張聿青

《張聿青醫案》~ 卷十二 (10)

1. 麻木

奎黨參（三兩），製半夏（一兩五錢），白蒺藜（二兩），潛於朮（二兩土炒），白茯苓（三兩），青防風（一兩五錢），白殭蠶（一兩），懷牛膝（二兩酒炒），川桂枝（四錢），煨天麻（一兩五錢），甘杞子（三兩），杭白芍（一兩酒炒），上廣皮（一兩），川羌活（一兩五錢），炙綿耆（三兩），桑寄生（二兩酒炒），制首烏（四兩），炙黑甘草（三錢），炒當歸（一兩），別直參（二兩），生山藥（二兩），厚杜仲（二兩）

上各研末，用桑枝膏糊丸，晨服三錢，下午服二錢。

費（左），每至睡臥初醒，輒四肢懈怠作酸，兩足欠溫。氣虛濕盛，衛氣不宣。宜通補陽明，以宣衛氣。

炙綿耆（三錢），酒炒白芍（一錢五分），製半夏（一錢五分），桑螵蛸（二錢），川桂枝（六分），炙甘草（五分），上廣皮（一錢），生薑（二片），大棗（二枚）

二診，補氣以宣衛陽，四肢作酸較退，小便漸能收束，肢節有時作麻。皆營術氣滯。再為宣通。

酒炒白芍（一錢五分），煨天麻（一錢五分），煨益智（七分），川桂枝（四分），炒香玉竹（三錢），桑螵蛸（三錢），炙黑甘草（四分），炙綿耆（三錢），生薑（三片），大棗（三枚）

白話文：

麻木

方劑一：此方用黨參、半夏、白蒺藜、白朮、白茯苓、防風、白殭蠶、牛膝、桂枝、天麻、枸杞子、白芍、廣皮、羌活、綿藟、桑寄生、制首烏、炙甘草、當歸、黨參、山藥、杜仲等藥材研磨成粉，用桑枝膏做成藥丸。早上服用三錢，下午服用二錢。

患者症狀：睡醒後四肢乏力酸軟，雙足冰冷，氣虛濕盛，衛氣不通。治療應以溫補陽明經，疏通衛氣。

方劑二：此方以綿藟、白芍、半夏、桑螵蛸、桂枝、炙甘草、廣皮、生薑、大棗等藥材組成，用於治療氣虛導致的衛陽不宣。

二診：經過治療，四肢酸軟症狀減輕，小便控制能力改善，但肢體偶爾麻木，這是營氣與衛氣運行不暢所致，需繼續疏通。

方劑三：此方以白芍、天麻、益智仁、桂枝、玉竹、桑螵蛸、炙甘草、綿藟、生薑、大棗等藥材組成，繼續治療氣血運行不暢的問題。