葉桂

《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (8)

1. 桂七味丸

下虛濕著。腿軟無力。

杜仲，虎脛骨，巴戟，木瓜，白蒺藜，萆薢

鬱氣不宣。胸悶噫氣。

鬱金，枇杷葉，半曲，枳殼，廣橘紅，茯苓

兩尺空大。少陰空虛。食下少運噫氣。亦腎為胃關之義。

菟絲餅，胡蘆巴，茯苓，砂仁末，益智仁，廣皮

咳嗽音嘶。脈細。宜攝少陰。

白話文：

[桂七味丸]

這是用於治療因下體虛弱且受濕氣困擾，導致腿部軟弱無力的情況。

藥方成分包括：杜仲、虎脛骨、巴戟、木瓜、白蒺藜、萆薢。

另外，對於鬱悶的情緒無法得到抒發，造成胸悶及打嗝的症狀，

藥方成分有：鬱金、枇杷葉、半夏曲、枳殼、廣橘紅、茯苓。

如果出現兩手腕脈象空虛而強大，顯示少陰經絡虛弱。進食後消化不良，打嗝，這也是腎臟對胃部調節功能的問題。

藥方成分有：菟絲子餅、胡蘆巴、茯苓、砂仁末、益智仁、廣陳皮。

對於咳嗽聲音嘶啞，脈象細弱，應當調理滋補少陰經。

藥方成分有：未提供，但一般來說，滋補少陰經的藥物可能包括一些滋陰補腎的草藥。

2. 貞元飲

病後葷酒太早。脾陽受戕。濕伏成泄。濕勝則濡泄是也。

茆術炭，砂仁殼，廣皮，厚朴，塊茯苓，大腹皮，豬苓，澤瀉

利止。腹痛未減。大便不爽。

大茯苓，山楂炭，青皮，淮麥芽，廣橘紅，桂心

陽明絡虛。風邪乘之。頭痛。顴頰偏右皆木。將來必致損目。

黃耆片，於潛術，茯苓，防風根，明天麻，炙草

寒熱咳嗽身痛。

栝蔞桂枝湯去芍加杏仁

陰弱。風溫作咳痰血。

玉竹，花粉，白沙參，茯神，川貝，甘蔗汁

動怒肝氣上逆。脘痛有形攻觸。

川楝，麥芽，茯苓，青皮，香附，橘紅

茹素營氣不長。咳嗽妨食。天癸漸斷。恐延乾血。

黃耆，炙草，茯神，歸身，大南棗肉

少陰空虛。沖氣上逆。臥則咳嗆。咽乾隱隱燥痛。少陰之脈循喉嚨。陰少上承。陽乃亢耳。

熟地，女貞子，金釵川斛，天冬，人中白，糯稻根鬚

陽傷挾邪。形凜發熱咳嗽。脈帶歇。恐喘急。

杏仁，粗桂枝，生薑，茯苓，炙甘草，大棗

脈微按之數。咳嗽。食下便溏。此陰損及陽。殊不易復。須胃強能納。庶可撐持。

六君子湯去半夏加白芍

漏瘍血液下滲。氣弱形寒發熱。

白話文：

[貞元飲]

在疾病康復後過早食用葷食和酒精，導致脾臟的陽氣受損，濕氣積聚而引發泄瀉，這就是因為濕氣過盛所導致的濡泄。

藥方包含：炒茅術、砂仁殼、廣陳皮、厚朴、茯苓、大腹皮、豬苓、澤瀉。

如果利尿停止，但腹痛仍未減輕，排便不順暢，則需使用：大茯苓、山楂炭、青皮、淮麥芽、廣橘紅、桂心。

當陽明絡脈虛弱，風邪侵襲時，會出現頭痛，兩頰和右側臉部肌肉緊繃，預示未來可能會傷害到眼睛。

治療這種情況的藥方為：黃耆片、於潛術、茯苓、防風根、明天麻、炙甘草。

對於有寒熱交錯、咳嗽和身體疼痛的情況，可以使用：栝樓桂枝湯，去掉芍葯，加入杏仁。

陰虛之人，受到風溫影響，容易咳嗽且有痰血，可用：玉竹、花粉、白沙參、茯神、川貝、甘蔗汁。

生氣導致肝氣上升，胸脘部出現固定形狀的疼痛，並有觸痛感，藥方為：川楝子、麥芽、茯苓、青皮、香附、橘紅。

長期素食者，營養吸收不良，咳嗽影響進食，月經漸漸減少，可能會導致乾血癥，藥方包括：黃耆、炙甘草、茯神、當歸身、大南棗肉。

少陰脈空虛，沖脈之氣上衝，躺下會咳嗽，咽喉乾燥，偶爾有隱隱的疼痛感，這是因為少陰脈絡循行至喉嚨，陰氣不足，陽氣亢進所致，藥方為：熟地、女貞子、金釵石斛、天冬、人中白、糯稻根鬚。

