沈源

《奇症匯》~ 卷之六 (3)

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卷之六 (3)

1.

《楊氏直指方》云:有人患癌瘡,上高下深,顆顆累垂,裂如瞽眼,其中帶青,頭上各露一舌。因毒深穿孔,男則多發於腹,女則多發於乳,或項或背,令人昏迷。急宜用地膽為君,佐以白牽牛、滑石、木通利小便,以宣其毒,更服童便灌滌餘邪,乃可得安也。

《五湖漫聞》云:無錫一人,遍身膚肉有紅蟲如線,長二三寸,時或遊動,了了可見,癢不可當,醫莫能治。一日偶思食水蛙,蛙至蟲遂不見,乃市蛙為脯,旦晚食之,月餘其蟲漸消。

又云:吳城一人腰間生一癤,膿中流出蛔蟲四條,醫亦甚駭,耳目所未經者,癤後自愈,不致傷生。楓橋瘍醫龔生,目睹人,小腹生癤,流出蛔蟲兩條,俱長六七寸,後亦自愈。

《端效方》云:有人患白口惡瘡,其瘡如木耳,因肝木濕熱所生,不拘大人小兒,俱用五倍子、青黛等分為末,以筒吹之自愈。

《危氏方》云:有人患身體生泡如甘棠梨狀,每個出水內有石一片,如指甲大,其泡復生抽盡肌肉即不可治。用荊三稜、蓬莪朮各五兩為末,分三服,酒調連進愈。

〔源按〕此症因邪客於皮膚之內,分肉之間,而衛氣逆,逆則利用之肺金變而為頑金矣。不但不能主氣,反將頑劣之性以干脾土,土即隨金施化,而金質堅剛,因此肌肉化為石片。即《內經》所謂其性剛,其化堅斂是也。

至石片從水而出,蓋因人身全賴金氣榮養,氣能管束津液,化精微而榮養於內,乃肺為邪毒所幹,致頑劣其性,不但不能束津液而化精微,反化肉為石,致津液並隨所化之處發為水泡,故石片從水中出耳。治用三稜、莪朮破其血氣,兼散其毒,毒散氣和則金氣複利。肉裡得順,其病自瘳。

本草云:二物能治瘡硬,性能治塊消癖故也。是症非此不能治堅剛石片,故用之相宜。

或問:人有足底發泡,如泡平之後,以指破之,間有硬片如皮生內,亦是肌肉所化否?予曰:非也。此泡初即刺破,則但有水而無硬片也。此水感金氣所生,故泡平之後,而有此片,並非如肌肉化石,由水中出也。

李樓《怪症方》云:一人灸火至五壯,血出如尿不止,手冷欲絕,以酒炒黃芩二錢為末,酒服即止。

《外臺秘要》云:有人患身疽如石狀,如痤癤而皮厚,名曰石疽。以穀子搗敷即愈。

〔源按〕本草云:穀子即楮實,山野中處處有之,其樹汁黏如膠漆,即俗呼谷樹脂是也。

《衍義》云:有人遍身患熱毒痛而不癢,手足尤甚,至項而止,黏著衣被,曉夕不得寐,痛不可忍。有人教以石菖蒲三斗銼,日乾之,春籮為末,布席上,使患者恣臥其間,仍以衣被覆之,既不黏著。又復得睡五日七日間,其瘡如失,後有患此者,治之應手取效。其石菖蒲根絡石生者節密入藥須此等。

白話文:

《楊氏直指方》記載:有人患癌瘡,瘡瘍隆起高聳,底部深陷,一顆顆腫塊累累下垂,裂開像瞎眼一樣,瘡中帶青色,每個腫塊頂端都露出一個像舌頭一樣的東西。由於毒邪深入穿透皮膚,男性多發於腹部,女性多發於乳房、頸項或背部,患者會昏迷不醒。急需用地膽草為主藥,輔以白牽牛、滑石、木通等利尿藥物,以排出毒邪,再服用童尿清洗殘餘邪氣,才能痊癒。

