經虛弱之後纔去調和。我私下擔心，虛弱的病徵暗中滋長，不可忽視。希望請教各位高明的先生。
川連，乾薑，炙草，復花，赭石，人參，半夏，桂枝，茯苓，陳皮，白芍，草果仁，生薑，紅棗，附子（青鹽拌炒），生於術（姜水拌炒焦）
白話文：
川芎、乾薑、炙甘草、復盆子花、赭石、人參、半夏、桂枝、茯苓、陳皮、白芍、草果仁、生薑、紅棗、附子（與青鹽拌炒）、生於術（與姜水拌炒至焦）