《凌臨靈方》~ 胃寒痛
胃寒痛
1. 胃寒痛
牛（左，年廿六，上興橋），寒濕氣滯，肝胃不和，胃脘當心而痛，痛甚欲嘔，脈右弦緩，治擬泄木和中。
生米仁，宣木爪，東白芍（桂枝三分，拌炒），赤苓，縮砂仁或用陽春砂仁，廣藿香（左金丸三分，拌），新會皮，延胡索，小青皮，制香附，法半夏，瓦楞子，焦麥芽
如乾薑、吳萸、刺猥皮，九香蟲、肉桂、沉香之類，隨意用之，常服香砂養胃丸大佳。
南皋橋七家田沈商堯，年五十餘，胃寒痛不止，脈弦遲舌白胖，清烏鎮沈馨齋治之，用歸耆建中湯一劑即止，方附後。
桂枝（一錢），煨姜（三片），全當歸（二錢），東白芍（三錢），紅棗（三枚），大棉耆（一錢五分），炙甘草（七分），飴糖（三錢），胡蘆巴（一錢）
朱（北街，年三十，六月專請），飢飽失常，勞倦內傷，厥陰肝氣橫逆，擾動胃中留伏痰飲，痰氣交阻，肝胃氣失通調，胃脘當心而痛，痛甚欲嘔，兩脅支滿，甚且厥逆，拘攣不仁，屢經更醫，擬進辛溫香燥之品，肝胃血液益受其耗，而脘痛脅脹不除，病經旬余，食不沾唇，形肉羸瘦，嘗讀《內經》有云：肝苦急，急食甘以緩之。治肝之體宜酸宜甘，治肝之用宜酸宜苦，酸甘能斂肝陰。
肝與胃臟腑相對，一勝則一負，肝善升而胃少降，所以見證如是也。今診脈象虛數近弦，右關弦滑而浮，舌胎黃糙邊紅。擬宗經旨主治，附方請明眼酌奪。
臺參鬚（玫瑰花三朵同燉沖），東白芍，新會皮，吉梅炭，筧麥冬，左金丸，宋制夏，綠梅蕊，清炙甘草，宣木瓜，朱茯神，陳冬米
白話文：
胃寒痛
有一位住在上興橋的牛先生，大約二十六歲，因為寒濕氣滯，導致肝胃不和，胃部中心感到疼痛，痛得很厲害甚至想吐。他的脈象是右手脈象呈現弦而緩的狀態。治療方法應該是疏泄肝氣，調和脾胃。
可以用這些藥材：生薏仁、宣木瓜、東白芍（加入少許桂枝一同拌炒）、赤茯苓、縮砂仁或陽春砂仁、廣藿香（拌入少許左金丸）、新會陳皮、延胡索、小青皮、制香附、法半夏、瓦楞子、焦麥芽。
如果需要，可以適當加入乾薑、吳茱萸、刺蝟皮、九香蟲、肉桂、沉香等藥材。平時可以服用香砂養胃丸，效果很好。
南皋橋七家田的沈商堯先生，五十多歲，胃寒痛個不停，脈象弦而遲，舌頭白而肥胖。清烏鎮沈馨齋的醫師用歸耆建中湯為他治療，吃一劑就好了，藥方如下：
桂枝（一錢）、煨姜（三片）、全當歸（二錢）、東白芍（三錢）、紅棗（三枚）、大棉耆（一錢五分）、炙甘草（七分）、飴糖（三錢）、胡蘆巴（一錢）。
另有一位住在北街的朱先生，三十歲，六月特別前來求診。他因為飲食不規律，過度勞累而導致內傷，厥陰肝氣橫逆，擾動了胃裡積存的痰飲，痰和氣相互阻礙，導致肝胃之氣無法順暢流通。因此，他胃部中心感到疼痛，痛得很厲害，甚至想吐。兩脅脹滿，嚴重時還會出現手腳冰冷、抽搐、麻木的症狀。他多次更換醫生治療，都用辛溫燥熱的藥物，反而使肝胃的血液更加耗損，胃痛和脅脹都沒有消除，病程已經十幾天，幾乎吃不下東西，身體非常消瘦。我讀《內經》知道，肝臟喜歡舒緩，所以用甘味藥物來緩和它。治療肝臟的藥物，本質上應該使用酸味和甘味，運用上則應該使用酸味和苦味，酸味和甘味可以收斂肝陰。
肝臟和胃臟在臟腑相對應，一個強盛另一個就會衰弱。肝臟的特性是喜歡上升，胃的特性則是喜歡下降，所以會出現上述的症狀。現在診斷他的脈象，呈現虛數接近弦的狀態，右關脈弦滑而浮，舌苔黃糙邊緣發紅。我打算根據《內經》的原則來治療，藥方如下，請明眼人斟酌使用：
臺參鬚（與玫瑰花三朵一同燉煮後沖服）、東白芍、新會陳皮、吉梅炭、筧麥冬、左金丸、宋制半夏、綠梅蕊、清炙甘草、宣木瓜、朱茯神、陳冬米。