《五湖漫聞》記載:無錫有一人,全身皮膚長滿像線一樣的紅蟲,長二三寸,有時會蠕動,清晰可見,奇癢難忍,醫生都治不好。有一天他偶然想吃水蛙,吃了水蛙後蟲子就消失了。於是他就買水蛙曬成肉脯,早晚食用,一個多月後蟲子漸漸消退。

又記載:吳縣一人腰間長了一個癤腫,膿中流出四條蛔蟲,醫生都很驚訝,這可是聞所未聞的事情。癤腫後來自行痊癒,沒有危及生命。楓橋一位治療瘡瘍的醫生龔生,親眼看到一人小腹長癤,流出兩條長六七寸的蛔蟲,後來也自行痊癒了。

《端效方》記載:有人患白口惡瘡,瘡瘍像木耳一樣,這是由於肝臟濕熱引起的,不論大人小孩,都可以用五倍子、青黛等量研末,用管子吹入瘡中,即可痊癒。

《危氏方》記載:有人身上長泡,像甘棠梨一樣,每個泡裡都有一片指甲大小的石片,泡破了之後,會抽盡肌肉,這樣就沒救了。用荊三稜、蓬莪朮各五兩研末,分成三份服用,用酒調服,連續服用即可痊癒。

〔原文作者按語〕這種病症是邪氣侵犯皮膚內部,在肌肉之間,而衛氣逆亂,逆亂則使肺金的特性轉變為頑固的金屬一樣。不僅不能調和氣血,反而以其頑劣的特性來傷害脾土,脾土隨金屬的特性而轉化,而金屬質地堅硬,所以肌肉轉化為石片。這正如《內經》所說「其性剛,其化堅斂」一樣。

石片從水中出來,是因為人體完全依靠金氣來滋養,氣可以約束津液,化生精微物質來滋養身體內部,而現在肺被邪毒所侵犯,導致其特性變得頑固,不僅不能約束津液並化生精微,反而使肉變成石頭,致使津液隨著石頭所在的地方形成水泡,所以石片從水中出來。治療要用荊三稜、蓬莪朮破血散瘀,兼且散除毒邪,毒邪散去,氣血調和,金氣就能重新發揮作用。肌肉得到調理,病就會痊癒。

本草書中記載:這兩種藥物都能治療瘡瘍堅硬,具有消散腫塊的作用。這種病症非此二藥不可治癒堅硬的石片,所以用它們是恰當的。

有人問:腳底長泡,泡消下去後,用手指戳破,有時會有像皮一樣的硬片在裡面,也是肌肉變化的結果嗎?我說:不是的。這種泡如果一開始就戳破,裡面只有水,沒有硬片。這是水受金氣影響而產生的,所以泡消下去後,才會有硬片,並非像肌肉化為石頭一樣,從水中出來。

李樓《怪症方》記載:有人灸火五壯,出血像尿一樣不止,手腳冰冷,快要死了,用酒炒黃芩二錢研末,用酒送服,出血就止住了。

《外臺秘要》記載:有人患身疽,像石頭一樣硬,像痤瘡癤腫但皮膚很厚,叫做石疽。用穀子搗碎敷貼即可痊癒。

〔原文作者按語〕本草書中記載:穀子就是構樹的果實,山野中到處都有,它的樹汁黏稠像膠漆一樣,俗稱谷樹膠。

《衍義》記載:有人全身長熱毒,疼痛但不癢,手腳尤甚,到頸項就停止了,黏在衣服被子上,早晚都睡不好,疼痛難忍。有人教他用石菖蒲三斗切碎,曬乾,研成粉末,鋪在布席上,讓患者盡情躺在上面,再用衣服被子蓋住,這樣就不會黏著了,而且又能睡覺。五到七天後,瘡瘍就好了。以後有人患此病,用這種方法治療,都能很快見效。石菖蒲必須選用根莖相連、節密生的,才能入藥。