陽氣受傷，同時夾雜邪氣，出現畏寒、發熱、咳嗽等症狀，脈象呈現歇止狀，可能會導致喘息急促，藥方為：杏仁、粗桂枝、生薑、茯苓、炙甘草、大棗。

脈搏細弱，但重按卻快速，有咳嗽，吃東西後馬上拉肚子，這是陰氣損傷，連帶影響到陽氣，恢復難度大，需要胃功能強健，才能維持，藥方為：六君子湯去掉半夏，加入白芍。

若出現瘍漏，血液下滲，氣虛、體寒、發熱的情況，則需要特別注意調理。

產後惡露不行。腹痛脘悶。法宜兩和氣血。

香附，丹皮，茺蔚子，延胡索，澤蘭，楂肉，穭豆皮，柏子仁

肺飲不得臥。

旋覆花，米仁，杏仁，白芥子，半夏，茯苓

氣弱神倦妨食。耳鳴。

人參，當歸，炙甘草，煨姜，茯苓，半夏，生穀芽，大棗

脈弦。

茯苓，炙草，南棗，桂枝，廣皮，煨姜

嗽減。自汗口乾。

玉竹，茯苓，南參，骨皮

白糯米泡湯代水

陽困失曠。胸悶腰痛。

白話文：

【貞元飲】

產後惡露排不出。有腹部疼痛與胸悶的症狀。應當調和氣血。

使用香附、牡丹皮、茺蔚子、延胡索、澤蘭、山楂肉、穭豆皮、柏子仁等藥材。

肺部有飲留，無法平躺。

可服用旋覆花、薏苡仁、杏仁、白芥子、半夏、茯苓。

身體疲倦無力，食慾不佳，伴有耳鳴。

建議服用人參、當歸、炙甘草、煨薑、茯苓、半夏、生穀芽、大棗。

脈象呈現弦象。

可用茯苓、炙甘草、南棗、桂枝、陳皮、煨薑。

咳嗽減輕，但仍有自汗及口乾的症狀。

可服用玉竹、茯苓、南沙參、地骨皮。

可用白糯米泡湯代替水喝。

陽氣不足，感到胸悶腰痛。

3. 苓薑朮桂湯

絡傷失血。脈弦而虛。恐其難耐夏熱。

熟地，牛膝，花蕊石，大淡菜，茯苓，藕節，穭豆皮，川斛

陰寒下著。腹痛形寒。

吳萸，桂枝，茯苓片，泡淡生乾薑

久嗽音嘶失血。

糯稻根鬚，元參，雞子白，金釵川斛，川貝，南沙參

溫邪上郁。咳嗽頭重。

杏仁，米仁，橘紅，白旋覆花，蔞霜，桑皮

噎格脈弦。胃氣空也。乏力用參。如之何圖功。

半夏，煨姜，旋覆花，茯苓，南棗，代赭石

左尺空虛。

菟絲餅，胡蘆巴，茯苓，巴戟天，砂仁末，橘紅

陽失流行。胸背痹痛。

桂枝，茯苓，薑汁，白蜜

精濁日久。咽乾脈細。

白話文：

【苓薑朮桂湯】

• 網絡受損導致出血，脈搏雖弱但緊繃，擔心無法抵擋夏日的高溫。 治療藥物有：熟地、牛膝、花蕊石、大淡菜、茯苓、藕節、穭豆皮、川斛。

• 陰寒滲入下部，腹部疼痛且身體畏寒。 治療藥物有：吳茱萸、桂枝、茯苓片、泡淡生乾薑。

• 長期咳嗽聲音沙啞並出血。 治療藥物有：糯稻根鬚、元參、雞蛋清、金釵川斛、川貝、南沙參。

• 熱邪向上聚集，引起咳嗽和頭部沉重感。 治療藥物有：杏仁、薏仁、橘紅、白旋覆花、蔞霜、桑皮。

• 吞嚥困難且脈搏緊繃，胃氣虛弱，使用人參補力，應如何有效治療？ 治療藥物有：半夏、煨薑、旋覆花、茯苓、南棗、代赭石。

• 左側腎臟虛弱。 治療藥物有：菟絲餅、胡蘆巴、茯苓、巴戟天、砂仁末、橘紅。

• 陽氣運行失調，胸背感到麻木疼痛。 治療藥物有：桂枝、茯苓、薑汁、白蜜。

• 精液混濁長久，咽喉乾燥，脈搏細弱。 治療藥物未提及，可能需進一步診斷。