張聿青

《張聿青醫案》~ 卷九 (9)

1. 腹痛

酒炒當歸（四錢），老生薑（二錢），炒杞子（三錢），川斷肉（三錢），炙黑甘草（二分），杭白芍（一錢五分），上安桂（四錢飯糊為丸先服），精羊肉（一兩五錢煎湯去盡油沫代水煎藥），

左，氣從少腹上衝則腹滿，甚至干犯心胸則懊憹難忍。此沖氣上逆。姑調氣熄肝。

鹽水炒香附，白蒺藜，金鈴子，杭白芍，鹽水炒青皮，雙鉤鉤，整砂仁，淡吳萸，天麻，金匱腎氣丸

左，少腹痛，沖及脘當治肝胃。

淡吳萸，制香附，炒枳實，南楂炭，整砂仁，炒白芍，製半夏，青皮

左，氣虛濕滯，氣虛則肌肉不充，濕滯則少腹撐滿。擬補中寓瀉。

大有耆（四錢），奎黨參（四錢同耆研極細末），製半夏（一錢五分），雲茯苓（三錢），生熟草（各三分），廣皮（一錢四味煎湯送參耆末）

左，宣通營絡，大便頻泄，腹痛頓止。泄則滯通，所以痛止極速。效方出入主政。

延胡索（一錢五分），臺烏藥（一錢五分），廣鬱金（一錢五分），橘絡（一錢），赤白苓（各二錢），當歸鬚（一錢五分），製半夏（一錢五分），楂炭（三錢），佩蘭葉（一錢五分），單桃仁（二錢），廣陳皮（一錢），瓦楞子（四錢）

白話文：

腹痛

第一方： 用酒炒過的當歸、老薑、炒過的杞子、川斷肉、炙過的甘草、杭白芍，用米飯糊做成藥丸服用。用精羊肉煎湯（去除油沫）代替水煎服藥。此方用於氣從下腹部衝向上，導致腹部脹滿，甚至衝到心胸，讓人難以忍受的情況，屬於氣衝上逆，治療方案以調氣熄肝為主。

第二方： 用鹽水炒過的香附、白蒺藜、金鈴子、杭白芍、鹽水炒過的青皮、雙鉤鉤、砂仁、吳茱萸、天麻，以及金匱腎氣丸。此方用於下腹部疼痛，並衝擊到胃脘部，治療方案以治肝胃為主。

第三方： 用吳茱萸、制香附、炒枳實、南楂炭、砂仁、炒白芍、制半夏、青皮。此方用於氣虛濕滯，氣虛則肌肉不充實，濕滯則下腹部脹滿。治療方案以補中寓瀉為主。

第四方： 用大有耆、黨參（研成細末）、制半夏、茯苓、生熟草、廣皮，用藥湯送服研好的黨參和大有耆藥末。此方用於疏通經絡，治療大便頻繁腹瀉，腹痛迅速停止的症狀。因為瀉去滯氣，所以疼痛很快消失。此方是根據病情加減的有效方劑。